評価 患者の反応を見て指導内容は適切だったのか、方法は妥当だったのか評価していきます。 患者の反応をもとに得た情報をさらにアセスメントし、診断・計画・実施・評価を繰り返していきます。 まとめ 心不全増悪による再入院は、退院後6か月以内で27%、1年後は35%と言われています。入院のたびに心不全指導を受けているはずであるにも関わらず、指導内容を守ることがきない患者が多いのが現状であることを示しています。理想的な生活指導をサラサラと読み上げるのは簡単ですが、患者の生活や価値観を理解し、患者自身が「これなら出来る」と思えるような生活指導が行われることが心不全の増悪を防ぐ重要な要素になりうるのだと思います。 こんな記事/動画も見られています こちらの本が読まれています
記載日:2017/07/25 更新日;2018/05/03 お役に立ちましたら是非ブログランキングをクリックしてください! 学生さんにもっとお役に立てるように励みになります! <ブログ ランキング> 役に立ったと思ったらはてブしてくださいね! 大日方さくら こんにちわ! 看護研究科の大日方 さくらです!学生のみなさんが絶対に実習中に出会う退院支援の援助でのパンフレット作り 徹夜続きで考えて考えて、手書きで可愛くデフォルメしても翌日、教員や指導者さんから厳しいご指摘を頂く場合がほとんどかと思います。 徹夜の頑張りを無下にしないためにも退院支援時のパンフレット作成時に注意しなければいけないこと、コツなどを解説したいと思います! 1. そもそも学生が行う退院支援のパンフレット作りって何でやるの? 看護学生さんは各病棟に実習に挑み、各受け持ち患者さんの全体像を把握し一般的な日常生活援助を行なっていきますよね? その患者さんが退院間近になり、自宅に帰られる・・・。 その時、学生さんが援助してきた在宅での生活の問題点を把握し退院後を見据えたアセスメント能力を実習では求められます。 しかも! 実習期間中に行なってきた援助計画を退院後も継続できるようにしていく・・。最終的な評価が退院支援という形になります。 そのため、看護学生さんは指導者や教員から「パンフレット作れば?」と口を酸っぱくしてありがたいご指導を頂くことになります。 「やりたくない」「めんどくさい」「徹夜したくない」 などのイメージがありますが、単位や評価を頂くためにもしっかりと退院支援のパンフレット作成を行いましょう。 2. パンフレット作りの注意点 絶対にやってはいけないこと 看護学生さんはパンフレット作成と言われて、何を思い・考えますか? 資料や画像などの収集や配置作業をどうしようかとお悩みですか? 「もっと可愛くできないのかなぁ・・・」などですか? わかり易さ? 実習での指導パンフレット｜ 京都光華女子大学 健康科学部 看護学科. 文字の大きさ? 画像の配置? カラーリング? 患者さんが楽しく読めるように? 見やすいように? 上記の内容は確かに患者さんの 「配慮」 という部分で大事となっています。 しかし、一番学生さんが考えなくてはいけない点ではないです。 学生さんが一番重要なことは 「退院時パンフレットは入院中に教育援助をしてきた部分を退院後の生活様式に合わせて考えて作成する」 こととなります。 患者さんもいきなり知らない知識を学生さんからパンフレットを作ったのでどうぞ!
