2020年1月13日 バランストレーニングは、高齢者からアスリートまで幅広く行われています。 実際にリハビリの現場でよく使われているトレーニングって一体どんなもの? どうやってバランストレーニングを考えるの??? という方に、今回はバランストレーニングの考え方や、臨床でよく使われるバランストレーニングを解説します。 バランストレーニングは難易度が命 バランストレーニングを立案する際、あなたは何を基準にプログラムを立案するでしょうか? 最も重要な基準は『 患者さんの身体機能に合わせた難易度 』です。 むずかし過ぎてはリハビリになりません。 かといって、簡単過ぎてもリハビリになりません。 できそうで、できない!!
4秒女16. 8秒で、非転倒群男23. リハビリでよく行われる代表的なバランストレーニング(肢位別8種類). 9秒女24. 6秒と有意の差がありました。 運動器不安定症と診断される15秒というカットオフ値は、坂田の調査結果に当てはめるとほぼ75歳代の転倒群に相当する数値でした。 片脚立位の平均値 下記は平成26年度の文部科学省が行った体力・運動能力調査での、片脚立位時間の平均データです。 身体機能が高く、さらに上を目指したい患者さんなどいらっしゃれば、下記の平均値を目指してみてはいかがでしょうか? それにしても、現代の高齢者の方は、驚くほど身体機能が高くてびっくりですよね! (笑) 道具を使用してのバランストレーニング 基本的には先ほどまでお話したバランストレーニングに加えて、バランスディスクや、バランスボードなどを使用し、難易度を上げます。 バランスボードは、ゴム製で中に空気が入っています。 バランスディスクは全体が硬い素材でできており、裏側に凸があります。 両方とも上に乗って中心を捉えなければ、姿勢を保持できません。 上に乗った際は特に足関節周囲筋を使用するので、足関節周囲の筋力低下や、協調性が低下している方などに効果的です。 慣れていない方は高い確率でふらつくので、かならず手すりなど支持物のある環境下で行って下さいね。 まとめ バランストレーニングの考え方と私がよく患者さんに行ってもらうバランストレーニングを解説しました。 こちらでご紹介したのは、あくまで基本的な型です。 バランストレーニングは姿勢、支持基底面、重心の高さ、個々の環境調整、そしてセラピストの豊かな発想でいくらでも作れます。 患者さんにベストなバランストレーニングが見つかるように、臨床に役立てて頂ければ幸いです。 シロマツ 最後までお読みいただきありがとうございました! 訪問看護ステーションで理学療法士として働いています。 脳卒中などの中枢神経疾患や整形疾患、呼吸器疾患の方など対象に幅広く理学療法を行っています。 - リハビリテーション基礎知識
理学療法士や作業療法士が行うリハビリで、「バランス訓練」は定番のプログラムです。 バランス機能を高める訓練をすることは、転倒予防の観点でも重要になります。 今回は、 リハビリで行うバランス訓練で役立つ道具を6つご紹介 するので、訓練の幅を広げる上でご参考にしてください。 バランス訓練を始める前に!高齢者のバランス機能をチェック バランス機能の訓練を開始する前には、十分な評価を行うようにしましょう。 まずは、 バランス機能に関する評価の視点 として、いくつか例をお伝えしていきます。 1. 座位・立位を保てるか 2. 不安定さはないか 3. 背もたれ・手すりなどの補助が必要か 4. 自分で重心移動できるか 5. どれくらい上肢を動かせるか 6. 輪投げとかお手玉とかのアプローチ | やまだリハビリテーションらぼ. 外乱に対する立ち直り反応や踏み出し反応があるか 7. 姿勢保持のベースとなる筋力はあるか 座位・立位のどちらのバランスを訓練したいのか、 どのレベルで機能を高めていきたいのか、目的によってアプローチは変わってきます 。 座位バランス・立位バランスのどちらを訓練するにしても、どんなトレーニングが必要なのか検討し、リハビリで使う道具・器具類を選んでいきましょう。 リハビリで活用したいバランス訓練の器具・機器6選 特別な道具を使わなくても、片足立ちや重心移動などのバランス訓練は行えます。 しかし、必要に応じて器具を活用することで、 セラピストが意図する運動を引き出しやすくなります 。 次にご紹介するバランス訓練のツールのうち、まだ導入していないものがあれば視野に入れてみてください。 1. リハビリの定番!使い道が広がる「ボディボール」 バランスボールの名称でも親しまれているこちらのボールは、高齢者でも利用しやすいため、施設に一つは用意しておきたい道具です。 利用者さんがボールの上に座り、ボールが転がる特性を生かしながら、座位バランスを訓練できます。 ボールの傾け方や揺らし方によって難易度の段階付けが可能 となりますし、輪投げなどのアクティビティをプラスして重心移動を引き出すこともできます。 空気の入れ方によってもバランスの取りやすさは変わり、空気が入っているほどボールがよく転がるため難易度は上がります。 また、反射的な姿勢制御を促したければ、素早くボールを揺らすなど、 セラピストが手で外乱刺激を加え、立ち直り反応を誘発することも できます。 バランス訓練のほかに、ストレッチにも使えるので、使い道が広がるアイテムです。 2.
