子宮底長は、母子手帳の妊婦健診の結果を記入するページに出てくる項目のひとつです。妊娠中期以降、腹囲とともに必ず計測されますが、子宮底長がなにを意味する数字なのか、わからないこともあるのではないでしょうか。子宮底長の測り方や平均的な長さ、子宮底長が長い・短い場合に考えられる原因、産後の変化について詳しく解説していきます。 更新日: 2018年10月25日 この記事の監修 産婦人科医 藤東 淳也 目次 子宮底長とは?
平均と比べて子宮底長が「短い」「長い」と診断されたら、どんなリスクがあるのでしょうか?短い場合と長い場合のリスクをそれぞれご紹介します。 子宮底長が短い 子宮底が短いときに考えられるのが、胎児が小さい「未熟児」や発育が遅れている「 胎児発育不全 」、羊水が少なすぎる「羊水過少」などです。赤ちゃんの発育がうまくいっていない可能性があるといえます。 子宮底長が長い 子宮底長が長い場合は、子宮や胎児が平均よりも大きくなっている可能性があります。具体的には羊水が多すぎる「羊水過多症」、赤ちゃんが発育しすぎる「巨大児」などがあります。また、前置胎盤や逆子の場合も子宮底長が長くなる傾向があります。 子宮底長が短い・長いと診断されたら? 妊婦健診で子宮底長を測って「短い」「長い」と指摘されたら不安になってしまいますよね。しかし、子宮底長は子宮の成長度合いから赤ちゃんの状態や羊水量を推測するものです。 実際にお腹の赤ちゃんの発育が遅れていたり、巨大児になっていたりするかどうかは、超音波検査でさらに詳しく調べられます。 妊婦健診では子宮底長の測定と超音波検査はセットで行われるので、超音波検査で特別な異常を指摘されたのでなければ、子宮底長の長さが適正値ではないからと行って過度に心配する必要はありません。 子宮底長は目安と考えよう 子宮底長は測り方によって誤差があったり、個人でも違いがあったりするので、あまり意味がないのではと思う人もいるかもしれません。しかし、なかには数値が正常値とかけ離れることで、異常に早く気づくきっかけになることもあります。 正常値とどれくらい違った場合に注意が必要なのかは判断が難しいですが、定期的に妊婦健診を受けておくことが大切です。 妊婦健診では、子宮底長の長さだけで一喜一憂せず、そのほかの検査数値とあわせて自分の体の状態をチェックしてください。医師から問題ないといわれているのであれば気にし過ぎる必要はありませんが、子宮底長の平均値を知っておいて気になることがあれば妊婦健診のときに解消するようにしましょう。 ※参考文献を表示する
【監修】 筑波大学附属病院 看護部 小山記念病院 看護部 子宮底長測定の目的 ●胎児の成長の把握と予測 ●そして羊水量の変化の把握と予測 子宮底長測定の適応 ●妊娠中期から実施 子宮底長測定:計測方法 (1)妊婦に仰臥位になっていただき、腹部を露出する ⇒このとき、パーテーションを使用するなどプライバシーには配慮する (2)触診で子宮底の位置を確認する (3) 恥骨結合上縁を確認する (4)ひざ を伸ばしてもらう (5) その状態でメジャーの起点を恥骨結合上縁に置いて、子宮底の最高点までを計測する ■ポイント■ もし子宮底がわかりにくい場合は、ヒザを曲げた状態でメジャーの起点を合わせて、その後にヒザを伸ばしてもらうようにすると分かりやすくなる
1~25. 7cm、妊娠32週で35. 子宮底長 測り方 留意点. 4~37cm、妊娠36週で37. 3~42cmという研究結果があります。子宮底長が最大となるのは38~39週で、40. 8~44cmに変化しています(※1)。 産後の子宮底長の変化 産後、子宮の回復にともない子宮底の高さは変化します。分娩直後の子宮底長は11cmですが、分娩後12時間が経過すると、子宮は右に傾き子宮底長は15cmまで伸びます。その後、産褥1~2日にかけて12cmになり、3日目に分娩直後の長さまで戻ります。 子宮底の高さが恥骨結合上縁まで戻るのは産後7~9日目で、9~10日が経過するとお腹の上からは子宮底を確認できなくなります。 子宮底長が長い・短い場合でも心配しすぎないで 子宮底長は、ママが鏡越しで確認でき、家族がメジャーで測れそうな手軽さがありますね。しかし子宮底長の計測は、熟練した専門家が行う場合であっても、計測の方法、膀胱の状態、脂肪の付き方で誤差が生じるものです。 子宮底長は妊娠経過を診断するうえで重要な指標となりますが、子宮底長が長い・短いというだけでは妊娠経過を診断することはできません。仮に健診で妊娠経過にかかわるような問題がみつかれば、エコー検査や必要に応じた詳細の検査が行われます。子宮底長の数値が目安と異なるからといって不安になりすぎず、あくまでも目安としてとらえるようにしましょう。
