更新日: 2021年2月25日 傷病手当金は、業務外の病気やケガにより、会社を欠勤し給与が支払われず、医師より「労務不能」という証明を受けたときには、欠勤している期間中の所得補償として健康保険より支給される手当ですが、実は会社を退職してからも(条件を満たせば)、引き続き傷病手当金を受給することができるのをご存知ですか? 傷病手当金の申請方法：手順と書類を提出するタイミングを具体例で確認. 病気やケガが治らず、それが原因で退職する人もいると思います。 そこで今回は、 退職後の傷病手当金 について、 受給条件 や 申請方法 、 申請のタイミング など、実際に職場で手続きをしたときの内容をもとにまとめてみましたので、よろしければ参考にしてみてください。 退職後も傷病手当金はもらえる? 在職中に業務外の病気やケガにより傷病手当金を受給していた人が退職して、退職後も引き続き療養のため仕事に就けない(再就職していない)場合は、一定の条件を満たせば引き続き傷病手当金を受給することができます。 そこで、まずは退職後に傷病手当金をもらうための条件から確認していきましょう。 退職後も傷病手当金が支給される条件 資格を喪失する日の前日(退職日)までに継続して1年以上被保険者であった期間がある (任意継続被保険者期間は除く) 退職日に出勤していないこと (退職日は公休・有給でもokです。引き継ぎや身の回りの片づけ等で出勤扱いにならないように注意してください。) 資格を喪失したときに傷病手当金を受給していた、または受給条件を満たしている(※) (退職後の病気やケガについては、支給されませんので注意してください。また、退職後も同一の病気やケガで労務不能であることが条件です。) ※退職してから傷病手当金(初回)の申請を考えている方がいたら、こちらの記事で受給条件を満たしているか?確認してみてください。 ▶ <退職後の傷病手当金>退職してから初めて申請・受給する場合の条件 在職中に傷病手当金を受給し、復帰しないまま退職した方などは、上記の条件を満たせば申請をすることができますね。 Point! 退職後、任意継続に加入した場合でも、会社を退職する前に傷病手当金の支給を受けていた、または受けられる条件を満たしていた場合は、傷病手当金を申請することができます。 ただし、任意継続加入後の病気やケガについては、新たに傷病手当金の支給申請はできませんので、注意してください。 傷病手当金の支給期間 傷病手当金の支給期間は、支給開始日から最長 1年6ヶ月 となります。 Check!
傷病手当金請求のポイント | 社会保険労務士法人ファウンダー 0
番号確認書類 個人番号通知のコピー 住民票(マイナンバーの記載があるもの) 住民票記載事項証明書(マイナンバーの記載があるもの) のうちどれか一つ 2. 身元確認書類 運転免許証のコピー パスポートのコピー そのほか官公署が発行する写真付き身分証明書のコピー 申請から振込までの流れ 傷病手当金を申請するときは、以下のような流れになります。 傷病手当金は 働けなかった期間 に対して支給される ため、たとえ数ヶ月先まで勤務できない状態であっても、 先を見越した申請はできません 。 会社に給与額を記載してもらう必要があるため、1ヶ月単位で(最大3ヶ月まとめて)申請するのがおすすめです。 申請が通ると、支給を開始した日(起算日)から 最長1年6ヶ月後まで傷病手当金を受け取ることができます 。この1年6ヶ月間は欠勤日のみを数えるのではなく、一時的に復職するなど、 途中で給与の支払いがあった期間も含まれます 。 ※出典→ 病気やケガで会社を休んだとき|全国健康保険協会 また、傷病手当金には申請期限があり、 働けなかった日ごとにその翌日から2年間 とされています。過去にケガや病気で4日以上欠勤したことがある方は、なるべく早めに申請しましょう。 傷病手当金、実際いくら受け取れる? ここでは、傷病手当金の計算方法を具体例と合わせて紹介します。 傷病手当金の計算方法 欠勤1日に対して支払われる金額は、以下のように計算します。 ▼1日あたりの金額 受給を開始する日以前の連続した12ヶ月間の標準報酬月額を平均した額÷30日×3分の2 つまり、 月収を日割り計算した額の3分の2前後 を受け取ることができます。 ちなみに 標準報酬月額 とは、 健康保険料の計算に使われる、1ヶ月分の給与の段階的な基準額 です。たとえば月に21~23万円の間で給与をもらっている場合、保険料の標準報酬月額は毎月22万円です(東京都の場合)。 また、1年以内に転職・就職したなどの理由で 支給開始日以前の勤務期間が12ヶ月間に満たない場合 は、以下2つのうち低い方の額を用いて計算します。 受給開始日の月以前の、各月の標準報酬月額の平均額 前年度9月30日時点で健康保険に加入している人全員の標準報酬月額の平均額 (例:2019年度に支給を開始する場合は、2018年度の標準報酬月額の平均30万円) 月収35万円の場合、傷病手当金の金額は?
