トップ No. 5018 差分解説 膝半月板手術の全数調査 【縫合術は増加しているものの3割にとどまる】 半月板は大腿骨と脛骨の間にある内側・外側一対の線維軟骨である。衝撃吸収,潤滑,安定性維持等の機能を有し,外傷や繰り返しの負荷,加齢によって損傷すると,膝のひっかかり感,不安定感,疼痛等が発症する。わが国では,半月板損傷に対する手術は,半月板切除術と縫合術の2種に限定される。半月板は血行が乏しく治癒能力が低いため,縫合術の適応は限られ,縫合しても常に再断裂のリスクがある。しかし,切除すれば,隣接する関節軟骨に過大な負荷がかかり,変形性膝関節症の進行を加速する。 NDBオープンデータは厚生労働省が公開するレセプト情報に基づく集計表である。2014~17年まで公開されている。これによると,年間半月板単独手術件数はほぼ3万5000件であり,縫合術の割合は毎年5%ずつ増加し,16年には29%になった 1) 。縫合術の増加の要因は,"save the meniscus! "のスローガンによる世界的な啓蒙活動が大きい。 半月板手術の年齢別構成は,10歳代後半にピークがあり,その半分が縫合術である。さらに40~70歳代までゆるやかで裾野が広い第2のピークがあり,縫合術は2割で,8割が切除術である。しかし,中高齢者の半月板損傷に対して切除術を行っても,保存療法と1年後の成績が変わらないことを示す比較研究が多数報告され,さらに人工膝関節置換術に至る割合が増大する報告等を考慮すると,半月板縫合術の成績を向上し,適応を広げることが求められている。 【文献】 1)Katano H, et al:J Orthop Sci. 半月板手術から全治復帰のために！！手術前にやるべきたった６つのこと｜なわとび1本で何でもできるのだ. 2018;23(4):676-81. 【解説】 関矢一郎 東京医科歯科大学再生医療研究センター センター長 掲載号を購入する この記事をスクラップする 関連書籍 関連求人情報 関連物件情報
facebookではつぶやきましたが、今日からいよいよ 入院生活が始まります (^-^)/ 結構ドキドキです・・・。 手術なんてこの先、中々経験出来ないこと!!という事で手術体験記をブログにしました! 今回の手術は 右膝半月板の切除 です! よくある定番の怪我ですね 特にスポーツしてる人に多いです! 最近ではサッカーの本田選手も手術してました。 お医者さんから聞いた手術内容は、関節鏡手術!! 膝の両側を5~10ミリ程度切開し 内視鏡を挿入。モニターで膝の中を見ながら、もう片方の機械で半月板を切除 という内容 全身麻酔で眠ってる間に終わってしまいます とのこと!! 正直『なーんだ簡単そうじゃん!』 とか思ってましたが…。 この前大学の医学図書館でその手術を調べて見たんです やっぱり写真はえぐいよね しかも全身麻酔で死んじゃう人もいるとかで… さすがにテンションも下がります。それが入院前日の昨日のことだからね(笑) 今日の朝は後輩の車で病院まで送ってもらいました!病院は家から車で7分位のとこ! とてもとてもありがたや(T-T) 着いたら受付 途中ロビーのテレビで放送されてる 橋本市長の船中八策 が気になりつつも 早速、担当のナースさんに病室に案内してもらいました!! 膝の半月板損傷→手術→日常生活レベルの歩行が可能になるまでの期間について-... - Yahoo!知恵袋. その時に色々聞かれるんですが、こういう事の度に時間がかかって困ること そう! 家族構成(笑) 『実家は茨城ですか?関東に親戚はいたりしますか?』 『実家は沖縄の更に南の宮古島っていう離島で、関東に親戚はいません』 『そっ、そうですか( ̄□ ̄;)それでは実家の家族構成を教えて下さい』 『実家は今父の一人暮らしです』 『おかあさんは?』 『離婚しました』 『ご兄弟は?』 『血が繋がった弟と妹、それに父違いの姉さんがいます』 『皆さん別々に暮らしているんですか?』 『妹と弟は沖縄本島です』 『お姉さんは?』 『アメリカです(苦笑)』 めんどくさww この絡み、何も病院に限ったことじゃないけど、毎度説明めんどくさ(笑) さてさて 定番といえば、病院に来たときに毎度言われるもうひとつのこと 『脈少ないですねー(;´д`) 』 そう、そうらしい! お医者さんにもスポーツ心臓だと言われる。 だからジムにいって有酸素するときも 隣のおばさん(ちょっと失礼かな)が心拍数120位で頑張るところ 『君は100でいいかな』 とトレーナーの先生に言われ(笑) 悠々とやっているのだ(笑) ちゃんと持久力鍛えようと思ったらもっと大変だろうけどね、心拍数 まぁダンスだし、心肺機能うんねんよりはもっと他のことやりたいしなー という考え 話は脱線しましたが そうこうしてる内にお昼にはご飯の時間が うーん これがまた意外に美味しい(笑) 病院食とかあまり美味しく無いとか聞くじゃない ところがどっこい そんなこと無い無い まぁ米はちょっと安っぽかったけどね そしてこのお昼の極めつけデザートがこちら!
