この記事の監修ドクター 赤心堂病院産婦人科勤務(埼玉県川越市) 高知医科大学卒業後、太田⻄ノ内病院、高知大学医学部附属病院、船橋二和病院を経て現職。 産科婦人科学会専門医、日本産科婦人科内視鏡学会腹腔鏡技術認定医、母体保護法指定医師、女性ヘルスケアアドバイザー。 「直林奈月 先生」記事一覧はこちら⇒ 妊娠中に咳が出た。妊娠と関係あるの?
おそらく入院の荷物にパルミコートを入れてくるように言われると思います。 陣痛促進剤、帝王切開(麻酔)をする際に、不測の事態があってもいいようにするそうです。 効果絶大かどうかはわかりませんが、 私は喉の違和感やイガイガが刺激になって咳が止まらなくなることが多いので、 のど飴(龍角散が聞いた)やこまめな水分補給と加湿を欠かさないようにしています。 今時期は公共施設ではエアコンが入り始めるので、マスクをして乾燥対策してます。 咳喘息、お辛いですね。 ステロイド吸入しながらの妊娠、出産も大変でしたね。 一日5吸入まで大丈夫ならば、わたしも昼間も吸入した方がよいかなと思いました。 どうしても薬を多く使うのが不安で夜間だけの吸引にして我慢していました。 咳はひどくならないよう予防することもとても大事ですね。 腹圧のことを産科の医師からも言われ、 吸入ができるならしっかりして咳をできるだけ止めて下さいねと言われています。 これからいつ出産となってもおかしくないのでパルミコート、 バッグにきちんと入れておこうと思いました。 細やかで的確なアドバイス、ありがとうございました!!
妊娠中の咳が直接赤ちゃんに影響を及ぼさないとはいえ、咳が止まらないと日常生活に支障が出ることもありますよね。 ひどい咳には咳止め薬を使いたいところですが、市販されている咳止め薬を自己判断で使わないようにしましょう。医薬品に含まれる成分のなかには、妊娠中は注意したいものもあるからです。 たとえば、次に挙げる成分は中枢神経に働きかけ、咳が出るのを抑えてくれる効果があります。赤ちゃんへの影響は認めなかったとの報告がある一方で、赤ちゃんの口唇口蓋裂や先天性心疾患のリスクが高まるという報告もあり、注意が必要です(※2)。 妊娠中は注意したい成分 ● コデインリン酸塩(咳を抑える) ● ジヒドロコデインリン酸塩(咳を抑える) 妊娠中は注意したい咳止め薬 ● エスエスブロン錠(エスエス製薬) ● ドップェル錠せきどめ(全薬工業) 必要最小限の使用であれば大きな問題はないと考えられますが、妊娠中の人は使う前に医師や薬剤師に相談するようにしてください(※3, 4)。 妊娠中でも使える咳止め薬は? 今のところ胎児への影響が報告されておらず、妊婦さんでも比較的安全とされる咳止めの成分もあります。 妊娠中でも比較的安全な成分 ● デキストロメトルファン臭化水素酸塩(咳を抑える) ● カルボシステイン(痰を切る) 妊娠中でも比較的安全な咳止め薬 ● ベンザブロックせき止め錠 ● 新コンタックせき止めダブル持続性 ただし、どちらの製品も妊娠中の人は使う前にかかりつけ医や薬剤師に相談するよう、説明文書に記載があります(※5, 6)。念のため、医師や薬剤師に確認してから飲むようにしましょう。 妊娠中に咳がひどいときの対処法は?
