腰椎 固定 術 再 手術 ブログ

Fri, 16 Aug 2024 17:35:19 +0000

岸田 だから、兵庫がいいなとかじゃなくて、二つとも行ったんや、一応。 山本 いや、そういうのじゃなくて、まず二つの違いを見たかった。 岸田 違い、どうでした? 山本 何も違いがなかったです。だったら、兵庫県。先ほどおっしゃったように、兵庫県出身なんですね。なんで、近いほうがいいかなって。 岸田 実家もあるしね。 山本 だから兵庫県のほう選んだんですね。特に違いがなかったんで、逆に安心しましたね。これで違ってたらもっと、あーって悩んでたと思うんですけど。 岸田 じゃあ、兵庫に決めましたと。すぐ行けた? 混んでなかった? 山本 幸い混んでなかったですね。いつもは混んでるみたいだったんですけど。タイミングよく。 【治療】 岸田 それで治療をしていくということで、治療のことに入っていきます。 山本 そうですね。まだ、がんでありながら、そこまでがんだっていう実感もなくて。初めて治療するときって、本当にこの治療でよかったかなっていう思いが、なぜか急に照射する何分か前に起こったんですよね。逃げ出したいと思ったくらい。不思議なんですよね。治療しなかったほうが長く生きれるんじゃないかっていう、現実逃避じゃないけど。でも、結局はいや、自分の中で抑えて、照射をして。 照射始めて終わったときって、ふらっとしたんですね。すごく。もう乗り物に酔ったような感じにふらふらっとして。そっから1日もう駄目でした。2回目の照射の頃はもう普通に戻って、よかったなと思ってたら、最初の、全部で32回受けたんですけど。症状が出始めたのは16回目ぐらいから。 岸田 全部で32回の16回。それは1日1回って数えていいの? 山本 そうですね。1日1回。 岸田 1日1回。 山本 ただ、土日休みなんで。月から金曜日。 岸田 までやって。1日、32日。ざっくり言うとね。32日の中の16日目ぐらいからちょっとなんか。 山本 症状が出始めましたね。 岸田 あれどうなん? すぐ終わんの? 1日の治療自体は。 山本 そうっすね。20分くらいで終わりますね。どっちかと言えば、セットするのが時間かかるだけで、実際に当ててる時間はもう1分くらいですかね。 岸田 それをやって、16日から32日まで。31日? 2日? 腺 様 嚢胞 癌 ステージを表. 終わりましたと。放射線治療、無事終えれた。 岸田 それで終わり? それだけで他はなんもなく? 山本 だけど、治療終わってから1年後に、骨に転移が見つかりました。 岸田 2015年6月に発覚いたしまして、そこから9月、3カ月以内に重粒子線を受けてると。その後に、2016年の2月に、骨転移が見つかったの?

腺 様 嚢胞 癌 ステージ 4.5

まぁ 高額療養費制度(※3)を受けたので、入院中はだいたい毎月7万〜8万円くらいでした。出費は思ったより大きくはなかったです。たまたま、すごくしっかりした内容の、先進医療とかも出る保険に入ってたんですよ。それを継続してずっとかけてたのが、不幸中の幸いというか、お金の面は逆にプラスになりましたね。でも、お金を取っておかないと、今後、再発・転移したときには、治療費は保険ではカバーできなくなるので、お金はあればあるだけ助かりますね。 岸田 そうなんですよね。通院もありますし。僕は保険に入ってなかったので、何もなかったです。 まぁ やっぱり保険は入ってたほうが絶対にいいですね。がんなんて私には関係ないしと思ってたんですけど、その矢先に、がんと告知を受けて「あれっ」みたいな感じだったので。 岸田 今は2人に1人が、がんになる時代ですからね。 【辛いこと・克服】 岸田 身体的につらかったことや精神的につらかったこと、それをどうやって克服したのかをお聞かせいただきたいと思います。身体的につらかったのはどんなときでしたか? まぁ 鼻から管を入れられてるときに、ごはんを食べられない状況がすごくつらかったですね。食べられなかったのが1週間とかならまだよかったんですけど、半年間だったので。けっこうつらくて、最初のうちは食べ物のことばかり考えてたんです。だけどあるとき、考え方が変わって。むしろテレビでグルメ番組とか、 大食い選手権みたいなのとかを見て、食べたつもりになる(笑)。食べられるようになったらここのお店に食べに行こう、っていう感じで。 岸田 鼻管を通してるときは、やっぱり体重が減りました? 唾液腺がん|がんの先進医療|蕗書房. まぁ いや、変わらなかったですね。カロリーはしっかり取れてたので、痩せなかったんですよ。絶対痩せると思って期待していたんですけど、ダメでしたね (笑)。 岸田 義顎ができてから、リストアップしたお店には食べに行きました? まぁ そうですね、だいたい。遠くのお店には行ってないですけど。あとお肉を食べに行きました。義顎だと、嚙み切ったり嚙んだりできないので、外出するときもハサミを必ず持ち歩くんです。一口大に切らないと食べられないんですよ。だから、ハサミを持って焼肉屋に行って(笑) 岸田 じゃあ、いつもハサミ持参? まぁ 持ってます。ハサミとストローは必需品ですね。 岸田 では、精神的につらかったときは?

