4以下 女性 卵胞期:0. 1~1. 5 黄体期:2. 5~28. 0 黄体中期:5. 7~28. 0 妊娠1期:9. 0~47. 0 妊娠2期:17. 0~146. 0 妊娠3期:55. 0~255. 0 閉経期:0. 2以下 血漿 レニン活性 ng/mL/時 0. 5~2. 0 (RIA法) アルドステロン ng 57~150 (RIA法) コルチゾール 2. 7~15. 5 (RIA法) BNP( 脳性ナトリウム利尿ペプチド ) 18. 4以下 (IRMA法) 免疫・血清検査 ASO IU/mL <200 リウマトイド因子 <7 IgG 800~1800 IgA 90~450 IgM 70~320 C 3 55~120 C 4 20~50 ミオグロビン 23~71 19~58 ハプトグロビン 40~272 トランス フェリン 200~400 腫瘍マーカー AFP 10 CEA 5 CA19-9 U/mL 37 PSA 4 血液学的検査 赤血球数 ×10 4 /μL 400~550 350~500 血色素量 14. 0~18. 0 12. 0~16. 0 ヘマトクリット 値 36. 0~50. 0 34. 0~46. 0 平均 赤血球 容積(MCV) fL 80. 血液検査 基準値 看護roo. 0~98. 0 平均赤血球血色素量(MCH) pg 28. 0~32. 0 平均赤血球血色素濃度(MCHC) 30. 0~36. 0 網赤血球 0. 5~1. 5 白血球数 ×10 3 /μL 3. 5~9. 0 ・ 好中球 40~60 ‐桿状 核 球 2~13 ‐分葉核球 38~58 ・リンパ球 27~47 ・単球 2~8 ・ 好酸球 0~7 ・好塩基球 0~1 血小板数 15. 0~40. 0 赤血球沈降速度 (血沈) mm/1h 2~10 3~15 凝固・線溶検査 出血 時間(Duke法) 分 1~5 プロトロンビン時間(PT) 70~130 APTT 秒 25~45 フィブリノーゲン トロンボテスト FDP μg/mL <4. 0 D-ダイマー <1. 0 ATⅢ 80~120 トロンビン・ATⅢ複合体(TAT) <3 プラスミノーゲン 70~110 血小板 凝集能 60~90 血小板粘着能 15~50 動脈血液ガス pH 7. 35~7. 45 P CO2 mmHg 35~45 P O2 85~105 HCO 3 - mmol/L 20~30 BE -2~2 その他 心電図 心拍数 回/分 60~100 ※P波とQRSが1:1で出現している P波 0.
5~17. 5g/dl 女)11. 5~15. 5g/dl 基準値より高い場合 真性多血症 基準値より低い場合 貧血、出血、血液悪性疾患 「貧血」は検査データがどのようなときの状態? 【貧血】検査値を組み合わせてアセスメント 【出血性ショック】検査値の看護への活かし方 ●PT(プロトロンビン時間) 基準値(PT-INR) 0. 85~1. 15% 基準値より高い場合 肝硬変、劇症肝炎、ワーファリン投与時、ビタミンB欠乏症、大量出血、外因系や共通系の各凝固因子の先天性欠損症 ●APTT(活性化部分トロンボプラスチン時間) 基準値 25. 0~36. 0秒 基準値より高い場合 内因系や共通系の各凝固因子の先天性欠損症、ビタミンK欠乏症、大量出血、肝硬変、劇症肝炎、フィブリノゲン欠損症 【DIC】検査値の看護への活かし方 ●FDR/D-ダイマー 基準値 FDP:5. 0μg/ml未満 D-ダイマー:0. 72μg/ml以下 基準値より高い場合 線溶亢進、急性静脈血栓症、薬物投与 【術後に肺血栓塞栓症を発症した患者さん】事例で見る検査値の活かし方 【DIC】メカニズムと検査値編 ●Alb(アルブミン) 基準値 3. 8~5. 2/dl 基準値より高い場合 脱水症 基準値より低い場合 急性・慢性炎症、低栄養状態、代謝亢進、自己免疫性疾患 【肝硬変】メカニズムと検査値編 ●TP(血清総蛋白) 基準値 6. 7~8. 3g/dl 基準値より高い場合 多発性骨髄腫、脱水 基準値より低い場合 肝疾患、がん末期、ネフローゼ症候群、甲状腺機能亢進症、低栄養 ●BUN(血中尿素窒素) 基準値 8. 0~20. 0mg/dl 基準値より高い場合 糸球体濾過率の低下、尿管閉塞、消化管出血、心不全 基準値より低い場合 劇症肝炎、肝不全、低蛋白食、尿崩症 【薬剤性劇症肝炎】検査値の看護への活かし方 ●Ccr(クレアチニンクリアランス) 基準値 60分法)82~183ml/min 120分法)82~183ml/min 24時間法) 95. 2~308. 3l/day 基準値より高い場合 妊娠中、発熱時、激しい運動後、継続的な高蛋白食 基準値より低い場合 糸球体濾過率の低下、血圧や腎血流量の低下、脱水、加齢 【腎不全】メカニズムと検査値編 腎機能をみるために必要な検査データって? 血液検査 基準値 看護. ●K(血清カリウム) 基準値 3.
