2020. 06. 26 常位胎盤早期剥離の症状と治療 妊娠中に起こる可能性がある合併症は数多くありますが、その中でもお母さんと赤ちゃんの両方にとって非常に危険なものとして、常位胎盤早期剥離(じょういたいばんそうきはくり)という疾患があります。この疾患は、産まれた赤ちゃんの後遺症にも大きく影響します。発症してから病院へ到着し、対応するまでの時間が1分でも早いほど、母児へのリスクを減らすことができると考えられています。 症状などをきちんと知っておき、いざという時に対応できるよう、詳しく解説します。 ■主な症状は6つ 主な症状とその特徴は以下の通りです。 1. 下腹部の急激な腹痛 2. 頻回の軽い下腹部痛 3. 持続的な下腹部痛 4. 性器出血(多量のこともあるが、少量か全くないこともある) 5. 動悸、めまい、気分不快などの貧血症状 6.
5~1%とそれほど高くはありません。 また、ここで書いた内容を知っておけば、いざという時に症状を我慢せず病院に連絡することができ、1分でも早い対応がなされれば、救える赤ちゃんが増えると信じています。ぜひ、頭の隅っこに置いておいてくださいね。 さらに詳しく聞いてみたい方は、アプリメニュー内「産婦人科・小児科相談」より、産婦人科オンラインの医師、助産師にご相談ください。 ※電話やLINEのメッセージチャット・音声通話・動画通話で産婦人科医または助産師に相談できるサービスです。 ※アプリ会員の方は【無料】で産婦人科オンラインをご利用いただけます。 産婦人科オンラインはこれからも妊娠中・産後の不安や疑問を解決するために情報を発信していきます。 (産婦人科医 重見大介) ※参考文献 ・出産に際して知っておきたいこと. 【医師監修】「常位胎盤早期剥離」は赤ちゃんとママの命にかかわる重大なトラブルです！｜たまひよ. 常位胎盤早期剥離について. (国立成育医療研究センター) ・Mayo clinic. Placental abruption. 便利でお得なキッズリパブリックアプリのダウンロードはこちら。
stockce/gettyimages 「常位胎盤早期剥離」はこれといった前触れもなく、突然発症して、急激に進行します。そして、ママと赤ちゃんの生命に危険が及ぶ心配があります。 もしものときに早期発見・早期治療をして、無事に出産できるように、ママ自身が知っておきたいことを東峯婦人クリニック院長の松峯寿美先生に聞きました。 常位胎盤早期剥離の主な症状や、発症しやすい時期を知っておきましょう 常位胎盤早期剥離とは、分娩前に胎盤の一部がはがれてしまう病気。赤ちゃんは胎盤を通じて母体から酸素を受け取っているため、分娩前に胎盤がはがれてしまうと、命にかかわる緊急事態に陥ります。 また、胎盤剥離が進むと、母体も出血によるショック症状を起こす危険があり、一刻も早い処置が必要です。発症率は全妊娠の1%。だれにでも起こるトラブルではありませんが、発症のビークは妊娠34週とされるため、この時期は注意が必要です。 常位胎盤早期剥離の約7割が早産による低出生体重児として生まれています。 常位胎盤早期剥離って、どんな状態になるの?
