インクレチン関連薬一覧/ビクトーザとバイエッタ | 血糖値を下げる30の記事 血糖値を下げる30の記事 血糖値を下げる確実な方法を30の記事にまとめました。血糖値の正常値一覧表から血糖値の測り方、食後血糖値、空腹時血糖値、ヘモグロビンA1cを下げる方法まで幅広く丁寧に説明しています。もう糖尿病に悩む必要はありません!ご一緒に健康で幸せな生活を送りましょう!
2009年から2010年にかけて,インクレチン製剤が日本においても承認・発売されている。新しい作用機序をもつ糖尿病治療薬の登場は約10年ぶりであり,高い関心が寄せられている。ここでは,インクレチン製剤の現状について紹介する。 *参照文献 Nicolucci A and Rossi MC. Incretin-based therapies: a new potential treatment approach to overcome clinical inertia in type 2 diabetes. Acta Biomed. 2008;79:184-91. PubMed Bloomgarden ZT. Incretin concepts. Diabetes Care. 2010;33:e20-5. PubMed Khoo J, et al. インクレチン関連薬と低血糖 | 糖尿病情報センター. Incretin-based therapies: new treatments for type 2 diabetes in the new millennium. Ther Clin Risk Manag. 2009;5:683-98.
すい臓からインスリンはまだ分泌されているが、インスリンの効きが十分でない人。 副作用 インスリン分泌を強力に促すスルフォニル尿素薬(SU薬)と一緒に飲む場合は、効果が高くなりすぎて、低血糖を起こす可能性があります。 インクレチン単独で低血糖になる危険性は少ないといわれていますが、他の薬と併用して飲む場合は、低血糖の症状が起きないか注意が必要です。 まとめ インクレチン関連薬(DPP-4阻害薬)は、ブドウ糖が増えたときだけ、インスリンを分泌させる新しいタイプの血糖降下薬です。 比較的副作用が少なく、低血糖を起こしにくいことから、現在よく使用されています。
糖尿病の薬物治療法として、現在さまざまな経口血糖降下薬やインスリン療法がありますが、近年Ⅱ型糖尿病に対する新しい作用機序のお薬が発売されました。 今回はその「インクレチン関連薬」についてお話します。 1. インクレチンとは インクレチンとは In testine Se cret ion In sulin から命名された、消化管ホルモンの一種です。 食事をして、消化管内に炭水化物や脂肪が流入すると腸管から血中へと分泌され、血糖値が上昇しているときに、インスリン分泌の促進やグルカゴン分泌を抑制する因子の総称です。 現在知られているインクレチンとして、GLP-1とGIPの2種類があります。 GLP-1は主に小腸下部から分泌され、膵β細胞膜からのインスリン分泌を増加させ、膵α細胞からのグルカゴン分泌を抑制する方向に働きます。また、胃や中枢神経にも働き、胃から腸への食物の移動を遅らせる効果や、食欲を抑える効果もあります。 GIPは主に小腸上部から分泌され、膵β細胞からのインスリン分泌を促進します。この作用はGLP-1の数倍強い作用を示すとも言われています。 Ⅱ型糖尿病患者や耐糖能異常者ではインクレチンの効果が低下し、インスリン分泌が少ないという報告があります。またⅡ型糖尿病患者にGLP-1を静脈内投与するとインスリン分泌が促進されることが示され、インクレチンが治療薬として注目されるようになりました。 ページのトップに戻る 2. インクレチンの働きを助けるお薬 2しかしながら、インクレチンはDPP-4(ジペプチドペプチダーゼ-4)という分解酵素によって分解されてしまいます。 DPP-4はヒトではすべての臓器の上皮細胞や腺房細胞、リンパ球、血管内皮など、さまざまは場所に存在しています。そのため、分泌されても速やかに分解されてしまうので、作用時間はもともと短いものとなります。 以上のことから、 インクレチンの分解を遅らせる インクレチンの受容体を刺激する の2種類の働きを持つお薬が開発されました。 1.インクレチンの分解を遅らせる DPP-4を阻害するお薬(成分)として、 ジャヌビア®、グラクティブ®(シタグリプチン) エクア®(ビルダグリプチン) ネシーナ®(アログリプチン) が開発されました。 DPP-4阻害薬はインクレチンの分解を阻害することで、作用時間を長くし、血糖値を改善させる効果が期待されています。 2.インクレチンの受容体を刺激する DPP-4に抵抗性のGLP-1受容体作動薬として ビクトーザ®(ニラグルチド) これはGLP-1受容体を介して作用することにより血糖依存的にインクレチン作用を促進するお薬です。 3.
