この記事の監修ドクター 医学博士、東峯婦人クリニック副院長、東峯ラウンジクリニック副所長、産前産後ケアセンター東峯サライ副所長(いずれも東京都江東区)。妊娠・出産など女性ならではのライフイベントを素敵にこなしながら、社会の一員として悠々と活躍する女性のお手伝いをします! どんな悩みも気軽に聞ける、身近な外来をめざしています。 「松峯美貴 先生」記事一覧はこちら⇒ 妊娠中、生卵に注意が必要なわけは? 厚生労働省eJIM | ビタミンB12 | サプリメント・ビタミン・ミネラル | 一般の方へ | 「統合医療」情報発信サイト. 妊婦さんは食中毒になりやすく、かかった場合も重症化しやすくなっているため[*1]、妊娠中の食生活では食材や調理方法に注意を払わなくてはなりません。 卵は「サルモネラ菌」の感染源となる食材の1つなので、生では食べないように気をつける必要があります。 サルモネラ菌による食中毒とは? 腹痛、 下痢 、発熱、おう吐などの症状が出て、重症化すると意識障害やけいれん等の中枢神経症状、脱水症状が現れます。 妊婦さんへの感染が赤ちゃんに直接影響することはないと考えられていますが、母体の体調が著しく悪化すると妊娠の経過などに悪い影響を及ぼす可能性があるので予防が大切です。 妊娠中に卵を食べるなら? サルモネラ菌は卵の殻の表面などだけでなく内部でも繁殖する菌ですが、しっかり加熱調理すれば死滅します。目安は「中心部が75℃になった状態で1分以上加熱」[*2]。 温泉卵やオムレツなど半熟状態の卵料理は、サルモネラ菌による食中毒になる可能性があります。卵は栄養バランスがよいので(後述)適宜食事にとりいれたい食材ですから、十分に加熱をして食べてください。 松峯先生 : 「卵のすべてが汚染されているわけではなく、日本は衛生的で食品保存にも十分な配慮がある場合が多いです。 『気をつけていたのに、食べてしまった。ランチ(外食)のカルボナーラに卵黄がのっていた』などと相談されることもありますが、生卵を一度うっかり食べてしまったことで食中毒に必ずしもつながるわけではありません。 ただし、妊娠中は利用できる薬に制限があることからも、『予防第一』と考え、以後は十分に加熱調理されるものを選んで、と伝えています」 卵の栄養とは? 食べる時の注意点 食品たんぱく質の栄養価を科学的に示す方法として「アミノ酸スコア」があり、人にとってすべての必須アミノ酸が必要とされる量を満たしている場合に、アミノ酸スコアは100とされます。 卵はアミノ酸スコアが100。主治医からとくに指示がない場合は1日1、2個程度を目安に、主菜・副菜の材料に加えましょう[*3]。 「野菜と組み合わせて調理すると栄養バランスが整います。調理の際は次項のポイントに気をつけて!」 食中毒を避ける!
ビタミンB12は、ほとんどすべてのマルチビタミン剤に含まれています。ビタミンB12だけを含むサプリメントや、ビタミンB12と併せて葉酸およびその他のビタミンB群などの栄養素と一緒に摂るサプリメントも市販されています。ビタミンB12の含有量を調べるためには製品ラベルを確認してください。 ビタミンB12は舌下剤(舌の下で溶ける)でも摂取することができます。水で飲むタイプの錠剤よりも舌下剤の方が良く吸収されるという科学的根拠はありません。 処方用ビタミンB12は、注射剤として投与される場合があります。通常、ビタミンB12欠乏症の治療には注射剤が使われます。また、処方薬として鼻用のゲル剤(鼻腔内に使用)も有用です。 充分にビタミンB12は摂取できていますか? 【楽天ママ割】 Mama's Life | 妊婦さんが食べてはいけないもの一覧！チョコはOK？管理栄養士が解説. 米国人の多くは、食品から十分なビタミンB12を摂っています。しかし、食品からビタミンB12を吸収するのが困難な人もいます。その結果、ビタミンB12の欠乏症の人は一般の1. 5~15%に及びます。欠乏症かどうか確認するには、医師がビタミンB12値を検査します。 十分なビタミンB12を摂取していない、または、ビタミンB12の吸収に問題がある集団の可能性も考えられます: 高齢者の大半は、食品中に天然に含まれるビタミンB12を吸収するための胃酸が十分に分泌されません。