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前々回より「脂質」について投稿しています。今回からは、 「脂質異常症治療薬の楽しい覚え方」 についての投稿となりますが、下記の記事を読んでいただければ、より理解が深まると思いますのでよろしくお願いしま~す。 第一話【サラダ油の秘話発見?】皆さん!コレステロールゼロに騙されてるよ 第二話【脂質異常症の苦手意識を克服したい方!】これを読めば大丈夫かも? | 私の糖尿病50年-糖尿病医療の歩み | 糖尿病ネットワーク. 第三話【今さら聞けない脂質異常症の診断基準】ここを押さえればもう大丈夫 今回、覚える「治療薬の作用機序と一覧表」はこれだ! 脂質異常症治療薬のクスリは、大きく分けて、 「コレステロールを低下させるクスリ」 と 「中性脂肪を低下させるクスリ」 に分かれますが、今回の 絵 と ゴロ は、前者のみ用意させて頂き、2回シリーズで投稿します。また、高額で使用頻度が限られているPCSK9阻害薬とMTP阻害薬(家族性高コレステロール血症治療薬)については、別の機会に投稿したいと思います。 バレーボール選手をイメージした世界初⁉の覚え方 ハイハイ。 世界初は 、第一弾の 「軍隊をイメージした免疫システムの説明」 、第二弾の 「バス・タクシーをイメージした脂質代謝の説明」 に続き、第三弾ということでよろしかったでしょう かっ ⁉ 「 世界初は大げさじゃろ!」 という 自分突っ込みも、読者の皆さんは、飽き飽きしてるみたいですよ! ところで、 「世界のナベアツ」さん って、今、世界の何処にいらっしゃるのでしょうか? HMG-CoA還元酵素阻害薬剤(スタチン系)って?
1. ポリオール代謝 ブドウ糖をはじめ単糖の第1位のCはCHOとアルデヒド基となっている。このCにH 2 が結合して となり糖アルコールになったものはポリオールで、ブドウ糖のポリオールはソルビトールと呼ばれる( 図1 )。 図1 ポリオールの種類と前駆物質 ソルビトールは1900年に発見され、それが精子のエネルギー産生経路であることがHers(1956年)により明らかにされた。続いてVan Heyningen(1959年)はアロキサン糖尿病家兎の白内障レンズの中にソルビトールが、異常高値であることを見出した。マサチュセッツ総合病院(MGH)眼科研究部のJ. キネダック(エパルレスタット)の作用機序と副作用:アルドース還元酵素阻害剤. H. Kinoshitaはラットの飼料にガラクトースを加えて飼育し、ラットが白内障になってからレンズを分析し、そこにガラクチトール(dulcitol)が蓄積していることを認め、このポリオールの蓄積が白内障の原因であることを指摘した。 ガラクトースはdulcitolになってもさらに代謝されないのでレンズやその他の組織に蓄積する( 図2 )。Kinoshita博士がMGHのカンファレンスでその成績を発表するのを聴いていたレジデントのK. Gabbyは、糖尿病でも同様にポリオールがレンズのみらなず神経にも蓄積するのではなかろうかと考えた。そしてアロキサン糖尿病ラットの神経を分析し、ソルビトール、果糖が増量していることを見出した。続いてJ. Wardらもそれを確認した(1972)。 図2 ポリオール経路 2.
一般名
製薬会社
薬価・規格
- (0. 1mg1カプセル)
添付文書
基本情報
効能・効果
注意すべき副作用
肝機能障害
、 黄疸
、 AST上昇
、 ALT上昇
、 ビリルビン上昇
、 過敏症
、 発疹
、 蕁麻疹
、 アレルギー反応
、 そう痒症
用法・用量 (主なもの)
禁忌・原則禁忌
副作用
主な副作用
過敏症
、 限局性浮腫
、 血管浮腫
、 頭痛
、 抑うつ気分
、 浮動性眩暈
、 味覚異常
重大な副作用
上記以外の副作用
乳房障害
、 性機能不全
、 リビドー減退
、 勃起不全
、 射精障害
、 女性化乳房
、 乳頭痛
、 乳房痛
、 乳房不快感
、 精巣痛
、 精巣腫脹
、 脱毛症
、 体毛脱落
、 多毛症
、 腹部不快感
、 腹痛
、 下痢
、 倦怠感
、 血中クレアチンホスホキナーゼ増加
注意事項
病気や症状に応じた注意事項
患者の属性に応じた注意事項
年齢や性別に応じた注意事項
相互作用
薬剤との相互作用
薬剤名
影響
薬物代謝酵素
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