【総括票について】 ■ 共通 平成20年4月より、様式を変更しております。旧様式は使用せず、新様式での請求をお願いします。 ■ 調剤 調剤報酬総括票を使用される場合は、 赤色刷り で印刷してください。 【診療(調剤)報酬請求書・訪問看護療養費請求書について】 1. 用紙の色は、従前どおり「紀州 上質紙 クリーム色」とします。 2. 用紙の大きさは日本工業規格A列4番とします。ただし、電子計算機により作成する場合は、A列4番と±6mm(縦方向)、+6mm、-4mm(横方向)の差は差し支えないものとします。 3. 4.
被用者保険分の福祉医療費の請求については、福祉医療費請求書(連名簿)により滋賀県国民健康保険団体連合会に提出いただいておりましたが、 医療機関等および市町の事務負担軽減等のため、令和3年4月診療分(5月請求)から請求方法を以下のとおり変更します。 ● 令和3年(2021年)4月から被用者保険にかかる福祉医療費の審査支払事務の委託先を滋賀県国民健康保険団体連合会(以下「国保連」という。)から 社会保険診療報酬支払基金滋賀支部(以下「支払基金」という。)に変更いたします。 ● 国民健康保険分、後期高齢者医療制度分については今までどおり国保連に委託します。 ● 福祉医療費にかかる連名簿は廃止し、福祉併用レセプトによる請求に統一いたします。 ● これに伴い請求事務費を段階的に廃止することとなりました。 令和3年5月請求(4月診療)分から被用者保険分の連名簿が廃止され、福祉併用レセプトに統一されることから、以下のとおりとします。 (1) 令和4年5月請求分から請求事務費を廃止します。 (2) 経過措置として、令和3年5月請求分から請求事務費を現行の1件50円から1件25円とします。事務手続きの関係上、被用者保険分は支払が1ヵ月遅れることになります。
3-168, 820(54給付限度額)) + {(1, 000, 000(総医療費)-700, 000(公①54))×0.
3 = 210, 000円 <公費①難病3割部分> 3割 210, 000円 高額療養費の計算をします。 参考:公費の高額療養費 54 難病 52 小慢 51 特疾 患者の所得区分どおりに算定します 上記 以外 の国公費 一律『一般』の所得区分で算定 (70歳未満は『ウ』、70歳以上は『エ』) ややこしい・・ 自治体公費 平成18年厚労省告示により 社保 は一律『一般』 国保 と 後期高齢 は 患者の所得区分どおり 事例は54難病、【27区イ】なので、所得区分どおり 【167, 400円+( 医療費の総額 -558, 000円)×1%】の式になります 公費①700, 000円について計算しているので 医療費の総額は700, 000円 です。 167, 400円+( 700, 000円 -558, 000円)×0.
公費負担医療の請求書の記載の方法について 公費負担者医療(公費併用レセプト)の請求書記載で注意点は以下のとおりとなります。 注意点 請求書の余白部分に併用する公費の法制を記載する。 表の左側にある保険種別の該当する番号( 08 ・ 67 ・ 27 )を○で囲む。 同じ公費負担が国保、退職又は老人で発生する場合はそれぞれで集計する。 同一の公費負担は本人、家族、三歳未満または前期高齢者にかかわらず合算して集計する。 記載例 上記の注意に従い、請求書を記載した場合は下記のとおりとなります。 明細書 請求書(請求様式その3をイメージ) 医療機関等の皆様へ /関連新着トピック
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