9~6. 4/10万人と報告されている 8) 。本邦では、2017年の日本小児血液・がん学会の疾患登録では、375人がITPとして登録されており、学会登録患者数と2017年の15歳未満人口から推計した罹患率は4. 特発性血小板減少性紫斑病｜治療法・薬の科学的根拠を比べる - 医療総合QLife. 3/10万人となる。しかし、本邦の発症例全例が登録されていないため、罹患率はさらに高いと考えられる 9) 。 小児ITPは、乳児期から思春期までのいずれの時期でも起こるが、発症は0~7歳に多い 10) 。7歳までは男女比は1. 38と男児に多く、年齢が高くなるとともに差がなくなる 10) 。全体の男女比は1. 2で男児に多い 10) 。 病因 抗血小板抗体が産生される機序は不明であるが、なんらかの原因により、血小板糖蛋白の潜在性ペプチドを認識した自己反応性CD4 + T細胞がB細胞からの抗血小板抗体産生を促進する自己免疫機序が想定されている 11) 。小児ではウイルス感染やワクチン接種後にITPを発症することが多く、ウイルス感染やワクチン接種などが自己抗体産生の契機となると推定されている 12) 。また、制御性T細胞や制御性B細胞の機能破綻、補体の関与、細胞障害性T細胞が巨核球に作用し血小板産生を抑制することが病因として報告されている 13-18) 。 臨床症状 主な症状は、点状出血や出血斑などの軽い出血傾向が主体である。女児では過多月経を来すことがある。緊急の加療や輸血を必要とする重症出血は約3%に認められる 19) 。頭蓋内出血の頻度は0. 2~0.
治療対象と治療の目標 成人ITP 治療の流れ 治療の種類 特発性血小板減少性紫斑病の患者さんの場合、血小板数や出血症状の有無、ライフスタイルに応じて、治療をするかしないか、どのように治療を行うかが判断されます。 治療では、血小板数の数値目標を設定し、血小板数を少なくとも3万/μL以上に維持できるようにします。 また、他の治療で外科的処置が行われる場合や出産時などは、一時的に血小板数を増加させる必要があります。 ● 治療対象:ITPと確定診断され、ピロリ菌陰性またはピロリ菌除菌無効の患者さん ・ 血小板数1万/μL未満の方 → 積極的な治療が必要です。 ・ 血小板数2万/μL未満の方 ・ 重篤な出血症状(脳内出血、下血、吐血、血尿、多量の性器出血、止血困難な鼻出血、口腔内出血、外傷部位の止血困難など)、多発する紫斑、点状出血、粘膜出血を認める方 → 治療を開始します。 ・ 血小板数2万/μL以上3万/μL未満で出血症状が認められない方 → 注意深い経過観察を行い、個々の年齢や併存疾患などの出血リスクを考慮して治療を開始するか判断されます。 ・ 血小板数3万/μL以上で出血症状が認められない方 → 無治療で経過を観察します。 ● 治療目標 血小板数を正常に戻すのではなく、重篤な出血を予防しうる血小板数(通常、3万/μL以上)に維持することを目指します。 *参考:柏木浩和 他. 厚生労働省難治性疾患政策研究事業 血液凝固異常症等に関する研究班: 「ITP治療の参照ガイド」作成委員会, 臨床血液 60: 877-896, 2019 ページ先頭に戻る *:柏木浩和 他.
4%から2013年の1.
佳作 益田 恵那 熊本市立画図小学校 吉田 華恋 八代市立代陽小学校 三木 まこと 川上 しずく 天草市立本渡南小学校 山本 託矢 菊陽町立菊陽中部小学校 蒲池 咲 玉名市立玉名町小学校 橋口 ももこ 藤川 穂那美 松川 心汰 熊本市立力合西小学校 渡邉 水月 熊本市立白川小学校 萩尾 果凛 熊本市立五福小学校 坂田 琉晟 八代市立千丁小学校 倉本 怜汰 天草市立栖本小学校 村田 昊一朗 熊本市立城東小学校 森 響也 合志市立西合志南小学校 金光 隆璃 岡田 彩希 熊本市立田迎西小学校 中谷 透 益城町立広安西小学校 富田 恋衣 宮﨑 結菜 柿木 桃嘉 岡田 萌花 熊本市立豊田小学校 勝山 ももか 山江村立山江中学校 愛甲 結都 多良木町立多良木中学校 藤本 日花里 西 美咲 山下 瞬瑠 猪口 まゆ 熊本市立二岡中学校 山下 真依 熊本市立北部中学校 林田 七海 いねかり 千原 宗真 おおきい おむすび おいしいな 中川 喜海 八代市立麦島小学校 秋の夕焼け黄金のかり入れ 林田 英実奈 山鹿市立菊鹿中学校 菊鹿の田んぼと自然 浪治 杏珠 熊本市立春日小学校 おこめをうえたよ 光永 有沙 私の大好きな 納豆ごはん!!
