最近、死亡原因としてテレビなどでよく耳にする 「心不全」 という言葉がありますが、病名だと思っている方が多いのではないでしょうか? 実は、 「心不全」 という言葉は病気の名前ではなく、心臓のポンプ機能が低下し身体のあらゆるところへと影響が及んだ状態を言います。 では、心臓の機能が低下すると身体にどのような影響が出てくるのでしょうか? 犬の正常心および肥大心における心臓各部重量ならびに心筋細胞サイズの定量的評価. ~心臓のポンプ機能が落ちるってどういう意味?~ 心臓のポンプ機能とは、全身に必要な血液をポンプ内(心臓内)に満たし、それを全身へと送り出す(拍出する)働きをしており、送り出された血液は身体中を循環して再び心臓へと戻ってきます。 心臓のポンプ機能 が低下すると、心臓が全身へと送り出す血液の量 (心拍出量 (1分間あたり))も低下 します。 心拍出量が低下するということは、 身体が必要とする血液量を送り出す事が出来ない ということとなります。 ~心拍出量が低下するとどうなるの?~ 心臓のポンプ機能が低下し心拍出量が低下すると身体にどのような影響が出てくるでしょうか? ・心拍出量が低下すると、腎臓は血液をろ過して尿を作り出すため 尿量も減少 してしまいます。 ・心拍出量が低下すると、身体は必要な血液量を維持しようと働きます。 その方法として、以下のような方法があります。 ・ポンプ内に溜めたぶんだけ全身へと送り出せる性質から、手や足などの末消血管を収縮して 心臓へ戻る血液量を増やし 、必要な拍出量を補う方法。 ・ 心拍出回数を増やして 心拍出量を補う方法。 しかし、これら2つの方法は一時的には有効ですが、長期間に及ぶと心臓へ負担がかかり、心臓が拡大したり (心拡大) 、脈拍が増加するなどの 「心不全」 と呼ばれる症状が現れます。 脈拍数の増加は自覚症状が出たり、ご自身で脈拍を測ったりなどすることが出来ます。 では、心臓の大きさはどうすれば分かるのでしょうか? 心臓の大きさは、「胸のレントゲン写真」で測ることが出来ます! ~胸のレントゲン写真を見てみよう!~ 胸のレントゲン写真と聞くと、 肺 を見ているというイメージを持たれている方が多いと思います。 実際、 「今日は心臓を診てほしくて来たのに、肺のレントゲンを撮るの?」 という質問を受けたことが何度もあるほどです。 胸のレントゲン写真では、実は肺だけではなく心臓もみえているのです。 まずは、正常な胸のレントゲン写真を見てみましょう!!
心臓肥大を完治させる治療薬は残念ながらありません。 心臓肥大の治療としては、今の病状を少しでも緩和するという対処療法が主な治療になります。 治療薬としては、 利尿剤、強心剤、気管支拡張剤、血管拡張剤 というものです。 まずは利尿剤は尿をたくさん排泄して体の中に水分が溜まらないようにします。 心臓肥大になると心臓の機能が下がってくることで肺に水が溜まる肺水腫やお腹に水が溜まってしまいます。 利尿剤を服用することで尿をたくさん出すと、全身を循環する血液の量が減るので血液が鬱血するのを改善してくれます。 また、心臓の働きが弱まってくるので強心剤を服用します。 心臓の機能が弱まってきたら、強心剤として主にステロイドを使うことが多いのですが、心臓の収縮力を高めて血液を送り出す量を増やし、心臓を休ませます。 血管拡張剤は血管を拡張させることで血圧を下げることで心臓から全身に血液が流れやすくしてくれます。 心臓肥大になると心臓が大きくなることで近くにある気管支や肺など呼吸器を圧迫しますので、これを緩和するために気管支拡張剤も服用します。 心臓肥大の治療薬としてはおおよそこれらのものを組み合わせて治療しますが、獣医さんに病状を判断してもらい、処方する薬を服用するようにしましょう。 犬の心臓肥大の余命は?