他人への誹謗中傷は禁止しているので安心 不愉快・いかがわしい表現掲載されません 匿名で楽しめるので、特定されません [詳しいルールを確認する]
8ヶ月に入る前から切迫早産と逆子で張り止め服用したり、自宅安静したりの生活を送ってました。 先週、9ヶ月検診で逆子も直り、体調も安定し、自宅安静も解除されたのもつかの間、子供から風邪をうつされ、それから咳が止まりません。 昨日も夜中咳がとまらないので、産婦人科を受診し、漢方薬を処方してもらいましたが、咳が止まらない人は早産傾向にありますと言われ、内診したらまた悪化の方向へ・・・。 張り止めと咳止めを服用し、マスク・うがい・のど飴・なるべく安静・加湿器、で頑張って治療していますが、気管支が弱く、一度咳が出始めると3ヶ月くらい咳が止まらなくなったりします。 かなり腹圧もかかり、9ヶ月の検診時よりも確実にお腹が下がって、張りやすくなってるのを実感し、このまま咳が止まらないで早産になるのではと不安でたまりません。 出来れば、お腹の中で年越ししたく、どうにか持ちこたえたいと思いますが、どうしたらようかわかりません。 民間療法で、枕元に玉ねぎや金柑の甘露煮(を母に作ってもらうよう頼んでる最中)、鍼灸院で針治療・・・。 他に出来ることありますか?? 難しい材料がなくても出来るものがあれば教えてください。 コメントをもっと読む 今、あなたにオススメ
咳止めの薬は飲んで大丈夫?
・ピロリ菌、大腸菌、腸球菌、消化性潰瘍、化膿レンサ球菌などの胃腸疾患の改善 ・虫歯、口内炎、歯周病の治療・防止 ・喉の痛み、鼻のつまりの改善、風邪、インフルエンザの予防 ・整腸作用 ・ガンの予防・治癒 ・コレステロール値の低下 ・糖尿病の改善 ・副鼻腔炎の治療 ・創傷、切り傷、火傷の治癒 ・炎症を和らげる 普通のスーパーなどではあまり取り扱いがないようです。 外国の食材を取り扱っているような、ちょっと高級めのスーパーなどでは見かけますね。ただ、極端に高いものだったり、普通のハチミツが混ざった混合モノだったりするので、ネット通販で購入するのが一番確実かと思います。 私のおすすめは、医療の国際規格マヌカハニー「マヌカゴールド」です。1日3~4回ほど、スプーン一杯をゆっくり舐めるように食べてください。お湯などで溶かして飲むのもおすすめです。 →【楽天市場】マヌカゴールドの商品詳細はこちら →【Amazon】マヌカゴールドの商品詳細はこちら 咳が止まらない場合 妊婦でも薬って飲めるの?
Q. 樹状細胞ペプチドワクチン療法とはどのような治療ですか? A. 樹状細胞ペプチドワクチンとは、樹状細胞に特定の癌抗原(主にペプチド抗原)を取り込ませて皮内に投与することにより、患者さんのナイーブT細胞を刺激して患者さん自身のキラーT細胞を活性化する治療です。樹状細胞は血液中には非常に少ないので、成分採血で多量の血液を採取して、血液中の単球を集め、これに数種類の薬を作用させて、樹状細胞に育て上げます。この樹状細胞に特定の癌抗原(ぺプチド抗原)を取り込ませます。治療は、こうしてできあがった樹状細胞ペプチドワクチンを患者さんの皮内に投与(1回のワクチンを両腋窩に2か所ずつ皮内注射)いたします。 樹状細胞ペプチドワクチンの作用メカニズムについて説明しますと、腋窩に皮内投与した樹状細胞ペプチドワクチンは、速やかに腋窩のリンパ節に移動します。ここで、樹状細胞がもっている癌抗原の情報(癌ペプチド)を用いて、リンパ節内でがん特異的キラーTリンパ球を増殖させます。これらのキラーTリンパ球が、がん細胞を攻撃するというメカニズムです。 上記の方法以外に、培養して得た樹状細胞を直接腫瘍に注射をすることがあります。こうすることで、樹状細胞は、腫瘍組織の癌抗原を効率よく直接取り込むことができます。ただ、この治療を行うためには、腫瘍が針で穿刺可能な部位にあることが条件となります。 Q. 自家がんワクチン療法とはどのような治療ですか? A.