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2 精巣腫瘍の検査 エコーで、精巣の腫瘍を確認します。 CTなどで全身に転移していないかを確認します。 また採血で腫瘍マーカーをチェックし今後の治療の指標にします。 4. 3 精巣腫瘍の治療 基本的には手術です。 精索と精巣を一塊にして摘出します。ステージによっては抗がん剤治療や放射線治療が追加で必要になることもあります。 4. 2 陰嚢水腫 4. 1 陰嚢水腫とは 陰嚢水腫は、陰嚢の中で精巣の外にリンパ液が溜まる病気です。40歳以上の男性に多く見られます。量が少ないときは目立ちませんが、多くなってくると パンツやズボンを履いていても目立つようになってきます。 基本的に悪性疾患ではないので放置していても大丈夫ですが、近年悪性腫瘍の合併が稀に起こると言われてます。 4. 2 陰嚢水腫の検査 エコー検査にて精巣の周囲に液体の貯留を確認します。 4. 3 陰嚢水腫の治療 基本的には手術です。 陰嚢を切開し、液体の周囲にある膜を切除し摘出します。手術後の再発はほとんど見られません。 一時凌ぎの治療として陰嚢穿刺があります。 針を陰嚢に刺し、陰嚢内の液体を抜きます。 そうすることで陰嚢が縮小し、一時的には治ったかのように思います。 ですが必ず再発しまた液体が貯留してきます。 そして穿刺を繰り返すことで、その後手術をした際にかなり難しくなるのです。 なので、当院では穿刺はあまりお勧めしておりません。 4. 3 急性精巣上体炎 急性精巣上体炎でも精巣は腫れてきます。 内容は先述した通りです。 5 陰嚢に違和感、痒みを生じる病気 陰嚢に違和感を感じている男性は非常に多いです。 5. 1 精索静脈瘤 5. 3㎝の乳癌|嚢胞が癌になるか? | 乳癌の手術は江戸川病院. 1 精索静脈瘤とは 精索静脈瘤とは、精巣から血液が心臓に帰る精巣静脈が瘤状に膨れ上がった状態です。 その瘤が違和感や痛みの原因になります。 血管の走行の関係で 左側 に多いです。 精索静脈瘤は 男性不妊の原因の40% を占めます。 精索静脈瘤に血液が集まることで体温が上昇し精子が作られなくなるためです。 精巣が萎縮してしまい男性機能が低下することもあると言われてます。 なので 男性不妊で悩んでいる方は一度精索静脈瘤の有無の検査をした方が良いでしょう。 5. 2 精索静脈瘤の検査 エコー検査にて精索静脈の拡張を確認します。 また、精巣の大きさを左右で比べて精巣の萎縮の有無を確認します。 5.

