一覧へ戻る 1. 研究班の紹介 本研究班では、難治性・進行性で視力予後不良な疾患である加齢黄斑変性、網膜色素変性症などの網膜脈絡膜萎縮をきたす疾患群と緑内障など視神経萎縮をきたす疾患群を対象として、その実態調査、病態解明、治療法開発を目的としています。これらの疾患は我が国での主要な失明原因であり、研究成果は失明予防に直結し、国民医療・保健に与える影響が極めて大きいと考えられます。 2.
網膜剥離: 網膜が薄くなって穴があき(網膜裂孔)、そこから眼の中の液体が網膜と脈絡膜の間に入り込んで網膜が剥がれてしまった状態です。 近視性牽引黄斑症候群: 網膜が前方に引き延ばされ、前後に裂けたり(網膜分離症)、横方向に裂けたりすることがあります。前後の裂け目が広がると難治の黄斑円孔網膜剥離となります。 近視性網脈絡膜新生血管: 病的な血管が生じて、目の奥に水が溜まったり出血したりして、視力障害を起こします。眼球への注射で治療することがあります。 網脈絡膜萎縮: 脈絡膜が薄くなると網膜に栄養が届かなくなり、網膜が痩せて光を感じにくくなります。 ◆最後に皆様に向けて、まとめていただけますでしょうか? 強度近視そのものを治療する方法は残念ながらありません。しかしながら定期的な診察を受けて頂くことで、合併症が重篤になる可能性を軽減できるかもしれません。 強度近視の眼は、元々見えにくいことから、病的な状況が出てきても、自分では気付かないことがあります。強度近視の方は、少なくとも一年に一度の定期診察をお勧めします。 田淵 ツカザキ病院眼科が強度近視眼底専門の外来を立ち上げて、どれくらいになりますか? 白神 2010年4月からツカザキ病院強度近視外来がスタートし、途中から前任の医師より私が引き継ぐ形となりました。 どのような患者さんを対象にして近視眼底の専門治療を行っているのでしょうか?
中心窩周囲内境界膜剥離術のシェーマ】 黄斑部から離れたところから膜を剥離し、中心に近づいたら持ち替えて慎重に中心を剥離しないように気を付けて手術を行う。 細心の注意と術者の熟練を要する術式。 【図7.
強度近視の黄斑部出血(矢印は新生血管を示す)】 左;眼底写真、右;蛍光眼底造影写真】 突然の視力低下や変視症(ものが歪んでみえる)で発症することが多く、早期診断、早期治療が重要です。症状は、加齢黄斑変性という病気とよく似ていますが、別の疾患です。本学では、 血管内皮増殖因子(VEGF)を阻害する抗体を眼内に注入する治療または特殊なレーザーを使用する光線力学療法を世界に先駆けて施行 してきました。2013年にVEGFの抗体であるラニビズマブ(商品名ルセンティス)が強度近視による黄斑部出血に対し保険適応になり、本症に対する治療として大いに期待されています(図4)。当科では、 国内外で最多の臨床経験を生かして、的確に治療適応を判断し、患者さん一人一人にもっとも良い治療を提供 しています。 【図4. 抗VEGF療法により治癒した新生血管を伴う黄斑部出血の症例】 A, B; 治療前。黄斑部に出血を伴う新生血管がみられる。 C, D; 治療2年後。新生血管は完全に消失した。 視力は0. 6から1. 強度近視外来 |診療のご案内|東京医科歯科大学 眼科学教室. 2に改善。 B.近視性牽引黄斑症 強度近視では眼球が前後方向に伸びる際に、伸びきれなくなった網膜がはがれてきてしまうことがあり、網膜剥離またはその前段階である網膜分離を起こします。この病態も、強度近視の方の約1割にみられます。初期には自覚症状に乏しいこともありますが、放置すると網膜剥離や黄斑円孔といった、より重篤な合併症に進行する危険があります。本症の診断には網膜の断層像を観察することができる光干渉断層計(OCT)という検査が非常に有用です(図5)。特に本症の発症早期には自覚症状に乏しく見過ごされやすいことも多いので、強度近視の患者さんは自覚症状がなくても定期的にOCT検査を行っておくことをお勧めしています。 近視性牽引黄斑症に対する硝子体手術は難易度が高く、熟練を要します。本学では、術中、術後の合併症を予防する新しい手術手技「中心窩周囲内境界膜剥離術; FSIP」を世界に先駆けて考案し、施行してきました(図6、図7)。これにより、多数の症例に術中、術後の重篤な合併症を起こさずに早期から良好な視力経過を得ることに成功しており、その成果はAmerican Journal of Ophthalmologyに掲載され、マスコミ報道もされました(テレビ東京「話題の医学」2012. 8. 12放送)。本手術につきましても、国内外で最多の臨床経験を有しており、安心して手術を受けていただくことができます。 【図6.