図1:胸のレントゲン写真 図1の左側には撮影したそのままの写真を、右側には肺と心臓部分に色を分けて斜線を入れた写真を用意しました。 胃だと勘違いされている方が意外と多い真ん中の白く写ったかたまりが、実は 「心臓」 なのです。 胸のレントゲン写真でどこに心臓が写っているのかが分かったところで! 本題の心臓の大きさを測ってみましょう! ~心胸郭比(CTR)の測定方法~ 人によって体格が違うように心臓も人によって大きさが違うため、心臓の大きさを測定するには、個人個人の体格を考慮しなければなりません。 心臓の大きさを表した比を 「心胸郭比(CTR)」 といい、その名の通り "胸郭の幅" に対する "心臓の幅" の割合で計測します。 それでは、実際に測定してみましょう! 図2:CTRの測定 心胸郭比(CTR)は、図2に基づいて以下の式によって求めることが出来ます。 よってこの方は、 R:34. 22[mm]、L:78. 21[mm]、D:258. 67[mm] となりました。 これらを計算すると、 CTR=43. 46[%] と求めることが出来ます。 心臓の大きさを求める方法は分かりました。 では、どのくらいが大きくて、どのくらいが正常なのでしょうか? 「心胸郭比」の正常値は50%未満 とされており、50%以上の場合を 「心拡大」 と呼んでいます。 よって、図2の方のCTRは43. 46%だったので、正常ということが分かります。 ここからは、心拡大と呼ばれる50%以上の心臓の写真をみてみましょう! 図3:心拡大の胸のレントゲン写真 上の図3の①と②では、どちらの心胸郭比(CTR)が大きいと思いますか? それでは、計算してみましょう。 ①の方の場合 R:58. 大型犬と小型犬の心臓の大きさはほぼ同じだった！｜@DIME アットダイム. 25[mm]、L:105. 50[mm]、D:275. 37[mm] となりました。 これらを計算すると、 CTR=59. 47[%] ②の方の場合 R:52. 10[mm]、L:138. 25[mm]、D:323. 01[mm] となりました。 これらを計算すると、 CTR=58. 93[%] よって、 答えは、、、① となります。 この結果に驚いた方も多いのではないでしょうか? 上記でも述べたように、CTRは各々の 体格を考慮 して計算を行います。 そのため、胸のレントゲン写真を見て②のように心臓が大きい印象だったとしても、胸郭の幅が大きいとCTRの値はそれほど大きくはならないのです。 しかし、①②の両者ともCTRが50%以上となるので心拡大となります。 ~まとめ~ 今回は胸部レントゲンからわかる心拡大について紹介させていただきました。 健康診断などで胸のレントゲン写真を撮ったことがある方も多いと思います。 今回の記事をきっかけに、皆さんが自分の胸のレントゲン写真を見て肺だけではなく心臓にも着目していただければと思います。
2017年5月 僧帽弁閉鎖不全症 から 急性肺水腫 になった マナちゃんの 闘病記録 です 前回までの記事はこちら 犬の急性肺水腫について☆初期症状 犬の急性肺水腫について☆原因 犬の急性肺水腫について☆予兆 犬の急性肺水腫について☆余命 犬の僧帽弁閉鎖不全症☆心雑音のレベル 犬の僧帽弁閉鎖不全症☆サードオピニオン 犬の僧帽弁閉鎖不全症☆重症度に応じたステージ 犬の僧帽弁閉鎖不全症☆内科的治療と外科的治療 犬の僧帽弁閉鎖不全症☆手術の日 犬の僧帽弁閉鎖不全症☆術後の説明 術後に予想される合併症 心配しましたが いくつかのハードルを超えてくれたマナが 無事に退院しました その時の記事 こちら 手術を受けた仔 100%が ココまで来れないという説明を聞いていたので 感慨無量でした 退院してからの1ヶ月間 その記事はいっぱいありすぎて貼れないけども マナとふたりで 安静生活を続けて 待ちに待った1ヶ月検診の日 JASMINEどうぶつ循環器病センター 先ずはこちら 心エコーです 術前 術後 心臓の大きさの違い わかりますか 左 が 1ヶ月後の 8月24日 に撮ったものです 心臓がかなり小さくなってますね そして数値にもはっきり 丸で囲ったところを 横にそって見て下さい LA/Ao(左房/大動脈) 大動脈 を 1 として 心臓の大きさはその1. 