5~5. 0mEq/l 基準値より高い場合 腎不全、副腎不全、薬剤投与中、アシドーシス、細胞崩壊 基準値より低い場合 アルカローシス、下痢、嘔吐、アルドステロン症 ●CK(クレアチンキナーゼ) 基準値 男)60~270U/l/37℃ 女)40~150U/l/37℃ 基準値より高い場合 急性心筋梗塞、筋疾患、悪性腫瘍、外傷、けいれん発作、薬物中毒、甲状腺機能低下症 基準値より低い場合 甲状腺機能亢進症、長期臥床 ●CK-MB(CKのアイソザイム) 基準値 5. 2ng/ml以下 基準値より高い場合 急性心筋梗塞、心筋炎 【虚血性心疾患】 メカニズムと検査値編 虚血性心疾患(心筋梗塞と狭心症)を判断するための検査データは? ●CRP(C反応性蛋白) 基準値 0. 30mg/dl以下 基準値より高い場合 種々の感染症、組織の障害、膠原病 【血球貪食症候群】検査値の看護への活かし方 ●BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド) 基準値 18. 4pg/ml以下 基準値より高い場合 慢性心不全、本態性高血圧、慢性腎不全、急性心筋梗塞、心筋炎 【心不全】メカニズムと検査値編 ●P(血清無機リン) 基準値 2. 血液検査 基準値 看護師. 5~4. 5mg/dl 基準値より高い場合 急性腎不全、細胞崩壊、慢性腎不全、副甲状腺機能低下症 基準値より低い場合 アルコール依存症、悪性腫瘍による高カルシウム血症、原発性副甲状腺機能亢進症 ●Ca(血清カルシウム) 基準値 8. 4~10. 4mg/dl 基準値より高い場合 悪性腫瘍、サルコイドーシス、ビタミンD中毒 基準値より低い場合 ビタミンD不足、慢性腎不全、 ●トロポニンT 基準値 0. 05ng/ml以下 基準値より高い場合 心筋梗塞 【急性心筋梗塞】検査値の看護への活かし方 ●フェリチン 基準値 男性)30~300ng/ml 女性)10~120ng/ml 基準値より高い場合 膠原病、炎症性疾患、白血病、悪性リンパ腫、再生不良性貧血 基準値より低い場合 鉄欠乏性貧血 ●PCT定量 (プロカルシトニン) 基準値より高い場合 細菌感染 ●RBC(赤血球数) 基準値 男性)430~570×10 4 /μl 女性)380~500×10 4 /μl 基準値より高い場合 真性多血症、二次性赤血球増加症 ●Ht(ヘマトクリット) 基準値 男性)39. 7~52. 4% 女性)34.
