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No. 41530は質問(相談内容) です。 返信する No. 41530: 経鼻栄養は苦しい? [メタセコイヤ]ID:q6UhziMe 2011/06/07 01:03 怒りではありません。無知をさらけ出します。 30代終わりころ、夜中に劇腹痛をおこし自分で救急車を呼んで 都立大塚病院で処置して頂きました。30歳前後の若い男性医師でした。 原因、病名は不明でしたが10日間ほど経鼻栄養を経験しました。 挿入時の身体苦痛で大暴れしましたが、その後は違和感なく 苦痛はまったくありませんでした。 しかし、口から物を食べられない精神的苦痛はかなりきつかったです。 思春期の性欲以上に激しい欲求でした。 経鼻栄養は本当に、身体的に苦しいものでしょうか。 身体的苦痛より、精神的苦痛から管を取り外そうとするのではないですか? または私が当時若かったから身体的苦痛を感じなかったのでしょうか。 それとも処置法(挿入法)で身体的苦痛を緩和することはできないでしょうか。 もし、経鼻栄養を経験された方がいたら参考までにお聞かせ下さい。 いずれ私自身の問題となることも充分考えられますので。 発言一覧 以下、 No. 41530の質問に対する回答 です。 返信する No. 41593: Re: 経鼻栄養は苦しい? [(´・ω・`)]ID:oFlh6ld1 2011/06/10 21:46 例え寝たきりで意思疎通が出来ない高齢者であっても意識はあります。 経鼻栄養は意識がある人にとってはとても苦痛なものです。 メタセコイヤさんは経鼻栄養の経験があるとの事ですが、挿入したのは 一度ですよね? 経鼻経管栄養 家族指導 パンフレット. 経鼻栄養を行う高齢者は、一回の挿入で済むわけではありません。 定期的に交換もしなければならず、テープで固定してある事で不快感を 感じ、自己抜去する方もいます。自己抜去すれば、また入れ直す必要が あり、また苦痛を味わうことになります。 力を抜いて下さい。唾を飲み込むように・・・。と言われても 意思疎通が出来る人、相手の話を理解出来る人であれば、多少の苦痛を 和らげる事は出来るでしょうが、それが出来ない高齢者も多いのです。 正直、嘔吐反射があるのに苦しくないわけが無い!と思いませんか? 胃カメラだって麻酔なしで行うと、嘔吐反射が半端ではなく苦しいです。 苦痛の少ない内視鏡での胃カメラ検査にしましょうと言われ、鼻から 内視鏡を通す時だって、やっぱり嘔吐反射は出るものです。 もちろん医者の腕によっても苦痛の感じ方は異なりますが、皆が皆 上手だとは限らない。 短期間であれば経鼻栄養でも良いのでしょうが、長期間となると 私なら耐えられないですね。まぁ、鼻からうどん出したりする芸人の ほっしゃんのような人ならなんてことはないのかもしれませんが・・・。 返信する No.
