3月5日(日)は第2回鹿児島マラソンが開催されます。この原稿を準備している今,街のあちこちで走る人を見かける一方で「貧血はないと診断されたが走れない」と訴える長距離ランナーの来院が増えます。2月になって上記症状で来院の2症例を呈示いたします。 症 例 1 :16歳,高校1年の陸上部,男性 主 訴 :1カ月前から感じる走った後の「倦怠感」と「下肢の冷え」。 背 景 :毎日20kmの長距離練習。寮生活,食事の好き嫌いなし。 病 歴 :上記主訴にて来院。4年間陸上部だが,これまで貧血症状は自覚せず。 理学所見 :身長165cm,体重52kg,眼瞼結膜に貧血なく,黄疸も認めない。 漢方問診 :日中に眠気がある,体が重い(気虚+水滞),よく眠れない(血虚)。 漢方腹証 :小腹不仁あり。 末梢血検査 :CBC(complete blood count)では貧血なし。 血液生化学検査 :血清フェリチン値はランナーとしてはやや低値(30. 5ng/mL),血清ビタミンB12値は286pg/mL(基準値180-914)と同様に低値,葉酸値は8. 2ng/mL(基準値4以上)。さらに,血清ハプトグロビン低値(測定不能と報告)にて行軍血色素尿症と診断。慢性溶血性貧血のため,鉄欠乏状態を示す典型的なスポ-ツ貧血でした。ビタミンB12は500以上あると疲労感が消えますが,286では低値にて倦怠感を感じると考えられます。治療はビタミンB12静注で開始。葉酸も造血にともなう消耗が見込まれるため1カ月間内服としました。人参養栄湯内服も開始。 最終診断 :1.行軍血色素尿症(血清ハプトグロビン:測定不可),2.広義のかくれ貧血(潜在性鉄欠乏状態をかくれ貧血と定義。それは低フェリチン[12. 0以下]の事1)) 検査結果 RBC:497万/μL,Hb:15. スポーツ血液による記録の傾向｜アミノバリュー公式サイト｜大塚製薬. 7g/dL,MCV(mean corpuscular volume:平均赤血球容積):92. 8f L,MCH(mean corpuscular hemoglobin:平均赤血球血色素値):31. 6pg,PLT(血小板数):23. 3万/μL 図 1 末梢血液像:RBC形態はほぼ正球性正色素性で,大小不同をわずかに認めるのみ。 MCV:92. 8と正常値(90. 0)から判断すると軽度,大球性の傾向。 (末梢血液画像は鹿児島市医師会臨床検査センター血液検査室へ依頼し撮影いただきました) 症 例 2 :16歳,高校1年の陸上部,男性 主 訴 :走っていて後半に体が動かなくなる。 背 景 :毎日3時間の長距離練習。寮生活,好き嫌いなし。 病 歴 :小学校でサッカー,中学校で野球部,高校で陸上部。既往歴なし。 理学所見 :身長175cm,体重58kg,眼瞼結膜に貧血なく,黄疸も認めない。 漢方問診 :疲労感と日中に眠気,体が重い(気虚+水滞),お腹がグーグー鳴る(気鬱)。 腹 証 :胸脇苦満も小腹不仁もなし。 末梢血検査 :CBCでは貧血なし。 血液生化学検査 :血清フェリチン値は70.