検査の種類は同じでも、疾患によって注目すべき検査データは異なります。 よくある疾患を挙げ、どこに注目すべきか解説した記事をまとめました。 さらに「基礎知識」「素朴なギモン」も掲載。検査値を勉強するなら、必見です! *2017年8月9日改訂 知っておきたい基礎知識 疾患の検査値を見る前に、検査値に関する基礎知識を知っておきましょう。 パニック値とは基準値から明らかに逸脱していて、危機的な状態であることを示す値です。臨床でパニック値を見つけたらどう対応したらよいのでしょうか。 まずはパニック値とは何なのか、見つけたときにどうしたらよいのかを知っておきましょう。 パニック値とは何か?? 検査結果を見るとき、まずどこから見ていますか? この記事では、検査結果の見方、異常値の見方について解説しています。 【看護師必見!】検査値の異常値の読み方 検査データのココを見る! 検査データは疾患によって見るべきものが違います。血液検査や画像検査をどう組み合わせて見る必要があるのかをこのシリーズでは解説しています。 【心不全とは? 】心不全の検査データはココ(左室駆出率など)を見る! 虚血性心疾患の検査データはココを見る! (CK-MBの基準値など) 【呼吸不全とは? 】呼吸不全の検査データはココを見る! 【肺炎とは? 】肺炎の検査値(データ)はココを見る! 【透析療法とは? 】透析患者さんの血液検査データはココを見る! 今さら聞けない素朴なギモン 臨床で検査値を見るときのちょっとした疑問を集めました。 炎症を見る検査値の代表といえば、白血球とCRPですが、単純に増加、上昇していれば炎症があり、減少、下がっていれば炎症が収まっているとはいえません。どのようなときに、気をつけなければならないのかを知っておきましょう。 白血球数が減少したら、炎症は改善しているの? CRPが上昇していなければ、炎症は起きていない? 腎機能を見る検査値の1つであるクレアチニン。この値が正常であれば、腎機能も正常であると言い切れるのでしょうか。この記事では、腎機能がどのような状態になるとクレアチニンの値に表れてくるのかを解説しています。 クレアチニン値が正常なら、腎機能も正常? 主な検査値の基準値と概要 基準値は、施設や検査機関によって違います。ここで紹介しているものは、あくまでも目安です。 ●WBC(白血球数) 基準値 3300~9000/μℓ 基準値より高い場合 感染症、炎症、熱傷、手術、血液疾患 基準値より低い場合 再生不良性貧血、白血病、重症感染症、薬剤副作用 【感染性心内膜炎】検査値の看護への活かし方 【心内膜炎の患者さん】 事例で見る検査値の活かし方 ●Hb(ヘモグロビン) 基準値 男)13.
不安で眠れません。乳がん検診のエコーで黒い影がありました。 20代後半女です。 今日初めて乳がん検診を受けました。エコーとマンモグラフィーです。 検診を受けた病院は検診しかしていない病院です。 エコーには真っ黒な楕円が一つはっきりうつっていました。(右胸です) 大きさは1センチを超えると言っていました。 エコーの後の触診では医師が楕円の見えたあたりを丁寧に診てくれましたが、しこりはないとのこと。 マンモにも異常はないと言っていました。 医師がエコーをしてくれた人に「ここらへん?」と聞いていたので、エコーの担当者は医者ではないのでしょうか?? 不安なのでその後すぐ検診でのエコーとマンモの写真を借り、乳腺専門の病院へ行きました。 再度エコーしましたが、乳腺専門の医者はなかば呆れ顔で 「若い女性によくあります。なんとか(忘れてしまいました・・・;)か脂肪です。」と。 細胞検査するまでもないという感じで・・・ 祖父が胃がん、祖母が食道がん、父が大腸がんにかかったこともあり、 大丈夫だと言われたのになお心配です。 検診の病院ではエコーの人も医者もすごく心配そうに何度も触って確認してたのに、 乳腺専門の医者は一瞬で判断できるものなのですか?? あと、影があったのが右で、私の乳房は右が少し大きいのですが、それは関係あるのでしょうか? 乳がん検診 エコーでのう胞が出たらヤバい状況なのか！？ | 健やかライフ. 4人 が共感しています ID非公開 さん 2010/10/28 20:05 エコーで楕円形の黒い影があるのに、 触診ではしこりに触れないということだと、 のう胞かも知れませんね。 のう胞は水が溜まってる状態なので、 そのまま放置してもいいです。 乳腺専門医が触診しても、しこりに触れなかった、 と言うことですよね?
Site Overlay 乳腺エコーの黒い影 脂肪? [管理番号:1500] 性別:女性 年齢:36歳 初めまして。昨日、乳腺外科専門クリニックにて、マンモ、超音波検査をしました。 自己診断のしこり無し、マンモ、先生の視、触診も異常なし。 ただひとつ、超音波エコーにて、きれいなつるつるの楕円形を少し上か ら押したような、まさしくゼリービーンズのような形の黒い影が右乳房 下の方にあり、先生は、『 悪いものはこんな写り方しないから、これは 脂肪かなんかだから大丈夫でしょう、経過観察で1年後また検診で。 』 と多くを語ってはくれませんでした。 これが今後悪くなることはあるか聞きましたら、無いとは言えないし、消えてるかもしれないし。( マンモに所見無しなのは)マンモにはこういうのは見えないから。と言われ、あまり安心できずに帰宅しました。 先月の生理前から胸が張る感じがあり、連日のテレビ報道などで毎日かなり気にして圧迫してしまい、生理後もしばらく痛みがあったり乳房や乳首、腕、脇腹、胸骨が時々チクチクしたりがありましたが、圧迫しな いよう心掛けていたら痛みは治まってきました。 ここで質問になります。 ①特に心配ない所見なので、過剰な心配は無いから、これ以上言うことは無いということなのでしょうか? ②画像から、『脂肪』か『検査が必要なものか』と判断するのは簡単なのでしょうか? 乳がん検診のマンモグラフィーで、腫瘤カテゴリー3、境界不明瞭、等濃- 婦人科の病気・生理 | 教えて!goo. ③『脂肪かなんか』のなんかとは何でしょうか。このような画像は他に何かあるのでしょうか。 万が一に備え、詳しく検査をした方がいいのでしょうか?