支給開始日とは、 一番最初に傷病手当金が支給された日です。図のように待機完成(連続3日間の休み)後→最初に欠勤した日(4日目以降)となります。 この1年6ヶ月は傷病手当金が支給された日数ではなく、支給が開始された日から数えて連続した1年6ヶ月の期間となります。 また、傷病手当金は同じ病気やケガに対して1回のみの支給となっていて、一時的に出勤した後、同じ病気やケガで再度、欠勤した場合には、当初の支給開始日から1年6ヶ月経過するまでが支給期間となります。 ただし、退職後の傷病手当金(継続給付)の場合は、一旦仕事に復帰できる状態になると、その後、仕事に就くことができない状態になっても支給されませんので、注意してください。 スポンサーリンク 傷病手当金の支給額 退職後の傷病手当金の支給額も在職中と同様に、下記の計算式で求めます。 傷病手当金1日あたりの支給額 = [支給開始日(退職日)以前の継続した12ヶ月間の各月の標準報酬月額を平均した額]÷30日×2/3 詳しい計算方法については、こちらの記事で解説していますので、よろしければ参考にしてみてください。 ▶ 傷病手当金はいくらもらえるの?支給額の調べ方と計算方法を解説!
以下2つの条件を満たしていれば、 退職後に傷病手当金を受給できます 。 退職日までの健康保険の加入期間が1年以上ある 退職日の時点で傷病手当金を受給していた、もしくは受給の条件を満たしていた ただし、退職日に出勤すると、傷病手当金を継続して受け取ることはできなくなる ので、注意しましょう。退職日に出勤すると継続給付の条件を満たしていないと判断され、退職日の翌日以降に対しては傷病手当金が支払われません。 休業中に有給休暇を使った場合は? 有給休暇を使った日に対して傷病手当金は支給されません 。支給の条件である「休業した期間に対して給与をもらっていない」に反するためです。有給休暇は会社が申請書に記入し、支給の対象から外される仕組みとなっています。 しかし、先程もお伝えしたように、待期の3日間は、有給休暇を含んでも成立します。傷病手当金は休んだ期間のうち4日目以降が支給の対象になるため、最初の3日間は有給休暇とし、4日目以降は有給休暇を取らずに傷病手当金を受け取るというのが得策です。 申請が2回目でも支給される? 一定の条件を満たせば 2回目であっても傷病手当金を受給することができます 。その条件は、1回目と同じ原因か否かによって異なります。 1回目と同じケガ・病気の場合は、下記のどちらかを満たしていれば待期期間なしで傷病手当金の支給対象になります。 1回目の支給開始日から1年6ヶ月を超えていない 1年6ヶ月を超えているが、完治後に再発した 1回目と違うケガ・病気の場合は、「傷病手当金を受け取るための4つの条件」を満たせば傷病手当金を受け取ることができます。 インフルエンザでも傷病手当金はもらえる? インフルエンザの場合も、支給条件を満たしていれば傷病手当金を受け取れます 。 しかし、傷病手当金を申請する手間を考慮すると、4~5日のみ休んだ場合は有給休暇を活用する方が簡単な手続きで済む上に、給与を1日分しっかりもらうことができるのでお得です。 うつは支給の対象になる? 「 傷病手当金を受け取るための4つの条件 」さえ満たせば、 うつ病などの精神疾患でも傷病手当金を受給できます 。 うつ病の場合、働けない状態であると証明するためには医師の診断が重要です。最初の申請が通って傷病手当金の受給を開始しても、医師の診察を受けていない申請期間に対しては傷病手当金が支給されない場合もありますので、必要があれば定期的な診察を受けるようにしましょう。 まとめ 仕事以外でケガや病気をした際、4つの条件を満たせば傷病手当金を受け取ることができます。 有給休暇を使う方がオトクな場合もありますが 、思わぬ休業が発生した場合に助けになる制度ですので、 該当する方は申請期間の2年を過ぎる前に傷病手当金を申請しましょう 。
急なケガや病気で働けなくなったときに受け取れる傷病手当金。どうやって申請するのか、実際にいくら支給されるのか。 ここでは、傷病手当金について、申請方法や支給額の計算方法などをわかりやすく解説します。 傷病手当金とは? 傷病手当金は病気やケガで休んだときにもらえる手当 傷病手当金とは、仕事以外の原因で、 ケガや病気で働けなくなった場合に受け取れる手当 です。 働く人の生活を保障するための制度で、 全国健康保険協会(協会けんぽ)など、保険組合に加入している場合 は基本的に受け取ることができます。 一方、自営業の方などが加入している 国民健康保険には、傷病手当金はありません 。 傷病手当金を受け取るための4つの条件 傷病手当金は以下の4つの条件を満たす場合に支給されます。 仕事以外で起きたケガ・病気である 仕事に就くことができない 連続する3日間を含む4日以上働けなかった 休業した期間、給与をもらっていない 1 仕事以外で起きたケガ・病気である 傷病手当金の対象となるのは、休日に出かけてケガをしたり、業務との因果関係が明確でない病気になったりした場合など、 仕事以外の理由で休業せざるを得なくなった場合 です。 もし通勤中や仕事中にケガ・病気になった場合は、傷病手当金ではなく 休業補償(給付) を受け取ることができます。 ※休業補償(給付)について詳しくは→ 休業補償とは?