50歳以上の人は、大半のビタミンB12を栄養強化食品やサプリメントから摂取すべきです。そうすることで、多くの場合、高齢者もビタミンB12を吸収できるからです。 悪性貧血の人は、体内でビタミンB12を吸収するために必要な内因子を産生できません。通常、医師はビタミンB12の注射剤による悪性貧血の治療を行いますが、非常に高用量のビタミンB12を内服するのも有効です。 減量手術や、セリアック病やクローン病などの消化器疾患などにより消化管手術をした人。消化管の切除により、体が吸収できるビタミンB12の量が減ります。 菜食主義者(ベジタリアン)や完全菜食主義者(ビーガン)など、動物性食品をほとんど取らない、または全く取らない人。ビタミンB12は元々動物性食品にしか含まれていません。妊婦や授乳中の女性が厳格な菜食主義者や完全菜食主義者である場合、赤ちゃんもビタミンB12が不足する可能性があります。 充分にビタミンB12を摂らなかったらどうなりますか? ビタミンB12欠乏症は、疲労、体力低下、便秘、食欲不振、体重減少、巨赤芽球性貧血などを引き起こします。しびれや、手足のチクチクする痛みなどの神経症状が起こることもあります。ビタミンB12欠乏症によるその他の症状には、平衡感覚障害、うつ病、精神錯乱、認知症、記憶力の低下、口および舌の痛みなどがあります。ビタミンB12欠乏症は貧血のない人でも神経系を損傷することがあるため、できる限り早く欠乏症を治療することが重要です。 乳幼児のビタミンB12欠乏症の症状には、発育障害、運動障害、特有の成長遅延、巨赤芽球性貧血などがあります。 葉酸を多量に取ると、ビタミンB12欠乏症の大きな特徴である巨赤芽球性貧血が改善されるため、ビタミンB12欠乏症であることがわかりづらくなります。しかし、葉酸はビタミンB12欠乏症による神経系への損傷の進行を治すことはありません。たがって、健康な成人は1日に1, 000 mcg以上の葉酸を取るべきではありません。 ビタミンB12が健康に及ぼす影響にはどのようなものがありますか?
2017年9月25日 監修専門家 管理栄養士 安蒜 ゆい 病院・保育園にて管理栄養士として献立作成・衛生管理や食育活動に携わり、現在は独立しフリーランス管理栄養士・彩り時短食プランナーとして活動しています。「季節や行事を通して食事・家族の時間の大切さを伝えて... 監修記事一覧へ 私たちの食生活に欠かせない魚。季節によって美味しい魚がたくさんありますよね。妊娠中は食べるものに気をつかうため、「どの魚を食べたらいいのだろう?」と悩んでしまうことも。今回は、妊娠中は魚を食べてもいいのか、妊娠中に注意しなければいけない魚、妊婦が魚を食べるときのポイントについてご紹介します。 そもそも妊婦は魚を食べてもいいの? 妊娠中は、種類と摂取量にさえ注意すれば、魚を食べても問題はありません。魚には、妊娠中の体に嬉しい栄養素が多く含まれています。 魚に含まれる主な栄養素とその働き DHA(ドコサヘキサエン酸) DHAは、多価不飽和脂肪酸のオメガ3脂肪酸に分類され、マグロやイワシなどの魚油に多く含まれています。血流を改善する効果があり、高血圧、脳梗塞、心筋梗塞といった生活習慣病の予防が期待できます(※1)。 妊娠中にDHAなどのオメガ3脂肪酸を適切に摂取することで、早産予防につながる、という結果が報告されています(※2)。また、乳幼児の脳の発達や心筋発達、視力向上に不可欠な栄養素です。 たんぱく質 たんぱく質は、体を形成する主成分で、胎児の血液や筋肉をつくるためにも重要な栄養素。産後の体の回復を助けるためにも、たんぱく質は欠かせないので、妊娠初期から出産後まで、十分に摂取したいですね。 カルシウム 赤ちゃんの骨や歯をつくるカルシウムは、妊娠中にしっかり摂りたい栄養素です。 厚生労働省が発表している「日本人の食事摂取基準(2015年版)」によると、成人女性の1日あたりのカルシウム推奨量は650mgです(※3)。妊娠中も推奨量は変わりませんが、不足しがちな栄養素なので、妊娠中は積極的に摂取しましょう。 妊娠中に注意が必要な魚はあるの?
