上記の受容体を阻害することで 線維芽細胞の増殖・活性化を抑制 し、 特発性肺線維症や全身性強皮症に伴う間質性肺疾患の進行を抑えられる と考えられます。 木元 貴祥 肺の線維化の進行を抑制することで症状の緩和効果が期待されています。 全身性強皮症のエビデンス紹介:SENSCIS試験 全身性強化症に伴う間質性肺疾患のエビデンスをご紹介します。 本試験は7年以内に最初の症状(レイノー症候群を除く)を発症した全身性強皮症に伴う間質性肺疾患の患者さんを対象に、プラセボとオフェブを直接比較する国際共同第Ⅲ相臨床試験(日本人含む)です。 4) 本試験の主要評価項目は「投与52週後のFVC * 年間低下量」とされました。 試験群 プラセボ オフェブ 投与52週後の FVC年間低下量 -93. 3mL -52. 4mL 差:41. 0mL, p=0. 04 *FVC(努力肺活量):最大吸気位から、努力呼出して最後まで吐ききったときに、吐き出すことのできた息の量のこと 木元 貴祥 これまで有効な薬剤がありませんでしたが、オフェブによってFVC低下の有意な抑制効果が示されています。 進行性線維化を伴う間質性肺疾患のエビデンス紹介:INBUILD試験 進行性線維化を伴う間質性肺疾患のエビデンスをご紹介します。 5) 本試験は、肺容量の10%を超える領域に線維化がみられる間質性肺疾患患者さんを対象にプラセボとオフェブを直接比較する国際共同第Ⅲ相臨床試験(日本人含む)です。 主要評価項目は「投与52週後のFVC年間低下量」で、結果は下表の通りでした。 試験群 プラセボ オフェブ 投与52週後の FVC年間低下量 -187. 8mL -80. 8mL 差:107. 0mL, p<0. 14. 利尿薬（作用機序） | 基礎から学べる循環器疾患講座 治療編 (クイズに挑戦) | 薬剤師向け情報 | アダラート | 製品情報 | バイエル ファーマ ナビ. 001 こちらの試験でもオフェブによって有意な改善が認めらていますね。 あとがき オフェブは特発性肺線維症で初の分子標的治療薬として登場しました。 全身性強皮症に伴う間質性肺疾患や進行性線維化を伴う間質性肺疾患にも治療効果が期待されていますね。 これらの疾患は治療選択肢が少なかったため、患者さんにとっては朗報かと思います! 以上、本日は特発性肺線維症と全身性強皮症に伴う間質性肺疾患に対するオフェブ(ニンデダニブ)を紹介いたしました。 【保有資格】薬剤師、FP、他 【経歴】大阪薬科大学卒業後、外資系製薬会社「日本イーライリリー」のMR職、薬剤師国家試験対策予備校「薬学ゼミナール」の講師、保険調剤薬局の薬剤師を経て現在に至る。 今でも現場で働く現役バリバリの薬剤師で、薬のことを「分かりやすく」伝えることを専門にしています。 プロフィール・運営者詳細 お問い合わせ・仕事の依頼 私の勉強法紹介 TwitterとFacebookとインスタでも配信中!