広島県内小中学校の児童・生徒の作文・図画を募集しています。 近年、中学生の図画の応募が非常に少なく、新規のご応募もお待ちしております。 毎日のごはんでおいしかったことや家族とのコミュニケーション、お米・ごはん食に 関しての思い出や考えたことなどを素直な気持ちで自由に表現してください。 (注)作品にはそれぞれ作品の内容を表す独自の題名を付けてください。題名は、「個人作品 貼付用 応募票」に書いてください。 送り先および問い合わせ先 和歌山県農業協同組合中央会 総合企画部 「作文・図画」募集係 〒640-8331 和歌山市美園町五丁目1番地の1 TEL (073)488-5515 FAX (073)400-6782 ○特 選 3点以内 ○入 選 6点以内 ○佳 作 9点以内 県審査で優秀な作品を次のとおり表彰し、各賞に賞状と副賞を贈ります。 なお、特選作品は全国コンクールへ推薦します。 農業協同組合(以下「JA」という。)の所在区域内の小学校および中学校に在籍する 児童・生徒とします。 なお、特別支援学校の小学部、中学部も上記の小学校、中学校に準ずるものとします。 (以下同じ)
第40回「ごはん・お米とわたし」作文・図画コンクール 全国入賞作品!
令和2年度「ごはん・お米とわたし」作文・図画コンクール入賞作品を公開します!! 令和2年度「ごはん・お米とわたし」作文・図画コンクール入賞作品 滋賀県の小学校・中学校・特別支援学校に在籍する児童と生徒が、毎日のごはんでおいしかったこと、家族とのコミュニケーション、お米・ごはんの思い出や考えたことなどを作文・図画で自由に表現しています。 ぜひご覧ください。 作文部門の入賞作品は こちら 図画部門の入賞作品は こちら 作品集全体は こちら
本コンクールは、次代を担う子供たちに作文や図画を通してお米づくりを中心に食べ物や農業の大切さを理解してもらうことを目的に、JAグループの主催により実施しております。 図画部門 作文部門 長崎県知事賞 壱岐市立盈科小学校5年 牧山 実央 「思い出のおにぎり」 南島原市立布津中学校3年 松尾 優里 長崎県教育委員会賞 壱岐市立石田中学校3年 竹松 大稀 「だいすきなしろいごはん」 佐世保市立宮小学校1年 前川 柚乃 長崎県米消費拡大推進協議会会長賞 佐世保市立相浦西小学校4年 山﨑 璃子 「ごはんの力」 雲仙市立愛野小学校4年 山口 櫻椛 長崎県農業協同組合中央会会長賞Ⅰ部 雲仙市立南串第二小学校3年 井上 結愛 「ごはん、ありがとう」 私立長崎南山小学校2年 廣野 愛優瑠 長崎県農業協同組合中央会会長賞Ⅱ部 川棚町立川棚小学校5年 芥川 美桜 「おいしいもち米ありがとう」 諫早市立上山小学校5年 野口 愛美 長崎県農業協同組合中央会会長賞Ⅲ部 壱岐市立芦辺中学校3年 大井 陽香理 長崎県農業協同組合中央会会長Ⅲ部 「私とお米」 壱岐市立郷ノ浦中学校3年 長岡 実李
第43回「ごはん・お米とわたし」 作文・図画コンクール入賞者(平成30年度) 作文の部 図画の部 個人表彰 1. 熊本県知事賞 氏名 学年 学校名 作品名 原口 幸花 小学校1年生 山鹿市立菊鹿小学校 きんちゃん、おいしいね 2. 熊本県教育委員会賞 永井 雅 中学校3年生 熊本市立京陵中学校 お米一粒七人の神様 3. 熊本県農業協同組合中央会会長賞 船津 昇栄 小学校4年生 山鹿市立山鹿小学校 やっぱり家ごはん 4. 熊本日日新聞社賞 藤瀨 桜 嘉島町立嘉島東小学校 わたしのおとうさん 5. 熊本放送賞 石川 愛理 小学校3年生 大津町立室小学校 おばあちゃんのおぞうすい 6. テレビ熊本賞 平野 佑弥 小学校6年生 熊本市立城北小学校 元気の源はおいしいごはん 7. くまもと県民テレビ賞 朝倉 真央 山鹿市立めのだけ小学校 おこめさんってすごいな 8. 熊本朝日放送賞 江森 聖慶 小学校5年生 熊本市立高橋小学校 お米の力 9. 優秀賞 永尾 啓 熊本大学教育学部附属小学校 おいしいおにぎり 高橋 清佳 小学校2年生 熊本市立高平台小学校 ごはん・お米とわたし 中島 のあ 山鹿市立鹿北小学校 お米はいつだってキラキラ 高森 薫芭 私のやる気もりもり弁当 片山 遼哉 米とじいちゃんとぼく 片山 詩麻 うちのお米 中村 華留 中学校1年生 熊本市立湖東中学校 二学期のゆううつ 岡 愛理紗 中学校2年生 ばあちゃんの味 原口 瑠那 祖父のお米 10.
毎日のごはんでおいしかったことや、家族とのコミュニケーション、さらにお米に関しての思い出や考えたことなどを、素直な気持ちで自由に図画や作文に表現して、農業が果たす多面的な働きとお米・ごはん食の重要性への理解を深めよう。 昨年度は新型コロナウィルスの影響により開催中止となりましたが、一昨年度は作文の部234点、図画の部988点と、たくさんの作品が集まりました!! 今年度は実施しますので、過去に応募してくれた子も、そうでない子も、ぜひ参加してくださいね! 第46回募集要項 このコンク−ルは、お米・ごはん食や稲作など古くから日本の食卓と国土を豊かに作りあげてきた稲作農業全般と、お米・ごはん食が健康に結びつくことを見直してもらうとともに、次世代の子供たちに稲作農業が果たす多面的な働きとお米・ごはん食の重要性、人々とのコミュニケーション作りをはかるため行っています。応募要項は詳細をご覧ください。 詳細を読む ≫ 第44回入選者(作文作品) 詳細を読む ≫ 第44回入選者(図画作品) 詳細を読む ≫