抄録全体を表示 原著 高地 貴行, 荘司 貴代, 宮越 千智, 宇津木 博明, 平田 健志, 小野田 薫, 神園 万寿世, 卜部 馨介, 牧野 理沙, 小松 和幸... 6-11 Antimicrobial stewardship program(ASP)による抗菌薬使用の見直しは,薬剤耐性菌の減少,医療コストの削減,医療現場への教育的側面が期待される.小児血液腫瘍診療に対し2014年9月にASPを導入した効果を検証した.発熱性好中球減少症(FN)に対しては原則Cefepime(CFPM)投与とし,Tazobactam/piperacilline(TAZ/PIPC)とMeropenem(MEPM)を制限した.2010年10月から2018年8月まで,ASP導入前,移行期,成熟期の3期に分け,Day Of Therapy/1000 patient-days(DOT),アンチバイオグラム,感染症死亡例について検討した.成熟期DOTを導入前と比較すると,CFPMは3. 95倍の増加に対し,TAZ/PIPC,MEPMは0. 日本小児血液・がん学会. 34倍,0. 13倍と減少した( p <0. 01).グラム陰性菌に対するCFPMの抗菌活性は70%程度でβラクタマーゼ産生耐性菌の影響と考えられた.緑膿菌に対するTAZ/PIPCとMEPMの薬剤感受性は,移行期は90%未満となったが成熟期に90%を超えた.FNに対しMEPMとTAZ/PIPC使用が激減しても移行期以降重症感染症は増加せず,感染症関連死亡に影響なかった.感染症専門医の協力のもとASPは血液腫瘍診療において有用である. 宮下 佳代子, 小林 京子, 山口(中上) 悦子, 足立 壯一, 長谷川 大一郎, 岩本 彰太郎, 小林 良二, 照井 君典, 今村 俊彦,... 12-18 目的:AML経験者における就学・就労促進に関与する要因を明らかにするため以下の研究を行った.方法:小児期にANLL91およびAML99プロトコルで治療し,現在JACLS参加施設で経過観察中の15歳以上のAML経験者10名に半構造化面接を実施し,面接内容を質的記述的に分析した.結果:6のカテゴリーと23のサブカテゴリーが抽出された.AML経験者は,【慎重な歩み】や【自分のなかで調整・納得】をするなかで【使命感の芽生え】を得ていた.また医療者や友人,教諭などの【伴走者の存在】と【道標の存在】となるきょうだいに自身の進路を照らし合わせながら確認をしていた.就学や就労の基盤には【復学・進学意欲の維持】があった.考察:医師・看護師等医療関係者は,小児がん経験者と共に身体機能をアセスメントし,ソーシャルワーカーやがん支援相談員などの支援担当者へ橋渡しをする必要があり,就学・就労の基盤となる復学・進学を支えるため,教育機関へ継続的な情報やサポートを提供することが重要であることが示唆された.
会期 ライブ配信:11月25日(木)~11月27日(土) オンデマンド配信:11月25日(木)~12月17日(金) 会場 WEB開催 会長 第63回日本小児血液・がん学会学術集会 会長 井上 雅美 (大阪母子医療センター 血液・腫瘍科) 第19回日本小児がん看護学会学術集会 会長 田家 由美子(大阪母子医療センター 看護部) 第26回がんの子どもを守る会公開シンポジウム 理事長 山下 公輔(公益財団法人 がんの子どもを守る会) テーマ Science and Narrative 学会事務局 地方独立行政法人大阪府立病院機構 大阪母子医療センター 血液・腫瘍科内 〒594-1101 大阪府和泉市室堂町840 運営事務局 株式会社JTBコミュニケーションデザイン ミーティング&コンベンション事業部内 〒541-0056 大阪市中央区久太郎町2-1-25 JTBビル7階 Fax: 06-4964-8804 E-mail: ※新型コロナウイルスの感染拡大に伴い、運営事務局は在宅勤務を実施しております。 当面の間、原則E-mailでお問い合わせいただきますようお願いいたします。
