4兆円!
社労士 2021. 02. 01 2020. 12. 04 11月30日付で厚生労働省より「平成30年度 国民医療費」が公表されました。 この国民医療費については、社労士試験対策としても押さえておきたい結果であると同時に、社会人としても一般的な教養として押さえておきたい部分だと思います。 日本は少子高齢化が世界最速で進んでいますし、国民負担は増加の一途をたどっていますので。 そこで今回は、その公表された結果とそれに対する所感をお伝えします。 ご参考にどうぞ! 国民医療費とは? その年度内の医療機関等における保険診療の対象となり得る傷病の治療に要した費用の推計です。 ここでいう費用とは、医療保険などによる給付のほか、公費負担、患者負担によって支払われた医療費を合算したもの です。 「国民医療費」には、医科診療医療費、歯科診療医療費、薬局調剤医療費、入院時食事・生活医療費、訪問看護医療費等は含みますが、保険診療の対象とならない費用や、正常な妊娠・分娩、健康診断、予防接種など、傷病の治療以外の費用は含みません。 引用元: 厚生労働省 11月30日付プレスリリース 平成30年度 国民医療費の結果 ◆国民医療費 内訳 平成29年度 平成30年度 前年度比 国民医療費 43兆710億円 43兆3, 949億円 +0. 8% 人口一人当たり 33万9, 900円 34万3, 200円 +1. 0% 国民医療費については、国内総生産(GDP)に対して7. 91%(前年度7. 「平成30年度 国民医療費」の公表. 87%)のシェアを占めており、増加傾向にあります。 また、国民所得(NI)に対しては10. 73%(前年度10. 74%)のシェアを占めています。 ◆制度区分別の国民医療費 区分 平成30年度 シェア 公費負担医療給付分 3兆1, 751億円 7. 3% 医療保険等給付分 19兆7, 291億円 45. 5% 後期高齢者医療給付分 15兆 576億円 34. 7% 患者等負担分 5兆4, 047億円 12. 5% 後期高齢者は今後も増加していく傾向のため、それに比例して「後期高齢者医療給付分」も増加していくと思われます。 現時点でも、34. 7%ものシェアになっていますが…。 ◆財源別の国民医療費 区分 平成30年度 シェア 公費 国庫 10兆9, 585億円 25. 3% 地方 5兆5, 912億円 12.
03%)であったが、1980年度11兆9805億円(10万2300円、5. 88%)、2000年度(平成12)30兆1418億円(23万7500円、8. 03%)、2014年度40兆8071億円(32万1100円、11. 20%)と 増加 を続けている。国民医療費の増加要因としては、医療の高度化、人口の高齢化、制度 改正 および 診療報酬 改正の影響があげられるが、最近は医療の高度化(新しい薬剤、医療機器、医療技術等の開発。「医療の高度化、自然増」ともいわれる)によるところが大きい。 国民医療費を医療保険給付分(被用者保険、国民 健康保険 )、後期高齢者医療による給付分、患者負担分(窓口負担分や自費診療分等)、公費負担医療給付分(生活保護等の公費で負担する医療分)に分けると、2014年度は被用者保険22. 4%、国保23. 8%、後期高齢者医療32. 8%、患者負担12. 4%、公費負担医療7. 4%となっている。 また、国民医療費の負担と内訳をみると、負担は保険料が48. 7%(被保険者28. 3%、事業主20. 国民医療費とは何か. 4%)、公費負担38. 8%、その他12. 5%(患者負担11. 7%ほか)となっている。医療保険では患者負担が、義務教育就学後70歳未満3割、義務教育就学前2割、70歳以上75歳未満2割(ただし経過措置として2014年3月31日以前に70歳になった者については1割負担。現役並みの所得者3割)、75歳以上1割(現役並み所得者3割)とされているが、高額療養費制度により大幅に軽減されていることがわかる。内訳については、入院37. 4%、外来34. 3%、歯科6. 8%、薬局調剤17. 9%となっている(2014年度)。これを費用構造でみると、 医師 ・看護師・薬剤師など医療従事者の人件費が46. 4%、医薬品・医療材料費が28. 7%、光熱費・賃借料・委託費・その他が24. 8%となっており、医療が労働集約的な特性を有していることを示している(2013年度)。今後、国民医療費はさらに増加していくことが見込まれているが、世代間の負担の公平、現役世代の負担可能な水準、国庫負担のあり方、財源としての安定性などについて国民的合意を得ることが求められている。 [土田武史 2017年2月16日] 『二木立著『日本の医療費――国際比較の視角から』(1995・医学書院)』 ▽ 『井伊雅子「医療費の範囲と「国民医療費」」(橋本英樹・泉田信行編『医療経済学講義 補訂版』所収・2016・東京大学出版会)』 ▽ 『厚生労働省編『国民医療費』各年版(厚生労働統計協会)』 ▽ 『健康保険組合連合会編『図表で見る医療保障』各年度版(ぎょうせい)』 出典 小学館 日本大百科全書(ニッポニカ) 日本大百科全書(ニッポニカ)について 情報 | 凡例 知恵蔵 「国民医療費」の解説 国民医療費 1年間に日本で医療のために 支出 される費用の 総額 のこと。公費負担を含んだ保険給付費、生活保護などの公費負担医療費、窓口の自己負担を足したものである。健康診断、正常な 出産 の費用、市販薬の購入などは含まない。2004年度の国民医療費は32兆1111億円。 前年度 に比べて1.