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3 精巣捻転の治療 精巣捻転を疑った場合は実際に 手術で陰嚢を切開し、捻れを確認し捻転を解除します。 捻転を今後起こさないように、陰嚢の壁に精巣を2点で固定します。 実際に精巣を確認した時点で捻転を解除した後でも壊死していると判断した場合はその精巣を摘出することになります。 3. 2 急性精巣上体炎 3. 1 急性精巣上体炎とは 急性精巣上体炎とは尿道からばい菌が入り、精巣の横にある精巣上体と呼ばれる臓器に感染することで起こります。 精巣上体とは精子を運ぶためにある臓器です。精巣上体に感染が起きることで精巣上体が腫れます。そこから精巣にまで感染が波及することもあります。その場合かなり腫れが大きくなります。 性感染症であるクラミジアによる精巣上体炎もあります。ただ、多くの場合は性行為による感染ではありません。 3. 2 急性精巣上体炎の検査 触診で精巣の圧痛を確認します。 エコー検査で精巣と精巣上体の腫脹を確認します。 一般的に血流が増加しているのが確認できます。 採血と尿検査で炎症の大きさや原因菌を同定します。 3. 3 急性精巣上体炎の治療 抗生剤(細菌をやっつける薬)の内服です。 炎症の大きさにもよりますが、2週間は内服した方が良いでしょう。 患部を冷やし安静にすることで治癒が早くなります。 3. 3 精巣垂捻転 精巣の付属器である精巣垂とよばれた小さな突起が捻れることで強い痛みを生じます。 10歳前後の子供に多く、子供の陰嚢の痛みの30%は占めるとされてます。 経過観察で良くなります。 3. 腺 様 嚢胞 癌 ステージ 4.5. 4 異常は無いけど痛む時 陰嚢・精巣の痛みの特徴として、原因が見つからないというケースが多く見られます。 デリケートな部分であり、男性の多くは過剰に気にしてしまうのです。 原因としては長時間座った姿勢や陰嚢が圧迫されることで、血流が悪くなり痛みが生じるとされてます。 痛む側は左側が多いです。 一通り検査を受けて異常が無いと確認します。 漢方薬を処方することで痛みの改善が早くなるとされてます。 4 陰嚢、精巣が腫れる病気 陰嚢、精巣が腫れてくる・大きくなってくる病気を下記に挙げました。 4. 1 精巣腫瘍 4. 1 精巣腫瘍とは 精巣腫瘍とは精巣に出来る癌です。 精巣が大きくなり、 進行すると肺やお腹のリンパ節に癌細胞が転移しやすいです。 比較的に30歳までの若い人に多く、身体の表面にあるため自身で気付くことが早期発見に繋がります。 4.

腺 様 嚢胞 癌 ステージ 4.1

3 精索静脈瘤の治療 基本的には手術です。 近年は顕微鏡による手術が主流です 。以前の開腹手術に比べて傷も小さくなり再発率が格段に低下しました。 違和感を取るだけであれば漢方薬が有効な場合もあります。 5. 2 陰嚢湿疹 陰嚢湿疹はウイルスや真菌、細菌、アレルギーなど様々な原因があります。皮膚科の専門医の先生の方が湿疹に対しては詳しいかもしれません。 当院にもそのような患者様が受診はされるため、対応しております。 5. 3 特に原因が見当たらない場合 陰嚢の痛みの場合と同じで陰嚢の違和感に対して原因が見当たらない場合も非常に多くみられます。検査をした上で何も異常がないことを確認し、 患者様が希望された場合は漢方薬を処方しております。 6 診療費用 当院は全て保険診療です。 初診の診療費用は薬代を除き、およそ下記のようになります。(3割負担です) 尿検査のみ 2000円前後 エコー検査のみ 2500円前後 採血+尿検査 3500円前後 採血+尿検査+エコー検査 5000円前後 当院は泌尿器科専門の保険診療を行ってるクリニックであり、 プライバシー管理と感染予防対策を徹底しております。 老若男女気軽に受診出来る環境を整えております。 泌尿器科疾患でお悩みの方は是非お気軽に東京泌尿器科クリニックまでご受診下さい。