● ●●様:お返事おくれすいません.以下,@でお答えいたします. > お名前 = ● ●● > 都道府県 = 富山県 > email = ●●@●● > 性別 = 男性 > 年代1 = 70代前半 > 内容 =黄斑部網脈絡膜萎縮症で 視力は 左右とも 0. 黄斑部網脈絡膜萎縮症|吉野眼科クリニック 最新鋭のレーシック・白内障・多焦点眼内レンズ(老眼)手術は、東京上野の眼科/レーシックセンター. 03~0. 04くらいです。10年ほど前に白内障手術を受けました。視力が良くなる方法は あるのでしょうか?お尋ねします。 @おそらくもともと強度近視であったことが予想されますが、脈絡膜萎縮はカメラでいうフィルムが傷んでいる状態です.これは現在の医学では治療することはできません.人工網膜の研究もなされていますので将来的には良い治療法が見つかる時代もくるかもしれませんが、、、、 *************************************************** 吉野眼科クリニック 吉野健一 〒110-0005東京都台東区上野1-20-10風月堂本社ビル6階 TEL:03-3839-5092, FAX:03-3832-3730 レーシック センターURL: 吉野眼科クリニックURL: ————————————————— Kenichi Yoshino, M. D. 1-20-10 Ueno, Fugetsudo Bldg. 6F Taito-ku, Tokyo 110-0005 JAPAN Yoshino Eye Clinic TEL:+81-3-3839-5092, FAX:+81-3-3832-3730 LASIK CENTER URL: YOSHINO EYE CLINIC URL: **********************************************
診療のご案内 強度近視外来 はじめに 東京医科歯科大学の強度近視外来は第3代目教授 所 敬先生により1974年に設立された世界で最も長い歴史と伝統を誇る強度近視専門の外来です。現在までの登録患者数が約4000名以上におよび、国内外で最大の近視の診療拠点として世に知られています。我々は、強度近視の患者さんを専門的に診察、治療を行ってきた長年の経験を生かし、常に強度近親の患者さんに最善の診療を提供することを目的としています。 強度近視とは 成人の眼球は直径約24 mmの球形をしています。何らかの原因により、 眼球の前後方向の長さ(眼軸長、といいます)が、異常に延長した病態 を強度近視といいます(図1)。大体27 mm以上、長い人では30 mmを超える方も沢山おられます。近視の度数でいうと、8ジオプトリーを超える近視を強度近視と言います。これは、目安として、目を細めたりしない状態で遠くから指を目の前に近づけてくると、 眼前11 cmくらいに来ないとはっきり見えない 状態です。 【図1. 正常眼と強度近視眼の違い】 原因については遺伝的要素が多いとされていますが、最近頻度が増加していることから近業などの環境要因もあると考えられます。近視の発生頻度には人種差があり特にアジア人に多いことが知られています。日本では厚労省研究班平成17年度調査報告書では、強度近視は緑内障、糖尿病網膜症、網膜色素変性、黄斑変性についで第5番目の視覚障害の原因であります。特に、 視覚障害1級(失明)の原因としては第4番目 です(表1)。強度近視による視覚障害は働き盛りの年齢に起こることが多く、社会経済に与える影響は深刻です。 表1:視覚障害1級(失明)の原因疾患 平成17年度厚労省網膜脈絡視神経萎縮症調査研究班報告書 強度近視の眼の合併症について 強度近視では眼軸長が長くなることにより、特に視機能に重要な視神経や黄斑部(おうはんぶ、図2)網膜などの部位が機械的に伸展されるとともに変形し、様々な強度近視特有の眼底病変を起こしてきます。 【図2. 正常の眼底写真(矢印;黄斑部)】 A.黄斑部出血 強度近視の患者さんの約1割に、黄斑部(おうはんぶ)という網膜の中心部分に出血が生じます。強度近視の患者さんでは網膜と脈絡膜を隔てるバリアのような働きをしているブルッフ膜という膜に亀裂が入ることがあり、この亀裂を通って脈絡膜から新生血管(しんせいけっかん)という病的な血管が網膜に入り込んで増殖してしまう病態です(図3)。 【図3.