5未満の「やせ」およびBMI18. 5以上~25. 0未満の「ふつう」の場合は、1週間に0. 3~0. 妊婦健診時の腹囲、子宮底長測定の中止について | 岐阜の産科・婦人科・不妊治療 おおのレディースクリニック. 5kgの増加が理想です。 BMI25. 0以上の肥満の場合、体重増加量は個別の管理が必要です。定期的な妊婦健診を受け、体重や尿糖をコントロールしていきましょう。 羊水過多 羊水の主な成分は胎児の尿と肺胞液です。胎児は羊水を飲み込み、呼吸や排尿の練習をしながら羊水を循環させています。しかし、ママが糖尿病だったり胎児に染色体の異常があったりすると、羊水の循環が乱れてしまいます。すると羊水過多となり、子宮底長に影響することがあります。 羊水過多となると、ママは呼吸困難や圧迫感を覚えます。早産、常位胎盤早期剝離の可能性もあるため、慎重な妊娠経過の管理が求められます。しかし、羊水過多となる頻度は妊娠全体の0. 1~1. 6%とされており、そう多く発生するものではありません。子宮底長だけで判断せず、エコー検査の内容と照らし合わせることが大切です。 前置胎盤 前置胎盤とは、胎盤が正常よりも低い位置に付着している状態を指します。胎盤が子宮の出口にかかっているため、妊娠31週を過ぎて前置胎盤と診断された場合は、帝王切開での分娩となります。 妊娠初期に前置胎盤が判明したときは、妊娠の経過にともない徐々に胎盤が上へ移動することも珍しくありません。子宮底長が長いのは前置胎盤の目安となりますが、前置胎盤を診断するには、エコー検査で経過をみていく必要があります。子宮底長が長くても、心配しすぎないようにしたいですね。 子宮底長が短い場合に考えられる原因 赤ちゃんが小さい 子宮底長が短い、もしくはあまり変わらない場合、赤ちゃんが小さいことが考えられます。厚生労働省が発表した2015年の母子保健指標では、出生時の平均体重は男児で3, 040g、女児で2, 960gでした。2, 500g未満の低出生体重児の割合は男児で8. 4%、女児で10.
子宮底長は、出産が近づくと急激に長くなるわけではなく、徐々に長くなっていきます。 臨月ごろの子宮の変化として、赤ちゃんはどんどん大きくなっているものの、出産が近づいて骨盤腔内に赤ちゃんの頭が下降することで子宮底の位置も下がり、妊娠10ヶ月末には8ヶ月末と同じぐらいの高さに戻ります。 妊娠10ヶ月末の子宮底長の目安は30~36cmと、9ヶ月末とあまり変わりません[*2] 。 気になることがあるときは、妊婦健診のときに質問・確認するなどして、解消しておきましょう。 子宮底長が大幅に長い・短い場合に考えられることは? 妊娠月数に比べ子宮底長がかなり長いときには羊水過多や巨大児、短いときには羊水過少や胎児発育不全が疑われることがあります。 ただし、子宮底長は計測時に多少の誤差が出ることもありますし、肥満や子宮筋腫、多胎妊娠などがあるときには基準値を大きくはずれることもあるため、必ずしも正確な判断基準になるとは言い切れません[*3] 。 何らかのトラブルが疑われる場合には、超音波(エコー)検査によって羊水や子宮の状態についてさらに詳しく調べるなどして複合的に判断するので、子宮底長だけを気にしすぎないようにしましょう。 まとめ 子宮底長は、おなかの赤ちゃんが順調に成長しているかなどを見るための指標の一つですが、その数値だけで妊娠の経過がすべてわかるわけではありません。何より大切なのは、妊婦健診を必ず受けることです。定期的に健診を受けて、いくつかの検査項目の結果を継続的に見ていくことで、トラブルなどがあった場合に医師は早く気づくことができます。子宮底長の基準値はあくまでも目安の一つと考えて、妊娠月数ごとの平均値より多少長い・短いということがあっても、むやみに心配しないでくださいね。 (文:村田弥生/監修:浅野仁覚先生) ※画像はイメージです