5倍までが正常 初診時 肺水腫を起こしたマナの心臓は 1. 犬 の 心臓 の 大きを読. 72 になっていて基準値オーバーでした それが術後1ヶ月で 0. 94 基準値の しかも最小に近づくほどまで小さくなっていました これにより 犬慢性心不全用ACE阻害薬や強心剤 利尿剤など 心臓に関するお薬 すべてから開放されました 僧帽弁の手術は 修復術なので完全に治すことが出来ませんが でも 修復された心臓は元気になりました 肺水腫を起こしたことによって余命を宣告されたマナにとって その寿命が伸びただけでも手術を選択してよかったと思っています 今回マナの手術を受けて 個人的にメッセージを頂いたみなさま ありがとうございました 元気玉を送ってくれたチワワちゃんのママさん マナちゃんの手術の成功と退院おめでとうございますって言ってくれた チワワちゃんのママさん まなちゃんガンバっって言ってくれた マルチーズちゃんのママさん まなママさんの思い、きっと伝わってますよって言ってくれた 同じ頃に同じ手術をされたワンちゃんのママさん 僧帽弁の手術を受けて、元気になった子がたくさんいます 手術中は不安でいっぱいだと思いますが、きっときっと大丈夫ですって 不安だったワタシに勇気をくれたダックスちゃんのママさん ほんとにほんとに このブログは 心臓手術を推奨するものではありません あくまでも マナの闘病記録です 同じ病気を抱えた仔達の選択肢のひとつとして 参考になれば嬉しいです 今日も1日しあわせな日になりますように
抄録 犬の正常心と肥大心について心臓各部重量ならびに心筋細胞の断面積と長さを計測し,正常心での計測値を設定するとともに,肥大心筋の形態計測学的特徴を特に心筋細胞レベルで明らかにすることとした。検索材料として非心疾患41例(正常群),僧帽弁閉鎖不全症13例(MR群;うち5例が軽度MR群,8例が中等度~重度MR群),大動脈弁下狭窄症5例(AS群),拡張型心筋症3例(DCM群),肥大型心筋症3例(HCM群),ならびに僧帽弁腱索切断により実験的に作出したMR 5例(実験的MR群),計70例の心臓を用いた。各種心疾患群の心臓重量 (g)/体重(100 g) 比は正常群 (0. 734) を29~93%上回っていた。左心室重量/心室重量比についてはいずれも0. 727~0. 750の範囲にあり,正常群との間に差は認められなかった。心筋細胞断面積(左心室壁内・中・外層および右心室壁)は軽度MR群,中等度~重度MR群,DCM群およびHCM群で正常群(270~328 μm 2)を13~137%上回っていたが,実験的MR群では有意差は認められなかった。心筋細胞の長さ(左心室壁内・外層および右心室壁)については中等度~重度MR群,実験的MR群,DCM群およびHCM群で正常群 (178~179 μm) を7~14%上回っていたが,軽度MR群およびAS群では有意差は認められなかった。以上の結果から,肥大心では負荷のタイプにかかわらず左右の心室がほぼ同等に肥大すること;MR症例はその初期には心筋細胞断面積のみの増加(圧負荷心肥大パターン)を,そして中期~末期には心筋細胞の断面積と長さの増加(圧負荷心肥大と容量負荷心肥大の合併パターン)を示すこと;実験的MR症例は心筋細胞の長さのみの増加(純粋な容量負荷心肥大パターン)を示すこと;AS 症例は心筋細胞断面積のみの増加(純粋な圧負荷心肥大パターン)を示すこと;DCMおよびHCM症例では心筋細胞の断面積と長さがともに増加していることが明らかになった。