また,ACL再建が無血行野の半月板修復に影響を及ぼさないという結果は興味深い.これまでACL不全膝では前方動揺性のため半月板にストレスがかかり,二次性に特に内側半月板損傷が生じる可能性があるという解剖学的研究が報告されているが,半月板体部中央損傷にはACL不全は関係ないのか,今後の検討が必要である. 文献 1) KF00042 Noyes FR, Barber-Westin SD. Arthroscopic repair of meniscal tears extending into the avascular zone in patients younger than twenty years of age. Am J Sports Med. 2002;30(4):589-600. 半月板損傷 手術 失敗. 2) KF00489 Rubman MH, Noyes FR, Barber-Westin SD. Arthroscopic repair of meniscal tears that extend into the avascular zone. A review of 198 single and complex tears. 1998;26(1):87-95. 引用文献 書誌情報
膝の半月板損傷 → 手術 → 日常生活レベルの歩行が可能になるまでの期間について----- うちの会社の社長が長年の膝の酷使により、右膝の半月板が損傷し、右膝を手術することになりました。 損傷の程度や個人差などで一概には言えないと思いますが、手術した日から数えて日常生活レベルの歩行が可能になるまで全治どのくらいの期間が必要なものなのでしょうか? 社長は62才、男、中肉中背です。 よろしくお願いいたします。 1人 が共感しています 半月板損傷をしたことがあります。 切除術の場合です。 私(20代)の場合ですが、術後1週間で松葉杖なしで退院、翌々日からデスクワークですが仕事をしていました。術後3ヶ月でジョギングなどを行っていました。 日常生活レベルの歩行… 正直、どこを想像しているかにもよりますし、どのような手術をするかにもよります。縫合の場合は、もっと時間がかかるそうです。 回答ありがとうございました。 ThanksImg 質問者からのお礼コメント 回答ありがとうございました。 お礼日時: 2019/7/26 22:06 その他の回答(1件) 切除か縫合で全く違うので、まずは先生に確認してから出直しましょう。 切除の場合、歩けるようになるまでどれくらいですか? 縫合の場合、歩けるようになるまでどれくらいですか?
5~1cm)のみで手術を行います。 切除用の特殊な器械(パンチ、シェーバー)で断裂部を切除します。 手術に要する時間は、20~40分です。半月板手術以外に軟骨の追加処置が必要な場合にはさらに時間がかかります。 関節鏡下半月板部分切除術 半月板縫合術 膝関節内に関節鏡(内視鏡)と手術器械を入れるための2~3ヶの小さな切開(0. 5~1cm)から、半月板の損傷個所を確認し、損傷部位、損傷範囲、安定性を慎重に評価します。 特殊な器械を使用し断裂部を縫合します。可能な限り、小さな切開(0. 5~1cm)のみで縫合できる方法(all-inside法)を選択しますが、断裂部位または縫合方法によっては追加の切開(2~3㎝)を利用して縫合します(inside-outまたはoutside-in法)。 断裂部位が複数に及ぶ場合や縫合できない断裂が存在する場合には部分切除術を併用する場合もあります。 手術に要する時間は、30分~1.
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「薬膳の基本」はお気に入りの書籍なので、詳しく解説してみました! 薬膳を勉強してみたい初心者が手に取るべき書籍「薬膳の基本」 最近、在宅時間が増えて料理をする機会が増えたり、料理に関心を持つ人が増えていますよね。 なかでも未病を防いで体の不調を改善する薬膳に関... 国際薬膳師の試験対策には問題集(学院で販売)の購入がおすすめです!
さくたろう たまも 朔太郎くんの先生、玉藻です。 先生! 薬膳 の 資格 ってどれを取ったら良いのか質問されたんですけど、どう答えたら良いですか? 薬膳の資格は 種類 がたくさんありますからね。 迷ってしまうのも当然でしょう。 資格の種類を 比較 してみたり、 違い やどんな人に おすすめ なのか調べれば良いですかね? そうですね。 今回は薬膳の資格を徹底的に比較していきましょうか。 はーい! この記事の概要 薬膳に関する資格は非常にたくさんあるけれど、 ほとんどが民間資格 中国政府関連団体が認定しているのは 国際薬膳師、国際中医薬膳師 の2つだけ! 国際薬膳師が最も権威のある薬膳の資格 どの資格を目指せば良いのか分からない場合、 国際薬膳師 を目指そう! 概要が分かったら本題に入っていこう! 薬膳に関する資格の種類 まずは薬膳に関する資格の一覧をザーッと掲載してみるね! 薬膳コーディネーター 薬膳アドバイザー 薬膳マイスター 和漢薬膳食医2級~特級 薬膳インストラクター 薬膳養生指導士 薬膳スタイリスト 薬膳上級スタイリスト 養生薬膳アドバイザー 漢方カウンセラー 中医薬膳師 国際薬膳師 国際中医薬膳師 薬膳の資格にはこれだけの種類があります。 国際薬膳師、国際中医薬膳師 だけが中国政府関連団体からの認定を受けている国際資格です。 国際薬膳師が最も権威のある薬膳の資格ですね。 これから勉強を始めようとする人にとって、違いが分からずに困ってしまう事も多いでしょう。 1つ1つの資格の特徴などを掘り下げて解説しますので、どの資格を目指すのかの参考にしてください。 薬膳の資格を比較1 薬膳コーディネーター 薬膳コーディネーターは取得しやすい! 漢方の資格10種類と違いは？仕事内容と取得方法・費用まで徹底解説. 薬膳コーディネーターは 本草薬膳学院 が認定している資格です! カリキュラムが終わり次第、 いつでも試験 を受けられます! 難易度 ★☆☆☆☆ 内容 薬膳学の基礎知識、効果的な素材の組み合わせの指導を通じて、美容、健康、医療、介護、飲食業、家庭内などでの活かし方を学ぶ 学習形態 通信教育 必要な費用 44, 480円 必要な期間(目安) 4ヶ月 受験の条件 3回の添削課題提出後、資格試験を受ける 合格率 ほぼ100% 薬膳コーディネーターの資格は 合格率がほぼ100% であり、学習を進めて行けば取得できると思って良いでしょう。 薬膳の勉強をこれから始めようかな?