先日、 ごとふ動物病院 さんへお願いしたふうさんの肌分析結果が届いた。 メールで結果をお知らせしますとあったので、てっきりEmailかと思っていたけどクロネコのメール便で届いた。 ナルホド。まぁメールといえば、メールに間違いないですね・・・(笑) で、結果は「酸性(ベタベタ)肌」 検査をお願いする前に病院のHPを見ながら自分なりにふうさんの肌タイプを分析していたんだけど、 見た目はアルカリ性(カサカサ)肌、でも触った感じは酸性(ベタベタ)肌。 とはいっても実際に触ってみてそんなにカサカサでもベタベタでもない。見た目的にやっぱりアルカリ性かな~ なんて思っていた。 やっぱり検査してもらって正解! 早速、酸性肌タイプのシャンプーセットの注文を入れた。ついでにフードも。 入れたら注文個数を間違ってしまって、あわてて電話して名乗ったらすぐにふうさんの飼い主だってわかってもらえて とても親しみやすく対応してもらった。 「病院の人も写真を見るとアルカリ性かなと思っていたんですが、検査してみたら酸性でした。」 とおっしゃっていたので、私が迷っていたのも当然だったかなと。 病院のHPによると酸性肌は100%治るという今までの実績らしいので、一筋の光が差してきた感じがする。 もっともそれには「ふうたちゃんのケア方法」という指示を頑張らないといけないのだけどね。 検査結果によると、アゴ下と目の下の炎症が一番ひどく5段階のうちの4、 お腹と内股が3、ということで、すご~くひどくはないけど、それなりに炎症しているのだと実感した。 酸性肌というのは、油を過剰に消化・吸収して皮脂が酸化し肌に炎症を引き起こしているということなのだそうな。 兵庫のあい動物病院 の先生もおっしゃっているけど、フードの油の酸化の影響は大きいんだ! 確かに・・・ずっとドットわん鶏ご飯をここ2年程は与えていてフードの原材料は良いけど、パッケージに少し不安を抱いていた。 1キロづつのパッケージなので、ほかのフードよりは開封してからの消費は早いのだけど、いつも3~6キロ分頼んで 室温で置いておくと、だんだんとパッケージに空気が入っていってるような、袋が少し膨らんでるような感じがして 気にはなっていた。 いくら原材料がよくてもこれでは、油が酸化するんじゃないかって思って。 夜は手作りだったとはいえ、やはり過酸化脂質を排除できてなかったということなのかな。 むしろ新鮮なオイルは不足してたんじゃないかと反省!
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加えてモリンガ配合でワンちゃんの体を元気に強く導くスーパードッグフードです。 アレルギーに配慮したドッグフード 生粋(Ki-sui) 1. 5㎏ 通常購入 5, 060円(税込) 定期購入 4, 554円(税込) (※ 毎月定期的にお届けするお得な定期便) ※ 2袋以上のお求めの場合、更にお得な割引適用:1袋/ 4, 301円(税込) 成分: たんぱく質:20. 3%以上、脂質:7. 6%以上、粗繊維:1. 4%以下、灰分:4. 8 %以下、水分:10. 0 %以下 原材料: 大麦、馬肉、玄米、豚レバー、米ぬか、鰹節、ビール酵母、卵黄粉末、さつまいも、菜種油、フラクトオリゴ糖、DHA含有精製魚油粉末、根昆布、乳酸菌、モリンガ、ミネラル類(卵殻末焼成カルシウム・塩化カリウム・グルコン酸亜鉛、ピロリン酸第二鉄、グルコン酸銅)、ビタミン類(ビタミンA、ビタミンD、ビタミンE、ビタミンB2、ビタミンB12、パントテン酸カルシウム) Ki-suiお試し用 アレルギーに配慮したドッグフード 生粋(Ki-sui) 300g 生粋の"食いつき"が気になる方のためのお試し用生粋フード。 キャンペーン価格 800円(税込) 生粋給与量の目安 体重 1~2歳 3~7歳 7歳以上 1~3kg 38~86g 32~73g 28~63g 4~6kg 107~144g 90~122g 78~160g 7~9kg 162~196g 137~166g 119~143g 10~12kg 212~243g 179~206g 155~178g 13~15kg 258~287g 218~243g 189~210g 16~19kg 301~329g 255~279g 220~241g (1日の給与量について) 犬の個体差や活動量に応じて給与量は調整していくことをおすすめします。
①腰部のみを観察 ②腰部以外も観察 [1](×) [2](○)神経圧迫によって下肢にも影響があるのが特徴。 実は、腰部脊柱管狭窄症でも腰痛があまり出ないこともあるよ。 この場合、安静にしていればほとんど症状はないんだ。 でも立ったり歩いたりすると、 下肢にしびれや痛み が出る。そのせいで歩きづらくなっちゃうよ。 進行すると、 下肢の筋力低下 や、 尿排出のコントロールが難しくなる ことも。 患部は腰部だけど下肢をしっかりみて!しびれなど神経症状に注意して看護することが必要だよ! 脊柱管狭窄症は以下の型に分けられることも覚えておこう。 ■馬尾型 馬尾神経(脊柱管の中心部分)が圧迫されるタイプ。 両下肢のしびれ、疼痛、冷感、排尿障害(膀胱直腸障害)などが起こるよ。 ■神経根型 馬尾神経から分岐した神経根が圧迫されるタイプ。おしりから足にかけて痛みが起こるよ。 ■馬尾型+神経根型の混合型 🍸 解いてみよう! 「腰椎変形すべり症」は男女どちらに多い病気? ①男性 ②女性 [2](○)女性に多い病気。 腰椎変形すべり症は女性に多い病気。 閉経の頃(50~60歳くらい) に多く発症するよ。 原因ははっきりしていないんだけど、女性ホルモンの減少による骨粗しょう症の進行が原因とも言われてる。 50~60歳ってどんな年齢かな? 体力が落ちていくのを実感しながら仕事をしていたり、女性には更年期の問題も起こりうる年齢。 怜沙さんも58歳で看護師として今も働いているね。年代や役割を踏まえた看護についても考えていけるといいね。 🍸 解いてみよう! 国試問題に挑戦! 脊柱についての説明として正しいものはどれ? 脊柱管狭窄症 看護問題. ①胸椎には最も大きな椎体がある ②脊柱管は椎孔が連なった管である ③棘突起は椎弓の両側にある ④脊柱は頸部と腰部で後わんしている [1](×)最も大きな椎体をもつのは腰椎。 [2](○)脊柱管の中には脊髄が通っているよ。 [3](×)棘突起は椎弓の背中側にある。腰椎穿刺等をするうえでの目印になるんだ。椎弓の両側にあるのは横突起。 [4](×)脊柱は頸部で前わん、胸部で後わん、腰部で前わんしているよ。足からの衝撃が直接脳に届かないようクッションの役割をしているんだ。 入院前の情報確認は以上だよ! 入院してからの看護は「ほすぴぃ」で。 ①アプリストアで「ほすぴぃ」をインストール。 ②患者さんを受け入れてね。 ③続きの看護をしてみてね!