放射線療法 乳房温存手術後は、温存した同じ側の乳房に目に見えないがんが残る可能性があるので、手術後に必ず放射線治療を行います。放射線治療によって、温存乳房内の再発を約3分の1に減らせることが分かっています。退院後に通院で行い、毎日少しずつ放射線をあてます。回数は25~30回が標準です。副作用は、温存乳房の皮膚の炎症(日焼け様変化)が必至で、一部の方に放射線性肺炎が起こる場合があります。そのほかに、痛みを伴う骨転移巣に対し、放射線治療は非常に効果があります。 3. 薬物療法 がんの中でも乳がんは、薬が比較的効きやすいがんです。また、一部の細胞には内分泌療法(ホルモン剤)が有効であることも特徴です。薬物療法のメリットは、血液を介して薬が全身に行き渡るため、病変が体のどの部位にあっても、また病変が複数あっても効果が期待できることです。デメリットは薬によって様々ですが副作用があることと、有効率が30~70%とまちまちで確実性が低く、また薬が効いても長く続けていると効き目がなくなってくることなどです。 4. 化学療法(抗がん剤) がん細胞の増殖を抑えたり、破壊したりする薬です。抗がん剤には脱毛の他、白血球減少などの血液障害や、吐き気、食欲不振などの胃腸障害などの副作用があり、薬によって様々です。 主な化学療法剤とその組み合わせ FEC療法 F(フルオロウラシル) E(エピルビシン) C(シクロフォスファミド)の3剤の組み合わせのことをFEC療法といいます。通常、3週間に1回点滴で薬剤を投与し、それを4~6回繰り返します。 タキサン系 ドセタキセル、パクリタキセルがあります。エピルビシンなどを使用した後に追加することにより、再発がさらに抑えられることが分かっています。 内服抗がん剤 現在、乳がんに有効な内服抗がん剤は、S-1とカペシタビンが主に用いられています。 5. 内分泌療法(ホルモン剤) 女性ホルモン(エストロゲン)が乳がんを増殖させる機構を、何らかの形でブロックします。副作用が比較的少なく、長期間使えるのが特徴です。切除したがんを調べて、ホルモン受容体を持つがん(女性ホルモンの影響を受けやすいがん)かどうかを調べて、受容体(+)の場合により効果的です。抗エストロゲン剤(ノルバデックス、フェアストンなど)、LH-RHアゴニスト(リュープリン、ゾラデックス)、アロマターゼ阻害剤(アリミデックス、アロマシン、フェマーラ)などがあります。 6.
意味が分からず、女医さんの手元に目をやると、そこには千切られたテープがあった。 「こんな切り方は美しくない」 主治医はそのテープを取り、ポケットから出したハサミでギザギザになった部分を綺麗に切り取ると、 「あなたは形成外科医になるんでしょう? なら、こんな風にテープを無造作に千切らようなことはしてはいけません」 と、そのテープを私の胸に貼って 「うんうん…順調だね。明日退院しましょう」 私の目を見てニコッと笑った。 その時、テープの切り方までこだわるこの先生ならば、私の胸は絶対大丈夫だと確信出来た気がした。 そしてその確信は現実となり、6年が過ぎた私の胸は、今も綺麗なまま過ごせている。 それぞれ個性の違う2人の先生と出会って、信頼関係を築くことの大切さを知りました。 私は積極的にコミニュケーションを取るタイプではないので、先生と仲良くなったり、フランクに話すことはありませんでした。 でも、信頼関係ってそういうことだけじゃなく、ほんのちょっとなことでも築けると思うんです。 例えば、先生が術後毎日回診に来てくれた時、あんなに患者さんを診たあとでありがたいなと思えたこと。 テープの切り方なんてどうでもいいことだけど、そこに拘る人だから逆に安心出来たこと。 まずは自分が先生を信頼することが、治療をして行く上で大切なことだし、スタートなのではないでしょうか?