18% 167, 294円 均等割 加入者の人数(1名) × 24, 122円 24, 122円 平等割 世帯 × 20, 717円 20, 717円 合 計 所得割+均等割+平等割 ※限度額以上の場合は限度額 212, 133円 ②支援金分(年収400万円・単身世帯の場合) 基準額(233万円) × 2. 38% 55, 454円 加入者の人数(1名) × 8, 380円 8, 380円 世帯 × 6, 174円 6, 174円 70, 008円 ③介護分の所得割(年収400万円・単身世帯の場合※40歳~64歳の方のみ適用) 基準額(233万円) × 2. 01% 46, 833円 加入者の人数(1名) × 10, 170円 10, 170円 世帯 × 4, 365円 4, 365円 61, 368円 これが年収400万円の国民健康保険料です。 最後に①医療分、②支援気分、③介護分(40歳~64歳の方のみ適用)のそれぞれの合計金額を合算します。 39歳以下、65歳~74歳の場合 ①医療分212, 133円 + ②支援金分70, 008円 = 282, 141円 282, 141円が年間保険料となり、1ヶ月相当額は23, 512円※となります。 40歳~64歳の場合 ①医療分212, 133円 + ②支援金分70, 008円 + ③介護分61, 368円 = 343, 509円 343, 509円が年間保険料となり、1ヶ月相当額は28, 626円※となります。 ※実際の保険料は年間金額を10分割や9分割などで納付することになりますので、上記の1ヶ月相当額は目安としてご参考ください。
一人親方で働いていくときに、知っておきたいのが社会保険の加入についてです。社会保険は、ケガや病気をしたときの医療費や老後に受け取る年金に大きく関わってきます。 また、危険と隣り合わせの現場で仕事をする場合には、労災保険にも加入しておくことも大切になります。 しかし、一人親方になったものの「社会保険の加入はどうしたらいいの?」「どうやって手続きしていいかわからない」という方も少なくありません。 ここでは一人親方が加入する社会保険の年金の種類や労災保険の特別加入手続きなどについてわかりやすく解説します。 一人親方が加入すべき社会保険とは?
一人親方は、労働保険特別制度により労災保険へ加入できます。 本来、企業に雇用されている労働者ではない一人親方は、労災保険に加入できません。 しかし、事故やケガをしたときに労災保険に入っていなければ、補償が受けられず治療費を全額負担しなければならない状況に追い込まれます。 そのため、業務の実情や災害の発生を考慮され一人親方でも、労災保険に加入できる「労災保険特別加入制度」が設けられています。 労災保険の特別加入によって、通勤や仕事中の災害や事故などの治療費の補償。休業や障害における補償。亡くなったときの遺族補償も受け取れるようになります。 なお、労災保険に加入していない場合には、働かせてもらえない現場も多くあります。労災保険に加入することにより一人親方として働ける現場を増やせるメリットもあります。 そのため、万が一の事故やケガに備えるだけでなく、働き口を増やすためにも労災保険に加入しておきましょう。 労災保険への特別加入制度とは?
ほかの医療保険の加入条件に該当しない方 ※ はすべて国民健康保険に加入。 ※アーティスト・フリーランス・スポーツ選手・タレント・無業者・個人事業主など 会社に雇われている方で定められた時間以上の勤務をする方は加入。 くわしい加入条件については こちら を参照。 家族の扶養は? 国保には扶養というシステムはない。 世帯の加入者数などで保険料が決まる。 年収が130万円未満かつ健康保険に加入していない親族は扶養として加入できる。 扶養の方は保険料はかからない。 保険料は? 個人事業主 国民健康保険 勘定科目. 所得や世帯の加入者数などで保険料が増減する。支払いは家庭の世帯主に請求される。 くわしくは 国民健康保険とは?保険料など説明 を参照。 年収によって保険料が増減する。 健康保険の扶養に入っている家族などは保険料はかからない。くわしくは 健康保険とは? を参照。 どこから配布される? お住まいの市区町村 協会けんぽまたは勤務先の保険組合 以上のように、社会保険と国民健康保険は保険料が異なり、また、保険料以外にも加入条件や扶養などが異なることを覚えておきましょう。 ただし、保険としての給付(病院代が3割負担になるなど)については大きな違いはないので安心してください。
40% = 265, 620円 ・資産割額 2万円×21. 60% = 4, 320円 ・均等割額 4人×26, 300円 = 105, 200円 ・平等割額 1世帯あたり = 25, 600円 265, 620円+4, 320円+105, 200円+25, 600円 = 400, 700 円(※100円未満切捨て) 【後期高齢者支援分保険料の計算】 ・所得割額 (266万円-33万円)×2. 個人事業主 国民健康保険 仕訳. 05% = 47, 765円 ・資産割額 2万円×4. 30% = 860円 ・均等割額 4人×5, 000円 = 20, 000円 ・平等割額 1世帯あたり = 4, 800円 47, 765円+860円+20, 000円+4, 800円 = 73, 400円 (※100円未満切捨て) 【介護分保険料の計算】 ・所得割額 (266万円-33万円)×2. 70% = 62, 910円 ・資産割額 2万円×4.