経口血糖降下薬による治療 インクレチン製剤を知る 従来の糖尿病治療薬とは大きく異なる機序から血糖降下作用をもたらすDPP-4阻害薬(経口血糖降下薬)、GLP-1受容体作動薬(注射薬)が広く使用されるようになってきました。 ここでは、他の経口血糖降下薬、インスリン製剤とは別に取り上げて、この薬剤が、どのような働きをするのか、何に注意したらよいのかなどをご紹介します。インクレチン製剤についてまずは簡単に知ることからはじめましょう。 *DPP-4:dipeotidyl peptidase-4、GLP-1:glucagon-like peptide-1 インクレチンとは? 食事をすると小腸に存在している細胞の一部が刺激されて消化管ホルモンが分泌されます。消化管ホルモンの中には、すい臓のβ細胞を刺激してインスリンの分泌を増加させる働きをもつものがいくつか存在していています。これらのホルモンを総称して「インクレチン」と呼んでいます。インクレチンにはGLP-1とGIPというホルモンがあり、それぞれの働きでβ細胞に作用します。近年登場したインクレチン製剤は、このインクレチンのなかでもGLP-1の体内での機序に着目してつくられた糖尿病薬です。 GLP-1は体内でどんな働きをしているか?
5kg程度と、それほど大きな体重減少ではありませんが、「今までどうやっても減らなかった体重が減ってきて、さらにダイエットする意欲が出てきました」という患者さんの声もあり、減量のモチベーションを上げる効果もあるように思いました。 主な副作用は投与初期の一過性の胃腸障害(便秘など)です。この副作用が出にくいように、少量の注射から開始し、徐々に注射の量を増やしていくことになっています。
長い期間交際し、情が湧いているほどどうしても相手を振るのが辛くなりますよね。 妙な罪悪感と言うか、『自分の勝手な気持ちの変化のせいで相手を振るなんて、酷いことをしている』といった感覚があるかもしれません。 しかしながら、むしろ相手に気持ちが冷めている、時にはもう他に好きな人がいるにも関わらず言わば惰性で今の彼氏さんと付き合っている方が、失礼な気がしませんか? 同棲しているカップルだと、外に呼び出して別れ話をするのも難しいでしょうし、どのように話を切り出せば良いのか、非常に難しいですよね。 いきなり別れ話をするのがどうしても無理な場合は、お互いに冷却期間を設けるという意味も込めて、『1ヶ月間距離を置いてみる』という方法もおすすめです 。 ずっと一緒にいた相手にいきなり『もう別れよう』と言うのは難しかったとしても、『自分の気持ちの整理をしたいから、1ヶ月ほど距離を置きたい』という切り出し方であれば、格段にハードルが下がるのではないでしょうか。 長期間付き合った彼氏と別れるのはもったいない?
