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疼痛領域における漢方薬の役割は大きく、あらゆる西洋医学的な治療が奏功しない痛みが漢方薬により劇的に改善することがあります。特に、生薬の『附子』は、下行性抑制系賦活作用やκオピオイド受容体が関与している報告もあり、痛みの治療で頻用される様々な方剤に含まれています。痛みの中でも帯状疱疹後神経痛に代表される神経障害性疼痛は、治療抵抗性であることが多く、様々な治療が試みられていますが、十分な治療効果が得られていないのが現状です。 帯状疱疹後神経痛は、帯状疱疹の皮疹が治癒した後も残存する痛みで、帯状疱疹(年間50万人)の約10~15%に痛みが残存すると言われています。 現在、帯状疱疹後神経痛に対して、様々な治療(神経ブロックやレーザー治療、抗てんかん薬、抗うつ薬など)が行われていますが、治療に難渋する事も少なくありません。桂枝加朮附湯やブシ末は、鎮痛作用、水分調整作用の他、温熱作用をもつ特徴があることから、寒冷刺激で増悪する傾向 がある帯状疱疹後神経痛に対する治療効果を検討しました。 方法は、まず、桂枝加朮附湯を投与し、痛みの改善が横ばいになるまで、ブシ末を追加増量して投与しました。 その結果、91. 6%の症例で、痛みが半分以上改善しました。 痛みの改善率は、桂枝加朮附湯のみの内服時は、20. 5±10. 3%でしたが、ブシ末の追加増量することで、76. 5±27. 7%と著明に改善しました。最終的に必要であったブシ末の追加量は 1. 0~5. 0g/日で、その必要量は個々により異なりました(図1,表1)。 痛みが改善しなかった1例を除いて、すべての症例で、神経ブロックやレーザー治療などの併用していた治療を離脱しました。その結果、通院間隔が8. 972: 漢方薬スレ(20) (51). 8 ± 6 日毎から 26. 6 ± 8. 5 日毎に延長し、通院回数の減少に繋がりました。 今後、寒冷刺激で増悪する傾向にある帯状疱疹後神経痛に、桂枝加朮附湯やブシ末の投与は、試みる価値のある有用な治療方法であると考えられます。 詳細は、The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 2012で発表しています。 現在これらの結果をふまえて、神経障害性疼痛モデルを用いて、漢方薬の薬効機序を分子レベルで解析しています。 ※図はクリックすると拡大します
質疑・応答をご覧になる方へ 福岡県薬会報に掲載している「情報センターに寄せられた質疑・応答の紹介」事例です。 回答はその時点での情報による回答であり、また紹介した事例が、すべての患者さんに当てはまるものではないことにご留意ください。 県民の皆様は、ご自身の薬について分からなくなったなどの場合には、医師や薬剤師に相談するようにしましょう。相談しやすい"かかりつけ薬局"を持っておくのがよいでしょう。 質疑・応答検索 相談内容をクリックすると回答内容がご覧になれます。 ※相談内容を検索する際に、検索語に英数字が含まれる場合は、半角と全角の両方での検索をお試しください。
解決済み 質問日時: 2017/10/2 22:58 回答数: 2 閲覧数: 3, 211 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > 病気、症状 痛みを感じるのは脳だから、やはり痛み止めは抗鬱剤などが一番効くのではないですか? サインバル... サインバルカ、リリカ、ロキソニン、トラムセット、ノイトロビン、他にお勧めの鎮痛剤を教えて下さい。 解決済み 質問日時: 2017/9/21 20:57 回答数: 1 閲覧数: 325 健康、美容とファッション > 健康、病気、病院 > 病気、症状
1 漢方JDLMN 2021/07/11(日) 21:35:17. 82 ID:RE+0Do4E0 漢方薬のスレッドです。 漢方薬の選び方 / 飲み方 / 効果 / 体験談 / 生薬 / 病院・医院・薬局 / 煎じ薬・エキス顆粒 / 古典・学術書 / 中医学 / 和漢薬 / などの、 漢方医学に関連する話題をお願いします。 初めての方は、テンプレート 2-7 の辺りまでご覧ください。 他人へのあおり表現や、学習目的を装って質問を繰り返す等の 荒らし行為はやめましょう。 < 参考リンク集 > 【薬の名前で検索】 ★ お薬110番 ★ Google 【成分を調べる】 ★新常用和漢薬集(東京生薬協会のページ) ★生薬について(ウチダ和漢薬、生薬の玉手箱のページ) 【病院を探す】 <漢方医一覧 その1 > ★漢方のお医者さん探し(ツムラ系) ★漢方医ナビ(クラシエ系) ※上記に掲載されている医者が必ずしも漢方の専門家とは限りません。 漢方エキス剤を処方している西洋医も含まれています。 <漢方医一覧 その2 > ★日本東洋医学会 ★日本臨床漢方医会 <漢方医一覧 その3> ★ ↑神経変性疾患フォーラムに出ていた病院一覧をコピペしたもの。かなり詳しい病院が多い。 前スレ: 漢方薬スレ(20)
トップ No. 4924 質疑応答 臨床一般 帯状疱疹後神経痛に効果のある漢方薬は?
2017;38(353): S407-15. 2) 今井美奈, 他:日東洋医誌. 2014;65(2):115-23. 3) 平田道彦:ペインクリニック. 2015;36(318): 311-9. 【回答者】 光畑裕正 みつはたペインクリニック院長 掲載号を購入する この記事をスクラップする 関連書籍 関連求人情報 関連物件情報
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