メディケア通信 血糖値が下がりすぎるのも危険!
痩せ型の若い女性によく見られる 低血圧 。 朝が弱い、なんとなく元気が出ず顔色が優れない…こういった症状の原因のひとつとして、 血圧が低い ことが考えられます。 低血圧の多くは、病気としての治療を必要としないものです。しかし、 めまい や ふらつき 、 倦怠感 などの症状は非常に辛いものですね。ここでは、低血圧によって起こるこれらの症状を改善する方法をご紹介します。 博士(医学) 循環器専門医 総合内科専門医 低血圧はなぜ起こる? 血圧は心臓から全身に送り出される血液の圧力の状態を示すものです。心臓の病気や全身の血管の状態、さらには血圧を調整する 神経 や ホルモン の状態によって、血圧が高すぎたり、または低すぎたりといった異常をもたらします。 血圧が低すぎる、いわゆる低血圧にはこれらの病気がもとで二次的に起こるものや、急激な失血、外傷によってショック状態を呈する重度のものもありますが、 一般的に見られる低血圧の多くは病気が原因ではありません 。 参考までに、WHO(世界保健機構)による低血圧の基準は 収縮期血圧100以下、拡張期血圧60以下と なっています。 血圧を調整する神経やホルモンは 体質や生活習慣によっても変化 するため、それらが 低血圧 の原因と考えられています。詳しくは、「 低血圧がめまいや貧血を引き起こす…3つの種類とその症状・原因 」をご覧ください。 低血圧を改善する方法とは? 低血圧症状の改善には、日常生活の中でできることが沢山あります。ここで紹介する内容を、ぜひ生活に取り入れてみてください。 1.規則正しく生活しよう 何より大切なのは、 規則正しい生活を行うこと です。 低血圧の人は朝が弱く、家を出る直前まで寝ていて朝食もとらずに家を出る、という人が少なくありません。ですが、1日の活動に備えて正常に血圧を上昇させるためには、朝食は欠かすことのできない存在です。早寝早起きを心掛け、朝食をはじめとする1日3回の食事からしっかりとエネルギーを摂取しましょう。 適度な運動 を行うことも有効です。水中ウォーキングや有酸素運動など、運動量の少ないものから、無理のない範囲で行うとよいでしょう。 2.食生活を見直そう 塩分 や タンパク質 、 ミネラル 、 ビタミン をバランスよく摂ることが大切です。 塩分は血管を収縮させ、血圧を上げる作用を持っています。そのため、低血圧の人は積極的に摂取するとよいでしょう( ただし、摂りすぎると今度は高血圧やむくみの原因になるので注意が必要です )。 厚生労働省は、 1日の塩分摂取量は男性8.
低血圧には、次の2つがあります。 2つの低血圧 本態性低血圧 :原因のない低血圧です。 二次性低血圧 :原因が明らかな低血圧で、血液を全身に送りだす量が少なくなる 心臓の病気 、 循環する血液の量が少なくなるようなからだの状態 、血圧を低下させる 薬物の影響 などで起こります。 低血圧だとどんな症状があるの? 低血圧では次のような症状が現れます。 低血圧の症状 めまい 立ちくらみ 頭が重く感じる 倦怠感 ひどい立ちくらみによる失神 (※立ち上がった時に血圧が低下する起立性低血圧) 起立性低血圧って何? 起立性低血圧はなぜ起こるの? 立ち上がると血液は重力で下半身に移動します。すると、心臓に戻る血液の量が少なく なるため、 心臓から送り出される量が減って血圧が下がります 。 健常人では、急に血圧が下がっても、自律神経(無意識にからだの働きなどを調節 する仕組み)のはたらきで反射的に血圧を戻します。 この 調節がうまくいかない場合、血圧は下がったまま になり起立性低血圧を生じます。 どれくらい下がると起立性低血圧になるの? 高血圧講座. あお向けに寝た状態から、 立ち上がって3分以内に収縮期血圧が20 mmHg以上 下がる場合 を起立性低血圧といいます。 めまい、立ちくらみ、脱力感、失神などは、主として 脳血流の低下 によって生じます。 どんなときに起立性低血圧は起こるの? 起立性低血圧は、立ったときに血圧を調節する機能がうまく働かないときに起こります。 次のような人では、起立性低血圧が起こりやすくなります。 起立性低血圧が起こりやすい人 ご高齢の方 慢性透析を受けている患者さん 血圧を下げるお薬を飲んでいる方 糖尿病で末梢神経障害のある方 血圧調節中枢の脳の病気がある方 :高度の起立性低血圧が生じることがあります。 二次性低血圧にはどんなものがあるの? 二次性低血圧の原因となる病気には、次のようなものがあります。 二次性低血圧の原因となる病気 送り出す血液の量が減少する心臓の病気 :大動脈弁狭窄症、収縮性心膜炎など 循環する血液の量が少なくなるような状態 :副腎機能低下症、甲状腺機能低下症、 出血・熱傷(やけど)・嘔吐・下痢などによる脱水など 薬物の影響 :血圧を下げるお薬、抗うつ薬、向精神薬など どんな治療があるの? 低血圧をよくするためには 生活習慣のリズムを整えることが基本 です。 弾性ストッキングの着用 なども有効です。 明らかな原因や誘因がある場合は、それを取り除くことが必要です。 お薬の影響による場合は、その お薬をやめる、変える ことが必要です。 これらの対策をしても症状が続いて生活に支障がある場合には、 血圧を維持するお薬 を 使います。 下記のように、低血圧にならない上手な生活習慣を身につける ことも有効です。 低血圧に対処する上手な生活習慣 十分な睡眠、規則正しい食事・排便の習慣、適度な運動 の励行など、生活習慣の リズムを整える。 暑いときには、 脱水を避ける 。 食後や入浴、飲酒時など血圧が低下しやすいときは、 ゆっくりとあるいは段階を踏んで 体位変換 する習慣を身につける。
