冠動脈CTとは、心臓の血管、冠動脈の狭窄の有無と程度を評価する精密検査です。冠動脈疾患の最も頻度の高い検査です。冠動脈の検査には冠動脈CT、心臓MRI、冠動脈カテーテル検査の3種類がありますが、冠動脈カテーテル検査は入院が必要な検査で、心臓MRIは冠動脈の分解能が若干弱いので、冠動脈の検査が目的の場合には冠動脈CTがベストです。 ・右冠動脈(Right coronary artery: RCA) ・左冠動脈主幹部(Left main coronary trunk: LMT) ・左冠動脈前下行枝(Left anterior descending coronary artery: LAD) ・左回旋枝(Left circumflex coronary artery: LCX) 検査結果は、上記の冠動脈それぞれに対し、狭窄なし、軽度狭窄、中程度狭窄、有意狭窄、完全閉塞の5段階で、有意狭窄以降は原則、冠動脈造影等の精密検査の適応です。軽度狭窄、中程度狭窄の場合は冠危険因子のコントロールが重要です。お茶の水循環器内科で最も頻度の高く、最も重要な検査です。必要な場合は飯田橋の心臓画像クリニックにて検査を実施します。冠動脈と同時に、心筋、弁の状態も評価したいので、冠動脈CT+心エコーの組み合わせの検査になることが多いです。 冠動脈造影とは? 冠動脈造影とは、心臓の血管、冠動脈の狭窄の有無と程度を最も正確に評価する精密検査です。通常、有意狭窄の診断が既に着いている場合、または有意狭窄が強く疑われる場合に、そのまま冠動脈カテーテル治療も兼ねて実施します。 狭窄度の評価は、上記の冠動脈それぞれに対し、0%(狭窄なし)、0%超25%以下狭窄、25%超50%以下狭窄、50%超75%以下狭窄、75%超90%以下狭窄、90%超99%以下狭窄、100%狭窄(完全閉塞)、7つに分類するAHA分類が重要です。狭窄病変に対しては、冠血流予備量比(Fractional flow reserve: FFR)を測定、虚血の有無の判定、通常、75%以上狭窄かつ虚血を認める場合に、有意狭窄と判定し、血行再建の適応と判断します。最短2泊3日の入院が必要です。また、冠動脈カテーテル検査では、冠動脈の狭窄ではなく、冠動脈の攣縮の有無を判定する冠攣縮誘発試験という検査もあります。適応に関しては主治医とご相談ください。 投稿ナビゲーション
ホーム YouTuber 2021年2月20日 2021年6月7日 何かと話題になっている人気YouTuberの【かねこあや】さんですが、最近はYouTubeの更新はしておらず、インスタやツイッターに限定し日常を配信していました。 しかし、今月2月上旬から中旬に自宅で倒れたようでファンから心配の声が多数寄せられています。病院からも配信しており、病名が気になりますね。 今回は、かねこあやさんの倒れた理由や病名についてまとめていきます。 かねこあやが病気で倒れた? 病名がヤバイ? かねこあやが病気で倒れた?病名がヤバイ?詳細まとめ【動画あり】 | 気になるマガジンDOGYEAR. かねこあやさんは、病院からインスタライブっていいのでしょうか?と少し疑問が残りますが現状を話していますので、少し動画を見ていきましょう。 かねこあやの病室でインスタライブ開始 インスタラブを病院から投稿し、元気な姿を見せてくれました。しかし、髪なボサボサでこのライブの視聴者からも心配の声が多数上がっていますね。 かねこあやの病気で倒れて入院している理由は? ツイッターで入院している理由について、かねこあやは「2/4-2/17まで自宅にてひとりで倒れてしまって」今月中旬にかけて自宅で倒れていたと報告しています。たしかに、2月11日以降更新がなく心配されていました。この投稿が一週間ぶりでした。 かねこあやの病名:脳動脈瘤破裂とは? 脳動脈瘤が破裂してしまうと、くも膜下出血という死亡率の高い深刻な病気を引き起こします。命が助かったとしても重い後遺症が残ることも多く、社会復帰できる確率は3分の1といわれます。 引用元:ドクターファイルズ 病気の原因は・・・ まだ、明確にはわかっていません。高血圧、血流分布の異常、あるいは喫煙や遺伝的な要因などによって、血管壁にストレスがかかり、慢性的な炎症などを起こして血管壁が変形するのではないかと推測されています。 引用元:ドクターファイルズ 病気の症状は・・・ 脳動脈瘤が破裂すると、くも膜下出血となり、突然の激しい頭痛や意識障害に陥ります。頭痛は、今までに経験したことのないほどの激しい痛みです。死亡率が高く、後遺症が残ることも多い病気です。 引用元:ドクターファイルズ かねこあやの【急性薬物性中毒】の噂は? かねこあやさんのインスタライブや部屋の状態を見た視聴者から実際に薬物中毒なのでは? という噂は実際に上がっていました。 しかし、今回の件には関係ないと本人は完全否定 かねこあやの病気?