関西に帰還後の昨年12月、癌の肺転移発覚。あれだけ体にメスを入れることを嫌っていた自分が即、肺の部分切除手術を決断。手術が可能だったことはラッキーでした。 術後の抗がん剤治療は効果に疑問を持っているので自身の判断で丁寧にお断りしました。 おそらく次に再発転移したら、効く抗がん剤がないし免疫チェックポイント阻害剤も効果は期待できない希少癌なので人生のカウントダウンに入るでしょう。 でも、ドンマイ!! 今、こうして元気?に生きています! 乳がん ステージ3・4 新着記事 - 病気ブログ. !手術の後遺症で声を失い、出来る事が大幅に減りましたが、懸垂、スクワットなどの数種目の筋トレは出来ます。こうして文字で発信することも出来ます。 この世に生を受けた人は誰しもいずれこの世を卒業する時がきます。不公平なことが蔓延る中、早いか遅いかの違いはあるもののこれだけは平等なのです。 10年生きて3650日、100歳まで生きてもわずか36500日。短くても幸福な充実した人生をおくる人も居れば、100年生きても不幸で後悔ばかりの人生をおくる人も居ますから長さは関係ないということです。 人はこの世に生を受け、はいはいしだし、歩けるようになり、走ったり跳んだりできるようになります。そして加齢や病の罹患とともに、走ったり跳んだりできなくなり、やがて歩けなくなり、はいはいすら出来なくなってこの世を去ります。 私も例外ではないのでいずれ懸垂、スクワットも出来なくなり、歩けなくなる日が間違いなくやってきます。 でも、生きている限り前を向き、出来る事をやり続けるのでしょう。 まずは、5年生存率40%未満クリアまで365日は視野に入ってきました!! 人生に後悔はしない自信はあります。 (※梅雨の合間も公園の濡れた遊具をペーパータオルで拭いて筋トレに勤しむ。「いつまで懸垂が出来るのだろう。いつまで筋トレが出来るのだろう。」と考えながら・・・。)

嚢胞に見えるが癌では無いのか?」を確認すべきなのは言うまでもありません。 質問者様から 【質問2】 ご回答頂き、ありがとうございました。気になっていたことがわかり、安心致しました。 3㎝の乳癌と言われてから検査結果がわかるまでの2週間で腫瘍の大きさが3. 5㎝大になっておりました。 腫瘍が乳頭から左胸に広がり、腫瘍には石灰化が広がっているとのことでした。 骨には、転移していませんでした。 エコー検査をし、鎖骨下リンパ節には転移していませんでした。 左脇の下のはれがあり、細胞診をしました。 喘息があり、造影剤を使わない検査でしたので念の為、肝臓のエコー検査をやる予定です。 手術は、4月に予約しています。 HER2蛋白があり、術後補助療法として化学療法、分子標的療法を行うそうです。 左胸に腫瘍が広がっていますので、乳房切除した方が良いですか。 手術までに癌が転移しないか心配です。大丈夫でしょうか。手術より先に化学療法を行った方が良いでしょうか。 HER2蛋白が高いと言われましたが、組織診でグレードがわかりますか。 お忙しい中、よろしくお願い致します。 田澤先生から 【回答2】 再度のメールありがとうございます。 1年5カ月前「マンモで異常なし、超音波では嚢胞」から「3cmの乳癌」というのはショックがあると思います。 ただ、今回の情報から私には「全体像」が見えてきました。 それでは回答します。 「3㎝の乳癌と言われてから検査結果がわかるまでの2週間で腫瘍の大きさが3.

サンルームからの雨漏り!原因と修理方法は? フラットルーフ 雪止め - kbreckpaperdoll.com. 天井から壁にかけてガラス張りにしたサンルームは、その名の通り日光を多く取り入れるために設けられた部屋です。 室内にいながらベランダのように日光と開放感を味わうことができるサンルーム。一度は憧れた方もいるのではないでしょうか? 陽だまりのなかで読書やティータイムなど思い思いの時間を過ごせるのが魅力的ですが、実は雨漏りのご相談が多い場所でもあるんです。 サンルームから雨漏りが発生する原因にはどんなものがあるのでしょうか。修理方法とあわせてご紹介します。 サンルームから雨漏りする原因 床以外の全ての面にガラスやアクリル板が施されているサンルームは、素材のパネルをつなぎ合わせるサッシ部分が多い構造になっています。 素材のつなぎ目が多いということは、それだけコーキング箇所も多くなるということ。施工不良で少しでもすきまが開いていたりコーキング材が劣化してひび割れが生じると、そこから雨水が侵入して雨漏りの原因となります。 またサンルームは外壁部分へ後付けすることも多いです。そのため壁面へ固定するネジの穴から雨水が漏れてきたリ、凸凹のある外壁材やタイル仕上げの場合には完全にすきまが埋まっていないこともあります。 サンルームの雨漏り修理の方法は? サッシ部分のすきまやコーキング材の劣化、外壁面との境目が原因となることが多いサンルームからの雨漏りを止めるには、コーキング材の打ち直しが基本的な方法です。 コーキング材で埋めるだけならDIYでもできるような気がしてしまいますが、なかなかそうはいかないのが雨漏り修理の難しいところです。 上にも書いた通りサンルームにはサッシ部分が多く、さらに屋根・床面・側面の全てが外壁と接しているため、どこにすきまがあるのか突き止めるのは容易ではありません。 また屋根材に亀裂が入っていたり雨樋の詰まりが原因となっていることもあります。 意外と複雑なサンルームの雨漏り。雨水の侵入に気づいたら雨漏り修理専門の業者へ依頼することをおすすめします。 サンルームは室内?それとも屋外? ガラスやアクリル板とはいえ空間を囲って雨風を防いでくれるサンルームは、屋外というより室内のイメージが強いかもしれません。 ところがサンルームの雨漏りの原因は、サッシや外壁との境目などベランダからの雨漏りに近いといえるでしょう。 やねやねやね でもサンルームの雨漏り修理をおこなっています。LINEでもお問い合わせを受け付けていますので、ぜひお気軽にご相談ください!

