B型慢性肝炎 ウイルスの増殖に伴い(高ウイルス血症)、慢性肝炎がおこっている方が治療の対象になります。ウイルスに対する抵抗力を刺激するインターフェロン治療とB型肝炎ウイルスの遺伝子(DNA)の複製を直接抑える核酸アナログ製剤の治療があります。どのお薬をどのように使うかは、B型慢性肝炎の病期などを考慮して判断します。核酸アナログ治療の登場により、安全かつ長期にB型慢性肝炎を抑えることができる時代になりました。 2. C型慢性肝炎 以前は、副作用の強いインターフェロン治療しかありませんでしたが、最近は副作用がほとんどなく、ほぼ100%に近い確率でウイルスを完全に排除できる直接抗ウイルス薬が開発されました。これまでインターフェロン治療で治らなかった方、高齢や合併症、肝硬変に進行しているなどの理由で治療が受けられなかった方も、安全確実にウイルス排除ができます。 3. 脂肪肝、脂肪性肝炎 脂肪肝は40歳以上の約3人に1人の割合でみられる病気です。脂肪肝は重大な病気と思われていない病気ですが、最近、脂肪肝から脂肪性肝炎、肝硬変と進行し、肝がんを発症する脂肪性肝炎の方が増加してきています。脂肪性肝炎は、飲み過ぎや食べ過ぎが主な原因でで、メタボリック症候群(内臓脂肪症候群)を背景に発症する方がほとんどです。お酒を飲まなくても、脂肪肝があり肝機能障害が慢性的に続く方は精密検査が必要です。肝臓の線維化が進行し、肝臓が硬くなるほど命に関わる状態になるため、早期発見と早期治療が重要です。現在のところダイエットが、唯一医学的に有効性が証明された治療ですが、病状の進行を抑えるためには、肝機能障害のない状態を維持することが必要で、一時的な減量でリバウンドしてしまうと効果が期待できません。脂肪性肝炎に効果のある薬剤については、まだ研究段階です。 4.
5超 2. 8以上3. 5未満 2. 8未満 ビリルビン(mg/dL) 2. 0未満 2. 0以上3. 0以下 3. 0超 腹水 なし 軽度 コントロール可能 中等度以上 コントロール困難 肝性脳症(度) 1~2 3~4 プロトロンビン時間 (秒、延長) (%) 4未満 70超 4以上6以下 40以上70以下 6超 40未満 門脈圧亢進症とは 門脈とは、腸管と脾臓から肝臓に運ばれる血液が通る血管のことを言います。肝臓が硬くなると、肝臓の血液の流れが悪くなり、門脈の血管の圧が上がります。この状態が長く続くと、新たに肝臓を素通りするバイパス血管ができたり、脾臓が腫れたり、腹水が貯まりやすくなり、難治性になる場合があります。腸から吸収された毒物は肝臓で分解され処理されるのですが、肝臓を素通りしてしまうと、毒物が分解されず直接全身に回るため、バイパス血管が大きく発達するほど、肝性脳症といった意識障害を来しやすくなり、肝機能も低下します。このバイパス血管が食道や胃にできたものを食道胃静脈瘤といい、大きくなるほど食事の刺激などで破裂しやすくなり、大出血を来す原因になります。また、脾臓は古くなった血球を処理する臓器ですので、大きく腫れるほどその働きが亢進し、血小板や白血球の著しい減少を来たし、血が止まりにくくなったり、抵抗力が低下したりします。これを脾機能亢進症と言います。 門脈圧亢進症の治療 1. 食道・胃静脈瘤 食道、胃静脈瘤は大きくて、赤みの強いものが出血しやすく、治療の対象になります。胃カメラを用いて、内視鏡で血管を固める硬化療法や、血管を縛る結紮術が行われます。また、胃の静脈瘤と腎臓の静脈との間に交通がある場合には、血管カテーテルを用いた硬化療法も有効です。たとえ治療の必要がない静脈瘤であっても、将来、大きく発達することがあるので、少なくとも年に1回は胃カメラによる経過観察が必要です。 2. 肝性脳症(シャント脳症) 肝性脳症や肝機能低下を伴う肝硬変で、バイパス血管が大きく発達している場合には、カテーテルを用いて血管を閉塞する治療を行います。治療が成功すると約90%の方で症状の改善がみられます。 3. 脾機能亢進症 5万未満の著しい血小板減少を伴う脾機能亢進症では、出血傾向が強く、命に関わる場合には、脾臓摘出術や脾臓塞栓術を行います。脾摘術の効果は、塞栓術よりも確実です。 4.