心室レートコントロールにおける β 遮断薬、カルシウム拮抗薬、ジギタリスの使い分け 超高齢社会を迎えて、心房細動・心房粗動がみられる患者さんが増えています。心房細動では不整脈を止める治療「リズムコントロール」と、不整脈は止めずに心室応答レート(心室が応答する割合)をコントロールする治療「レートコントロール」があります。両者を比較した試験では意外にも差がない、あるいはレートコントロールをしたほうが予後が良いという結果が出ています 3) 。 また、心房粗動ではⅠ群薬を使うと心房粗動レートは下がるのですが、房室伝導は抑制しないため(活動電位の発生は、心房筋ではナトリウムチャネル、房室結節ではカルシウムチャネル)、心室レートがかえって増えてしまい、症状の悪化をみることがあります。そのため、心房粗動では原則として心室レートのコントロールを行います。心室レートコントロールすなわち房室伝導抑制に使われる薬は、 β 遮断薬、カルシウム拮抗薬、ジギタリスの3つです。 房室結節は交感神経の入力が多く、活動電位がCa 2+ 電流で発生することから、 β 遮断薬とカルシウム拮抗薬が房室伝導を抑制するのはわかりますが、ジギタリスはどうしてでしょうか? ジギタリスは細胞内のCa 2+ 濃度を増やして、心臓の収縮力を増強する強心薬ですが、濃度によって作用する場所が違ってきます。ジギタリスの濃度の低いほうから、副交感神経<心筋細胞<交感神経となっています。ジギタリス低濃度ではまず副交感神経が活性化されるので、房室伝導が抑制されます。最近、ジギタリスは低濃度が推奨されているのも、このような理由があるからなのです。 それでは、これらはどのように使い分けるのでしょう? ■ジギタリスは、心房細動で全死亡率を上げるという臨床研究が複数報告されています 4) 。ジギタリスで良好なコントロールが得られている患者さんを他剤に変更するのはためらわれますが、これから投与する患者さんではおそらくジギタリスは選択されないでしょう。 ■ β 遮断薬は心不全を悪化させる可能性があり、カルシウム拮抗薬でもジルチアゼムは血圧低下をもたらす可能性があるので、まずはベラパミルが選択されることになります。 ■ベラパミルで症状が安定したら、 β 遮断薬を少量から始めて、徐々にベラパミルからβ遮断薬に移行を図ります。 ちなみに、心房細動では心室レートコントロールの目標はいくつなのでしょう?
エビスタ インタビューフォーム 最終更新日: 2019 M07 04 この情報はお役に立ちましたか?
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「どうしてもパソコンが必要!」だけど… かけられる予算はわずか1万円。 正直に言いますが、 1万円で「新品」のパソコンを購入するのは無理です。 でもあきらめないでください! 中古パソコンであれば1万円でもなんとかなる可能性があります! お金がないけどどうしてもパソコンが必要 ネットサーフィンだけならスマホでも可能、といいますか最近はわざわざパソコンを開かずにスマホがメインという人の方が多いかもしれません。 とはいえ、ちょっとした文書を作成して印刷したり、表計算をしたりといった、いわゆるオフィスソフトを使った作業をするとなると、やはりパソコンがあると便利。 スマホでの作業ですと 画面が小さくて見づらかったり、文字の入力がしづらい、コピペですら時間がかかります 。パソコンと比べて作業効率が全然違いますよね。 「パソコンで最新の3Dゲームで遊びたい!」という願望を叶えるのは難しいですが、ネットサーフィンや文書の作成程度なら、何万円も払って新品のパソコンを買う必要はありません。 中古で、そして1万円以下のパソコンでも十分対応することができます。 ぶっちゃけた話、文字入力する位であれば、最新のパソコンでも5年前のパソコンでも体感的にそれほど変わらないんですね。 1万円以下のパソコン…侮るなかれ! ノートパソコン本体 ランキングTOP20 - 人気売れ筋ランキング - Yahoo!ショッピング. 「1万年で買えるパソコンなんてどうせ低スペックで使い物にならないでしょ?」 と思われがちですが、決してそんなことはありません。 最近発売された新品のパソコンと比べて性能は低いのは当たり前ですが、 1万円あればそこそこの性能のパソコンが買えちゃう んですよ。 先ほどお話ししたとおり、最新の3Dオンラインゲームや動画の編集などの重い作業をしない限り、ほとんど問題なく使用することができます。 中古パソコン購入時にまずチェックしたいのは【OS】 中古パソコンを購入する際の注意点として、 インストールされているOSは必ずチェック するようにしてください。 OSには色々種類がありますが、今買うなら Windows10がインストールされたパソコン を選ぶようにしましょう。 Windows7は2020年1月14日でサポートが終了していますし、Windows8.