ウッドデッキのサンルームへのリフォーム費用!後付けの注意点も | リフォームアンサー

みなさまこんにちは。突然ですが、雨の日のお洗濯、どうしていらっしゃいますか? お洗濯物の多いご家庭では、雨の日でもお洗濯を休むことができません。そんなとき、どこに干していますか? 天候に左右されない物干し場として、 後付けサンルーム・テラス囲い の設置をご検討なさってみませんか? サンルームは乾かない これは誤解です。大事なのは「換気」です。乾燥機は要りません。扇風機かサーキュレーターでゆっくりサンルーム・テラス囲い内の空気を動かしてあげてください。そして 空気の入れ替えを忘れないでください 。 これからサンルーム・テラス囲いの設置をお考えのお客様、あるいはすでにサンルーム・テラス囲いを設置済みのユーザー様に、LIXIL『サニージュ』を例にとって、洗濯物干し目的での最適なサンルーム・テラス囲い使用法をアドバイスさせて頂きます。 LIXILサンルーム・テラス囲い『サニージュ』 洗濯物を気持ちよく乾かすために 床材 フローリング が最適。木が湿気を吸ってくれます。ただし、サンルーム・テラス囲い内の空気よりフローリングの水分含有量が多くなると逆に湿気をはきだしますので、よく晴れた日はカーテンと窓を開けて、フローリングをよく乾かしてください。ハッピーコーポレーションなら、 5色の中から気に入ったお色をお選び頂けますよ! すでに 塩ビデッキボード や 人工木デッキ を床材にしてサンルーム・テラス囲いをお使いのお客様は、お洗濯物をつるしたハンガーの下に吸湿性のあるバスマットなどを敷いてみてください。見た目を気にしなければ新聞も役に立ちますよ。 ただし、くれぐれも敷きっぱなしにはご注意を。半日ほどたったところで新聞を持ち上げてみてください。しっとりとやわらかく重たくなっているはずです。この状態になった新聞は逆に湿気の供給源。すみやかにサンルーム・テラス囲いの外に排除! ネコと遊ぶ!人間も遊ぶ!サンルーム・テラス囲い、ガーデンルームの決定版! | 激安エクステリアクラブ. 開口部 縦すべり出し窓 ・ ルーバー ・ 採風ドア の3種は、防犯を考えつつ換気できるすぐれもの。 さらに、サンルーム・テラス囲いご購入のお客様に一番多く選ばれている テラス窓 と 高窓 について。開けっ放しにしたくない場合も ときどき全開にしてサンルーム・テラス囲い内の空気を入れ替えましょう 。気がついた時にそのつど、1分間だけでも良いんですよ。開ける箇所は必ず2ヵ所、空気の入口と出口をつくることが換気の鉄則です。 オプション 網戸 なにはなくとも網戸は必須。 カーテンはお客様にてご用意お願いします カーテンレール はサンルーム・テラス囲いのオプションです。お好きなカーテンを下げて、湿気を吸ってもらいます。 サンルーム内側 LIXILサンルーム・テラス囲い『サニージュ』では 換気扇 もお選びいただけます(現場状況によります)。お手数ですが、電気工事はお客様でお手配くださいね。 サンルーム外側 「換気」そして「吸わせて排除」で サンルーム・テラス囲いは洗濯物干し場として最適な環境になりますよ♪ LIXILサンルーム・テラス囲い『サニージュ』の概算見積もりと現地調査のお申し込みは こちら から!

