新型コロナウイルス感染症が世界中で大流行しているこのコロナ禍において、コロナに対する様々な情報が飛び交っていてどれが本当なのか、迷ってしまう方も多いのではないでしょうか。 例えば、集団免疫をつけるべきだからマスクなどしないほうがいいだとか、そもそもマスクはコロナ予防には効果が無いからするだけ無駄だとか、コロナはただの風邪だから恐るに足らないだとか、マスクに対して懐疑的な意見を主張する人もいらっしゃいます。 今回は、結局マスクはどの程度コロナ予防に効くのかといった話題について、詳しく解説したいと思います。 (この記事は、2020年11月末での情報を基にした内容となります) マスクはどの程度コロナ予防に効くの?
2020 May 30;ciaa644. ) 新型コロナウイルスを感染させたハムスターと、感染していないハムスターを直接接触できない同じ環境に入れて、感染が成立するかどうかを検証したものですが、どちらもマスクを使用していなければ15匹中10匹(66. 7%)で感染が成立したのに対し、感染していないハムスターがマスクを着けていたら12匹中4匹(33. 3%)、感染したハムスターがマスクを着けていたら12匹中2匹(16. 7%)に感染が成立したということで、マスクに新型コロナウイルスの伝播の予防効果が示されたものです。 ハムスターのマスクの有無による新型コロナの重症化の違い(Clin Infect Dis. ) さらにこの研究では、通常ハムスターが新型コロナウイルスに感染すると重症化することが多いのに対し、マスクを着けて感染したハムスターは、軽症であったことも報告されており、予防効果だけでなく、マスク着用によって曝露するウイルス量が減ることで重症化阻止効果もある可能性が示唆されています。 マスクの種類はどれでも良い? 飛沫感染するのはどれか。. マスクの種類と飛沫の濾過効果の違い(DOI: 10. 1126/sciadv. abd3083より) 研究などで効果が検証されているマスクは、N95マスクやサージカルマスクといった医療現場で使用されるマスクであることが多いのですが、市販されているマスクでも同様の効果は期待できるのでしょうか?
では、マスクによって効果に差はあるのか?効果のないマスクはあるのか?またそのようなマスクを選ばないようにマスク選びにおいて気をつけるべきポイントを解説します。 まず効果のないマスクについてですが、一般に市販されている多くの不織布マスクは、サージカルマスクやN95マスクと言われる、 医療従事者が身につけているようなマスクとほとんど同じ飛沫防止効果がある と報告されています。ただし、布マスクは目が荒いため、やや効果が劣るとされています。 注意すべきなのは、バンダナやネックゲイター、などは何もつけていないのと同じくらいの効果しかなく、それらは感染予防の観点ではつける意味があまりないとされています。 マスク以外に新型コロナの有効な対策方法は? では、マスク以外に有効な対策方法は他に何があるのでしょうか。 体内にウイルスを入れないことと、ウイルスが入ってしまってもその数を減らせるようなことを満たすのが有効な対策です。 具体的には 手洗いうがいをしっかり行うこと で自分の手からウイルスが体内に入るのを防いだり、 三密を避けること は現時点で効果的な対策だと言えるでしょう。 また、最も大切なことは、不確かなことに基づいて不十分な感染対策を取らないようにすることです。コロナ禍が長引いて慣れてきたからといって侮らないようにしてください。 監修:クリニックフォアグループ医師 公開日:12月15日 参考文献 マスク着用による新型コロナの感染防止効果について マスクが新型コロナの「重症化」を防ぐという仮説と、その後の議論や新たなエビデンス
12月23日、新型コロナウイルス感染症対策分科会が開催。尾身会長の提言をもとに、政府はワクチンを優先的に接種する対象を3段階に分け、医療従事者や高齢者、基礎疾患がある人など約5000万人とする方針を固めました。 ・ 医療従事者にまず接種、分科会 ・ 優先接種、3段階で5000万人に ・ 優先接種は65歳以上、肥満も ・ 新型コロナウイルス感染症対策分科会 (内閣官房) 原則予約制に? 政府検討 厚生労働省は、接種希望者に、公開サイトで医療機関の情報を提供し、予約制で、原則居住地の市町村で接種することを検討しています。 ・ 接種は居住自治体で予約制検討 12月18日、厚生労働省は予約サイトを開設すると発表。サイト内で自治体名を選ぶと、医療機関や公民館などの会場名が一覧で示されるようになります。予約の空き状況や連絡先、接種できるワクチンの種類などを確認できるようにする予定だといいます。 ・ 予約状況の案内サイト開設へ ワクチン接種は原則「無料」の方針 ワクチン接種関連法は12月2日、参院本会議で全会一致で可決、成立しました。これによって、国民が新型コロナのワクチンを無料で接種できるよう、市町村が実施する接種費用を国が全額負担することとなります。 ・ ワクチン無料接種、改正法成立 副反応が起きた場合は ワクチン接種では、副反応による健康被害が不可避的に発生するため、健康被害救済制度が設けられています。厚生労働省は、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種を行う場合にも、同様の被害救済を行うことについて検討しています( 厚生労働省)。 ・ 予防接種健康被害救済制度
