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症候なし。 1. 時にむせる、食事動作がぎこちないなどの症候があるが、社会生活・日常生活に支障ない。 2. 食物形態の工夫や、食事時の道具の工夫を必要とする。 3. 食事・栄養摂取に何らかの介助を要する。 4. 補助的な非経口的栄養摂取(経管栄養、中心静脈栄養など)を必要とする。 5. 全面的に非経口的栄養摂取に依存している。 呼吸(R) 0. 症候なし。 1. 肺活量の低下などの所見はあるが、社会生活・日常生活に支障ない。 2. 呼吸障害のために軽度の息切れなどの症状がある。 3. 呼吸症状が睡眠の妨げになる、あるいは着替えなどの日常生活動作で息切れが生じる。 4. 喀痰の吸引あるいは間欠的な換気補助装置使用が必要。 5. 脊髄性筋萎縮症とは. 気管切開あるいは継続的な換気補助装置使用が必要。 ※診断基準及び重症度分類の適応における留意事項 1.病名診断に用いる臨床症状、検査所見等に関して、診断基準上に特段の規定がない場合には、いずれの時期のものを用いても差し支えない(ただし、当該疾病の経過を示す臨床症状等であって、確認可能なものに限る)。 2.治療開始後における重症度分類については、適切な医学的管理の下で治療が行われている状態で、直近6か月間で最も悪い状態を医師が判断することとする。 3.なお、症状の程度が上記の重症度分類等で一定以上に該当しない者であるが、高額な医療を継続することが必要な者については、医療費助成の対象とする。 本疾患の関連資料・リンク Prior TW & Russman BS. Spinal Muscular Atrophy. Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, et al. editors. GeneReviews 2013, Wang CH, Finkel RS, Bertini ES, Schroth M, Simonds A, Wong B, Aloysius A, Morrison L, Main M, Crawford TO, Trela A; Consensus statement for standard of care in spinal muscular atrophy. Journal of Child Neurology 2007;22: 1027-1049, 2007. 脊髄性筋萎縮症診療マニュアル. 脊髄性筋萎縮症診療マニュアル編集委員会.
厚生労働省の薬食審・医薬品第一部会は5月26日、新薬7製品の承認可否を審議し、いずれも承認することを了承した。この中には、脊髄性筋萎縮症に対する初の経口薬エブリスディドライシロップ(一般名:リスジプラム、中外製薬)や、新規機序の2型糖尿病治療薬ツイミーグ錠(イメグリミン塩酸塩、大日本住友製薬)、初の短腸症候群治療薬レベスティブ皮下注用(テデュグルチド(遺伝子組換え)、武田薬品)が含まれる。 また、片頭痛に対する抗体製剤として2番手となるアジョビ皮下注(フレマネズマブ(遺伝子組換え)、大塚製薬)と、アイモビーグ皮下注(エレヌマブ(遺伝子組換え)、アムジェン)もある。 いずれも6月に正式承認されるとみられる。 【審議品目】(カッコ内は一般名、申請企業名) ▽ エブリスディ ドライシロップ60mg(リスジプラム、中外製薬):「脊髄性筋萎縮症」を効能・効果とする新有効成分含有医薬品。希少疾病用医薬品。再審査期間は10年。 中枢神経系及び全身のSMNタンパクレベルを増加させるように創製されたSMN2スプライシング修飾薬。運動神経及び筋肉機能をよりよくサポートするため、SMN2遺伝子から機能性のSMNタンパクの産生を増加するように設計されている。 正式に承認されれば、脊髄性筋萎縮症(SMA)に対する初の経口薬となる。生後2か月以上2歳未満の患者にはリスジプラムとして0. 2mg/kgを1日1回食後に経口投与する。2歳以上の患者にはリスジプラムとして体重20kg未満では0.
脊髄性筋萎縮症 autosomal recessive proximal spinal muscular atrophy 分類および外部参照情報 ICD - 10 G 12. 0 - G 12. 1 ICD - 9-CM 335. 0 - 335. 脊髄性筋萎縮症（指定難病３） – 難病情報センター. 1 OMIM 253300 253550 253400 271150 DiseasesDB 14093 32911 MedlinePlus 000996 eMedicine Spinal Muscular Atrophy Spinal Muscle Atrophy Kugelberg–Welander SMA Patient UK 脊髄性筋萎縮症 MeSH D014897 GeneReviews Spinal Muscular Atrophy テンプレートを表示 脊髄性筋萎縮症 (せきずいせいきんいしゅくしょう、spinal muscular atrophy:SMA)とは、脊髄の前角細胞と脳幹の運動ニューロンの変性による筋萎縮と進行性の筋力低下を特徴とする常染色体劣性遺伝の形式の 遺伝子疾患 である。小児期、特に乳幼児発症のSMAの多くはSMN(survival motor neuron)遺伝子の変異を示すSMAであり、成人発症例や国際SMA協会報告の除外項目を含む場合はSMN遺伝子以外が原因であることが多い。 運動ニューロン病 のひとつである。 疫学 [ 編集] 発症率は出生10万人当たり8. 5 - 10.