こんにちは 看護計画E-Pの実例を紹介しちゃいます!!! ポイントを押さえてE-P計画を立てましょう と言う事でしたが・・・ 実際の患者さんへのパンフレットを作成しての自主トレーニングを促し、関節可動域・筋力維持に努めるための計画と退院後の転倒予防のための教育を紹介します。 見やすいように字を大きく書いてあります 患者さんにとって必要な事目的を明確にしてあります 注意点も書いてありますね 何をどのようにどれくらい行えばいいのか具体的に書いてあります 絵や図をいれるとわかりやすさくなりますね 自主トレーニングをした時はそれをチェックしておけるようにカレンダーを作り、 患者さんと一緒に作った折り紙も貼りつけました。 日々の看護援助が工夫という形で現れていますね。 患者さんと共有することで動機づけ、意欲の向上につながります カレンダーのところに貼ってある写真は患者さんとの話の中からお花が好きと言う事で桜の写真にしてあります。 患者さんの嗜好を取り入れる工夫ですね 退院後の転倒予防と言う事で、患者さんより家の間取りを教えていただき、一緒に家の中の危ない個所を確認しました。 本人の認識を再確認できますね 分かりやすいように図を取り入れるといいですね それをわかりやすく図にして、注意することを分かりやすく別紙にまとめました。 患者さんにとってわかりやすい表現を使うといいですね こちらも参考にどうぞ!!! ナースなら知っておきたい『患者指導』の実情｜ナースときどき女子. ★看護計画E-Pの立案・書き方★看護実習・看護過程記録の書… みんなの 応援で 1位に 私は なる!!! 励みになるので応援おねがいします こちらの記事も参考にどうぞ↓ 看護計画の立て方 看護実習のコツ こちらの記事も参考にどうぞ↓ 実習1週目の看護計画に困ったら 看護実習のコツ
お悩み掲示板 2017/03/08 16:05 看護学生 匿名さん 授業で、退院患者さんに渡す生活指導のパンフレット作りをしました。患者が80歳女性であったので、色画用紙などをつかって手書きのものを作りました。 次回の授業で作ったパンフレットをみんなの前で紹介し、実際に指導するところを発表しなければいけません。 そこで、パンフレットをどのように患者さんに説明するのかを教えていただきたいです。「〇〇さんの退院後の生活のことをまとめました」と言って始めたらいいですか?具体的に病気についてやその原因などを説明した方がいいですか?自宅での食生活や運動なども書いたのですが、そこは簡単に説明するだけではダメでしょうか。 説明が必須なところを教えてほしいです。 コメント(全12件) 看護学生のトピック トピックを立てる お悩み掲示板トップへ いま読まれている記事 アンケート受付中 他の本音アンケートを見る 今日の看護クイズ 本日の問題 ◆精神看護の問題◆精神科リハビリテーションで行う「社会生活技能訓練」の略語はどれでしょうか? 2585 人が挑戦! 解答してポイントをGET ナースの給料明細 ゆるぼー 12年目 / 病棟 / 静岡県 牧場主 5年目 / 病棟 / 愛知県 ¥ 220, 000 ¥ 28, 000 ¥ 80, 000 ¥ 10, 000 ¥ 0 ¥ 42, 000 6回 2交代制 16時間 ¥ 380, 000 ¥ 1, 400, 000 ¥ 5, 960, 000
看護学生は実習の単位を欲しいので、とりあえず先生の提案したパンフレットを作ることになります。 こういった理不尽な先生が"看護学実習の闇"を作っているのです。 手書きじゃないといけない風潮 それじゃあパソコンを開いて、パンフレットを作ろー…と思ったんですが。 大学の先生から怒られます。 大学の先生 手作り・手書きがゼッタイ みたいです。 心がこもっていないって、何カッコつけてんだよ! 手書きだと効率も悪い し、実際の看護師って手書きなの?とか考えているとキリがありません。 十何年前に看護大学を卒業した40代の看護師さんも同じことを言われたそうです。 大学の先生に手作りパンフレットを作らされたとのことでした。昔からある風潮なんですね…。 大学の先生が看護学生に対して心を込めてほしい。 看護学生を代表して、大学の先生に言いたいですねえ。 コワくて言えないけど。(笑) ナースの長田 パンフレットの書き方 ポイント3つ 「おえー、マジかよ。パンフレット作らなきゃいけない雰囲気になっちまった」というドンマイな看護学生さん。サクっと作っちゃいましょう。 どうせ患者さんはパンフレットなんて見てくれないので、適当に作ってもいいですよ。 元看護学生のわたしがパンフレットを作るポイント3つを紹介! 1. 〇〇〇したらダメはNG 患者さんに注意するときに、「〇〇〇してはいけませんよ! 」と注意したくなりますよね? 〇〇〇してはないけません。 〇〇〇はしないようにしてください。 〇〇〇は危ないです。 このような表現をパンフレットに書くのはよくないですよ! 理由は患者さんが看護師にダメと言われることで、 日常生活などに閉塞感を感じてしまうから です。 私もパンフレットに〇〇〇してはダメ!と書いてしまいました。そのパンフレットを見た実習先の看護師長さんに注意され修正。 ナースの長田 〇〇〇にしましょう。という表現 看護師って、どうしてもリスクばかりに目が行ってしまいますよねえ。してはいけないことを患者さんに伝えることも大事ですが。 ただ表現の仕方を工夫することで、患者さんも納得してくれるんですよ。 ポイントは 患者さんが出来ることを伝える 、です。 スリッパよりクツを履くことで転びにくくなります。 食事量に制限はありますが、水は飲んでも構いません。 病棟内は散歩をしても大丈夫です。 こんな表現をすることでダメと言われるより、患者さんも気分がラクになるハズ。 患者さんが制限されていることに目を向けるよりも、 できることに目を向けてもらうことがこの表現方法の目的 なんですよ。 言われてみれば当たり前ですけど、無意識のうちにダメと制限するような表現をしてしまいますよね。ちょっと反省。 2.