1 7/28 0:46 病院、検査 高齢の母ですが、大腸癌の手術前はCA19-9とCEAの数値は正常値内でした。ところが手術後にいきなりCA19-9が40を超えました。超えたままが4ヶ月続いていて来月にもう一度血液検査があるのですが、がんの手術前は一桁く らいだったのに手術中にした血液検査から半年経ちますがその間に3回血液検査をしていまして、3回とも42〜44です。おかしくないですか?先生は数値に一喜一憂しないでと言いますが手術前に1桁だったのが、手術もして患部を切り取っているのになぜ40になるのでしょうか?造営CTも異常ないです。CEAは術前と変化はなかったと思います(基準値な内です)どんな理由が考えられますか? 母86歳です。年齢のこともあり、もともと虚弱であり、抗がん剤などはしておりません。 1 7/27 23:18 xmlns="> 25 子どもの病気とトラブル 4歳児の足の親指爪が半分剥がれました。コンクリートに引っ掛けて怪我しました。1週間安静にする様に医師に言われました。 水泳教室と体操教室出席はいつから可能ですか? 1週間安静にした後に、大丈夫ですか? それとも一ヶ月休会すべきですか? 夏バテとスポーツ貧血｜SPORTS MEDICINE LIBRARY｜ザムスト（ZAMST）. 0 7/28 1:25 xmlns="> 50 喫煙マナー アイコスDUOからグローハイパープラスに変更したのですがタバコを吸う度に唇が腫れます。火傷なのでしょうか?アレルギーなのでしょうか?紙タバコの時は大丈夫でしたので電子タバコが自分に合わないのかな? と心配しています。回答宜しくお願い致しますm(_ _)m 0 7/28 1:25 病気、症状 集合体恐怖症とは違うのですが、なんの恐怖症かわかる方いますか? 粘土とかに何か鉄製品とか埋め込んであるとぞわっとします。壁になにかめり込んであるの見るのもゾワっとします。 0 7/28 1:23 病気、症状 障害を持って恋愛関係になられた方はどうやってなかよくなられたか。おしえてください。 0 7/28 1:23 病気、症状 今、39. 0度の熱があります。 倦怠感、頭痛、悪寒はありますが、味覚障害、咳嗽、呼吸困難感、喀痰等はありません。 なんの病気が考えられますかね。。コロナじゃないですよね、、、、 とりあえず明日の朝の様子見るつもりです。 1 7/25 1:37 xmlns="> 25 病気、症状 顎歪んでますか? 1 7/28 1:15 病気、症状 リーゼ服用後に動悸が激しくなる場合は、予期不安じゃなく別の病気ですか?
■スポーツ貧血の仕組み 一般に貧血は、血液中の酸素が不足して起こります。血液の成分の一つである赤血球に含まれるヘモグロビンはヘムという鉄とグロビンというたんぱく質でできており、肺で取り入れられた酸素はヘムと結合して全身に運ばれます。体内の鉄が不足して起こる貧血を「鉄欠乏性貧血」といい、多くはこの鉄欠乏性です。 貧血の指標となるものには、ヘモグロビン濃度とヘマトクリット値があり、成人女性ではヘモグロビン濃度12 g/dl以下、ヘマトクリット値36%以下、成人男性で 同じく14 g/dl以下、 41%以下で貧血と診断されます。貧血になるとより酸素を多く全身に届けようと脈が速くなり、眼瞼結膜が白っぽく、なかにはスプーンのように爪の中央部分が凹んで反り返るスプーンネイル(匙状爪)という状態になる人もいます。 ただ、貧血または貧血気味の人が運動をすることで誰もが「スポーツ貧血」になるわけではありません。スポーツ貧血とは激しい運動をすることで起きる貧血で、足の踵を打ちつける衝撃で赤血球が壊され、ヘモグロビンが血球外に溶出する「溶血」によって貧血を起こします。昔は「行軍貧血」とも呼ばれ、軍隊で長時間歩く兵隊がよく起こしていたそうです。現代では、陸上の長距離やサッカー、バレーボールの選手など足裏に強い衝撃を与える競技に多いといわれています。 ■女子に多い?
1 7/27 20:46 xmlns="> 25 病気、症状 画像 ⚠︎閲覧注意⚠︎ 口の中の左奥?に黒い何か…なんでしょう、、 ふと鏡で見つけてしまって焦りました。舌で触れるとその大きさのまんま凹凸があります。特に痛みなど何もありません。 なんか良くないものなんですかね。 1 7/28 1:24 病気、症状 家族には普通に話せるし声もでるのですが、外の人(上司や店員さんや学校関係)となると声が出なくなり困っています。 声が枯れた時のように出なくなってどうしたらいいか分からないです。 どうしたらいいですか? 1 7/28 1:00 病気、症状 具合悪くて早く寝たら、今起きてしまいました。 寝たいです、どうしたら? 1 7/28 1:11 xmlns="> 100 病気、症状 肺の後ろ辺りの背中が痛いです。 過去に1週間程度ではありますが、息を吸うだけで肺が痛くなり深呼吸や笑うことが出来無いことがありました。調べてみると自然気胸というものにとても近く、またさほど深刻ではないとネットに書いてあったことからほっておきました。しかし、それから1年以上経った今、自然気胸(?)程の痛みはなくとも、ふとしたタイミングで鈍痛が走ることがあります。しかも、今回は肺自体はあまり痛くありません。この痛みは過去に肺が痛くなったことに関係ありますか?それとも別問題なのでしょうか?