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Author(s)
廣畑 敦子
吉備国際大学保健科学部理学療法学科
吉川 昌輝
山本 康平
三宅 優紀
吉備国際大学保健科学部作業療法学科
小林 隆司
中嶋 正明
Abstract
【目的】
体幹筋には体幹の剛性を高める腹直筋,脊柱伸筋群などの表層筋と,個々の分節的に機能し動的安定性に影響を与えるといわれている多裂筋,腹横筋,骨盤底筋郡などの深部体幹筋が存在する。近年,この深部体幹筋の働きが重要視され,体幹の動的安定性に与える影響についての注目が高まってきている。しかしそれを検証した報告はほとんど見られない。三宅らは深部体幹筋へのアプローチとして代表的なコアトレーニングであるCurl up,Side bridge,Bird dogを行わせ立位動的バランスの賦活が上肢の巧緻性を向上させることを報告している。今回我々は,この深部体幹筋へのアプローチとして背臥位でも行える運動を検討し,その立位動的バランスに対する効果を重心動揺計を用いて検証した。
【方法】
被験者は整形外科疾患の既往歴のない健常成人18名(男性4名,女性14名:年齢23±2,身長163. 5±16. 高齢者のリハビリにおける、バランス感覚を鍛えるトレーニングをご紹介！. 5,体重57. 1±16.
ご自分に合ったバランストレーニングにチャレンジして見てください。
環境Q&A 危険物屋内貯蔵所の「取扱い」について No. 38745 2012-09-25 13:05:19 ZWle94d ティラミス 当社では危険物屋内貯蔵所を所有しており、危険物を出入り業者から一斗缶やビンで購入し当貯蔵所に貯蔵し、必要な時に持ち出して実験室で使用しています。 ここで疑問に思っているのが社員が危険物を貯蔵所に搬入、搬出することが「取扱い」とみなされるのかどうかです。「取扱い」と見なされるのであれば、危険物取扱者の免状をもっている社員か免状をもっている社員の立会いで行わなければならないかと思いますが、「取扱い」と見なされないのであれば、危険物取扱者の免状を持っていない社員が行っても問題ないはずです。なお、貯蔵所内で一斗缶やビンの蓋を開けることは無く、詰め替えも行っていません。 危険物の規制に関する政令の第二十七条 の(取扱いの基準) にも上記のような作業は「取扱い」とは明記されていませんので、個人的には免状を持っていない社員でも貯蔵所内への危険物の搬入、搬出はできると考えています。ご意見、よろしくお願い致します。 この質問の修正・削除(質問者のみ) この質問に対する回答を締め切る(質問者のみ) 古い順に表示 新しい順に表示 No. 38753 【A-1】 Re:危険物屋内貯蔵所の「取扱い」について 2012-09-27 09:50:26 妹背の滝 (ZWlaf1a 所轄の消防署に聞いた方が早いような話ですが・・・ 消防法_第3章 危険物_第10条_第1項 指定数量以上の危険物は、貯蔵所(車両に固定されたタンクにおいて危険物を貯蔵し、又は取り扱う貯蔵所(以下「移動タンク貯蔵所」という。)を含む。以下同じ。)以外の場所でこれを貯蔵し、 又は製造所、貯蔵所及び取扱所以外の場所でこれを取り扱つてはならない。(後略) 同法_第13条_第3項 製造所、貯蔵所及び取扱所においては、危険物取扱者(危険物取扱者免状の交付を受けている者をいう。以下同じ。)以外の者は、 甲種危険物取扱者又は乙種危険物取扱者が立ち会わなければ、危険物を取り扱つてはならない。 上記条文から判断すると、搬入・搬出時に貯蔵所内に入るのであれば 「取扱い」に当たり、有資格者かその立会いが必要と思います。 私が勤務する会社では、危険物の貯蔵所がある工程で作業する社員全員に 取扱う危険物に応じた免許を取らせるようにしています。 もちろん取得費用は会社持ちです。 回答に対するお礼・補足 ご意見有難うございました。 参考にさせて頂きます。 また、関係各署にも確認したいと思います。 No.
少量危険物の取扱について 危険物取扱いの資格免許についてですが、指定数量の1/5未満でも、危険物取扱者の立ち会いが必要なのでしょうか?でもその有資格者が、規定された定期講習をだれも受講していない場合、法的に違法になりますか。 (作業として、潤滑油をドラム缶からサービスタンクにポンプで入れる作業があります) 質問日 2019/04/21 解決日 2019/04/26 回答数 1 閲覧数 1074 お礼 50 共感した 0 少量危険物取扱所として保管庫の届け出がなされている場合には、ガソリンスタンドと同様の取扱施設と考えられるので有資格者の立ち会い等は必要になるでしょう。 少量危険物取扱については消防法ではなくて市町村条例の法規制になります。 一応全国だいたい同じ条例になると思いますが、微妙に異なると思われます。 少量危険物取扱所ではない保管庫の場合には特段資格は必要ありません。 極端な話、灯油のストックでポリ缶2缶くらいの量で皆さん危険物取扱資格や条例準拠のブロック製危険物保管庫を作らないでしょう? しかしながら量が違うだけで危険性そのものは変わりありません。 ですので本当は危険物取扱者の資格を取得した方がいいのは変わりないです。 ご質問の件では上記の通り特段資格は必要ないと思われますので、有資格者が定期講習を受けていなくても問題ないと思われます。 しかしながら定期講習は危険物取扱所等において有資格者として実務についていなくても受講できることから継続学習として任意で受講できるならした方が望ましいとは言えるでしょう。 回答日 2019/04/21 共感した 1 質問した人からのコメント 解答いただきありがとうございます。 回答日 2019/04/26
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