診療のご案内 眼科 強度近視眼底 眼 科 あらゆる眼の病気の方に寄り添うパートナーであれるよう 私たちは努力を続けています。 ホーム 疾患説明 ページ スタッフ 紹介 診察時間 担当医表 臨床実績 学術実績 特許・報道 開業医・連携病院 の先生方へ リクルート 採用サイトへ どんな病気? 強度近視眼底について 治療法 今後について ◆近視とはどんな病気なのでしょうか?非常に有名な言葉ですが、 正確に理解されている方は相当少ないと思います。説明して頂けますか? 近視とは、近くはよく見えるけれど、めがねやコンタクト無しでは遠くが見えにくい状態です。その原因は、眼の前後の長さが普通の眼球よりも長くなることによります。カメラに例えると、カメラの前後経が長くなり、レンズからフィルムまでの距離が長くなることによってピントが合わなくなる状態です。そのため、めがねやコンタクトを装用しないとうまくピントが合いません。 また、眼球の長さが長ければ長いほど眼球の壁が薄くなり、目の中に様々なトラブルが発生しやすくなります。このように、病的なトラブルを伴った近視の状態をとくに病的近視と言います。 日本人の統計では、通常の近視は小学生で30~40%、中学生で50~60%、高校生で60~70%程度にみられ、どの年代も近視の割合は年々増加傾向にあります。 めがねの度が-8Dを越える近視の約90%の方に、なんらかの病的な異常が認められると言われています。 ◆近視の症状というのは、どういう状態を指すのでしょうか? 眼鏡やコンタクトにより屈折を矯正しなければ、遠くのものが見えにくい状態です。裸眼の状態では手元までものを近づけないとはっきりと見えません。 また、近視に伴う合併症が出てきた場合には物が歪んで見えたり、視野の一部に見えにくい部分があったりといった症状を伴う場合もあります。 ◆近視に原因はあるのでしょうか? なかなか難しいテーマですが、教えていただけますでしょうか? 近視は大きく分けて遺伝的な原因と、ものを近くで見ながら作業をする時間や、外で遊ぶ時間の長さといった、生活環境による原因がそれぞれ関係しあって生じると考えられています。 また、近視が進行していく過程で眼球を構成している壁は薄くなります。壁の内側には、網膜といわれる光を感じる大切な膜と、それを栄養としている脈絡膜が張り付いており、これが薄く引き延ばされることでさまざまな合併症が生じます。 ◆近視が進行することにより、なにか不都合、合併症みたいなことが起きるのでしょうか?
宮崎県と鹿児島県に広がる、霧島連山。 なにやらそこには、多くのクリエイターを引き寄せる「水」の力がある。 建築家・半田悠人もそのひとりだ。そのブランディングやデザインに関わる「 DECON 」は、霧島の地下水をボトリングしたナチュラルミネラルウォーター。 その「水」の魅力を探るべく、自らの足で九州へ。霧島で触れたのも、やはり豊かな水源から生み出されるパワーや自然、豊富な食材たちだった。 01. 霧島神宮 豊かな水が生み出す、九州屈指のパワースポットへ。 雲海から顔を出す山が、"霧に浮かぶ島のよう" だからと名付けられた霧島。改めてその由来を聞いただけでも、なにやらちょっと神秘的。 霧島連山の裾野に位置する霧島神宮は、日本の建国神話とその歴史の発祥地とされている。 凛とした空気が漂う境内に生い茂る老杉。手水舎で身を清め、参道をすすむにつれ、気持ちがすうっと浄化されていく。 霧島神宮のそばを流れる霧島川をはじめ、この土地で目にする水資源はほんとうに透明に輝いている。パワースポット云々の前に、ただただ気持ちがいい。 本殿のすぐそばにそびえ立つのは、推定樹齢800年と言われる御神木。 あの坂本龍馬も、新婚旅行で訪れた際にこの御神木を見たそう。そんな歴史にも想いを馳せながら、スマホをポケットにしまって、昔の人々と同じように空を見上げてみた。 霧島神宮 住所:鹿児島県霧島市霧島田口2608-5 Tel:0995-57-0001 02. 地鶏の里 永楽荘 霧島の水で育った「食」を堪能。 霧島連山を囲むこの地は、言わずと知れた食材の宝庫。 細い山道を登った先にひっそりと佇む「地鶏の里 永楽荘」でも、その滋味深い逸品たちを味わうことができる。 メニューを開いて、すぐ目に飛び込んできたのは「地元どり焼き定食」。 炭火で焼いてからいただく鶏もも肉、さらに3つの部位の鶏の刺身、マリネ、ごはんとお味噌汁がセットになっている。ひとりで食べ切れるか不安になるほどのボリュームだ(実際はぺろりといただいた)。 新鮮な野菜と黒豚をセイロで蒸した「蒸し豚」も併せてオーダーしたい。蓋を開けた瞬間、美味しい蒸気がぶわっと広がる。 すべて逃さず吸い込みたい。 鹿児島を訪れたからには、黒毛和牛も忘れてはならない。きれいにサシの入った霜降り肉は、芸術的に美しい。そして美味しい。 網に乗せ、さっと焼いた肉で野菜を包み、お好みでわさびをつけて食べる「焼シャブ」をぱくっとひとくちでいただく。 鶏も豚も牛も、すべて霧島の水と共に育った、生命力のある味わいだった。 地鶏の里 永楽荘 住所:鹿児島県霧島市隼人町松永3766 Tel:0995-42-3210 03.
