知って得する病気の話 尿路結石症について 佐野 太一(泌尿器科) 【はじめに】 尿路結石とは上部尿路結石(腎結石、尿管結石)と下部尿路結石(膀胱結石、尿道結石)を合わせた尿の通り路にできる結石の総称です。上部尿路結石が96%を占めており、皆さんの周りにも尿管結石の痛みで苦しんだ方がいらっしゃるのではないでしょうか。今回は尿管結石を中心にお話しします。 尿路結石の一例 【尿管結石の症状】 典型的な最初の症状は脇腹から下腹部にかけての突然の激痛です。「動くと痛い」というのは結石の症状ではなく筋肉や骨からの症状のことが多いのですが、尿管結石の場合はじっとしていてももだえるほどの症状が出ることがあります。「結石の痛みはお産の次に痛い」と言われるほどです。結石が大きいほど痛みが強いと思われる方が多いのですが、小さな結石の方が突然に強い痛みがでます。目で見てわかるほどの血尿が出る場合がありますが、出ないことの方が多いようです。尿管結石の症状のうち危険な症状は発熱です。結石が詰まって腎臓に尿が溜まることを水腎症と言いますが水腎症に細菌感染が起こると腎盂腎炎を起こし高い熱が出ます。重症化することがあるので必ず泌尿器科を受診してください。 【どんな人がなりやすいか】 尿路結石の患者さんの男女比は2. 4:1で男性に多い傾向があります。一生のうちに尿路結石を患う割合は、男性では7人に1人、女性では15人に1人と決して珍しい病気ではありません。男性では40歳代が多いのですが、女性では閉経後に発症しやすくなるため50~70歳代が多くなります。最近では生活習慣病(肥満、高血圧、糖尿病など)と尿路結石の関係が明らかになっています。とくに結石患者さんに肥満の方が多く、男性結石患者さんの実に40.
「夜中に激痛で目が覚めた」 「痛くて救急車で運ばれた」 結石による痛みは、人間が感じる最も強い痛みの一つとされています。 一旦起こった激痛は結石が消失するまで何度も繰り返します。 そして、腎臓が腫れる状態(水腎症)となり腎不全になることがあります。 結石の患者数は、年々増え続け、40年の間に 3倍 に膨れ上がりました。 何よりもやっかいなのは、 一度尿路結石になると 80%~90%の方が再発する ことです。 また、 生活習慣病 (糖尿病、高血圧症、脂質異常症、痛風など)がある方に、多く発生 します。結石患者の40%は肥満の方であるという報告もされています。 尿路結石ってどうやってわかるの? 尿路結石とは?
「尿路結石の痛みはどれくらいなのだろう?」と心配していませんか。激痛といわれることが多いので、不安になりますよね。このページでは、尿路結石の痛みの程度と発作が起きたときにすることを解説しています。以下の情報を参考にすれば、万が一のときにスムーズに対応できるはずです。心配な方は、確認しておきましょう。 尿路結石の痛みはどこで起きて、どれくらい痛い?
予防までご指導します 予防は、知っているのと知らないのとでは、大きな違いです。一人ではなかなか予防できなくとも、定期的に受診することで痛みが来る前に治療できます。 西南泌尿器科クリニックでは、 尿路結石の 専門外来 を開設しています。 診断から治療法、予防の仕方までじっくりと患者様にお付き合いします。 西南泌尿器科クリニック実績【日本泌尿器科学会認定:専門医教育拠点施設】 手術件数(平均):161. 3件/年 再発を防ぐには このような予防があります 1日に2リットル以上を目安に水分摂取。汗をかいた場合などはさらに補給する。 アルコールやジュース (糖分が多めの物) は控えめにする。 専門医にかかり、生活指導や食事指導を受けることにより、80~90%あった再発率が60%にまで低下する (結石クリニック効果) 。 運動により、結石の自然排石効果が促進される。特に小さな結石には効果的。 運動習慣をつけることにより骨が丈夫になり、カルシウム溶出を防ぐ。 カルシウムを多く摂取する。 シュウ酸を多く含む食材 (紅茶、コーヒー、抹茶など) の摂りすぎに注意する。 尿路結石 どういう人が尿路結石なるんですか? 原因ははっきりわかっていませんが、男性、肥満、高血圧症のある方は発症リスクが高いことがわかっています。また、高尿酸血症(痛風など)の方はより高い発症リスクがあります。 尿路結石になりやすい季節はあるのですか? 尿路結石の痛みはどんなもの？発作が起きたらやるべきこと. 外気温が高いとき(夏)に結石による激痛(疼痛発作)が起きやすいことがわかています。発汗や脱水に注意ください。 尿路結石は遺伝で起こるのですか? 明らかな責任遺伝子は同定できていません。 しかしながら、結石発生には遺伝的要素がかかわっているとの報告もあります。 親子で約6割の発症が認められています(家族歴)。このような場合は、若年発症が多く、再発も多いことがわかっています。 痛みはありません。放置してて良いですか? 腎臓内の結石で10mm未満の大きさであれば治療せずに経過観察だけでよいと思われます。 しかしながら、水腎症(腎臓の腫れ)がある場合には、放置していると腎臓が悪くなります。 尿路結石は再発するのですか? 6割の方が再発すると言われています。再発予防として、水分摂取を多くして(2リットル/日以上)、カルシウムを多く摂り、塩分を控えた食事にすることが勧められています。 治療はどんなものがあるのですか?
2リットルと言われております。) 結石によくなる女性に多い 副甲状腺(上皮小体)機能亢進症 について この病気が閉経後の女性に多いことで、 50歳以上の女性の1000人に1人くらいの頻度 と推定します。また、 尿路結石の方での頻度は5%前後 と報告されています。 血液中の カルシウムの値が高い 方は副甲状腺ホルモンの値を測ることをお勧めしております。食欲がない、いらいらする、身体がだるい、集中力がない、頭痛がするなどの症状が治療後に改善することがあります。 最近は骨粗しょう症と診断されて、"ビタミンDやカルシウム"の内服治療を受け、ますます血液中のカルシウムが高くなり、場合によっては命の危険まで生じることがあります。 結石の治療薬 ~もし結石が尿管にひっかかったら?
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Reviewed in Japan on May 26, 2020 Verified Purchase もともとインスタで見てた作家さんが書籍化するということで購入しました。お値段高めですが、フルカラーで色々なシチュエーションがあるので飽きません! Reviewed in Japan on May 4, 2020 Verified Purchase おすすめです。漫画アニメ好きな方是非是非読んで見て下さい。 Reviewed in Japan on May 22, 2020 Verified Purchase 流石は文之助んです!!! 読んでて自然と涙が出てきました。 尊すぎます。大好きです。 Reviewed in Japan on June 30, 2020 Verified Purchase 絵が綺麗で、素敵でした。 Reviewed in Japan on August 29, 2020 「美容師と大学生」「先輩と後輩」「用心棒と御令嬢」「幼馴染」の4作の短編集。 人が恋に落ちる瞬間を様々なシチュエーションで描いている。 恋の形は千差万別。ストーリーも絵もそれなりに良いし、いい漫画だと思う。
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