時事メディカル 連載・コラム 新米医師こーたの駆け出しクリニック 新型コロナワクチンで死亡例?
ついに私の元にもワクチン接種券が届きました 予約方法や接種日時は後日改めて との事なので、接種はもう少し先になりそうです ワクチン接種については 推奨されている 自分のため、他の人に感染させないため 集団免疫の獲得に繋がる 私には重度のアレルギー疾患がない などなどの理由により 接種する気満々 …… … … ただ、報道でも見かけるのですが… 接種後に起きた副反応疑いの事を考えると… ドキドキ緊張します 不安もあります なぜなら 私にはコイルが入っている ステントが留置されていないので、血液サラサラ薬の服用はしていない 小型の未治療の動脈瘤もある 血栓は大丈夫なのかな? 脳出血は大丈夫なのかな?
早いなぁ〜。 手術から2年が経ちました。 もう2年なのか まだ2年なのか。。。 とりあえず、手術した事などは もうすっかり過去の事。 思い出すことも無く、手術前と変わらぬ 日常を過ごしています。 手術後に出来なくなった事などは 何もありません。 感謝感謝✨ 退院後に痛み止めを飲んだ事は この2年で1度も無いし、 頭痛も術前と同じ年2、3回程度。 唯一術前と変わった事と言えば こめかみが凹んだ事。 普段は全く意識してないんだけど 目を酷使した時とか、疲れた時、 体調悪い時何かは、凹んだ辺りが 重く突っ張る感じがする。 凹んだ側の目も開きづらいような感覚。 あとは頭の違和感かな。 手術した跡の。 何かが張り付いてるような感覚。 でもこれは仕方ないと思ってる。 頭蓋骨切って皮膚も切ったんだもん。 違和感無い方がおかしいよね ここも普段は別に気にならない。 体調悪い時だけ気になる感じ。 最近でも時々フォローしてくれる方がいる。 きっとご自身や身近な方に同じ病気の人が いるのかなぁ〜ととても気になる。 だから、 術後もこんなに元気だよ〜! と伝わって少しでも安心してもらえたら 嬉しいな。 そうそう、最近パーソナルジムで 筋トレ始めたの。 結構力入れたりするから、頭大丈夫かな💦と ちょっと気になったりする あ、さっき手術の事なんて 思い出さないとか言ったけど やっぱ頭の事は常に何処かで 気にかけてるって事だね。 9月に定期検査のMRIがあるから ちょっとドキドキ。
ピックアップ ロボット・低侵襲手術センター PFO(卵円孔開存に対するカテーテル治療) WATCHMAN™を用いたカテーテル治療 僧帽弁閉鎖不全症へのMitra Clip®︎治療 未破裂脳動脈瘤治療 心臓血管センター 新型コロナウィルスに関するお知らせ 2021年05月25日 重要なお知らせ 新型コロナウイルスに関するお知らせ 【事務系スタッフ】当院では、その他各種スタッフを募集しています 【初期臨床研修医】活動報告を更新しました。 8月の外来医師一覧表を更新しました 青少年のための科学の祭典「クマLabo」に当院の動画が公開されました 2021年7月、8月国民の祝日に伴う外来休診日のお知らせ がんサロンをオンラインにて開催 お申込はこちら saikuru vol. 60「病期診断」「転移・再発診断」に当院のPET/CTをご利用ください クリニカルパス講座 オンライン開催のお知らせ saikuru vol. 59「Mitra Clip 通算100例目に到達」 saikuru vol. 58「ロボットで治す心臓弁膜症」 saikuru vol. 57「新年度より医療連携部長が交代いたしました」 【専攻医】2022年度採用情報を掲載しました 【専攻医】研修風景を更新しました。 