6 km 最高点の標高: 1003 m 最低点の標高: 196 m 累積標高(上り): 1703 m 累積標高(下り): -1703 m 【体力レベル】★★☆☆☆ 日帰り コースタイム:4時間55分 【技術的難易度】★★☆☆☆ ・登山装備が必要 ・登山経験、地図読み能力があることが望ましい 【行き】椎原(30分)→ 389m地点(1時間20分)→ 矢筈峠(約37分)→ 脊振山 【帰り】脊振山(約33分)→ 矢筈峠(1時間)→ 椎原峠(55分)→ 389m地点(30分)→ 椎原 バスでアクセスする場合は「椎原」バス停で下車。バス停付近には登山案内図がありますので確認してみましょう。ここから車谷登山口までは片道約2. 1km、30~40分ほど。 車谷登山口から矢筈峠まで向かいます。コースは全体的に整備が行き届き、歩きやすい道が続きます。ただし、途中のガレ場は滑りやすく、不安定な石に乗り上げて転倒する危険性もあるので慎重に進みましょう。また、渡渉ポイントもあるので、降雨量など気象情報もチェックしておくと安心。 矢筈峠に到着すると舗装路に合流して脊振山の山頂へ。山頂からの絶景を充分に楽しみましょう。山頂は風が強く、気温が低いと一気に汗冷えすることも。ウィンドブレーカーやジャケットなどの防寒着があると便利です。 山頂から矢筈峠まで戻り、帰り道は椎原峠方面へ。登山道は充分に整備され、緩やかな道は快適。椎原峠の分岐点から登山口へと下る道中には、シダやメタセコイアに覆われた林の幻想的な雰囲気も味わえます。椎原登山口から車谷登山口に向かい、行きと同じ道を辿ってバス停へ戻ります。 鬼ヶ鼻岩からの大パノラマも楽しもう! 合計距離: 2. 脊振山|福岡の街並みも一望できる大パノラマ!おすすめ登山コース・温泉まとめ|YAMA HACK. 01 km 最高点の標高: 823 m 最低点の標高: 760 m 累積標高(上り): 176 m 累積標高(下り): -176 m 【行き】椎原峠(20分)→ 鬼ヶ鼻岩 【帰り】鬼ヶ鼻岩(15分)→ 椎原峠 帰り道に余裕があれば、椎原峠から「鬼ヶ鼻岩」まで足を延ばすのもおすすめ。椎原峠から鬼ヶ鼻岩までは往復およそ1. 9km、35分ほど。切り立った斜面にある岩の上からは、遠くまで見渡せる大パノラマを楽しめます。 山と高原地図 福岡の山々 宝満山・英彦山 「山と高原地図」シリーズは発売以来40年以上も愛用されている登山・ハイキング用の地図です。水にぬれても破れにくい耐水性紙素材を使用。登山コースには目安となるコースタイムも掲載されています。 ITEM 山と高原地図 福岡の山々 宝満山・英彦山 発行元:昭文社 脊振山登山口へのアクセス・駐車場情報 ご紹介した脊振山登山口へのアクセス・駐車場の情報をご紹介します。 車でのアクセス|車谷登山口駐車場 車谷登山口駐車場は、駐車台数が少なく、周辺には他に駐車場がないため混雑する場合があります。 【福岡市街・博多駅方面より車でのアクセス】 ・福岡高速環状線「野多目IC」下車→国道385号経由→車谷登山口駐車場(約37.
