2020年4月現在 、再診料は73点となっています。 先ほども書きましたが、そこに外来管理加算52点が算定できる・できないがあるのです。 ちなみに、この73点は病床数が200床未満の場合。 200床以上の医療機関は『外来診療料』といい、74点。 同じ再診料でも、別々の診察料の点数があるのです。 このあたりは、また、別の記事で詳しく書くことにしますね。 どんな時に加えることができるの?
処置と外来管理加算について処置を算定出来ない場合、外来管理加算は算定できますか? 例えば、診療所での湿布処置の範囲が半肢以下の場合算定はどうなりますか? あと、検査に使用した薬剤は2点から算定可能ですか? 質問日 2011/06/22 解決日 2011/06/24 回答数 1 閲覧数 4307 お礼 0 共感した 0 処置を算定しない場合、外来管理加算は算定できます。 診療所の湿布処置で半肢以下でしたら処置算定できません。その場合は、外来管理加算を算定し薬剤料を算定します。(2点以上) 薬剤料は、投薬・注射以外は2点以上でないと算定できません。 回答日 2011/06/23 共感した 3 質問した人からのコメント ありがとうございます♪ 回答日 2011/06/24
例えば、いつも内科で受診している患者様が、今日は内科にはかからずに眼科のみで受診した場合には、眼科での受診は初めてであっても、再診料(73点)の算定になります。 同日複数科初診料(同日複数科再診料)は、その名の通り「同日に複数科を受診した場合の初診料(または再診料)」になりますので、同日に他科でも受診をしていることがポイントです。 診察料は診療科ごとではなく医療機関ごとに考えるものですので、この医療機関に初めて受診するか、通院中かで判断します。 ■あり得ない組み合わせ ・初診料288点と再診料73点の組み合わせ ・複数科初診料144点と複数科再診料37点の組み合わせ ⇒ これらの組み合わせはありません ・初診料288点と複数科再診料37点の組み合わせ ■確認! 「 同日に 3つの科を受診した場合、 3つ目の診療科 では 診察料は算定できない 」の確認です。 同日複数科初診料は、1ヶ月中に何回でも算定することは可能です。例えば、内科と眼科と皮膚科と外科を標榜している場合の算定例です。(6歳以上の場合) ・4月10日 (1つ目) 内科 初診 → 初診料 288点 (2つ目) 眼科 初診 → 複数科初診料 144点 (3つ目) 皮膚科 初診 → 診察料の算定 なし ・4月17日 (1つ目) 内科 再診 → 再診料 73点 (2つ目) 外科 初診 → 複数科初診料 144点 このように、1月中に複数科初診料を2回算定することもできますので解釈を間違えないでください。 ■レセプトの記載事項!
ではでは、②の厚生労働大臣が定める検査の主なものをあげてみます。 ・超音波検査等 ・脳波検査等 ・神経・筋検査 ・耳鼻咽喉科学的検査 ・眼科学的検査 ・負荷試験等 ・ラジオアイソトープを用いた諸検査 ・内視鏡検査 などです。 具体的には、例えば ・お腹のエコー検査や骨の密度を調べておきましょうと言われた場合 (超音波検査等にあたります。) ・胃カメラや大腸ファイバー検査をしたとき (内視鏡検査です。) そんな検査をしたときは、外来管理料は加算できないので、再診料の73点だけとなります。 標榜している科に関係なく算定できますが、上記のような検査が多い診療科は加算できないことが多くなるわけです。 皮膚科や外科で処置をしたり、眼科でさまざまな検査をしたりする場合など。 そんな経験、あなたもありませんか。 私も、よく受診する眼科で、視力検査から始まり、何やら機械をのぞき込んでする検査をいろいろ受けることがあります。 そんなときの領収証は、再診料73点となっています。 外来管理加算は計算されていません。 内科で薬を処方してもらうだけなら、領収書の再診料欄は125点です。 再診料と外来管理加算の点数も含めての点数。 検査や処置を多くする科を専門に診療されているところは、外来管理加算が取れないことも多いでしょう。 処置をしても外来管理加算が取れる? エッ!! 医療事務の基礎知識（3） | 日本医業総研グループ. Σ(・ω・ノ)ノ! 処置をしても取れる??
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