ライフ・ランドは、愛知県で創業23年。三河地区最大のスタッフ数で万全のサポート体制を誇ります。 豊富な経験を積んだエクステリアのアドバイザーが、日々の使いやすさを考慮したお客様のニーズに沿った提案をいたします。 また、経験豊富な職人が在籍しており、安全面や耐久性を考慮した、熟練の技巧による高い技術力のエクステリア・外構工事を提供致します。 ご相談の流れ いつでもお気軽にお問い合わせください。事前に作りたい外構のイメージをつかんで頂いておくとお問い合わせされた際に、スムーズにご対応できます。 ご相談無料!イメージを掴みやすいと評判のご相談の流れはこちら エクステリア・外構のプロによる必見専門知識を大公開中 高品質で素敵なデザインの外構を写真でご紹介! 愛知県に本店を構えるライフランド では、愛知県の土地柄を活かした豊富な実績を持っています。スタッフも美しい!と自ら絶賛したくなる施工例を集めました。作りたい外構を見つけやすいよう、写真も豊富に取り揃えましたので、事前のイメージ作りにぜひご覧ください。 エクステリアの新築・リフォームをお考えの方は、まずはお気軽にお問い合わせください!

ネコと遊ぶ!人間も遊ぶ!サンルーム・テラス囲い、ガーデンルームの決定版! | 激安エクステリアクラブ

ウッドデッキをサンルームにリフォームする場合、前述でお伝えしたとおり、ウッドデッキの上にサンルームを乗せるのではなく、基礎を作るなど土台となるところの補強も必要ですし、ウッドデッキの一部解体が必要になるケースが多いです。 なので、費用を抑えるためといってDIYをしようとする方が多いのですが、素人仕事でこうした作業をしてしまうと落ち着ける空間へと整えるのは難しく、かえって修理費用がかかるリスクも考えられます。 このことから、ウッドデッキをサンルームにリフォームするのであれば、できるだけプロの業者に任せた方が良いでしょう。 ウッドデッキをサンルームにリフォームするなら、リショップナビで賢く見積りを取ろう!

目隠しやサンルームなど事例もご紹介

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5といった有害部室から守ります。 サンルームを設置すると2重部屋となるため、住まいのエアコン効果が高まり家計にも優しくなるでしょう。サンルームがあると高級感が増し、明るい部屋で開放感を得られるのが魅力です。家族との団らん用、室内物干し用、プライバシーを守る休憩所といったように、将来的なサンルームの用途に合わせてスタイルや施工方法を考えましょう。 外構とお庭、こだわりたいのはどっち? 理想のデザインが低コストで叶う! 鹿児島でおすすめのエクステリア専門業者 外構のデザインに とことんこだわるなら インフォメーション住宅産業 引用元:インフォメーション住宅産業公式HP() 引用元:インフォメーション住宅産業公式Instagram( 引用元:インフォメーション住宅産業公式HP( 東京・大阪で活躍するデザイナーと提携! 住まいに調和するデザインを提案 2020年にYKKAPのエクステリアスタイル大賞で 「ベストスタイル賞」を受賞! 色や素材、 カスタム自在なパーツ を独自のルートで仕入れ、 低価格で提供 年間約300件の実績! (※)熟練された技術で、変形地など難易度の高い施工にも対応 緑豊かなガーデニングに とことんこだわるなら 滝の神 引用元:引用元:滝の神公式サイト( 引用元:滝の神公式サイト( 園芸知識を熟知した職人 により理想のお庭をリーズナブルに実現 季節の花や、野菜の苗などの ガーデニング用品を店舗で幅広く販売 お庭の商品を見て、触って、体感できる ガーデンスタジオを完備 全て自社施工で コスト削減! 鹿児島にあるエクステリア業者のうち、自社で抱える職人による自社施工の対応が可能である(※)、立体・平面図面を提供を行っている、HPにエクステリアに関する費用の掲載があることを条件に厳選しています。 (※)2019年の年間施工実績。参照元:インフォメーション住宅産業公式HP( (※)インフォメーション住宅産業では、施工の一部を協力業者に依頼する場合があります