・第2回 経腸栄養剤の種類と分類 ・第6回 経鼻ルートと経胃瘻的空腸瘻 経腸栄養の手順 <栄養剤の投与> ①医師の指示を確認 ※患者と栄養剤の内容が合っているかを確認する ②手洗い ※流水と液体石けんまたは、アルコール消毒薬の 経管栄養における、下痢・嘔吐と投与速度 栄養剤を急に・早く投与した場合にも下痢が起こることがあります。特に、十二指腸や空腸からの投与では下痢が発生しやすいと言われています。 イルリガートル(栄養剤を入れるボトル とふた)、栄養点滴チューブ、50mlのカテー テルチップシリンジ、点滴スタンド、また は鴨居にかけるS字ワイヤー、夏は常温で も良いが、冬季は37 ~38 に温めた経 管栄養(常食をミキサーに 経腸栄養剤の選択|PEGの栄養管理|看護roo! [カンゴルー] Point 経腸栄養剤には、保険請求できるが種類の少ない「医薬品タイプ」と、保険請求はできないが種類の豊富な「食品タイプ」がある。 胃食道逆流や下痢などを予防するためには、半固形化補助食品の使用や、ミキサー食を考慮する。 経管栄養法とは自分の口から食事を取れなくなった人に対し、鼻あるいか口から胃まで挿入されたチューブや、胃瘻(胃から皮膚までを専用のチューブで繋げる)を通じて、栄養剤を胃まで送る方法です。ここでは胃瘻のからの経管栄養法の手順と手入れについて解説します。 これは、経腸栄養剤の形状を液体から半固形状にすることによって、生理的な消化管運動を誘発するためと考えられている。また、注入時間の短縮化により活動時間の確保ができ、ADLやQOLの向上にもつながるとされている 3)。 経鼻栄養(鼻腔経管栄養)対応の介護施設・老人ホーム | 年金. 注入する栄養剤を人肌（約37～40℃）に温めるのはなぜ？｜経管栄養 | 看護roo![カンゴルー]. 経鼻経管栄養は、本人が管を抜いてしまったり、胃の中から栄養剤が逆流したりと、胃ろうに比べてトラブルが起きやすいと言うデメリットがあります。 私の祖父は、嚥下性肺炎を起こし亡くなった経緯があります。 このような. 栄養管理の方法は、「静脈栄養」と「経腸栄養(EN)」の二つに大別されます。消化管機能があり、かつ消化管が安全に使用できる場合は、生理的な投与経路である経腸栄養が第1選択となります。静脈栄養は、原則として経腸栄養が不可能か、経腸栄養を一時中止したほうが治療上有用な場合に. 腸などの消化管が機能していない人に人工的に栄養補給を行うには、血管に直接栄養を注入する2種類の「経静脈栄養」があります。 末梢静脈栄養 「末梢静脈」といわれる腕や足の静脈に、短いカテーテルを挿入して栄養を直接注入 経管栄養(経腸栄養) 胃や腸に管(チューブ、カテーテル)を通し、胃に栄養剤を直接入れる自然かつ生理的な方法。胃ろう、腸ろう、経鼻経管栄養に分かれる。 経静脈栄養と比較して管理が簡単で介護負担が軽い、生命維持.
返信する No. 41642: Re: 経鼻栄養は苦しい?
と聞いたところ「刺身が食べたい! 」と即答されました。そこでムースの刺身を食べていただき、美味しかったですか? と聞くと「おいしいけど、ムースやけんな(ムースだからな)」と。なんと会話が成立したのです。口から食べ始めた泰三さんには驚くような変化が起こっていました。ご家族も「話しかけても以前はトンチンカンな答えだったのに、今はしっかりと会話が成立するようになった」と驚かれていました。変化はそれだけでなく、寝たきりだった泰三さんは椅子に座り、自分で箸を持って食事をされるようになったのです。 泰三さんは当院を退院し、今は施設で暮らしています。施設でも食欲は旺盛で、今も座ってご自身で箸を使って食べています。「ま、自分で食べるのもいいけど、食べさせてもらう方が楽やな」と軽口をいうまでになっています。 お元気で過ごされている泰三さんですが、主治医と奥さんの間では、泰三さんを今後、どこでどう看取るのかという話し合いもされています。食べることは生きること、しかし生は、死という終わりがあるからこそ輝いているのです。 (株式会社日本医療企画発行 ヘルスケアレストラン 2017年11月号掲載)
『看護技術のなぜ?ガイドブック』より転載。 今回は 注入する栄養剤の温度に関するQ&A です。 大川美千代 群馬県立県民健康科学大学看護学部准教授 注入する栄養剤を人肌(約37~40℃)に温めるのはなぜ?