産後高血圧は、慣れない育児によるストレスや体の疲れから発症することも多いようです。特に、ママの体を回復させる期間である産褥期は、家族の協力を得て、できるだけ体を休める時間を作ることが大切ですよ。 ※参考文献を表示する
勝手な判断は危険 高血圧の薬の飲み方・止め方 血圧が高いと動脈硬化を起こして、その結果、脳梗塞や心筋梗塞の原因になったりします。 血圧を下げるには生活習慣の改善が必要です。 肥満、お酒の飲み過ぎ、塩分の摂り過ぎ、ストレスのかかる生活などは改善しなければなりません。 それでも血圧のコントロールがうまくいかない時には、薬を使って血圧を下げます。 ただし、薬を飲み出してからも、生活習慣の改善には努めてください。 血圧の薬は主に血管を拡げて、血圧を下げます。 血圧はただ下げれば良いということではなく、安定させる必要があります。 従って、血圧が高い時だけ薬を飲めば良いというわけではありません。 そうした飲み方では、むしろ血圧の変動が大きくなり、かえって心臓の負担になってしまいます。 また血圧の薬を飲んで血圧が下がったからといって、薬は止めてはいけません。 薬によって血圧が下がっているだけで、薬を止めればまた高い状態に戻ってしまいます。 降圧剤の副作用には血圧の下がり過ぎによるめまいや立ちくらみ等があります。 こういった症状が出た場合にはすぐに知らせてください。 薬は自分の判断で止めずに、医師の指示に従ってください。 不明な点があれば医師か薬剤師に相談してください。 (薬剤部 大地和樹)
血圧が下がったら薬は服用しなくてもよいのでしょうか? A. 血圧が下がったからといって薬をやめてはいけません。 高血圧の原因は、まだよくわかっておらず、薬で原因を取り除くことはできません。 薬の効果で血圧が下がっているだけで、薬をやめれば血圧は元の高い状態に戻ってしまいます。 また、薬を服用したりしなかったりすると、血圧の変動が大きくなり、むしろ動脈硬化を早めたりしますので、継続して服用することが大切です。 ただし血圧の下がる程度によっては、薬の量や種類を少なくすることもできますので、日頃から家庭の血圧計などでご自分の血圧を知り、医師にご相談下さい。 Q. 血圧が下がりすぎた時でも続けて薬を服用してもよいのでしょうか? A. 立ちくらみ(急に立ち上がった時にフラフラする)などの低血圧の自覚症状がなければ、家庭での自己測定で、少しぐらい血圧が低くても薬の服用を続けて下さい。 もし、「上の血圧(収縮期血圧)」が90~100㎜Hg 以下になることや立ちくらみなどが続くようなら医師または薬剤師にご連絡下さい。 Q. 血圧の薬を服用していて副作用は大丈夫なのでしょうか? A. 血糖値が下がりすぎるのも危険！低血糖の見極め方と対処法 | 横浜市金沢区の金沢内科クリニック. どんな薬でも、副作用のない薬はありません。 しかし、幸いなことに最近の高血圧の薬では、重大な副作用はきわめて少なくなっていますので、下記の正しく服用するための注意点を守っていれば心配ありません。 正しく服用するための注意点 薬を間違って多く服用したり、服用時間を間違うと予想以上の効果があらわれて血圧が下がりすぎることがあります。 他の病院からもらっている薬があれば必ず医師に知らせてください。 薬のなかには高血圧の薬と、のみ合わせの悪いものもあります。 何かいつもと違う不快な症状があれば、遠慮なく医師か薬剤師に連絡してください。 過去に副作用を経験した薬があれば、あらかじめ医師に知らせてください。 Q. 高血圧の薬を服用し始めてから、何かからだの調子が悪くなったようですが、これは副作用なのでしょうか? A. 高血圧の薬を服用し始めてから、しばらくの間(だいたい1ヵ月位)は、からだがだるいとか元気がないといった症状がでることがあります。 しかし、たいていの場合これは副作用ではありません。 最近の高血圧の薬は、効果が割合に早くあらわれて、早く血圧が下がります。 この血圧の変化にからだが馴れるまでの期間、からだの調子が悪いと感じるのです。 ただし、なかには副作用として本当に元気がなくなることもあります。 また、急速に血圧が下がり過ぎた場合も、からだの調子が悪くなることがあります。 いずれにしても、早めに医師にご相談ください。 もし、「上の血圧(収縮期血圧)」が90~100㎜Hg 以下になることや立ちくらみなどが続くようなら医師または薬剤師にご連絡下さい。
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