5兆円に達したと厚生労働省が発表しました。この41. 5兆円のうち38~39%は国民の税金であり、納税を国民が拒むことはできません。より簡潔にいうと、強制的に集められた国民のお金で成り立っているのが今の保険診療なのです。ですから、国民医療費(以下、医療費)は無限に増大してよいものではなく、なんらかの制約が必要なのです。 医療費に「適正な水準」は存在するのか 医療費を対GDP比で論ずることはナンセンスである 前項で、医療費には「なんらかの制約」が必要であると述べました。すると、「では医療費に適正な水準があるのか」という疑問が生じます。 2000年代後半、日本のGDP(国内総生産)に対する医療費の比率は、先進国(G7)のなかで最下位の8. 0%となったことがあります。これは、それまで最下位であったイギリスで、医療費を増額する大規模な政策が行われたためです。このとき、イギリスの政策をみて、日本の医療費は低すぎるのではないかと主張する専門家らが多数現れました。しかし、医療費の水準の高低を対GDP比という数字で考え、議論を積み重ねても永遠に結論は出ません。なぜなら、対GDP比とは医療費をGDPで割ったものであるため、GDPが小さくなれば比率は大きくなり、GDPが大きくなれば比率は小さくなるからです。 経済協力開発機構(OECD)がまとめた2015年の日本の医療費対GDP比は11.
2019年9月26日、厚生労働省より、「平成29年度 国民医療費」が公表されました。 平成29年度の国民医療費は、人口一人あたり33万9, 900円となり、前年度33万2, 000円にくらべて7, 900円(2. 4%)増加しました。 総額、一人あたりともに医療費は右肩上がり 「国民医療費」とは、 保険診療の対象となる傷病の治療 により、医療機関などで要した年度内の費用のことです。 そのため、ここには不妊治療費など保険診療対象外のものや、傷病以外である出産費、予防接種費などは含まれません。 平成29年度の国民医療費総額は、43兆710億円で前年度42兆1, 381億円にくらべて9, 329億円(2. 2%)増加、過去最高額を更新しています。 さらにさかのぼると、10年前の平成19年度は34兆1, 360億円、人口一人あたり26万7, 200円。20年前の平成9年度は28兆9, 149億円、人口一人あたり22万9, 200円でした。 なぜ医療費が年々増加しているのか そもそも、昔にくらべてここまで医療費が増加している原因はなんでしょうか。 考えられる原因は以下のように挙げることができます。 ・ 人口の増加 ・ 高齢化 ・ 医療や技術の進歩 ・ 治療対象の変化 ・ 薬剤価格が高い、使用料が多い ・ 検査の回数が多い ・ 一つの症状に対して受診回数が多い 特に高齢者は傷病による診察が多くなる傾向にあります。 高齢化に伴い、一人あたりの医療費が多くなることは避けられないことでしょう。 もっとも、前向きな原因としては、医療の進歩により新技術が導入されることで単価が上がっていることも考えられます。 糖尿病やメタボなど、生活習慣病の治療にかける薬剤の費用も高額のため、現代的社会における原因の一つと言えるでしょう。 医科診療医療費が最も割合を占める 診療種類別に見ると、医科診療にかかる診療費が最も多くて30兆8, 335億円(全体の71. 6%)であり、そのうち入院医療費は16兆2, 116億円(37. 日本人は医療費増大の本質をわかっていない | 政策 | 東洋経済オンライン | 社会をよくする経済ニュース. 6%)、入院外医療費は14兆6, 219億円(33. 9%)でした。 このほか、歯科診療にかかる診療費2兆9, 003億円(6. 7%)、処方箋で薬剤処方にかかる医療費7兆8, 108億円(18. 1%)、入院時食事・生活医療費7, 954億円(1. 8%)、訪問看護医療費は2, 023億円(0.
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