ケアマネジャーさんが在宅医療の現場で経鼻経管栄養の患者さんを受け持つことはよくありますよね。基本的なことは知っていても「トラブル時にどうすれば?」と悩むこともあるでしょう。 今回は、経鼻経管栄養患者さんを受け持つ際に、日頃から気をつけておくべきポイントについて紹介します。 経鼻経管栄養チューブが抜けた場合の対処法 経鼻経管栄養チューブはテープで抜けないように固定をしていますが、患者さんの体動や自己抜去して抜けてしまうことがあります。 そのような時、どのように対処すべきなのか、ケアマネジャーは事前にどう指示しておけば良いのでしょうか?
金魚が餌を食べない理由:まとめ いかがだったでしょうか。要約していうと金魚が餌を食べないということは、季節の変化による水温の変化を除けば、ストレスによって金魚が弱っている時、または病気によって金魚が弱っている時だと言えます。したがって、水温が低くなったわけでもなく飼育環境が変わったわけでもないのに金魚が餌を食べなくなった場合は、病気に感染しているか、ストレスで弱っているということです。この二つが理由の時は、金魚の命にかかわることなので一刻も早い原因の究明と対応、病気の場合は治療が必要になります。 金魚に餌を与えるときも飼育者の皆さんは、金魚がちゃんと餌を食べているかよく観察するようにしていれば、病気のサインやストレスを受けているかどうかなどを早めに気づいてあげられるかもしれませんね。
久々に登場のピンポンパール(金魚の種類名)。 写真は、たぶん「ちょだい!ちょだい! えさ、ちょだい!」と言っているに違いない。 我が家に来てからしばらくは餌をあげても知らんぷりを決め込んでいた金魚だが、いつからか私が水槽に近寄ると「待ってた~」と言わんばかりの勢いでこちら側に来るようになった。 水槽はリビングのキッチンの近くにあるので、洗い物なんぞする時に目を向けると、金魚がじっとこちらを見ていたりするのだ。 そんな事言って、「嘘やろ!」と言われそうだ。 私も最初からそう思っていた訳ではない。 だが、水槽のこちら側に来てじっとこっちを向いているように見えるのだ。 で、反対側に移動すると、ヒョコヒョコ~と泳いでくる。 私に慣れてくれたのならありがたいが、 たぶん、彼らにとって私は「餌」をくれるおじちゃんなのだ。 それでも、小さな金魚が私を見つけて寄って来るのは「世話役」としてはうれしい。 「よーしよし、餌をいっぱいあげようね~」ってピンポンパールに餌のあげすぎは禁物なのだ。 だからどんなに頑張っても餌の量は変えられない。 なにかご褒美あげたいんだけどね。
どんなペットであれ、生きている以上、エサは食べます。時間になれば(あるいは、ならなくても)エサをねだるわけで、そのエサのねだり方が可愛かったりするわけです。で、そのねだり方はペットの種類や、その個性ごとにそれぞれなのです。 金魚はどんな風にエサをねだるのでしょうか?
ロボうぱ 慣れてきたら小出しにする量を増やそう この方法でエサやりに慣れてきたら、小出しにして出すエサの量を増やしていきましょう。 時間が節約できます 。 どれくらいでお腹がいっぱいになるのかが分かってくれば、その量を一度に与えても良いでしょう。 その際はしばらく経ってから食べ残していないかをチェックすることも重要です。 といはいえ小出しにするやり方は金魚をよく観察でき、 調子が悪くなってきたことや病気にも気づきやすい メリットがあるので継続するのもオススメです。 食う量が分かってきたら一度にサッと与えてもOK! 食べ残しはタブーだからやや控えめにするのが良いネ! エサの回数 エサを与えるタイミングについては 1日1回ぐらいが丁度良い と思いますが、食べ残さないように与えれば1日3回でもOK。 逆に3日に1回など回数を減らしても構いません。 大げさですが1週間に一度程度でも餓死することはないので、エサの回数が失敗に繋がることは無いでしょう。 仕事や家事などの都合に合わせて、3日に1回以上で決めれば良い かなと思います。 タイミング的には活動し始める朝がベストですが、金魚が起きていれば夕方や夜でも構いません。 ※寝てると食欲が落ちるので(¬з¬) 食べ残しさえ無ければ回数が多くてもOKだヨ!