ようこそゲストさん( 会員登録 ・ ログイン ) TOPページ / TOBYO図書室 / 闘病記・ブログを絞り込む 闘病記・ブログを絞り込む 特発性大腿骨頭壊死症の闘病記・ブログ 新着順 人気順 評価順 46件中1~10件表示 特発性大腿骨頭壊死 * 記録 20~34才女性 2016年 1users 日記 薬剤 検査 手術 リンク 特発性大腿骨頭壊死症 | 骨切り手術 入院記録 埼玉 ★★★ 2017-01-20 10:59:54 特発性大腿骨頭壊死症と僕 20~34才男性 2014年 1users ★★★ 2016-04-05 11:09:20 ステロイド性大腿骨頭壊死になって。 20~34才女性 2014年 1users 日記 薬剤 検査 リンク ステロイド性大腿骨頭壊死 東京 喘息 ★★★ 2016-04-05 10:58:44 miruki100418のブログ 35~49才女性 2015年 1users 日記 年表 薬剤 検査 リンク サイトメガロウィルス感染症 福島 慢性疲労症候群 ★★★ 2015-10-28 16:19:58 特発性大腿骨頭壊死症と勝負!
大腿骨頭壊死症ってなに? 骨の細胞が死ぬ・ ・ ・? 「転んだり、ぶつけたりしていないのに急に股関節が痛くなった」 「最近、なんだか歩きにくい・ ・ ・」 「歩くとき、足が地面についている感じがしない・ ・ ・」 もしかすると「大腿骨頭壊死症」という病名をつけられた方もいるではないでしょうか? では大腿骨頭壊死症とはどんな病気なのでしょうか?どんな治療法があるのでしょうか? 特発性大腿骨頭壊死 | シムラ病院は外科、整形外科分野で広島の救急医療を支えます. 簡単にわかりやすくお伝えしていきます。 大腿骨頭壊死症とは? 股関節の骨である大腿骨頭への血流が悪くなってしまう病態です。 血流が悪くなることで大腿骨頭に栄養が行かず壊死してしまいます。 そのため、"痛みが出る"、"股関節が動きにくくなる"ことにより、日常生活に支障が出ます。 原因は解明されつつありますが、まだ十分にわかっていない難病の一つ。 そもそも大腿骨頭とは?大腿骨頭への血流が悪い? 股関節はボールに球がはまり込むような形(球関節)をしています。 骨盤の受け皿側を寛骨臼と呼び大腿骨側を大腿骨頭と呼びます。 寛骨臼と大腿骨頭の関節軟骨は合わせて2~4mm。 これらに加えわずかにゆとりがあることで股関節がスムーズに動きます。 出典:高田他.整形外科看護2018vol. 23 P351 大腿骨頭を栄養する血管には大腿内側回旋動脈があります。 この動脈がなんらかの原因で大腿骨頭への血行が障害されると骨頭壊死が起きます。 骨頭への血流は一度途絶えると補うことが難しいと言われています。 そのため 1血流低下 2骨頭壊死 3壊死した弱った骨が徐々に潰れる 4股関節周りの痛みや動きの制限を感じる このように症状に至るまでのメカニズムがあります。 出典:石田.整形外科看護2017vol. 22 p413-414 大腿骨頭壊死症の分類と原因 *症候性大腿骨頭壊死症(壊死が起きる原因が明らか) ・外傷性(大腿骨骨折後や股関節脱臼後) ・塞栓性(潜水病、鎌状赤血球症) ・放射線照射後 *特発性大腿骨頭壊死症(壊死が起きる原因が明らかではない) ステロイド関連性 ステロイド薬を短期間に大量投与された場合 代表的な疾患として全身性エリトマトーデス(SLE)などの膠原病、血液疾患(白血病、再生不良性貧血)、ネフローゼ症候群 アルコール関連性 アルコールの飲み過ぎ アルコールは日本酒で毎日2合以上、10年以上飲んでいる場合に多く認められます。 狭義の特発性 上記の関連性がない場合でも発生することがある 大腿骨頭壊死症の症状とは?
単純X線像. (左)正面像:(右)側面像 図2.