(saiva/iStock/Getty Images Plus/写真はイメージです)交際して3年というのは、すれ違いが生じやすい時期だと言われています。 結婚 するか別れるかの分かれ道とも言えるでしょう。 fumumu取材班は、うまくいくカップルとそうでないカップルの違いを聞いてみました。 (1)未来をイメージしてきたか 3年というのは飽きがくる時期だと言われることも。そこから結婚となったカップルの妄想とは? 7年付き合って別れるカップルの別れの理由と彼を忘れるための考え方. 「仲良く長く付き合って、もうすぐ結婚するのかなというカップルを会社でいくつか見てきました。結婚までこぎつけたカップルは、このまま一緒にいられたら『いつかこういう所に住みたい』とか、『もし結婚したら外食やめさせるから』とか、幸せな未来を妄想していた気がします。 別れるカップルはすごく盛り上がってるんですが、瞬間をとにかく楽しんでいるタイプに見えましたね」(40代・男性) 関連記事: 冷却期間を設けて... 別れなかったカップルはその後どうなった? (2)将来を想像できるか 今は楽しくて幸せでも、将来も同じように過ごせそうかどうかが分かれ道のようです。 「夫と結婚の話が出たのは付き合ってちょうど3年がたった頃でした。お互いのこともよくわかり将来について考える年齢になったことが大きかったです。『この人となら生涯一緒にいて穏やかに幸せに暮らせそうだな』と思ったので結婚しました。 でも友達は、3年間付き合った彼と『今は楽しくても将来を思い描くことが出来ない』と言って別れていました」(30代・女性)
1:お互いが納得できる別れる理由なんてあるの? 始まりがあれば別れがあるもの、それが恋愛というものです。そして別れには、必ず理由があるもの。「ただなんとなく」というのも、その心理が原因で行動に移しているわけですから、立派な理由なのです。 そして、この別れの理由というのは、だいたいはどちらか一方の気持ちが優先されるもの。お互いがちょうど同じことを思っていて、すっぱり破局……というのは、そうはありませんよね。 しかし、別れの理由というのは、多岐にわたるもの。どんな理由があるかを知っておけば、この先の恋愛のヒントになるかもしれません。 2:【女性編】別れる理由ランキングBEST10 では、「別れる理由」を具体的に見ていきましょう!
そうじゃなかったら、単にあなたの思い込みだけなのかもしれません。 「自分をかわいそうな境遇だと思い込むことでまわりに物事の責任を押し付ける」という人が居ます。 ひょっとすると、あなたもそうじゃありませんか? >私の両親と彼は仲が良くありません その理由はなんですか? 彼の素行に問題があるとかでしょうか? それならご両親の心配はもっともです もし 暴力的なところがあるなら わかれたほうがいいかもしれません。 (女性には 見かけはいいけどかんたんに暴力をふるう男 にホレちゃう蛍光があって、 それに苦労することも 愛情と思い込むことがあります) 男にもなさけないのがいて、自分から旅行とかに行けない人も居ます。 でも、単に気が弱いだけで、仕事がちゃんとできるならそれでいいのですねどね。 詳しい状況はわからないので推測でしか言えませんです。 No. 2 私もついこの間3年付き合っていた彼氏と別れましたが今はよりを戻しました。 別れた理由は付き合っていた当初に比べ全くと言っていいほど会わず、デートをすることもなく付き合っている意味があるのか分からず、彼氏には嫌いではないけど好きなのか分からないと言われました。そして別れた後、別々に自分の時間を過ごして連絡もとらず何ヶ月か経ちやっぱり一番の理解者であり相談出来る人は彼しかおらず彼も同じだと言ってくれまた付き合い始めました。私達はずっと毎日のように一緒に過ごしすぎたせいか、自分たちの時間も作れず、一緒にいられることが当たり前だと思いすぎてたみたいでした。またよりを戻してからは前以上にありがとう、ごめんねなど今まで伝えてそうで伝えられてなかった素直な気持ちをちゃんというようにしています。ただ主さんと違うところはご両親さんと仲が悪いとのことで、そこはなにもいえませんが、彼氏さんといったん距離を置いてみるのも良いことだと思います。文面からしてまだ主さんは彼氏さんのことがちゃんと好きなんだな(? 長年付き合っていた二人が別れる理由 -ある程度長い期間（2年以上くら- カップル・彼氏・彼女 | 教えて!goo. )ということが伝わってきますし、それでもこの人とは一緒にいても気を使うだけだなとかふと彼のことを考えた時にマイナスのことばかりを考えてしまうことがあれば別れるべきだと思います。別れることは今はとても大変かもしれませんが後々になってみれば あ、あれでよかったんだなって思える日が来ると思います。主さんが幸せになれる道を選べますように心から願ってます!!!!!!