使用義務を怠った場合は? もしも使用義務を怠った場合は、「幼児用補助装置使用義務違反」という違反行為に当たります。 警察の取り締まりを受けた場合には、 運転手に違反点数1点の罰則 が科されることになります。 罰金はありませんが、仮にゴールド免許だった場合はブルー免許に降格になります。それによって、車の保険料が高くなってしまうこともあります。 何はともあれ、お子様の安全を第一に考え、後ほどご紹介する「使用義務の免除」にあたらない場合は必ずチャイルドシートを使用するようにしましょう。 チャイルドシートの使用義務の免除とは?
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抱っこしたままチャイルドシートに乗せていない場合は、違反になっちゃいますのでご注意を! バス・タクシーに乗車させるとき 路線バスや貸切バス、タクシーに乗るときは、チャイルドシートの義務は免除 されます。 マイカーや知人の車などに乗せるときはチャイルドシートを使わないと違反なのになぜ…? それは、タクシーやバスの場合は、 運転手が事前に子ども何人を乗せるのか予想できないから だそうです。 また、バスにおいてはシートベルトが無かったり、2点式の座席が多かったりと、そもそもチャイルドシートを設置することができません。 「旅行で貸切バスに乗るけどチャイルドシートを付けたい…」 などという場合は、チャイルドシートを座席に設置できるかどうか事前にバス会社へ問い合わせてみましょう。 自治体が運営する「過疎バス」に子供を乗車させるとき 道路交通法では、「道路運送法第80条第1項ただし書の規定による許可を受けて人の運送の用に供される自動車運転者が当該運送のため幼児を乗車させるとき」はチャイルドシートが免除になると記載されています。 この「道路運送法第80条第1項ただし書の規定による許可を受けて人の運送の用に供される自動車」とは 廃止バス路線等で公共の福祉のために自治体が運行する乗合バス(いわゆる「過疎バス」) のこと。 過疎バスに子どもが乗るときは、 路線バスやタクシーと同じで子どもが何人乗るのかを予想できないので免除 されます。 ただし、この 過疎バスが幼稚園の送迎を目的としている場合は、チャイルドシート使用義務は免除されません。 過疎バスではない通常の幼稚園バスではチャイルドシート免除なのに、不思議な感じがしますよね。 なぜ過疎バスではない通常の幼稚園送迎バスは免除されるの?
子供が3歳になると、今まで使ってきた「チャイルドシート」がサイズアウトとなり、「ジュニアシート」を購入をしなければなりません。 0~3歳:チャイルドシート 3歳~12歳:ジュニアシート いざ買おうと思ってドン・キホーテや量販店を見に行くと、販売するメーカーが多すぎてどれを選べばいいのかわからないですよね。 しかも「背もたれあり」とか、「背もたれなし」とかあって、どっちを選べばいいの?と、決めきれない方も多いはず。 そこでこの記事では、ジュニアシートの購入をお考えの方必見です。 簡単な選び方から、背もたれあり、なしのそれぞれおすすめ商品を紹介したいと思います。 おすすめランキングをすぐ見る! ジュニアシートは何歳から使いはじめる? チャイルドシートを卒業してジュニアシートへ交換する時期については、多くのメーカーが「 対象年齢3歳から 」としています。 これは背もたれありでもなしでも違いはありません。 しかし、対象年齢だけで決めるのは大変危険です。 お子様の身長と体重も検討材料の1つとして考えましょう。身長100㎝以上で体重が15㎏以上になってからがお勧めです。 特に身長が満たないと、シートベルトが首にかかったり、腰部分のベルトが骨盤にかからず万が一の事故の際に逆に危険になってしまいます。 3歳になったからと言って、体重や身長が適正値に満たない場合は、使用しないように注意しましょう。 ジュニアシートは何歳まで使うの?