1%)が、女子選手では18名中4名(22.
主な症状は、運動中の息切れや動悸、疲れやすい、慢性的なだるさ、などで、以前と比べバテやすくなったり、記録が伸びないなどのパフォーマンス低下を引き起こします。 もともとアスリートは普段の激しいトレーニングによって、汗などから鉄の排出量が増え、酸素を運ぶヘモグロビンを作るために鉄の消費が増えるため、鉄が足りなくなり「鉄欠乏性貧血」をおこしやすいといえます。このため、一般人より食事の量と質に普段から気をつけていないと鉄不足になりやすいので、注意が必要です。 スポーツ貧血は、スポーツ内科の中で最も多い問題です。 貧血とは?
「親を扶養に入れたほうがいいですか?」意外とよくされるこの質問。 特に、親と話す機会のある年末年始に続いて、確定申告のあるこのシーズンは「親を扶養に入れたら、税金も減ってよいのでは? 親の健康保険の負担も減るだろうし」と思い立つことが多いようです。親の立場からの、「子どもの扶養に入ったほうがいいですか?」とのご質問ももちろんあります。 親を扶養に入れたほうが本当によいのかどうか、そして気をつけておきたいポイントをまとめてみました。 1級ファイナンシャル・プランニング技能士 マネーディアセオリー株式会社 代表取締役 リュクスセオリーFPサロン 代表 大学卒業後、都市銀行に入行。複数の銀行、法律事務所勤務中に、人生の悩みは結局のところお金と密接に関係することを痛感、人生をより幸せで豊かにするお手伝いがしたいとファイナンシャルプランナーに。FP会社にて勤務後、独立。これまで500件以上の個人相談を担当すると共に、セミナー、執筆と幅広く活動。相続・資産運用・住宅相談・リタイヤメントプラン等を得意とし、個人相談にも力を入れる一方で、セミナーや企業研修、執筆を通じてわかりやすくお金の知識を発信することに注力している。 親を扶養に入れると2つのメリット 親を扶養に入れると、子どもの側では税金が安くなり、親の側では国民健康保険等の公的医療保険の保険料が不要となる2つのメリットがあります。 ただし、「扶養」とひとくちにいっても、税金と公的医療保険とでは、その扶養の要件や範囲は異なります。 まず、税金の扶養に入る要件は2つです。 1. 親の年間の合計所得が38万以下であること 2. 親と子が生計を一つにしていること 38万円以下というのは"収入"ではなく"所得"です。38万円以下を満たすためには、例えば親の収入が公的年金だけの場合、65歳未満なら年金額が年108万円以下、65歳以上では158万円以下であれば、扶養の所得要件をクリアします。 ちなみに、遺族年金、障害年金はこの額に含まれません。 また 2. の要件ですが、同居せずとも常に生活費や療養費等の送金が行われている場合には"生計を一つにしている"とされます。 どれくらい税金が安くなる? 別居から離婚する３つのメリット！損しないため別居前に知っておくべきこと｜離婚弁護士ナビ. 扶養に入れることで税金がどれくらい安くなるのかは、親の年齢及び同居か否かによっても異なり、それぞれの所得控除額は下記のとおりです。 そして、同じ控除額でも子どもの所得にかかる税率によって、税金の軽減効果も変わってきます。例えば、控除が48万円の場合、所得税率10%の人なら4.