大久保 龍二, 福澤 太一, 新妻 秀剛, 和田 基, 仁尾 正記 50-54 症例は11歳女児.貧血と高脂血症の指摘を受け近医を受診した際に腹部腫瘤を触知し,画像検査で肝腫瘍が認められ当院紹介となった.造影CT検査で腫瘍は右葉からS4に位置し,画像診断はPRETEXT IIIであった.腫瘍は早期相で肝実質より濃染し,平衡相でwash outされた.AFP値は1394 ng/mLだった.年齢,画像所見,AFP値から肝芽腫より肝細胞癌を強く疑い,生検に伴う腫瘍播種を懸念し一期的に拡大右葉切除を行った.病理診断は肝芽腫(well differentiated subtype)であった.肝細胞癌での生検は播種などが懸念されるが肝芽腫における術前化学療法は有用であることが知られている.そのため,原発性肝腫瘍における生検前の鑑別は極めて困難ではあるが生検の可否は個々の症例に応じて慎重に判断すべきと考えられた. 爲房 宏輔, 中田 裕生, 佐々木 潔, 所谷 知穂, 西内 律雄 55-59 18トリソミーは90%以上に先天性心疾患(congenital heart disease,以下CHD)を合併する染色体異常症であり,生命予後は不良である.また,肝芽腫とWilms腫瘍の発症頻度が高いことも知られている.近年,CHDに対して根治術もしくは姑息術を行うことにより,生命予後が改善し,在宅医療へ移行する症例が増えてきている.今回,胎児期に18トリソミーと診断され,経過中に肝芽腫を発症した2例を経験した.両症例ともCHDに対しては外科的治療を選択せずに在宅医療に移行したが,経過中に判明した肝芽腫に対しても無治療経過観察を選択した.18トリソミー児に発症した肝芽腫の自然歴は不明であるが,2例とも自然経過で2年以上の生存を得た.自然経過の報告は少なく,今後の治療方針選択のための参考となる情報を提供し得るものと考える. 報告 60-66 67-87 認証あり
WEB学術集会 オンライン会場 視聴する 第62回日本小児血液・がん学会学術集会/第18回日本小児がん看護学会学術集会/ 第25回 公益財団法人 がんの子どもを守る会 公開シンポジウムは、 多数の皆様にご参加いただき、盛会にて無事終了いたしました。 皆様のご協力に心から深謝申し上げます。 会員の皆様に於きましては新型コロナウイルス感染禍の中,ご苦労の多い日々をお過ごしのことと存じます. 第62 回日本小児血液・がん学会学術集会は先日ご案内申し上げました通り,皆さまの安全を第一に考え,全てWEB 開催とさせて頂きます.ご要望のありました演題は一部ライブ配信し,その後編集録画のうえ,オンデマンド配信と致します.それ以外の演題は全てオンデマンド配信となります.会期中はいつでも何度でも視聴可能であり,チャット機能を用いた質疑応答も可能となっております.現地開催はなくなりましたが,小児血液・がん医療における最新の知見発表と患者・家族の立場に立った学術集会を目指すことには変わりはありません.従来と発表方法が異なりますので,学術集会ホームページの講演データ作成マニュアルを参照の上,アップロードをお願い致します. プログラムは,2 つの特別講演,4 つの海外招聘講演,日韓合同ジョイントセッション,10 のシンポジウム,2 つのワークショップ,甲状腺手術に関するキーノートレクチャー,看護学会との二学会合同シンポジウム,さらには患者家族を交えた三団体合同公開シンポジウム(市民公開講座)を中心に構成され,小児・AYA がん患者・経験者・ご家族支援者プログラムも充実した内容になっております. 開催概要｜第63回 日本小児血液・がん学会学術集会 / 第19回 日本小児がん看護学会学術集会 / 第26回 公益財団法人 がんの子どもを守る会公開シンポジウム. また,共催頂きました多くの企業の皆様には大変ご迷惑をおかけしましたが,今後も引き続きご支援を賜りますようお願い申し上げます. 2020年10月12日 第62回 日本小児血液・がん学会学術集会 会長 菊田 敦(福島県立医科大学 小児腫瘍内科) 第18回 日本小児がん看護学会学術集会 会長 古橋 知子(福島県立医科大学 看護学部) 第25回公益財団法人がんの子どもを守る会公開シンポジウム 理事長 山下 公輔(公益財団法人 がんの子どもを守る会)
