相談者 21歳/女性 ストレスがきっかけで機能性胃腸症(機能性ディスペプシア)になりました。 今年の1月に起立性低血圧と急性胃腸炎で倒れ、一週間入院しました。 退院したら食欲もほどほど回復し、脂っこいものでなければ普通に食べられるようになりました。 しかし、2月末に試験がありプレッシャーから参考書を見ただけで吐き気、過呼吸、手足の痺れなどの症状が出てしまい、胃カメラをした結果異常は認められず、機能性胃腸症と診断されました。 最初は六君子湯やガスモチン、ナウゼリン、タケキャブなどを処方してもらってましたが、あまり効果を実感出来ずアコファイドを数日前に処方されました。 しかし、アコファイドも効いているのかよく分からない状態です。 また、友人との食事でも吐き気や過呼吸気味になってしまうので一度メンタルクリニックに行きました。 抗うつ薬を処方されましたが副作用が怖く、一度も服用出来ないまま通院をやめてしまいました。 今は春休み中ですが四月から学校が始まりますし、医療系の学生なので実習もほぼ毎日あります。 耐えられるかとても不安です。 このような場合どうすればいいのでしょうか? ①アコファイドはどのくらいの期間で効果があるのか、またアコファイドで効果が出なかった場合どうすればいいのか。 ②副作用がほとんどない抗うつ薬や抗不安薬はあるのか(元々起立性低血圧持ちなのでめまいの副作用は困りますし、ただでさえ食欲がないのに吐き気の副作用が加わったらと考えると怖いです) ③ネットで機能性胃腸症について調べるとなかなか治らない患者さんを多く見ます。 どのような心構えで居ればいいでしょうか。 宜しくお願い致します。 医師 からの回答 ご相談いただきありがとうございます。 ご心配お察しします。 アコファイドを服用したとき、血中濃度(血液中の薬物濃度)が最高値に達するまで2.
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機能性ディスペプシアとは? 機能性ディスペプシア(FD:Functional Dyspepsia)は、胃もたれやみぞおちの痛みなど、胃の不快な症状が続いているにもかかわらず、内視鏡で見ても特に異常が見られない病気です。このように、胃の粘膜など目に見える異常がない(器質的な変化がない)のに、胃の働き=機能に問題があるのがこの病気の特徴です。 ディスペプシアとは、もともとbad(dys)digestion(peptein)=消化不良を意味するギリシャ語です。様々な消化器の症状に対して広く使われてきたあいまいな用語でした。しかし1991年に国際的な診断基準(RomeⅠ基準)ができ、改定されていき、2016年に発表された最新の基準(RomeⅣ基準)が現状の最新の基準です。その基準では、FDは症状の原因となりそうな器質的な疾患がないにも関わらず、 ①食後の胃のもたれ ②早期満腹感 ③みぞおちの痛み ④みぞおちの焼ける感じ の①? ④のうち少なくとも1つ以上の症状があり、その症状が重いため生活に悪影響を及ぼしている。加えて、その症状が6カ月以上前からあり、3カ月以上症状が持続している、としています。 日本で機能性ディスペプシアが正式な診断名として認められたのは、2013年のこと。比較的新しい疾患の概念といえます。従来神経性胃炎やストレス性胃炎、胃下垂などと言われていたものです。「機能性消化管疾患診療ガイドライン2014? 機能性ディスペプシア(FD)」(編集:日本消化器病学会)によると、日本では、健康診断受診者の11? 17%、胃の症状があり医療機関を受診した人の45? 404|藤沢の消化器内科・内視鏡検査|桜が岡内科クリニック|土曜診療. 53%にFDの人がいると考えられています。 機能性ディスペプシアの種類 FDは、症状により大きく2つのタイプに分けられます。 ・1:「食後愁訴症候群(PDS:postprandial distress syndrome)」 「食後の胃のもたれ感」・「早期満腹感」 ・2:「心窩部痛症候群(EPS:epigastric pain syndrome)」 「みぞおちの痛み」・「みぞおちの焼ける感じ」 それぞれの症状は、胃の「運動不全」、「知覚過敏」により発症すると考えられています。胃の「運動不全」により、胃が十分に広がらず食べ物が食べられない、十二指腸へ食べ物を送ることができずに、食後のもたれを感じることもあります。胃が様々な刺激に対して過敏になる「知覚過敏」の状態になっていると、少量の食べ物が胃に入っただけで胃の内圧が上がり、早期飽満感を起こすこともあります。また胃酸や食べ物の刺激によって、痛みや灼熱感が起こります。 2つのタイプとも、その根本の原因のひとつはストレスです。ストレスにより自律神経のバランスが崩れることで、症状を引き起こすのです。なかにはPDSとEPSの両タイプの症状がでる人もいます。 今までは、「ストレスからくる胃の不調」などと軽く見られていたのですが、病気と認定されたことで治療が進むことが期待されます。 FDがもたらす弊害?
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88 ID:kctMPe9J0 なかなか面白い話だと思うがなあ。 鉄分の血管内投与で赤血球量かヘモグロビン量が上がるとすると、陸上競技には有利になるなあ。 過剰摂取でヘモクロマトーシスになる閾値とメリットの交叉点が存在するはず。 それを突き詰めて一般化ができれば日本陸上も強くなれると思うがなあ。 高校の監督レベルでは無理だろうから、国家レベルの研究が必要だなあ。 せめて医学部のある大学か。 駅伝なんていう奇形競技今すぐにでもやめるべき。 箱根駅伝も今年は中止な。 団体競技の体裁で、実はただ個人に無駄に責任負わせてるだけの奇形にもほどがある競技。 感動ポルノ愛好家だけが喜んでる。 駅伝はクソ。中止な。 射精時の精液の量増やしたいんだけど、亜鉛注射するのと、精液経口摂取するのとどっちが効果あると思う? さて、箱根四連覇はどうかしら この記事は宇治かな? 【健康】ち、ちがう…これはただのビタミン剤じゃ… パチンコ激震速報 for ラッシュ速報!!まとめアンテナ. 血液検査すると毎回赤血球数?が基準値オーバーなんだがこれスポーツすればええんか? そういや俺の田舎の県で 全国大会常連の強豪校を破って 今年初めて男子代表になっいる高校の駅伝部も 近くのクリニックに全員で行って 血液を分析してもらって体調をみているとか テレビで紹介されてたんだよなあ… ちなみにそこの部員数は10人にも満たなくて いわゆるエリートを集めたわけでもない お注射されていなければいいがな…