別居に伴い 扶養から外すと夫から言われました。 現在私は 扶養の範囲(年収130万円以内)でパートとして働いています。 近いうちに夫とは別居予定なのですが 別居と共に扶養から外します。制度ですから…と急に言われて困っています。 別居すると 扶養から外れなくてはいけないのでしょうか? 少ない収入から保険料や年金を支払うのは今は辛いので。 本当に悩... 2018年12月12日 財産分与の時点について 1年前から妻は不倫し家庭にお金もいれず協力、助けあいもありません。半年前に妻の収入があがり扶養から外しました。まだ別居離婚していませんが財産分与についてお尋ねします。 1 財産分与は別居時点のをわけると認識していますが、別居せず、いきなり離婚になった場合、離婚時点でしょうか? 2 妻は半年まえから妻名義の共有財産分を、高級服、飲食、そして浮気相... 2019年04月15日 勝手に扶養を外すとダメですか? 【弁護士が回答】「別居 扶養 外す」の相談511件 - 弁護士ドットコム. 扶養についてです。 現在妻と離婚協議中です。ですが妻は拒否しています。 なので別居を考えていますが、とある理由で扶養を外さないといけません。 ここで質問ですが、勝手に扶養を外すと罰則みたいなのはありますか⁇ よろしくお願いします。 2017年10月14日 重婚的内縁の妻を扶養にいれたい 2年別居中の戸籍上の妻を扶養から外し(年金) 事実婚一年の妻を扶養に入れる事はできますか? 2016年02月03日 年末調整について。それでも結局徴収されるのですか? 妻と別居しており、妻が扶養を外してくれといってきました。 そこで、今扶養外すと年末調整の時に、今までは還付されましたが逆に徴収されると思うのですが、どれほと徴収されますか? 妻と子供1人を扶養から外します。 年末調整が終わってから扶養を外す申請出したらどうなるのですか? それでも結局徴収されるのですか? 2011年11月28日 嫌がらせと思っていたのですが、 別居中の夫から扶養を外すと言われ、社会保険の被扶養者について調べてみたのでが、別居の場合、被扶養者(妻)の年収130万未満より被保険者(夫)の送金額のほうが少ない場合は届け出て扶養を外さなくてはならないと書いてある記事を見たのですが、私の場合もこれにあてはまります。夫が扶養を外すのは正当なことだと解釈したほうが良いのですか?住民票を移してなくても別居に... 2016年02月20日 保険証を返してくれなくて困っています 保険証を返してくれない。 扶養から別居してる嫁だけを外したいのに、一向に返してくれず、本当に困っています。 別居してるし、扶養から外して、もっと働いてもらいたいのですが、嫁は嫌がらせ行為のため 返してくれません。 もう、返してって何度も何度も言ってから 5か月ほど経ちます 嫁は、扶養の範囲内でしか働きたくないと意味不明な事を言い、絶対に返さない... 2019年09月19日 離婚しても子供達は会社の扶養手当、健康保険に加入したままは可能でしょうか?
8万円、20%の人なら9. 6万円が所得税だけで軽減となり、同時に住民税も軽減となります。 とはいえ、子どもの側で、医療費控除、iDeCoやふるさと納税等の各種所得控除をすでに精いっぱい使っていたり、住宅ローン控除があって、そもそもの支払税金がさほど多くない場合は、思ったよりも税金の軽減効果が見込めないことがあるため注意が必要です。 扶養といっても、公的医療保険と税金とは別 次に、公的医療保険の扶養の場合はどうでしょうか? 公的医療保険の扶養の場合は、まず、子ども側が会社等に勤めており「健康保険」(以下「健保」)に加入していることが大前提です。 自営業者等が加入する「国民健康保険」(以下「国保」)には、そもそも扶養の概念がないからです。子どもが健保の加入者であれば、親はその扶養に入ることで、自分の国保の保険料を払わずにすみ、この点、親の家計にはメリットとなります。 健康保険の扶養の要件は? マイカー共済 更新契約見直し｜共済・保障のことならこくみん共済 coop <全労済>. では、その健保の扶養に入るための要件はというと、税金の扶養の条件よりも少々ハードルが高く、基本的に下記が要件となります。 親の年収(60歳以上の場合)年間180万未満 親の年収(60歳未満)年間130万円未満 さらに、子どもの収入で"実際に生計を維持されていること"が必要です。それに加え、同居かどうかによっても要件が異なり、同居なら扶養される人の年収が扶養する人の年収の2分の1未満、別居なら扶養する家族から援助を受けている金額よりも収入が低いことが必要です。 つまり、別居なら親の収入を上回る仕送りをしていなければならないので、単に親の収入基準が低いだけでは扶養に入れられません。 これは協会けんぽの要件ですが、健康保険組合ごとに異なる要件を設けている場合もあります。 例えば、家族の年収が72万円未満なら毎月6万円以上を仕送りしていなければならないなどです。これらは、加入の健康保険組合しだいのため、まずは事前の確認が必須です。 扶養に入れる際に注意しておきたいこと ここまで見てくると親を扶養に入れるには一定のハードルがあるものの、メリットしかないように思えますが、本当にそうでしょうか?