臨床検査技師の募集を開始しました 【熊本日日新聞】7月16日付朝刊「大動脈弁狭窄症に新手術 人工弁と置き換え 済生会熊本病院が導入」 【日経ビジネス】7月12日号「コロナ克服へ、日本電産型カイゼンでニッポンの医療を作り直そう」に掲載 2021年07月01日 WEB 【医療従事者向けサイト 】医療維新:済生会熊本病院に学ぶ「医師の働き方改革」(包括診療部 園田部長、指田医師) 月刊INNERVISION 4月号に中央放射線部が取り組んだ「3検出器型ガンマカメラを用いた心臓医学検査」が掲載されました。 【読売新聞】4月1日付 朝刊「 認知症の手前 検査と診断 」に掲載 一覧を見る 外来受診のご案内 外来診療日 月曜日〜金曜日 休診日:土曜、日曜、祝祭日、年末年始 救命救急外来の受付は 24時間行っています。 外来医師担当表 より安全で確実な不整脈治療を目指して 2021年06月15日 診療の最前線 人工透析の〝常識〞を変えたい 2021年06月04日 担当医師が動画で解説!肺がんの検査から治療まで 2021年06月03日 採用情報 THINK NEXT 医療の未来を切り開く 志の高い方をお待ちしています。 採用情報サイトを見る
脳のCTA画像 健康ブーム といわれて久しい昨今、健康をテーマとしたテレビ番組が数多く放送されている。そのうちのひとつである情報番組『主治医が見つかる診療所』(テレビ東京系)にDJ KOOが出演した際、脳に重大な問題が見つかった。その問題とは、「 脳動脈瘤 」である。 DJ KOOの脳動脈瘤は、すでに一刻も早く手術をする必要があるほどの大きさだったようだ。その後、DJ KOOは手術を受けて事なきを得、現在は以前にも増して活躍している。この脳動脈瘤は、50代以降に増加する傾向にある。 虫の知らせか、筆者も特に症状があったわけではないが疲労から健康に不安を感じ、念のため受けた脳MRIで2. 5mmの脳動脈瘤と思われる所見があり、経過観察中である。筆者やDJ KOOと同世代の働き盛りの読者諸氏へ脳ドックを勧めたいとの思いから、今回は脳動脈瘤について解説したい。 脳動脈瘤とは 脳動脈瘤とは、脳の血管にできた"コブ"である。詳しく言うと脳動脈の中でも脳底部を走行する血管にコブのように膨れた部分のことである。できやすい部位は、中大脳動脈、内頸動脈、前交通動脈、脳底動脈などの血管が枝分かれする箇所といわれる。その大きさはさまざまで、2mm程度から25mm以上と大きなケースもある。脳動脈瘤があっても、大きくならず、かつ破裂しなければ、なんら問題はない。 しかし、もし動脈瘤が破裂すれば、「くも膜下出血」となる。こうなると、死に直結する可能性が強くなる。くも膜下出血の約半数は即死、あるいは昏睡状態ともいわれる。速やかに病院に搬送され最善の治療が成功したとしても、大きな後遺症が残る可能性もある。こう聞いただけでも、脳動脈瘤がいかに危険をはらんだ状態であるかが理解いただけるだろう。 50歳以上で増える罹患率 50歳以上では2~6%の人が脳動脈瘤を持っているともいわれる。単純に考えれば、100人のうち2~6人だが、これが多いか少ないかは判断しかねる。しかしながら、その未破裂脳動脈瘤を持つ人のなかで、くも膜下出血を起こす可能性はさらに低くなり、0. 02~0. 05%といわれている。必ずしも脳動脈瘤がくも膜下出血に直結するわけではないことを理解してほしい。 脳動脈瘤が起きる原因としては、外傷によるケースや高血圧、高コレステロール血症、喫煙などが危険因子となることも否定できないが、多くは先天的なものといわれる。筆者の祖母も、くも膜下出血で亡くなった。筆者が3歳くらいのときだったと記憶しているが、あれから45年過ぎた今、自分に2.
