こんにちはリハビリアイデア( @rehaidea )です。 臨床上、例えば足に体重をかけれない患者さんの問題点はと問われると、おそらくまず一番に挙がってくるのが 運動麻痺の影響 ではないかと思います。 確かに麻痺があると、力がはいらないから荷重がかけれないですもんね。 リハアイデア ただ、それと同様に体重がかけれないもう一つの原因に必ず挙がってくる問題点があると思います。 そうです。 それは 感覚障害による問題 です。 実際に、片麻痺患者さんの 60%以上は感覚障害を呈する といった報告もされています( Carey al. 1993)。 それぐらい、感覚障害と運動麻痺は臨床上問題点が混在する場合が多く、その問題点を明確に分けることは難しいかと思います。 じゃあ、皆さんはその感覚障害に対してもどういった 評価 をして、どういった アプローチ をしていますか? ただ手や足を触って、感覚が鈍いとか、感覚入力と言って、手全体や足の裏などの皮膚を触っているだけではないですか? ドキッとされた方は是非もう一度、感覚について知識を整理しておいてください。 これを知るだけでも明日からの臨床的視点が変わると思います。 ここでは、一次体性感覚野について、より基礎的な内容について紐解いていきたいと思います。 一次体性感覚はどこにある? 一次体性感覚野. まずは機能の前に感覚を司る場所を探してみよう! 脳にはたくさんのしわ(溝)があり、それにより様々な領域が区分けされています。 脳を横からみた時にだいたい真ん中にくるしわが 中心溝 にあたります。 そしてこの中心溝の後ろの領域は 中心後回という領域 にあたり、そこに 一次体性感覚野 が存在します。 中心溝の探し方はこちら!! 脳画像から一次運動野を探す方法とは?運動麻痺の評価の最初の一歩! この一次体性感覚野は 頭頂葉の最も前側 に位置します。 この領域は 一次体性感覚野(SⅠ) と表現され、狭義の意味での感覚野とされています。 一方、脳の中には、一次体性感覚野でとった情報をさらに伝達するために 二次体性感覚野(SⅡ:ブロードマン43野) という、広義の意味で用いられる感覚野も存在します。 感覚野といっても一次と二次でそれぞれ機能は異なるので、言葉の違いには十分気を付け、それぞれの機能を理解しておいた方が良いと思います。 脳の番地を示したブロードマンのエリアでいうと、前回の運動野は4野でしたが、感覚野は前から 3野、1野、2野 と階層的な領域が存在します。 そして、それぞれに機能をもっているのがこの感覚野の大きな特徴になります。 一次体性感覚野の機能について サトシ 一次体性感覚野って、そもそもどんな機能があるんですか?
はじめに 一次感覚野は大脳皮質において感覚情報が入力される最初の部位で,視覚,聴覚,体性感覚といったそれぞれのモダリティについて一次感覚野が存在し,そこで感覚情報の内容に応じた情報の選別がなされ,異なる特徴をもつ情報は異なる脳領域においてさらなる情報処理が進む 1, 2) .われわれはそういった一次感覚野のはたらきのおかげで入力された感覚の特徴を認識し,快感あるいは不快感を得たり,感覚入力に対しとっさの行動を起こしたりすることができる.美しい異性に一目惚れして声をかけたり,黒板に爪を立てて出された音に不快感をいだいて教室から逃げ出したりといった行動は,一次感覚野における情報の選別の機能なくしてはなしえない.しかしながら,そういった一次感覚野の機能を実現する機構については,細胞レベルではほとんど何もわかっていない. この研究では,マウスの一次体性感覚野のバレル皮質に注目し,一次体性感覚野から大脳皮質のほかの部位に情報を送出する役目を担う投射細胞からパッチクランプ記録を行うことにより,行動中のマウスが得た体性感覚の情報が一次体性感覚野において分岐するようすをとらえることを試みた.げっ歯類の一次体性感覚野に存在するバレル構造は頬ひげにおける体性感覚を処理する脳部位であり,解剖学的に頬ひげと同様の配列で大脳皮質に対応するカラム構造(バレル)が観察される 3) .機能的には,単一の頬ひげ(たとえば,C2 whisker)からの感覚情報は,まず単一のバレル(C2 whiskerの場合は,C2カラム)により処理される.これまでの研究から,一次体性感覚野のバレル皮質は,解剖学的および機能的に二次体性感覚野および一次運動野と神経結合していることが明らかになっている.筆者らは,このような背景から,一次体性感覚野のバレル皮質は,大脳皮質における広い領域の情報処理の機構とバレルにおける局所での情報処理の機構とを関連させた研究が可能なユニークな脳領域であると考え,モデル実験系として採用した. 1.一次体性感覚野の投射細胞の蛍光による可視化 投射細胞を特異的に標識するには,軸索の投射部位に逆行性のウイルスやトレーサーを注入して蛍光標識する技術がすでに開発されている.パイロット実験をとおし,逆行性のトレーサーであるコレラ毒素Bサブユニットに蛍光プローブを結合させたものが有効であることを確かめた.また,一次体性感覚野において一次運動野に投射する細胞と二次体性感覚野に投射する細胞は,同じカラムかつ同じ層に混在する興奮性のニューロンで,互いにほぼ独立した細胞であることが確認された.
1126/sciadv. aaw5388 ・URL: 本研究への支援 本研究成果は、以下の支援によって行われました。 ・日本医療研究開発機構(AMED)脳科学研究戦略推進プログラム「BMIによる運動・感覚の双方向性機能再建」 ・科学技術振興機構(JST)さきがけ 脳情報の解読と制御 ・日本学術振興会 基盤研究A ・メドトロニクス ERI研究費助成プログラム お問い合わせ先 【研究に関するお問い合わせ】 国立研究開発法人 国立精神・神経医療研究センター 神経研究所 モデル動物開発研究部 梅田 達也(うめだ たつや) 【報道に関するお問い合わせ】 国立研究開発法人 国立精神・神経医療研究センター 総務課 広報係 【AMED事業に関するお問い合わせ】 国立研究開発法人 日本医療研究開発機構 リリース元 国立研究開発法人 国立精神・神経医療研究センター(NCNP) 公益財団法人 東京都医学総合研究所 大学共同利用機関法人 自然科学研究機構 生理学研究所 国立研究開発法人 日本医療研究開発機構(AMED)
世界大百科事典 内の 第1次体性感覚野 の言及 【感覚野】より …大脳皮質の中で感覚伝導路を介して末梢の感覚器(または感覚受容器)から直接的に投射を受けている場所を第一次感覚野または感覚投射野といい,狭義の感覚野はこれを指す。そのまわりに二次的な投射を受ける感覚周辺野があり,広義の感覚野はこれを含む。最近では感覚周辺野がそれぞれ数個の独立の領域に分かれていることが知られている。 五感のうち,視覚,聴覚,体性感覚の投射野は小さな顆粒細胞が密集して特有の細胞構築をしていて,顆粒皮質または塵皮質と呼ばれている(エコノモのOC, TC, PC野に相当)。… ※「第1次体性感覚野」について言及している用語解説の一部を掲載しています。 出典| 株式会社平凡社 世界大百科事典 第2版について | 情報
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