今日は朝一番に病院へ行って検査 いつものパターンですな その後、嫁の用事にお付き合いで宮崎県まで行ってきました そこで昼飯 宮崎県の小林市にある 地鶏の里 というお店。 旨かったですねぇ~ たまごかけご飯を自分で作るんだけど、説明書通りにやって食べてみたら 絶品でしたね しかし、お値段は気軽なランチいうお値段ではなかったですけどね(笑) お昼からはかなり贅沢なランチになりました で、今日のお馬 まぁギャグの様な馬券ですね(爆) 3連単にしとけばよかったなぁ~と後悔中です それでも安かったけど また明日ですね 先日の娘の定期健診だけど。。。。 今朝嫁が帰ってきたので、聞いてみたら 25日に再検査だそうです 詳しくはまた後程だけど、先生曰く 大丈夫だと思うけど一応検査してみる? と聞かれたんだそう 嫁の精神状態も不安定になってしまって、しばらく話をして落ち着かせました。 私だってかなり心配だし、不安ですがね 結局、この連休は娘の顔を見る機会も無く (爆) 保育士なので県外在住者との接触は可能な限り避けなきゃいけないとかでね しょうがないわな まずは再検査を受けてもらって、結果を待つしかないです 明日は義姉が茨城から帰省して来てるので、会いに行って義母の今後の事とか話し合いをしてきます 私は明日、熊本へ戻らないといけないんだけどね。。。。
知人のお誘いで小林にある「地鶏の里」の「奇跡の水」をいただきに上がりました。 知人の友人はこの水を飲むことでステージ4だった肺癌が完全に消えたそうです。 私の家は癌家系です。 父の兄が80歳で肺癌。父が80歳で肺癌。父の弟が80歳で肺癌。叔母が子宮癌。従兄弟三人が乳癌。 となると私の余命はあと10年。 予防にもなるらしいので飲んでみることにします。 癌対策としては、あらゆるお誘いがあります。 「これを飲むと言い。あれがいいこれがいい etc…」 それが結構お高い。 弱い所に漬け込む商売は嫌いです。 でもこの水ならお安い物です。 まずはオットットに毒見。 今日は急いで帰って来ましたが今度は食事も楽しみたいです。 ※追記 「癌が治った」の発言は、この水を飲まれた方のあくまでも個人的な感想です。 お店の方は一切その様な表記はされていません。 でも小林のこの湧水は美味しいので「美味しい水」として飲み続けて見たいと思います。
浪川舞(まいどる) 松本知大 Yu Uchida 宮崎で本格和食をゆっくりと味わえる店 口コミ(23) このお店に行った人のオススメ度:92% 行った 35人 オススメ度 Excellent 29 Good 5 Average 1 宮崎県小林市〜小林インター降りて5分くらい行った山間部に位置します。 宮崎市に行った際には必ずと行って立ち寄るコチラに1年ぶりに訪問することができました〜やはりコロナの影響でいろんな自粛規制などありと誰もが出不精になった今年ですが・・・「GoTo」などコロナ収束傾向など〜後押しコチラも賑わいが戻ってきた感が見受けられますよー平日なのに開店11時から待ちが出るなどね。 今回はテイクアウトでコチラの人気メニュー「親子孫丼」をお願いしました!出来上がるまでは店内を散策しながら色々と楽しめます〜山間部にバンガロー風個室が立ち並びキャンプに来たかのような異空間でありながら何かしら神秘的な雰囲気もあります!敷地内に流れる綺麗な小川になんと「金鯉(かねこい)」を見つけましたよ(笑)〜何かしらいい事ありそうな気分にさせてくれるから嬉しい。 テイクアウトと一緒に「野菜の素(やせのもと)」と「だまって食べて魅卵ね」を購入!「野菜の素」は醤油のような出で立ちをしていますが「醤油」ではなく甘めな「タレ」で万能調味料です!
6km、所要時間約30分 ●Drive Course 磐梯河東IC→12㎞→ 山湖台 →2㎞→ 幻の滝 →5㎞→ 黄金平 →5㎞→国道459号へ(出入り口) 磐梯山が近づくほど、その存在感に圧倒される Start!
昨年餃子消費量上半期1位を獲得した宮崎県。 下半期は惜しくも1位の座をキープできませんでしたが、 2021年も餃子県を目指し宮崎県は餃子イベントいっぱいです。 3月13日、14日はJAアズムホールにて宮崎市ぎょうざ協議会主催にて「みやざきぎょうざ大感謝祭」が行われるようです。 ■餃子出店 ・宮崎市…風来軒/屋台骨/やおやのGYOZA BAR RYO GARDEN/黒兵衛/ナガノヤ&ウメコウジ ・高鍋町…やまんうえ 藤原牧場/餃子の馬渡/たかなべギョーザ/中国料理 樹樹 ・都城市…生餃子製造直売ハチサンイチ/EMUTU ・小林市…山之口畜産 ・日向市…餃子の里 ・川南町…まるみ豚/KN'農心 地鶏屋工房 有名店ばかりです♪ ビールや焼酎の販売もあるようなので、餃子食べなからビールさいこうでしょうね。