肝硬変は代償期だけでなく、 黄疸や腹水、肝性脳症などの症状や破裂の可能性がある食道静脈瘤が見られるときなどを除けば、非代償期であっても適度な運動を行うことが勧められています。 これは、運動を制限すると、筋肉量が減少し、血中アンモニア濃度の上昇やインスリン作用の低下することで高血糖や便秘が引き起こされ、肝性脳症など重篤な状態を引き起こすリスクが高くなることが関係しています。 どの程度の運動をしてもよいのかはそれぞれの症状や状態によって異なりますので、自己判断で運動をせず、医師の指導に従って取り組むようにしましょう。 おわりに:非代償期の肝硬変では塩分、たんぱく質、糖分などを管理する食事療法が必要 非代償期の肝硬変では、腹水や肝性脳症、食道静脈瘤などさまざまな症状が起こるようになるため、それぞれの症状に応じた食事療法が必要になります。症状を改善し、肝機能を悪化させないためにも、おすすめレシピも参考にしながら日常生活からできる予防を続けていきましょう。 この記事の続きはこちら
63g、食物繊維領は1. 21gです。 食事前の空腹感を満たすために、可能であれば食事の30分前に飲むと効果的です。 ・色はちょっと悪いけど、フルーティーで満足感高め ・飲むと食べる量が自然と減るからカロリーダウンしやすい 糖質や脂肪の吸収を抑える、 ハーブ健康本舗 シボヘールWケア 炭水化物の一部である糖質と脂肪の吸収を抑え、食後の血糖値や中性脂肪を抑える「ターミナリアベリリカ由来没食脂子酸」を配合した機能性表示食品です。 ターミナリアベリリカは、インドの伝統医学であるアーユルヴェーダにおいて古くから利用されている植物で、体内に入った脂肪や糖の分解を抑え、吸収を防ぐ働きがあるとされます。 注意点として、配合されている「ターミナリアベリリカ由来没食子酸」は鉄の吸収を阻害する可能性が指摘されていることが挙げられます。 貧血 の方や 鉄分 のサプリメントを利用している人は併用を避けるか、飲むタイミングを3時間ほどずらすようにしましょう。 ・普通のシボヘールと合わせて、ダイエットと健康目的で使うのがいいかも ・食事後に飲むと、何となく眠くなりにくい気がする シボヘールは公式で買うべき?マツキヨなどのドラッグストア・薬局では市販されていない? シボヘールはどこなら最安値で買えるのか、実店舗やネット上での価格について調べてみました。 ドラッグストアや薬局での販売は無し シボヘールを販売しているハーブ健康本舗に直営店舗はなく、マツキヨなどドラッグストアや薬局などの 実店舗でも販売されていません。 Amazonや楽天での価格は高め Amazonや楽天市場でも販売されていますが、公式サイトにあるようなお試しキャンペーンが利用できません。 どちらも 定価と同程度の金額で販売されています。 最安値はシボヘールの公式サイト シボヘールの利用をお得にスタートさせたいなら公式サイトからの購入がおすすめです。 公式サイトでは、初回限定で980円(税込)送料無料で購入することができる らくらく定期便が用意されています。 2回目以降も12. 7%OFFの2, 808円(税込)と、かなりお得です。 また、シボヘールでは商品が体に合わないという方向けに「全額返金保証制度」があります。初回の商品が届いて20日以内であり、体に合わないと感じた場合は商品を返送すれば返金対応してもらえます。飲みかけでも問題なく返金可能という点も安心です。 そのため、まずは気軽に初回限定のお試しキャンペーンを試すのが良いでしょう。 シボヘールはちゃんと解約できる?
皮下脂肪は薬やサプリで落とせるの?