診断されたらどうなるの? 以前は「妊娠高血圧症候群」を背景にして起こるケースが多い」と考えられていました。しかし、日本産科婦人科学会のデータによると、妊娠高血圧症候群を原因として発症するケースは全体の10~15%程度であることがわかってきました。 もちろん、妊娠高血圧症候群も原因の一つであることは間違いなく、喫煙も影響するとがわかっています。ただ、原因不明のケースも多々あり、現時点では解明されていません。 妊娠高血圧症候群以外に、わかっている原因はあるの? 常位胎盤早期剥離の原因は不明なことが多いのですが、高血圧などの生活習慣病が誘因になることが少なくありません。そして、外傷が原因となるケースもわりと多いのです。 たとえば、大きなおなかで自転車に乗って、バランスをくずして転倒したら一大事。自動車や自転車などの衝突、転倒しておなかをぶつけるなどの外傷によって、常位胎盤早期剥離を引き起こす危険もあります。外出時は慎重に行動しましょう。 どんな検査で診断されるの? 自覚症状もなかったのに調べてみたら 妊娠時の大変な話に共感の声 – grape [グレイプ]. 妊娠28週以降の妊婦さんが急激な下腹部痛、持続的な子宮収縮、おなかが張ってカチカチにかたくなる、出血が見られるなど、いずれかの症状を訴えて受診した場合は、常位胎盤早期剥離の心配がないかどうかを必ずチェックします。 まずは超音波検査で胎盤がはがれていないかを詳しく調べて、NST(ノンストレス)検査で、赤ちゃんの心音と母体の子宮収縮の状態をチェックします。もしも常位胎盤早期剥離と診断したら、直ちに緊急帝王切開で赤ちゃんを取り出さなくてはいけません。妊娠35週以前の人たちは、NICU(新生児集中治療室)がある大規模施設に母体搬送されるでしょう。 「もしや…」と思ったら、どうしたらいい? 常位胎盤早期剥離は、いったん発症すると短時間で進行します。出血が見られた場合にはトラブルを疑って受診する人が多いため、早期発見につながるケースが多いようです。 しかし、「おなかや腰の痛みや張りがあるものの、出血は見られない」という場合、生理的な子宮収縮がどうか、自分では判断が難しく、受診を迷っているうちにどんどん進行してしまう恐れが。万一、胎盤の剥離面からの出血が子宮内にたまって重症化すると、母子ともに生命の危険が迫った状態です。 「もしかして」と思ったら、すぐに産院に相談しましょう。場合によっては、救急車を要請することも検討されます。 発症したら、出産はどうなるの?
娘さんを育てながら漫画を描いている、母親ののゆき育児( @asayukiyaco )さん。 『妊娠中自覚症状がないけど大変だった時の話』を漫画にして投稿したところ、多くの人から共感の声が上がりました。 全然大丈夫だったのに… 妊娠8か月検診の時に、最近「お腹が張る」と気になっていた投稿者さん。念のため検査をしてみると、通常よりも早く子どもが生まれてしまう『早産』の一歩手前、『切迫早産』だといわれてしまいます。 入院して『早産』は回避できましたが…退院後、しばらくして臨月に入ると、今度は「お腹の張り」に加え、痛みが不規則に起こったといいます。 念のために寝ている夫を起こして夜中に病院へ行くと『常位胎盤早期剥離』が発覚。緊急で帝王切開をすることになります! 後に主治医からは「朝まで待っていたら、母子ともに危なかったですよ」というゾッとする言葉が…。 ネットの声 ・私も同じような感じで検診にいったら切迫早産でした。2か月早く生まれましたが、幸い無事に生まれました。分かったときは血の気が引きますよね。 ・私も「胎動が少ないな」と思って、念のために病院に行ったら緊急帝王切開されました。ママの勘は大事です! ・助産師として働いていましたが、常位胎盤早期剥離は一般的にいわれる症状と違う場合も多かったです。なんともなければ「よかった」で終わるので、まずは病院に行きましょう。 ・「母親の勘は医者よりあてになる」と主治医にいわれたことがあります。「迷惑をかけるのでは」と迷いますが、一生後悔するよりもましです。 大きな自覚症状がなくても、母子の命に危険が迫っていることもあるようです。 妊娠中は「病院や周りの人に迷惑をかけてしまうかも」と悩むよりも、自分の身体や赤ちゃんのことを優先して考えてみてくださいね。 [文・構成/grape編集部]
ダウンロード(無料) 妊娠中におススメの本 最新! 妊娠・出産新百科 (ベネッセ・ムック たまひよブックス たまひよ新百科シリーズ) つわりで胃のムカムカに悩まされたり、体重管理に苦労したり、妊娠生活は初めての体験の連続ですね。この本は、そんなあなたの10ヶ月間を応援するために、各妊娠月数ごとに「今すること」と「注意すること」を徹底解説!陣痛の乗りきり方や、産後1ヶ月の赤ちゃんのお世話も写真&イラストでわかりやすく紹介します。 Amazonで購入 楽天ブックスで購入 妊娠・出産 2020/08/17 更新
10 産科 第4版』、株式会社メディックメディア、2018年 ・岡井 崇、綾部 琢哉(編集)、『標準産婦人科学 第4版』医学書院、2011年
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