3 E/A 1. 40 拡張機能は正常 E波 46. 7 A波 69. 4 E/A 0. 67 拡張機能は低下 E波 150. 4 A波 74. 1 E/A 2. 03 拡張機能は重度に低下しており、肺水腫を発症していました。(この症例は、呼吸状態が悪く横に寝かせると危険なので立位のまま心エコー及び肺エコー検査をおこないました。) 上記症例の治療前の肺エコー像です。肺水腫を起こしていると、1視野に3本以上のBライン(白い線)が確認せれます。レントゲン検査を行うのが危険な症例では、安全性の高い有用な検査法です。 幸い、この症例は肺水腫から回復することができました。肺エコー像では、Bラインは消失しています。 連 続波ドップラー法を使用して、僧帽弁逆流速度やdp/dtを計測します 僧帽弁逆流速度は左心房圧の推移を評価するのに使用し、正常値としての評価はしません。(500cm /秒以上有れば左心房圧は、それほどたかくないだろうという位の評価)同一症例において、速度が低下してきているようなら左心房圧が上昇してきていると評価します。dp/dtは、心臓の収縮力の評価に使用し、正常値は、1200mmHg以上と言われています。 僧帽弁逆流速度 569. 2cm/秒 dp/dt 1334mmHg お問合せ・ご相談はこちら
ワイキキグルメマガジン×Instagram 当ブログ管理人「ひかる」が、 ハワイのワイキキにある飲食店を専門に紹介しているブログです。 旅行前にご活用ください(^^) (ボタンをクリックで移動します) 熱中できる趣味が無い方必見!文字を書くのは世界に通じるアートです。【筆文字】 この記事は 約10 分 で読めます。 この記事を読んでくださっているあなた、 「筆文字」 をご存知ですか? 今日は僕の妻が行っている 「筆文字(ふでもじ)」という芸術活動について書いてみようと思いました。 といっても僕自身が習っているわけではないので詳しく知っているわけでないのですが・・・ 実は巷で流行っているようで、外国を含めあちこちの国や地域で見かけたりします。 筆文字とはどういうものなのでしょうか? ハワイの「いやす夢」というお弁当屋さんで見たこれも? 筆文字は書くのではなく、描くことに近い 筆文字は「文字」という言葉から「書く(write)」ことを連想しますが、 実際には「描く(draw)」に近い ようです。 僕も妻に習って何度か「あいうえお」から順番に五十音を書いてみたことがありますが、例えば「す」という文字を書く際、普通なら2画ですよね? それが、◯の部分を別に書き加えるような書き方をするので、3画になるんです。 ただし書き方も人それぞれあるようなので、もちろんそれ以外の方法で書いている方もいらっしゃるようです。 Oの部分を後から付け足す感じです。 しかも 何回でも書き加えていいということで、書き方のルールは無いそうです。 こういった考え方を聞いて、「描く」に近いんじゃないかなと思った次第です。 これなら僕みたいに字が汚い、字を書くのが苦手という人でもできるかもしれませんね! 大人が始める趣味にはペン習字がおすすめ！５つの理由を紹介 | 何かを書こうと思います。. 妻の作品をいくつかピックアップ 過去の作品をいくつかピックアップしてみます。 妻に無断で 載せています。(笑) ALOHA!南国に来ちゃった! ポストカードサイズの作品その1。 ポストカードタイプの作品その2。 サイン色紙に書くパターン。(写りが悪いのが残念) たくさん書いてますので、これ以外にもものすごい量があります。 もともとは妻の母が習いに行っていたようで、その講座を一緒に受けたことで自分でも書きたくなったそうです。 僕は芸術の才能はとんと無いので自分では書けませんが、妻はそういうところが本当にすごいです。 美容師をしているというのもあるのでしょうが、創造性があるというのでしょうか。 僕とは全く違った感性を持っているので、そこは素直に尊敬しますね〜。 「ひかるくんもやってみたら?」とよく言われるのですが、自分ではよーやりません!
【目次】 採用担当が「趣味・特技」から知りたいこと 趣味・特技を書く時のポイント! 趣味や特技が思いつかない!どうやって見つけたらいいの?