特発性大腿骨頭壊死症 1. 症 状 足の付け根が痛くなる病気です。大腿前面(ふともも)から膝にかけての痛みとして発症する場合もあります。また腰臀部の痛みとして訴えることもあります。最初は痛みが消える場合もあり、痛みを我慢して放置していると病気が進行して、歩行困難になります。 2. 検 査 1)エックス線検査; 初期ではほとんどわかりません。病気が進行すると骨頭の変形として、 X 線所見を認め ます。骨頭圧潰、帯状硬化等の所見があります。病気が進行した場合、最終的には変 形性股関節症の末期像になります。 (図37)大腿骨頭壊死症 2)MRI ; 初期から骨頭内に帯状の骨変化を認めます。早期発見には大変有用です。病期の把握 や治療経過を観察するのにも大変有用です。 3. 治療について 本症では手術的治療が中心となります。手術以外で普段心がけることは体重を減量し、できるだけ杖や松葉杖歩行をして、股関節に対する負担を軽減することです。 手術は自分の骨を残して治す骨切り術と人工関節に置き換える人工股関節置換術があります。 1)骨切り術 (図38) ; 骨頭の壊死範囲が限定されている時期に大腿骨 頭回転骨切り術などが行われます。成功すれば 自分の関節が残りますので、一生安心できる手 術ですが、技術的にやや難度が高いのが難点で す。また壊死範囲が拡大していたり、すでに変 形性股関節症に移行していたら、適応外になり ます。 2)人工股関節置換術; 患者が高齢者であったり、骨頭の壊死が広範囲 に拡大している場合あるいは既に変形性股関節 症に移行している場合には、1)の骨切り術で は限界があります。そこで治療は股関節を人工 関節に置き換える手術となります。社会復帰が 早く、その除痛効果も著明です。しかし自分の 関節ではありませんので、その長期成績にも限 界があるのが難点です。 (図38)骨切り術 4. 特発性大腿骨頭壊死症 大腿骨頭壊死症 股関節 村山医療センター. 薬剤 について 痛みの程度によって消炎鎮痛剤を処方します。長期間漫然と薬を飲み続けるのは無意味なばかりか副作用発現の可能性が高くなります。 QOL 向上目的にしっかりした保存療法を背景として消炎鎮痛剤を適切に利用しましよう。 5. 病気について 青壮年期に発症することが多く、原因不明の大腿骨頭の阻血による壊死をきっかけに発症するといわれています。アルコール多飲やステロイド多量投与と関連して発症することが多く、これらは明らかに発症の誘因となっています。したがってステロイドを多量に投与する必要のある病気に罹患した場合には、整形外科に早めにコンサルトして、必要ならMRI検査を受けたほうがよいでしょう。 治療は手術的な治療が中心となります。好発年齢が青年期・壮年期ですので、長い人生を考えればできるだけ自分の関節で生活したいものです。そこで本疾患の場合関節温存手術(大腿骨頭回転骨切り術)は大変に有用な治療手段となります。しかしすでに変形が進行して関節温存できない場合には人工股関節置換術になります。
自分の取り組んできた活動を洗い出し、どのコンピタンスを満たせそうか整理してみよう ※2018年度の説明会資料より コンピタンスマップの資料から、各コンピタンスを洗い出し、自分の行ったプロジェクトでは、どのコンピタンスを実施できたか●をつけていきます。 ●が何項目埋まるか確認し、専門家、スペシャリストそれぞれの要件を満たせるか確認してみてください。 この時に過去の自分の活動の中から、①どのプロジェクトを選ぶか決めておく事と②書けそうなプロジェクトが3つ以上あるか確認してみましょう。 ※プロジェクトは3つ以上必須、5つ以内書く必要があります。 ※2018年度から審査書類の中にプロジェクト整理シートが足され、整理しやすくなってました。 5. 説明会に参加しよう 例年11月頃に、HCD専門家・スペシャリスト試験の説明会が実施されるので現地に行って説明を聞く事をおすすめします。 6. 人間中心設計（HCD）を事例と共に理解する - ポップインサイト. 審査書類を、なんとなく埋めてみよう 受験申し込みをすると審査書類が共有されます。 なるべく早い段階で、どんな審査書類なのか把握し、コンピタンスごとの活動が書けそうか・証明できそうか試してみるのが、おすすめです。 まずは1プロジェクト分 書いてみましょう。 この段階では文字数などは気にせず ざっくり 書いてみるのが、おすすめです。 これは、周りにHCD認定試験を受けた知人がいる人限定ですが、本年度募集前に、前年度の審査書類を参考に見せてもらうとイメージ付きやすいかと思います。 ※あくまで、前年度の内容のため、翌年には情報がアップデートされ内容が変更される可能性がありますので、ご自身の責任でお願いします。 7. ひたすら審査書類を埋めていこう 応募資格として、人間中心設計専門家としてのコンピタンスを実証するための実践事例(プロジェクト)が3つ以上あること。 が必要です。※2018年度の資料より 最低3プロジェクト書く必要があります。 各コンピタンスごと(横)より、プロジェクト(縦)ごとに、埋めていく方がプロセスの流れに沿っていて書きやすいかと思います。 各コンピタンスは、HCDプロセスの順番でまとまっているので、上から順番に自分が埋められる項目を埋めていきましょう。 1プロジェクト書き終えた辺りで息切れしてきますが、長期的に時間をとって少しづつ埋めていくのがおすすめです。 8. 審査書類を提出しよう 最後、全体の見直しをして提出。 もうこの辺になると、早く書き終えて提出しちゃいたい気持ちになります。 私は力尽きて、勢いで提出してしまいましたが、提出したあとになってここ修正したい!みたいな気持ちになったので、提出期限まで余裕があれば少し時間をおいてから見返してみることをおすすめします。 最後に 私は、前年度のHCD認定試験に合格した同僚がHCD認定試験の共有会を開いてくれた事で、今までの固定概念を捨てられ、背中を押され受けてみようと思いました。 同じように、この記事を読んで、興味がある人の背中を押せるような情報になっていれば幸いです。 HCD専門家試験に合格した事で、HCDの専門性を高めて行くためのスタートラインに立っただけですが、今後は勉強会などを通じて理解を深める機会が増えるとよいな〜と思っています。 おわり。
人間中心設計推進機構(HCD-Net)の「人間中心設計専門家」「人間中心設計スペシャリスト」は、これまで約1200人が認定をされています。ユーザーエクスペリエンス(UX)や人間中心設計、サービスデザイン、デザイン思考にかかわる資格です。 人間中心設計(HCD)専門家・スペシャリスト 資格認定制度 受験申込:2020年11月20日(金)~12月4日(金) 主催: 特定非営利活動法人 人間中心設計機構(HCD-Net) 応募要領: 資格認定制度について 人間中心設計推進機構のサイトへ飛びます
審査書類を確認する 受験申請後、受験係より審査書類 受験者専用フォルダ の招待メールを送ります。 応募者は招待メールが届いたらメール上のフォルダ名(受験番号氏名)を確認し、招待メールを開き審査書類ファイルにアクセスください。 招待メールは、下記のようなメールになります。 件名:" さんから次の共有フォルダの共同編集に招待されました" ※ 受験者専用フォルダのフォルダ名は、"受験番号氏名"(例:211000 山田太郎)となります。 ※ 招待メールが受験申請後一週間経っても届かない場合は、お問い合わせ窓口までご連絡ください。 5.
人間中心設計推進機構(HCD-Net)の「人間中心設計専門家」「人間中心設計スペシャリスト」は、日本で唯一の「人間中心設計(HCD)」の資格です。ユーザーエクスペリエンス(UX)や人間中心設計に携わる方は、ぜひ受験をご検討ください。 申込受付期間: 2019年11月20日(水)~2019年12月20日(金) 主催: 特定非営利活動法人 人間中心設計機構(HCD-Net) 応募要領:
こんにちは。デザイナーの ohs です。 年末に受験していたHCD-Net認定HCD専門家・スペシャリストの試験の合格者が先日発表され、この度 人間中心設計専門家に認定 されました🎉 実は試験を受けるまでは、「HCDの資格があるからって何か変わるかな?」と、認定試験を受けるか受けないか 悩んでいました。 しかし、 試験を受けてみて「よかった〜」 と思えたので、同じようにHCD認定試験を受験するか悩んでる・興味がある人へ、 認定試験を受けるまでの私的オススメの準備方法と受けてよかった事 を紹介したいと思います。 ※あくまで個人の感想です。 ※この記事はある程度、人間中心設計に関することやHCD専門家やスペシャリスト試験について知っている方を対象に書いています。 人間中心設計(HCD)専門家 資格認定制度とは 人間中心設計(HCD)専門家の試験は、あなたが過去にとりくんできた人間中心設計やユーザビリティの活動を申請書に書いていただき、その申請書によって審査されます。 人間中心設計推進機構 によると上記のように書かれています。年々アップデートされてるようなので、詳しくは こちら を参照ください。 受けてよかった3つの事 1. 今までの活動をコンピタンスに沿って客観的に振り返れる 2. HCDプロセスの中で知識が曖昧だったり自分が実施していないフェーズが分かる 3.