がん免疫療法だけでがんを治療することができますか? A. 癌の術後で、しかも比較的進行病期が早期での手術の場合には、術後にがん免疫療法だけを行って、再発を防ぐことは可能と考えますが、進行がんの手術後の場合は、免疫療法だけでなく、術後補助化学療法や必要なら放射線療法、ハイパーサーミアなどで再発を抑える必要があります。 一方、残念ながら手術の適応が無い、切除不能癌や再発癌の場合は、集学的治療といって、抗がん剤や放射線治療、ハイパーサーミア、免疫療法などを、上手に使いこなさなければなりません。最も近年、免疫チェックポイント阻害剤という新しい免疫療法の薬が多数発売されていますので、今後は、免疫療法の重要性が高くなると思います。 Q. 免疫チェックポイント阻害剤とは? A. 免疫チェックポイントとは、すべての人間が持ち合わせている、免疫調節機構のひとつです。この免疫チェックポイントがうまく働くことにより、自己免疫疾患になるのを予防したり、過剰な免疫応答を抑制したりしています。ところが、癌患者さんにとっては、免疫チェックポイントは、癌免疫にブレーキをかけてしまうことになるので、近年免疫チェックポイント阻害剤が開発されました。免疫チェックポイント阻害剤は患者さん自身の免疫によりがん細胞を攻撃する機能を高める作用があり、その一つは2014年7月に承認認可された薬剤です。この免疫チェックポイント阻害剤の中で最も開発が進んでいるのが、抗PD-1抗体という抗体です。がん細胞上のPD-L1, PD-L2 とキラーTリンパ球やナチュラルキラー細胞上のPD-1が結合すると、キラーTリンパ球やナチュラルキラー細胞は、不活性化してしまいます。そこで、免疫チェックポイント阻害剤を用いて、PD-L1、PD-L2とPD-1の結合を阻害すると、キラーTリンパ球やナチュラルキラー細胞は、活性化を維持し、癌細胞を攻撃し続けます。 Q. ハイパーサーミアとはどのような治療ですか? A.
支払いにクレジットカードは使えますか? A. 使用できます。 Q. 医療費控除は受けられますか? A. 確定申告をすることにより医療費控除の適用を受けることができます。最寄りの税務署等にご確認ください。 Q. 現在行っている治療との併用は可能ですか? A. 基本的には、免疫療法もハイパーサーミアも可能です。現在おこなっている治療に準じて治療スケジュールをたてていきます。 Q. 放射線治療と併用しても大丈夫ですか? A. 放射線治療と免疫療法、およびハイパーサーミアは、よい併用療法です。 Q. 温熱療法と併用しても大丈夫ですか? A. 可能です。ハイパーサーミア(温熱療法)は、免疫療法の効果を増強すること、抗がん剤の抗がん作用を増強すること、放射線の治療効果を増強させることは、よく知られています。 Q. 現在他の病院で行っているがん治療を中止する必要がありますか? A. 必要ありません。今受けられている治療を続行しながら、併用効果のある免疫療法を提示させていただきます。 Q. がんと診断されたばかりですが、相談に行ってよいのでしょうか? A. 免疫療法をお考えの方は、電話で予約をとって御来院ください。 Q. 診察に関する相談・質問を電話で受けてもらえますか? A. 電話ではお答えできる範囲が限定されます。御来院ください。この際も基本的に免疫療法を考えておられる方に限ります。 Q. 治療相談は患者本人がいなくても受けることができますか? A. 免疫療法をお考えの御家族面談は可能ですが、最終的にはご本人を診察させていただいてからの治療となります。 Q. 入院治療は受けられますか? A. 治療はすべて外来通院です。入院対応はできません。 Q. 入院施設はありますか? A. 当診療所には入院施設はありません。他院に入院されている場合は、必ずその入院されている病院の許可を得て、当院へ通院してください。 Q. セカンドオピニオンを行っていますか? A. 行っていません。基本的には、免疫療法やハイパーサーミアの治療を考えておられる方に御来院していただいております。 Q. そちらの治療を受ければ、抗がん剤の副作用が軽減されますか? A. 必ずしもそうではありません。免疫療法は、あくまでもがん治療のひとつです。 Q. がんの免疫療法の評価について A. 当院では治療前後に腫瘍マーカー等の採血を行います。また、主治医の元で撮影された画像検査(CTやMRI等)を含めて、総合的に免疫療法の効果について判断していきます。