ノートパソコンに限らず、多くの家電で激安の海外製品を見かけますが、しっかりと安全なショップで購入すれば、問題が発生することも少ないですし、仮に不具合があってもきちんと対応してくれるので安心です。 激安のノートパソコンは危ない??
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82 [Fn]+[名無しさん] 2017/02/12(日) 10:54:38. 36 ID:33QMqwFJ Ivyも色々あるからな Win7でIvy 1. 5万ぐらい >>83 それでHDMIで、テレビとかにつなげば モバイルデスクトップ、いいね。 TV見ながらPC使うからそんなことはしない、 やるならディスプレイに繋ぐ 初代Corei世代に新品SSD win7リカバリディスク付き なら1万ぐらいであるんじゃね? ワープロならそれで充分じゃね? OS:Windows 7 Home Premium 64-bit SP1 CPU:Ivy Bridge 22nm Technology Intel Core i5 3210M @ 2. 50GHz MEMORY:6. 00GB Dual-Channel DDR3 Graphics:Intel HD Graphics 4000 Storage:465GB Optical Drives:DVD RW これで15, 000円+送料 WIN7とIvyが欲しかったら買ったけど、この組み合わせはまだ値下がりしないね 89 [Fn]+[名無しさん] 2017/04/09(日) 08:10:22. 97 ID:kYcsdWPQ ビジネスモデルの法人リース落ちっぽいHP ProBook4320s 15インチノートを中古で13, 000円で買った ベッドサイドのネットPCとして大活躍中 OS Windows 7 Professional (64bit) プロセッサー インテルR Core? i5-460M プロセッサー (3MB L3キャッシュ、動作周波数2. 53GHz (ターボブースト利用時は最大2. 80GHz)) チップセット モバイル インテルR HM57 Express チップセット グラフィックスタイプ インテルR HD グラフィックス (プロセッサーに内蔵) メモリ 4G ハードドライブ 500GB (7200rpm) オプティカルドライブ スーパーマルチドライブ (LightScribe対応)(固定式) 無線LAN なし ながい win7 i5-460m 4GB 500GB DVDR wifi無 91 [Fn]+[名無しさん] 2017/06/13(火) 14:30:24. 46 ID:XLhsvlSK 下手すれば1000円で買える 92 [Fn]+[名無しさん] 2017/06/19(月) 07:58:12.
53GHz/TB時最大3. 06GHz・デュアルコア/4スレッド GPU500MHz/最大766MHz /L3=3MB/TDP=35W) メモリ: 4GB HDD: 250GB 光学ドライブ: DVDマルチドライブ LAN: 1000Base-T 無線LAN: あり USB: 2. 0×2ポート(eSATA/USB 2. 0コンボポートx 1) 外部ディスプレイ出力: Dsub15ピン端子 重量: 1. 54kg 付属品: ACアダプタ、Windows7Proプロダクトシール 保証期間: 商品到着後1ヶ月 とにかく安くて性能の良いモバイルノートPCをお探しの方、Windows7搭載のセカンドノートPCをお探しの方におすすめです。 Core i5-520M(2. 40GHz)の処理能力を他の機種と比較すると、以下のようになります(PassMark測定比)。 ・Core 2 Duo P8700@2. 53GHz の 145% ・Celeron 1007U@1. 5GHz の 168% ・Celeron 1005M@1. 9GHz の 128% ・Celeron N2830@2. 16GHz の 236% ・Celeron 2957U@1. 4GHz の 158% ・Atom Z3740@1. 33GHz の 226% ・Core i3 4000M@2. 4GHz の 73% ・Core i3 4010U@1. 7GHz の 98% ・Core i5 4200M@2. 5GHz の 59% ・AMD A4-5000@1. 5GHz の 128% ・Atom N2600@1. 6GHz(往年のネットブック後期のCPU)の 450% ご参考までに Starterを含めたWindows7全グレードのサポート期間 ですが、セキュリティアップデート等のサポートが終了するのは 2020/01/14 となっており、 まだ約5年以上は現役 で使用することができます。 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ←他にもWindows7搭載中古ノートPCをお探しの方はこちら