顔のアトピーは、大人になってから突然現れることが多く、次のような症状と見分けがつきづらく、間違えてしまうことがあるので、注意しましょう。 1) 脂漏性湿疹 脂漏性湿疹は、生まれたばかりの赤ちゃんがかかりやすい皮膚炎ですが、大人でもかかることがあり、マラセチアというカビが皮脂を脂肪酸に分解していく時に起こることが原因とされています。 そのため、ステロイド軟膏などを使用してもなかなか症状が改善しない場合や、顔の中でも髪の生え際にフケが過剰に出る場合は脂漏性湿疹を疑い、皮膚科を受診するようにしましょう。 2) 化粧品かぶれ 肌に合わない化粧品を使用してしまった場合でも、皮膚がかぶれてアトピーのようになることがありますが、化粧品かぶれの場合は顔全体が赤くなったり、部分的に炎症を起こしたり、乾燥肌のようにかさついてくるそうです。 そして、肌にとって予想以上に強い刺激があったり、化粧品の中に含まれる成分に対して現れるアレルギー反応の一種なので、アトピーの一部とも言えるのですが、これについては化粧品の使用をやめると治ります。 まとめ いかがでしたでしょうか? 【薬剤師監修】アトピーにおすすめの薬人気ランキング10選【耐えられないかゆみに】 | コールドクター. 今回は、顔のアトピー向けの市販薬のおすすめや、治らない原因についても詳しくお伝えしました。 まず、顔のアトピーは首から上に湿疹が集中して、食べ物や日光などの刺激も多いのでなかなか治りにくく、赤みや体液などが出て、体液に菌が感染すると異臭が出るなどの症状がありましたね。 そのため、まずは生活習慣や化粧品を見直した上で、痒みを抑えるため、非ステロイドの市販薬をオススメし、痒みがひどくステロイド入りのものを使うならアンテドラッグのオイラックスが良く、目の周りなど皮膚の薄い部分は避けると良いとのことでした。 また、顔のアトピーに似た症状で脂漏性湿疹や化粧品かぶれがあり、この場合はアトピー用の薬を塗っても治らないので、見分けるようにするとのことでしたね。 顔は常に露出しているためになかなか治りづらく、改善した後も再発することが多い部位なので、予防方法も次の記事でチェックしておきましょう! ↓↓↓ 「アトピーの予防や掻きたい衝動などの症状を改善する方法!」についての記事はコチラ!? (関連記事) 赤ちゃんなどの敏感肌に使える虫除け日焼け止めを選ぶ際の注意点!
現在では処方薬であるアレグラ、アレジオンなどは花粉症などのアレルギー性鼻炎の薬として市販もされており、医療用と成分も一緒ですのでアトピーのかゆみを抑える目的で飲むこともできます。 そして、この2つの薬は眠気や口の渇きといった副作用もほとんどありませんので、働いている方や学生さんなど忙しい方にはおすすめです。 また、かゆみで眠れないというような時には、副作用の眠気をうまく利用できる第一世代抗ヒスタミン薬のレスタミンコーワUをおすすめします。 その他には、生薬と西洋薬を両方配合しているタウロミンという薬は湿疹や皮膚炎にも効果に挙げており、実際に飲んでいるアトピーの人も多いようです。 なお、長期に渡って飲み続ける場合には、保険が効く処方薬の方が安い場合もありますので、あまりに長く症状が続く場合などには一度専門医に相談した方がいいでしょう。 【 アソシエイト】 スポンサーリンク アトピーに効く漢方薬のオススメはこれ!
笹尾真波 薬剤師としての臨床経験 8年(総合病院門前および小児科門前など多岐に渡る)他、外資系製薬企業でのDIおよび学術職等、製薬企業勤務 6年 漢方養生指導士ISC(インテンシブヨガサークル)修了 この記事のURLとタイトルをコピーする あなたの 悩み を薬剤師に 直接 相談できます 「どんな薬がおすすめなのかわからない・・・」 「他にもないか知りたい・・・」 などの悩みに薬剤師が直接ご回答いたします。 ご相談だけでなく 役に立つ情報もお届けいたします!