ゲーム部なんかあったん?? — あおでん@ゲーム部好き🎮 (@bssssmkk) April 5, 2019 ゲーム部のことが辛すぎて… 泣きそう… — もろは@ゲーム部好きぃ (@moroha_game) April 6, 2019 ゲーム部好きだから無くならないでほしいというのとそんなブラックな会社やめちまえ!ってのが私の中でせめぎ合ってる つらい… — ミリダ🌻 (@milida_5656) April 6, 2019 晴翔!!!!!!! 大好きだ!!!!!!!!! 一生ついていくと誓ったんだからな!!!!!!!!!!! — ろーりえ@✝️本/🎮部アクキー通販中 (@Laurier_rori) April 5, 2019 れそ炎上するのは勝手だけど、今回声優さんを見下し、人権を剥奪して人生をぐちゃぐちゃにした挙げ句、俺の好きなゲーム部を殺したの許せない — タマタマ (@tamatama_no102) April 6, 2019 #ゲーム部 #ゲーム部解散 れ そ を ゆ る す な。 — よーかん (@usBF605UZ8GXCYR) April 6, 2019 絡みのある実況者も反応 ゲーミング部が消えると、 ポケモン が更にオワモンになるからどうにかしてくれ — ライバロリ (@raibarori) April 5, 2019 楓…もしかして、"これ"も無理矢理言わせられてたのか………? 夢 咲 楓 ポケモン 炎上の注. 君の声も僕の声も全て"偽物"だったのか……?嘘だといってくれよ楓…… 【感謝】誕生日にいろんな人たちからお祝いメッセージをいただきました!
」という声です。 ポケモン問わず、様々な対戦ゲームを見てもランキングに入っているのは圧倒的に男が多いです。 女は感情的な生き物だから論理的なゲームは向いていないという誤解 を持っている方もいますが、実際には女性プレイヤーの人口が少ないという点に尽きます。 「 女性ランカーという珍しさ 」と「 可愛い容姿をしたVtuber 」が合わさり、ランキングに名前が載ることに違和感を感じたのでしょう。 「実は夢咲楓の中の人は男なんじゃないのか?」 「だから対戦も上手くてランキングにも入れるんじゃないのか?」 このような偏見がさらに「夢咲楓=男」説を強めたに違いありません。 理由3:ゴーストプレイヤー説が浮上したから これはVtuber炎上事件の中でも有名です。 ポケモンレート対戦で当時ランカーとして有名だった「 はくしゃく 」という人物がゲーム部とのやりとりを暴露しました。 内容を簡単に説明すると「 はくしゃく氏がゴーストプレイヤーになることを提案 」⇒「 夢咲楓さんには台本で実況してもらう 」というものです。 Twitter上ではくしゃく氏本人が暴露したため、瞬く間にリツイートされ、一時はゴーストプレイヤー説が濃厚になりました。 具体的な内容については過去記事で解説しているため、詳しく知りたい方は参考にしてください。 夢咲楓が炎上した台本事件ってアンチによる捏造だったのでは? 2018年下半期、Vtuberグループの中で急速に伸びているのが「ゲーム部プロジェクト」です。 そのゲーム部の看板でもある「夢咲楓」さんですが、過去に2回炎上しています。 1つ目は「あゆみん氏とのポケモンバトル」... そのため、単純に「 夢咲楓の中身=はくしゃく 」と誤解する方が多く現れ、声はボイスチェンジャーを使っているという説までも浮上しました。 理由1や理由2で触れた内容も、この炎上事件に覆いかぶさり、夢咲楓さんの男説がより一層騒がれることになったのです。