子どもの命を守るチャイルドシートの使用義務は、何歳から何歳までかご存知ですか? 使用義務違反すると罰金などを取られるの? タクシーやレンタカーの場合も必須?など気になるチャイルドシートに関する法律をお教えします。 また、チャイルドシート、ベビーシート、ジュニアシートの違い、おすすめの選び方などもご紹介します。 All About 編集部 チャイルドシートの着用義務は何歳から何歳まで? チャイルドシートの着用義務はズバリ、生まれたその瞬間から、6歳になるまで。自動車に6歳未満の子供を乗せる際は、安全を確保するため必ずチャイルドシートを設置してくださいね! ジュニアシートはいつからいつまで使う？子どもを守る正しい使い方とおすすめ商品 | 小学館HugKum. 違反すると罰金を取られるの? チャイルドシートを付けていないと、道路交通法違反になります。罰金は取られませんが、1点減点になります。 レンタカーでもチャイルドシートは必須? レンタカーは着用必須で、レンタカーと一緒にチャイルドシートも借りられます。 そのほか、知人の車に乗せてもらう際もチャイルドシート着用義務は発生しますので、ご注意ください。 タクシーでもチャイルドシートは必須? バスやタクシーではチャイルドシートは必須ではありませんが、赤ちゃんはしっかり抱っこしてあげましょう。 その他、チャイルドシート使用義務が免除されるケース チャイルドシート、ベビーシート、ジュニアシートの違いは? 切り替え時は? 「チャイルドシート」と一括りにされることが多いですが、子供の成長に応じて、使うシートは異なってきます。 ●生後~1歳頃:新生児・乳児用ベビーシート ●1~4歳頃:幼児用チャイルドシート ●3~11歳頃:学童用ジュニアーシート と使い分けてください。 このほか、複数のタイプを兼用できるものもあります。 ベビーシート(新生児・乳児用)、チャイルドシート(幼児用)、ジュニアシート(学童用)と成長に合わせていくつものシートを買い換えるのはもったいないですよね? そこで、リンク先の記事では、予算、安全性、ファッション性など重視するポイント別におすすめの組み合わせをご紹介しています。 出典: チャイルドシートのおすすめ組み合わせ例 [チャイルドシート] All About チャイルドシートとベビーカーを両方持っていくのは、置き場所に困る…そんなパパ・ママにはチャイルドシート兼用のベビーカーをおすすめします!リンク先の記事はチャイルドシート兼用のベビーカーの選び方と人気商品をご紹介します。ぜひ確認してください!
A:このような場合はチャイルドシートの 使用義務は免除 されます。 【Q2】 幼稚園の送迎の際にチャイルドシートは必要? A:自家用車で送迎する場合は必要。幼稚園バスで座席が幼児専用になっている場合はチャイルドシートはつけれないので使用義務は免除です。ただし 座席に通常のシートベルトが装備されている場合 には使用義務は免除されません。 【Q3】 布団やクッションはジュニアシートの代わりに使えるか? A:座布団やクッションを使用することで正しい位置でシートベルトを装着できたとしても、それはジュニアシートの 代わりにはなりません 。 【Q4】 子供がチャイルドシートをしたくないとどうしても泣いて嫌がってしまう。 A:たとえ子供が泣いて嫌がったとしても、それが 疾病によるものでない場合 は使用義務は免除されません。 ▶ レンタカーやタクシーでチャイルドシートは必要なの? チャイルドシートの使用義務免除要件を満たしてもキップをきられる? 以上のように、判断に迷う場合もあるでしょう。警察との無用なトラブルを避ける意味でも分からない場合は 問い合わせてそれを録音 しておくと良いでしょう。 実際に、チャイルドシートの使用義務免除となる要件を満たしていると思っていても、 違反キップを切られてしまったというケース もあるようです。 どうしても納得がいかない場合には、納得できるまで違反キップにサインをしないほうが賢明な場合もあります。