こんばんは。 今日、日本郵便からレターパークと言う会報誌が届きました。 以前は分厚かったらしい会報誌は、私が入会してからは1枚という寂しさですが…無料会員なのですから、文句も言えませんね。 ここでは文通相手を探すことが出来るのですが…このご時世、まだ実名での掲載なのがちょっと気になるところ。 毎回、どうしようか迷っては、出さずに終わってしまいます。 さて。 タイトルなのですが、私は趣味を聞かれるとよく「字を書くことがとにかく好きなんです」と返していました。 でも相手様によっては「習字ですか、高尚な趣味ですね」と。 …いいえ、私は習字は…自慢じゃありませんが、 「これ書いたの、誰?」 と面と向かって聞かれるくらい、下手くそです。 普段書く字と似ても似つかない、なんて良く言われてきました。 ちゃんと教室(通ってました!)で習った基本に忠実に書いているつもりなのですが、出来上がった作品は普段の字とは似ても似つかない、全くの別人のような、しかも幼児のような(と言うと、上手な幼児に失礼かも?! )字になってしまうんです。 だから働いていた頃も、筆で何かを書かねばならぬ場合は、ちゃんと上手な知り合いを確保していました。 だって…何も疑問にも思わず「よろしく」って上司が頼んでくるんですから。 私の習字の腕前は、とてもじゃありませんが…公の場に出せるような代物じゃございません…!!!
「文字のクセ・筆跡」に性格が出る! 「字は人を表す」は本当?
まとめ つらつらと書いてきましたが、冒頭で言ったように僕自身が習っているわけではなく、文章力の低さもあいまって詳しく内容や魅力を伝えられないのが残念です。 しかし、側で見ていて本当にすごいなーと思うのは、自分が疲れていても子どもが寝た後の夜中に準備して書き始めることがあるくらい打ち込めているっていうことです。 あなたには何か打ち込めるものがありますか? 打ち込めるものを持っているって、実はすごいことだと思います。 「自分には熱中できる趣味なんてないから無理」なんて自信のないことを言わないで、もし少しでも気になっていることがあったら思いっきりやってみてください! そうやっているうちに どんどん深みにはまって面白くなったりするもの ですから。 今を大切にするのがその後を大切にすることにつながる! 2017年1月追記:キャラアイコンができました! 以前から妻に頼んでいたのですが、僕のブログやツイッターに表示する管理人キャラアイコンが完成しました! すでに画面に表示されているのでお気付きの方も多いと思いますが、こちらです。 ひかる自画像! (by 妻)一年目なのでオムツを履いております。 ブログを始めた初心者という意味もあり、オムツを履かせてもらっております。 続けているうちにまた違うバージョンも描いてもらおうかと思っておりますので、期待しておまちくださいw ※現在はココナラで活動するイラストレーターさんにアイコンをお願いして描いていただきました(^^) ココナラで人気の絵師さんに無料でアイコン作成を依頼する方法。品質も最高です! 今回はクラウドソーシングサービスのひとつ、「ココナラ」をめっちゃオススメしたいと思って記事を書き始めました。 すでにお気付きの方もいらっしゃると思いますが、6月25日よりブログ管理人のアイコンを変更しています。 このアイコン 2017年5月追記:魅楽流書家Candyがアズに出店! “書く＆描く”ことが趣味になる♪手書きを楽しむ大人のための＜文房具たち＞ | キナリノ. 2017年5月、追記です。 「魅楽流書家Candy(みらくるしょか きゃんでぃ)」 さんがお店を出していたのでそちらを見てきました。 今回の場所は上で紹介した地元のスーパー「アズ」の夢工房というフリーマーケットの一角です。 ※スーパー「アズ」は廃業しております。 【廃業】みんな知ってる?門真のスーパー「アズ」はイベントが毎月行われている人気スポットなんだよ〜! ※2019年3月末をもって、アズは廃業(閉店)してしまったようです。 この記事はアズ健在の時に書いたものですので、予めご了承ください。 今回は地元門真市に昔から存在するスーパーマーケ まずは写真をご覧ください〜。 「筆文字の販売 魅楽流書家Candy」と看板が出てました。 こちらがCandyさんの作品の一部。 実際に目の前でお客さんから依頼があって描いてました。 こちらの魅楽流書家Candyさんも筆文字を行なっているのですが、単なる文字だけではなく、 それに独自の要素をプラスして見事な「作品」を生み出されています。 今回の夢工房に 出店されていた他の店主の方 からも作品の依頼があったり、 出張先の他府県のカフェ で書いていたらそこの店員さんからも作品の依頼があったりと、 ちゃくちゃくと知名度が高まっていっているそうです。 そして何を隠そうこの魅楽流書家Candyさんは、文中にも少し登場した僕の妻の姉。 つまり、僕にとっては義姉ということになります(^^;) 「なんやねん!身内の宣伝かい!