あなたの中に恋愛感情はあるけど、将来のことを考えたら現実的でないから別れるのであれば、早い方がいいと思いますよ。 あなたの中で悩み抜いて出した結論なら、別れたらちゃんと前を向いて進めると思います。 詳細が割愛されているので推測ですが、彼への恋愛感情と、彼の経済状況、彼の親との同居などの諸々の条件を天秤にかけた時に、あなたの中で彼への想いよりも条件を呑むことの厳しさの方が優ってしまっていて、彼の条件が整うのを待つことができないなら、別れるしかないと思います。 私も、元彼と別れた時は先が見えないと悟ったことで別れを考え始めました。 そこから決心がつくまで数ヶ月かかりましたが、ある時ふっと張り詰めていた糸が切れたようにスッキリと決心がつきました。 もちろん、好きな感情はあったので別れる時は泣きましたが、肩の荷が降りてスッキリして前に進むことができましたし、納得するまで悩み抜いたので後悔することもありませんでした。 好きだけど、たくさん悩んで別れる決心がついているならあとは伝えるだけです。 彼のためには、あなたに未練が残らないように心を鬼にして悪者になる覚悟で別れを告げるのが最後の優しさだと思います。 彼が、あなたのために転職活動を頑張っているなら、早く別れを告げて、転職活動を続けるか続けないか彼が選べるようにしてあげるのが最後の優しさなのではないでしょうか?
>新しい人も、性格や性の不一致、積み重なる喧嘩や関係のひずみ、マンネリ・・複数の要素があって、そのときたまたま一番表面に出てきたものがきっかけになって別れるのかもしれません。 これは、わかる気がします。。。 私の場合は、まだそこまで色々なひずみが出ていないという事でしょうか・・・。 ホント長く付き合っていくのは難しいですね・・・。 お礼日時:2004/09/27 09:49 No. 16 aki55 回答日時: 2004/09/16 10:23 こんにちは。 私の場合、9年付き合って2年同棲した人と別れました。 確かに、「価値観」や「性格の不一致」はお互いが妥協できる程度の違いはありましたが、それが問題ではありませんでした。 あまりにも一緒に居るのが長すぎて、「タイミング」と「勢い」がなくなってしまった、というのが原因でしょうか。それにお互いがお互いに対して、「怠惰」になってしまったのもいけなかったかな、と今となって思います。 更に、そうこうしている間に私に好きな人が出来てしまったというわけです。 54 「結婚」を考えると「勢い」と「タイミング」は重要ですよね。 お礼日時:2004/09/24 10:55 No. 15 kaze-qqq 回答日時: 2004/09/10 21:28 飽きる! 人は、慣れます。 物事、すべてに慣れるように出来てます。 昨日、驚いていたことに、今日も驚いていたら生きられない。 それを乗り越えて、生活に必要となったら別れない。 そんなものです。 ちょっと、哀しいが・・・ 38 はい、哀しいです・・・。 長年付き合って、思い出もたくさんあって、お互い好きだって気持ちを確認していたのに、「飽きた」ってアナタ・・・。 参考になりました(:_;) お礼日時:2004/09/24 10:53 No. 13 bananamaho 回答日時: 2004/09/10 01:15 私は6年近くつきあっていましたが、先月別れてしまいました。 一番の原因は彼氏の仕事のトラブルによる失踪だったのですが、それがなくてもひょっとしたら別れるようになっていたかもしれないな、と今になって思います。 長いつきあいの間に、ちょっとずつ不満とも言えないような小さなずれが生じてきて、別れるほどでなくても少しずつ二人の関係はひずんでいたような気がします。 別れるきっかけがなければ我慢できたようなひずみですから、結婚でもしていたら強い絆によって難無く乗り越えられたかもしれません。 でも結婚するタイミングも諸事情から逃してしまい、お互いに嫌いになったわけでもなく結局別れてしまったので、今にして思えば月並みですが『縁がなかった』のかな、と思います。 36 「縁がなかった」と言う言葉は、この歳になってなんだか理解できるようになりました。 もしかしたら、今の彼氏も「縁」がないのかな・・・ お礼日時:2004/09/24 10:44 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!
「売り言葉に買い言葉」、「喧嘩するほど仲が良い」等と言われるように、喧嘩はお互い様な場合もあると思います。 仲直りするには、どちらかが大人にならなければいけないのではないでしょうか。 良い結果になるといいですね。 『一度も愛したことがないよりは、愛して失った方がどれほどましであろうか。 - Alfred Tennyson (テニスン)』 -------- こちらは教えて! gooのAI オシエルからの回答です。 オシエルについてもっと詳しく知りたい方はこちらから↓ お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています