脳血管性認知症のケアのポイントについて 脳血管性認知症の介護にあたる方は ケアのポイント をどのように考えれば良いのでしょうか?
#白井孝子 #血管性認知症 #認知症 #利用者 #国家試験 #対応方法 #介護施設 文:白井孝子(東京福祉専門学校副学校長 看護師 介護支援専門員) 血管性認知症の症状には特徴がある 今回は、血管性認知症の症状のあるご利用者への支援方法に焦点をあてました。わが国では、2025年の認知症の有病者数は700万人と予測されています。主な原因疾患の分類を平成25(2013)年の報告でみてみると、アルツハイマー型認知症(67. 6%)、血管性認知症(19. 5%)、レビー小体型認知症(4. 3%)前頭側頭型認知症(1.
結論:他の認知症とは違います。 前述したように、脳血管障害(脳梗塞、脳出血)が原因になっています。 特徴は、 脳出血、脳梗塞などの 脳血管性障害(運動麻痺、感覚障害、高次脳機能障害など) まだら症状(認知症が出ているとき、そうでないときがある) 認知症の分類は以下が参考になります。 画像引用: 認知症について 総論3 認知症の症状とケアにあたっての留意点を学ぶ。 詳細まで触れませんが他の認知症の特徴を簡単に記載すると、 アルツハイマー型認知症 : 物忘れから始まり、脳全体がゆっくり萎縮していく 新しいことが覚えられない レビー小体型認知症 : 物忘れに加えて、幻覚や幻視、妄想など精神症状が伴う パーキンソン病と似ている 前頭側頭型認知症 : 物忘れはあるが病識がみられない 異刺激的で、我慢することが難しい(キレやすい、怒りっぽい) 人格変化が伴う(反社会的行為) 脳血管性認知症って多いの? 認知症の分類のなかでは、 第2位です。 画像引用: 大阪大学大学院医学系研究科・医学部「認知症」 高齢になると基礎疾患の治療ため医療機関にかかる割合が多くなります。 前述しましたが、 生活習慣病が脳血管性障害を引き起こす原因のひとつ です。 脳の病気は珍しいものではありません。 日本の死亡原因は、 第1位 悪性新生物(ガン) 第2位 心疾患 第3位 脳血管性障害 参考文献: 第8表 死因順位1)(第5位まで)別にみた年齢階級・性別死亡数・死亡率(人口10万対)・構成割合2) 「脳血管性認知症」は身近な認知症 です。 男女比割合をみていくと、 男性が多い傾向 になっています。 参考文献: 公益社団法人 日本認知症グループホーム協会 脳血管性認知症って悪くなるの?
認知症の中で20%程度の発症率を占めるのが、脳血管性認知症です。脳梗塞や脳出血・脳の細い血管がつまるラクナ梗塞など、脳の血管の病気によって引き起こされます。 どんな認知症? 脳血管性認知症は、アルツハイマー型認知症に次いで患者数が多い認知症で、女性よりも男性の患者が多いと言われています。 原因となるのは、脳梗塞や脳出血など、脳の血管のつまりや出血です。脳細胞に酸素や栄養が送られず破壊されるため、本来細胞が担っていた機能が失われてしまうのです。それが認知症の症状となって現れます。症状は、障害を起こした脳の部位によって違ってきます。 症状の現れ方は? 大きな脳梗塞や脳出血を起こしたときには、急激に認知症を発症し、良くなったり悪くなったりを繰り返しながら進行します。また、小さな脳血管障害を繰り返し、徐々に認知症の症状が出てくる場合もあります。 混合型認知症の場合も アルツハイマー型認知症の方に脳梗塞などの血管障害がある場合、脳血管性認知症を併発しているケースもあります。これが混合型認知症と呼ばれるものです。 特徴的な症状はある? 介護保険サービスを利用しない家族が陥りがちな「介護地獄」を避けるために – 転ばぬ先の杖. 脳血管性認知症の症状は、認知機能の低下による障害のほか、運動麻痺や感覚麻痺、歩行障害、言語障害、嚥下障害、排尿障害、夜間せん妄などなど、他の認知症と大きな違いはありません。ただし、脳の障害を受けた箇所により症状は異なります。特徴的な症状を見てみましょう。 まだら認知症 判断力やその人が今まで培ってきた専門知識など、特定の分野はしっかりできるのに、その他のことが全くできなくなる「まだら認知症」と呼ばれる症状あります。脳の細胞が壊れた部位の機能は低下しますが、正常な部位の能力は機能しているからです。 また、症状の変化が激しいのも特徴です。落ち着いていたのに急に悪化するような変化が1日の中でも繰り返し起こります。 感情失禁 感情のコントロールが難しくなりがちです。泣いたり怒ったりといった感情の起伏が激しく、機嫌が良くても急に怒り出す場合もあります。前述のとおり1日の中でもその変動が激しいのが特徴です。 その他の症状 脳の機能低下が起こっている箇所により、様々な症状が見られるでしょう。例えば、服の前後や上下を認識できず逆さまに着たり、物の名前がわかっていても、言葉が出てこないなどが挙げられます。他にも、お箸や歯ブラシなど道具の使い方がわからなくなったり、何か作業をしていても、近くで声がするとそちらが気になり集中できないこともあります。 脳血管性認知症を防ぐには?
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