三宅 亮輔, 大園 秀一, 大石 早織, 中川 慎一郎, 満尾 美穂, 山下 裕史朗 35-39 生後40日女児,主訴は哺乳力低下,腹部膨満.初診時WBC173万/μL(芽球99%),Leukocrit 43%と著明な白血球増多を認め, KMT2 遺伝子再構成の急性リンパ性白血病と診断.白血球増多に伴うLeukostasisで危急的状況にあったと判断し,搬入直後より呼吸障害への人工呼吸器管理を開始.交換輸血(Exchange Transfusion: ET)を入院21時間後に施行し,2病日よりプレドニゾロンを先行投与した.処置中は高リン血症(7 mg/dL)と低カルシウム血症(補正値6. 9 mg/dL)を認めた.入院9日目にWBC3, 100/μLまで低下し,同日多剤併用化学療法を開始.生後6か月で臍帯血移植を施行し,以後1年間寛解を維持している.移植前に右硬膜下血腫が判明し,1歳6か月時に発達指数69と発達遅延を認めたが徐々に追いつきつつある.ETは白血球増多に伴うleukostasisの治療法であり,本症例では速やかな化学療法開始に有効だったと考えた.一方発症時期は特定できなかったものの,硬膜下血腫や発達の遅れも認めたため,本症の予防や長期フォローに対する重要性が示唆された. 小児血液がん学会専門医. 横山 亮平, 山田 愛, 木下 真理子, 澤 大介, 齋藤 祐介, 上村 幸代, 盛武 浩 40-44 Ewing肉腫(ES)は骨または軟部組織から発生する悪性腫瘍で,小児や若年成人に好発する.限局例では70%の無病生存が期待できるが,転移例や標準的化学療法抵抗例の予後は極めて不良である.症例は19歳男性.右腸骨腫瘍の生検組織より EWSR1-FLI1 融合遺伝子を検出し,ESと診断した.胸部CTで多発肺転移を認め,ビンクリスチン,ドキソルビシン,シクロフォスファミド,イフォスファミド,エトポシドを用いたVDC/IE療法,原発部への放射線照射,ブスルファンとメルファランによる自家末梢血幹細胞移植併用大量化学療法,さらに複数の化学療法を施行するも非寛解であった.その後,パゾパニブ内服を開始し縮小効果を認め,7か月間の延命が可能であった.パゾパニブは経口薬のため在宅管理が可能で,さらに近年では長期生存例の報告も散見され,難治性ESの治療において考慮すべき薬剤と思われる. 花木 祥二朗, 中原 康雄, 仲田 惣一, 高橋 雄介, 大倉 隆宏, 石橋 脩一, 人見 浩介, 浮田 明見 45-49 手術,放射線療法に加え,標準的な化学療法施行中に再発をきたした腎悪性腫瘍の1例を経験したので報告する.症例は4歳,女児.腹部腫瘤を指摘され紹介された.CTで右腎原発の腫瘍を認め,摘出術を施行した.病理検査では後腎芽細胞優位型の限局型退形成腎芽腫で,傍大動脈リンパ節転移を認めStage 3と診断した.術後治療はJWiTS-2のプロトコールに準拠して,Regimen DD-4Aおよび放射線療法を施行した.術後12週目のCT検査で腫瘍摘出部に径3 cm大の腫瘤性病変と,肝S7領域に低吸収域を認め,再発と判断した.化学療法をICE療法に変更し,2クール施行し,画像上の腫瘍消失を確認できた.その後Regimen Iを施行し,治療終了後18カ月現在再発なく経過している.本症例は化学療法中の再発であり,後腎芽細胞優位型と限局型退形成である点が予後不良因子として関与した可能性がある.再発例に対してはプロトコールが確立されておらず,症例に応じた化学療法の選択を考慮していく必要がある.