有害事象はありますか? A. 樹状細胞ペプチドワクチンでは、ワクチン接種時に針を腋窩に刺しますので、その時は痛いですが、そのほかには特に有害事象はありません。 自家がんワクチン療法では、ワクチン接種部が発赤し、その後しばらくの間、黒色斑として残ります。ワクチン接種部は通常、肩から上腕にかけてです。 ハイパーサーミアでは、加温中に熱さを訴えられる方がおられますので、加温の程度を調節します。また、時折皮下脂肪が結節状に固くなることがありますが、2週間ほど休めば治ります。 Q. 主治医の了承が得られないと治療できませんか? A. 基本的には、主治医の先生からの診療情報提供書が必要です。主治医の先生と当院の医師と患者さんの三者の協力で、癌に対して立ち向かっていくことになります。よって、治療を行うには、主治医の了承は必ず必要となります。また、主治医のもとで行った各種検査結果のご持参をお願いしています。 Q. 主治医が免疫療法に対し否定的です。主治医と連携してもらえますか? A. 当院は全ての患者さんに、主治医と連携のうえ、紹介していただいています。免疫療法は、近い将来、癌治療の主流となる可能性の高い治療です。しかし、現在どの癌に対するガイドラインでも、当院で行う免疫療法が推奨されているわけではない(自由診療の為)ので、当院より積極的に免疫療法を行うよう主治医に働きかけることはありません。患者さんさえ差し支えなければ、現在通院中の病院の地域連携室を介して、免疫療法の併用を容認していただける適切な病院を決めて頂き、治療を進めてまいります。 Q. 主治医の先生に、「免疫療法はあまり効果が無く、インチキが多い。」といわれましたが? A. 一部の免疫療法を行っている施設では、効果について十分な説明がなされない、ケースがあったことは否定出来ません。 ただ、現在は「再生医療等の安全性の確保等に関する法律」という法律が平成25年11月に施行されており、厚生労働省、近畿厚生局の管轄下におかれています。当診療所でも、法に遵守すべく「再生医療等提供計画書」を提出し受理されています。こういったことから厳しい規則のもとで「がん免疫療法」を行っています。 効果については、患者さんの状態によって変わりますので、担当医が状態に合わせて詳しく説明を行い、患者さんに安全な安心した治療提供を行っています。 Q.
樹状細胞ワクチン療法の副作用はその種類によって異なります。基本的には樹状細胞を体の中に戻すことによっておこる重篤な副作用はこれまで報告されていません。 採血時の副作用:樹状細胞ワクチン療法を行う前に、専用の採血装置を用いてアフェレーシス(成分採血)を行い、患者様の血液から樹状細胞のもととなる細胞を取り出しますが、その際、口の回りや手足のしびれなどが起こることがあります。これはアフェレーシス時に用いる、血液を固まりにくくする薬によっておきる血中カルシウム低下によるものですので、カルシウムを補給することで改善します。 治療時の副作用:樹状細胞ワクチン療法のうち自己がん組織樹状細胞ワクチン療法および人工抗原樹状細胞ワクチン療法の場合、発熱また注射部位の発赤を認めることがあります。これら以外に特に心配される副作用は報告されていません。局所樹状細胞ワクチン療法の場合、がんの場所に注射針で直接樹状細胞を注入するため、注射による副作用(合併症)の可能性や発熱や注射部位の炎症による痛みを認める場合がありますが、重篤な副作用はこれまで報告されていません。