別居中ですが扶養を外さないといけませんか? ベストアンサー 別居中の妻から生計をともにしていないので扶養を外してくれと連絡がありました。離婚をしていないのに扶養を外さないといけないでしょうか? 子供だけでも外したくないのですが、回答お願いします。 弁護士回答 1 2016年06月30日 別居中に勝手に扶養を外されることはありますか? いつもお世話になります。別居7ヶ月目に入りました。この間二回で調停は不成立となりました。 私は婚姻費用を請求し、口座にまとめて振り込まれました。 しかし、離婚したい旦那側は勝手に扶養を外してしまうのか?健康保険証は使えなくなるのか?心配になりました。会社の保険組合に電話し 被保険者証を返却しないかぎり 手元にあるから大丈夫かとは言われましたが なん... 2 2017年04月04日 別居中。勝手に扶養を外すことは法律違反? 妻のDVで別居中。 私は専業主婦です。 旦那が勝手に扶養を外すと いっております。 法律違反になりませんか?
ログイン ご利用になれる期間は、契約満期日の約3ヵ月前から満期日までとなります。 ※ご契約によっては満期日の約2ヵ月前から満期日までが利用期間となる場合があります。 ※契約番号は、「継続加入申込書」または「共済契約証書」に記載されています。 契約者生年月日 年 月 日 ご利用上の注意 直近の事故や、ご契約(お車)情報の変更は反映されておりませんので、見直しした内容でお手続きできない場合があります。 職域生協統括本部域内のうち、森林労連共済推進本部・たばこ共済推進本部・自治労共済推進本部にてご加入いただいている方は、掛金の見積もりまでの利用となります。
別の方... 2019年09月20日 別居中、夫が子供を扶養から外してくれない 別居中で離婚調停、裁判中の場合、夫の扶養から子供を外すことは可能でしょうか? 夫の職場から児童手当や扶養手当が入るため、まだ子供の父親だから正式に離婚が成立しないと外さないという理由で外してくれません。 でも、現在子供を養っているのは私です。 この場合、自分の扶養に入れる手段はありますか? 2016年11月28日 別居中、私と子供の扶養の外し方についてです 現在、別居中です。 旦那が実家に帰っており、住民票も変更してくれていない状態です。 健康保険等、旦那の扶養に入っていますが、最近正社員にしてもらあたため扶養を外れたいと伝えていますがなかなか外してもらえません。 子供も、私の会社で健康保険に入れたいのですが会社に直接申し出た方がよいでしょうか? 他に、外す方法はありますか?? 基本で月に15万... 2017年06月26日 別居した場合の妻を扶養から勝手に外す行為 夫は単身赴任≪海外≫から帰任し住民票を元の住所に戻さず 自宅とは遠い事業所に勤務となりそこで住民票をとり生活するようです。≪住所は教えてくれません≫ 海外へ赴任する以前は住民票は自宅にあるままの単身赴任で今回再度配属と同じ場所で週一回帰ってきてました。 健康保険や社会保険の扶養から勝手に外されることはあるのでしょうか? 別居≪同居していない≫ことで... 2015年03月20日 別居中に社会保険の扶養を勝手に外されそうです 別居中の夫が社会保険の扶養を勝手に外すとと言って困っています。 別居中とはいえまだ婚姻中なので、扶養義務があるのではないですか?
離婚 財産分与・年金分割 別居中ですが私を扶養から外したいらしく勤務先の担当の方に相談してみると言われました。 今は収入も少なく家も借りられない状態で外されても国民年金と保険料を払っていけません。 勝手に扶養から外された場合の対処方法はありますか?