新型コロナウイルス感染症予防では「ソーシャルディスタンスをとりましょう」とよく言われます。スーパーでの買い物などで並ぶとき、飲食店などで食事をするとき、病医院の待合室で待つときなど、「他の人と2メートルほど距離を保ちましょう」と。 このソーシャルディスタンスは、飛沫感染をふまえた予防策です。 飛沫が飛ぶのは1~2メートルほどの範囲なので、それよりもちょっと離れましょう、ということ。 もうひとつ、「三密」を回避するということもよく言われます。 3つの密とは、密閉、密集、密接のこと。閉ざされた空間に大人数で集まって話したりしないようにしましょう、ということ。これは、空気感染を意識した予防策でしょう。 感染経路を意識した予防策を インフルエンザは飛沫感染と接触感染、新型コロナはそれらに加えて空気感染に気をつける、ということでした。 飛沫感染を予防するために大事なのは、ソーシャルディスタンスをとることと、他人にうつさないようにする咳エチケット、マスクです。 接触感染の予防で大事なのは、手洗いや消毒の習慣。 そして、空気感染の予防で大事なのは、三密の回避、なにより換気です。 自分自身がつらい思いをしないように、そして他人にうつさないように、一人ひとりができることを行いましょう! 医療お役立ちコラム一覧に戻る
4メートルが最適で、これにより飛沫の到達量を約10分の1に減らせるという結果を得ました。 一方で、オフィスに、エリアの仕切りなどの用途で1. 6メートルのパーティションを設置した場合、局所的に換気の悪い場所ができることが判明しました。そのため、扇風機などにより、換気のムラを減らすことが重要であることがわかりました。 図2(クリックで拡大)18人程度の小規模なオフィス(269平米)を対象に、4人が対面で座っている場合について、シミュレーションした。その結果、発話者の横に座っている人のリスクは低い一方で、正面に座っている人のリスクが高いことがわかった。そこで、近距離からの飛散による感染リスクの低減対策として、パーティションを設置するシミュレーションを実施。その結果、正面からの感染リスクに関しては、高さ1. 看護師国家試験 第106回 午後15問｜看護roo![カンゴルー]. 2メートルでは効果がなく、高さ1. 4メートルと1. 6メートルでは効果が同等なことから、高さ1. 4メートルが最適なことがわかった。 出典:坪倉誠(理化学研究所 神戸大学/教授)「室内環境におけるウイルス飛沫感染の予測とその対策」(2020年8月24日記者勉強会資料) 飛沫・エアロゾル飛散における湿度の影響 また、秋から冬にかけて乾燥の時期を迎える中、湿度の違いによって飛沫・エアロゾルの飛散のしかたがどのように変化するかについてもシミュレーションしました。 オフィスで4人が対面で座り、その中の1人が正面を向いて咳をした場合、湿度30%、60%、90%のそれぞれにおいて、飛沫・エアロゾルがどのように飛散するかを再現してみました(図3)。咳によって口から出る飛沫の量はいずれも同量です。 まず、湿度が高いほど飛沫は咳をした人の机の上に落ち、湿度が低くなるにしたがって、机の上に落ちる飛沫の量は減り、その分小さな飛沫となって空気中を漂う量が増えることが明らかになりました。これは、空気が乾燥することにより、飛沫の蒸発量が増え、エアロゾル化することを示しています。このことから、乾燥する冬場は夏場以上に室内換気を頻繁に行い、発生したエアロゾルをできるだけ早く室外に逃すことが重要だといえます。 次に、どれくらいの量の飛沫が、咳をした人の正面の人に到達するかを算出しました(図4)。2人の距離は約1.
2m以上離れるようにする」ことも重要であるため、「人数に対して大きなテーブルに案内するなどして、人と人が1. 2m以上離れるようにする」、難しい場合は「パーテーションを設置する」などの対策をとりましょう。また、カウンター席では「一席ずつ飛ばして案内をする」「パーテーションを設置する」などが有効と言えます。 ムラのない換気を心がけて 感染症対策のアイテムを活用していても、窓・ドア等を定期的に開放したり、常時換気扇を使用したりして、しっかりと空気の流れをつくることは大切です。 厚生労働省はコロナの換気対策として、CO2濃度が1000ppmを超えていないか確認するよう奨励しています。CO2測定器を店内の数カ所に置き、数値が高いところにサーキュレーターを置いて、空気を循環させるという方法を取る飲食店も増えているようです。保健所職員が店内のCO2濃度や空気の流れを測定し、適切な換気を支援する取り組みをしている自治体もあります。こうした支援を活用するのもよい方法です。 さまざまな調査からはコロナ禍において消費者意識が「感染しないかどうか」に向いていることがわかっています。お客さまに選ばれる店になるとともに従業員の健康を守っていくため、今後も感染症対策にしっかりと取り組んでいきましょう。
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