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イトーヨーカドー三郷店教室 [ イトーヨーカドー三郷教室 のブログ] [ 記事詳細] ※写真をクリックすると拡大表示されます。 こんばんは、長田です! 今回は「全角?半角?見分け方と入力方法」というお話です! みなさま、「半角」と「全角」、使い分けできておりますでしょうか? ( ゚д゚)/ 3と3の違い、iとiの違い、ひと目でわかりますでしょうか? 自分で何かを作っているだけならまだいいのですが、間違えるとインターネット上の申し込みではじかれてしまったり、 資格試験などでバツが付く要因になってしまいます…! 今回はそんな全角半角の「見分け方」と「入力方法」をご紹介します! ★見分け方 自分で文章を作っている時、後から見て 「あれ?これって全角半角どっちだろう…」と思った時! 横幅が半分の大きさなら半角!と思いきや、フォントにより大きさも変わりますし、 正直ぱっと見ただけでわかるようになるには時間がかかります。 なので!じーっと見つめるだけでなく、ひと工夫加えてみましょう! ①隣に書いてみる 隣に同じ文字を半角で書いて比べるとまずわかりやすいですね! ②「Aa」(文字種の変換)ボタン ワードやパワーポイントであれば! 「Aa」ボタンを使うと後からでも全角か半角か選んで変換することができます! ぜひ試してみましょう(^^)/ ★入力方法 そもそも入力する際に確実に打てればよいのです! (-_-)/~~~ 場合ごとにいくつかだけ紹介しますね! ①変換する際に 変換する際に、何度かスペース(変換)キーを押していると、 右側に[全]か[半]が出てくるのでわかります! 全角と半角文字の違いってなに？ 英数字ではどう使い分けるの？. ②特別な変換キー ・無変換キー 変換キーの代わりに1度押すと「全角カタカナ」 もう一度押すと「半角カタカナ」になります! ・一番上のキー 上に並ぶ「ファンクションキー」が変換キーの代わりになります! ※詳しくは上の画像で ③数字について 画面右下の入力モードが「あ」(ひらがな)になっている時は、 手元の上に横並びになっている数字ボタンを押すと「全角」 右側に数字が四角く並んでいるテンキーを押すと「半角」 で入力されます! 以上です! 基本的には全角で書いて、英文や、表で扱われる数値は半角にするといいですね~ それでは、本日はここまで|・∀・)+ [ 記事一覧に戻る]
と言いたくなりますが、Windowsユーザーにとっては、 半角文字は全角文字の だいたい 半分の横幅の文字 とだけ覚えておけばいいと思います。 プログラミングを行うときなどは文字コードやバイト数について、もう少し詳しく知っておく必要がありますが、一般のパソコン(Windows)ユーザーにとっては、そこまで覚える必要はありません。 悩ましすぎる? 全角文字と半角文字の使い分け 一般のパソコンユーザーにとっては全角と半角の定義よりも、それらをどう使い分ければいいのか? が気になりますね。 結論からいうと、 全角と半角の使い方に決まりはありません。 ただし、ユーザー認証に必要なIDやパスワードは必ず半角英数字を使って入力する必要があります。ユーザーIDが半角文字で「fujisan」なのに、全角文字で「fujisan」と入れても、コンピューターにとっては違う文字とみなされて認証エラーになります。 自分で文章を書くときなど、ローマ字を全角にするか半角にするかは、英単語かどうかで使い分ける方法があります。 全角で「Microsoft Windows」と書くと、なんだか間延びした感じになりますが、半角で「Microsoft Windows」だと、ピシッと収まりがいい感じがします。 その反対に「AさんはB社に入社した」のように、代名詞としてアルファベット1文字を使う場合は、半角で「AさんがB社に」より全角のほうがいい気がします。 一番悩ましいのが数字の扱い方ですね。 例えば「リンゴが2個ありました」と半角で書くか、「リンゴが2個ありました」と全角で書くか? これは今でも迷いますが、数字が1桁の場合は全角で「2個」のほうがいいような気がします。半角で「2個」だと2と両隣りの文字がくっつき過ぎているような気がするんですね。 ところが「リンゴが20個ありました」や「リンゴが200個ありました」という場合は全角数字だと間延びするので、2桁以上の数字は半角で「リンゴが20個ありました」や「リンゴが200個ありました」とするほうが見た目に自然じゃないでしょうか? 「1つめは~で、2つめは~です」のようなときは、1や2に数値としての意味はありませんので全角のほうが自然だと思います。むしろ「一つめは~で、二つめは~です」と漢数字にしたり、いっそのこと「ひとつめは~で、ふたつめは~です」と平仮名にするほうが自然な表現かもしれません。 日付がまた悩ましくて、「2018年1月31日」と1だけ全角にするより、「2018年1月31日」と全て半角にするほうが、まとまりがある感じがします。日付はそれ自体がデータでもあるので半角数字で統一するほうがいいかもしれませんね。 最後になりましたが、 半角カタカナは基本的に使わない ほうが無難です。その理由は「使う理由が見当たらない」からです。 「マイクロソフト」を、わざわざ「マイクロソフト」と半角カタカナで書く必要はないですよね?
メールやブログなど、パソコンで文章を書くときに英数字を全角にするか半角にするか、迷ったことはないでしょうか? そもそも全角文字と半角文字の違いって何だろう? どういう具合に使い分ければいいんだろう? 今回は文字入力の基本、と言うには悩ましすぎる全角と半角文字についてのお話です。 半角文字の定義は横幅とバイト数? 半角文字の横幅は全角文字の約半分 まず、全角文字というのは「あ」「亜」「ア」「A」「1」「?」など縦横の幅が1:1となっている文字のことで、半角文字は「ア」「A」「1」「? 」などの文字で縦横の幅が1:0.