ビタミンB12 Vitamin B12 写真に掲載している食材の成分表一覧 [補足] 本文中の必要摂取量、推奨摂取量、上限値・下限値等は米国人を対象としたデータです。日本人に関するデータについては「日本人の食事摂取基準(厚生労働省)」などをご参照ください。 日本人の食事摂取基準(厚生労働省) ビタミンB12とは?その働きは? ビタミンB12は、神経および血液細胞を健康に保ち、全細胞の遺伝物質であるDNAの生成を助ける栄養素です。また、疲労や体力低下を引き起こす貧血の一種である巨赤芽球性貧血の予防にも役立ちます。 ビタミンB12は2つの段階を経て食品から体内に吸収されます。まず、胃酸が食品中のビタミンB12をタンパク質から切り離し、その後、胃の中で産生された内因子と呼ばれるタンパク質とビタミンB12が結合し、体内に吸収されます。すなわち、内因子を作れない疾患である悪性貧血の人は、全ての食品やサプリメントからビタミンB12を吸収することが困難になります。 ビタミンB12の必要摂取量は? ビタミンB12の必要摂取量は、年齢によって異なります。下表に1日の平均摂取推奨量を、マイクログラム(mcg)で示します。 ビタミンB12の1日の平均摂取推奨量 ライフステージ 摂取推奨量 生後6カ月 0. 4 mcg 幼児7-12カ月 0. 5 mcg 小児1-3歳 0. 9 mcg 小児4-8歳 1. 2 mcg 小児9-13歳 1. 8 mcg 10歳代14-18歳 2. 4 mcg 成人 妊娠している女性(10歳代も含む) 2. 6 mcg 授乳中の女性(10歳代も含む) 2. 8 mcg どのような食品からビタミンB12を摂取できますか? ビタミンB12は、さまざま動物性食品中に天然に含まれ、また、栄養強化食品に添加されることもあります。植物性食品は、強化食品でない限りビタミンB12を含有しません。以下のようなさまざまな食品を摂取することによって、ビタミンB12の推奨量を摂取することができます。 牛レバーおよび二枚貝 (共に最良のビタミンB12供給源) 魚、肉、鳥肉、卵、牛乳およびその他の乳製品 朝食用シリアルの一部、ニュートリショナルイースト(乾燥酵母)およびビタミンB12を強化したその他の食品。ビタミンB12が食品に添加されているか確認するには、その製品の表示を確認してください。 どんなビタミンB12サプリメントが市販されていますか?
過去に風しんにかかったことがあるのですが予防接種を受けるべきでしょうか? A7. 今まで風しんにかかったことが確実である(検査で風しんの感染が確認された場合)場合は、免疫を持っていると考えられることから、予防接種を受ける必要はありません。しかし、風しんかどうか明らかでない場合は、かかりつけの医師にご相談ください。たとえかかったことがある人がワクチン接種をしても副反応は増強しません。 もし、風しんまたは 麻しん の片方にかかったことがあっても、他方にはかかっていない場合、定期接種対象者は麻しん風しん混合ワクチンを定期の予防接種として受けることができます。 Q8. ワクチン接種を受けた方が良いのはどのような人ですか? A8. 定期接種の対象者は、1歳児、小学校入学前1年間の幼児ですが、定期接種の時期にない人で、「風しんにかかったことがなく、ワクチンを1回も受けたことのない人」は、かかりつけの医師にご相談ください。 (なお、過去の制度の変遷から、定期接種の対象については、平成2年4月2日以降に生まれた人は2回、昭和54年4月2日~平成2年4月1日に生まれた人は1回、昭和54年4月1日以前に生まれた男性は0回です。) また、妊娠を希望する女性や、抗体を保有していない妊婦の家族のうち、今までに明らかに風しんにかかったことのない人も、抗体検査を受けて、抗体価が低い場合には接種を検討しましょう。 医療従事者や学校関係者・保育福祉関係者など、風しんにかかるリスクが高い人や風しんにかかることで周りへの影響が大きい場合、流行国に渡航するような場合は、2回目の予防接種についてかかりつけの医師にご相談ください。 Q9. 風しんの予防接種を受けるのに、単独の風しんワクチンの代わりに、MRワクチン(麻しん風しん混合ワクチン)を接種しても健康への影響に問題ありませんか? A9. 風しんの予防対策としては、MRワクチンは単独ワクチンと同様の効果が期待されます。 また、風しんワクチンの代わりにMRワクチンを接種しても、健康への影響に問題はありません。むしろ麻しんの予防にもつながる利点があります。 ただし、MRワクチンは、生ワクチンという種類のワクチンですので、妊娠している女性は接種を受けることができません。また、妊娠されていない場合であっても、接種後2カ月程度の避妊が必要です。これは、おなかの中の赤ちゃんへの影響を出来るだけ避けるためです。 また、風しんの単独ワクチン、 麻しん の単独ワクチンの接種にあたっても、妊娠している人は接種を受けることはできません。接種後2カ月程度、妊娠を避けるなど同様の注意が必要です。 ポスター リーフレット 政府広報オンライン ページの先頭へ戻る
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