目次 腰部脊柱管狭窄症とは? 脊柱にある脊髄や馬尾、神経根が通っている脊柱管。 その脊柱管が何らかの原因により神経が圧迫され、痛みやしびれなどの症状が現れます。 この状態が脊柱管狭窄症です。 この狭窄が起きる部分(頚部・胸部・腰部)で、疾患の名称が変わってきます。 慢性腰痛の原因として多いのが脊柱管狭窄症です。 しかし、こうした疾患をもっていても、腰部脊柱管狭窄症の症状が出現しない場合もあります。 脊柱管の広さには個人差があるためです。 生まれつき脊柱管が狭い先天性の場合もありますが、変形性脊椎症よる椎体の骨棘や、変性すべり症、椎間板の膨隆、黄色靱帯の肥厚、椎間関節の肥厚変形など、加齢に伴う変化が背骨に加わることが原因で脊柱管の狭窄が起こります。 老化現象の一つで、年をとると多かれ少なかれ脊柱管は狭くなっていきます。 若いときに重労働や重いものを持つ職業で無理をしたり、若いときに腰を痛めたことがある人、長時間運転する人などは加齢により、変形性脊椎症が起こり進行しやすく、変性すべり症は中年の女性に起こりやすいことがわかっています。 そういう方は、腰部脊柱管狭窄症になりやすくなります。 腰部脊柱管狭窄症の症状は?
臨床看護シミュレーションアプリの「ほすぴぃ」では、様々な疾患を持つ患者さんの臨床看護を体験できます。 ほすぴぃは医療者完全監修☆本格的に楽しく学べるのに、なんと無料! ここでは腰部脊柱管狭窄症の患者さん、怜沙さんの入院前看護を少し覗き見してみましょう。 こんにちは! わたしの名前は「こなす」、ほすぴぃで看護師さんに寄りそうプリセプターのような妖精のような存在。 これからよろしくね! まず、基本的なことを確認しよう。 看護過程で大切な「SOAP」。何か分かる? 【S】主観的情報。患者さんの話など。 【O】客観的情報。観察・検査など。 【A】アセスメント。分析・評価。 【P】看護計画。 それではこの患者さんの入院前の様子を見ていこう! 腰部脊柱管狭窄症の患者さん「怜沙さん(58歳)」 30年以上看護師をしています。 腰痛は時々ありましたけど…特に受診はしていませんでした。 でも1年前くらいから腰痛が強く長引くようになってきたので受診しました。 ■約1年前 腰痛が強く長引く。 下肢のしびれもあり受診。 第4腰椎すべり症、腰部脊柱管狭窄症と診断される。 ブロック注射等おこなう。 できるだけ安静にと言われたんですけど…娘のためにも仕事を続けていました。 ■1ヶ月前 腰痛増強著しく、間欠的跛行あり受診。 残尿感あり。 馬尾症状が出現し、腰部脊柱管狭窄症が重症化している。 X線、CT、MRI検査実施。 状態悪化しているため、全身麻酔下にて椎弓切除術+後方椎体間固定+インストゥルメンテーション施行予定となり入院。 腰部脊柱管狭窄症…どんな病気かな? 名前から脊柱管が狭くなって起こる症状、ということまでは分かるね。 脊柱管ってなんだろ? 脊柱管狭窄症 看護 関連図. 🍸 解いてみよう! 脊柱管とは? ①脊髄が通るトンネル ②骨髄が通るトンネル 解説するね。 [1](○)こちらが正解。 [2](×)骨髄は骨の中にある造血器官のことだね。 脊髄が通るトンネル 。これが脊柱管。 脊柱管は 背骨 、 椎間板 、 関節 、 黄色靱帯 に囲まれているよ。 加齢などの影響で 椎間板や背骨などが変形 すると 脊柱管が狭くなる 。中を通っている 神経が圧迫 されてしまうんだ。 神経の血流が低下して脊柱管狭窄症が起こるよ。 腰部脊柱管狭窄症と言うくらいだから、腰痛はひどそうだけど…。 🍸 解いてみよう! 腰部脊柱管狭窄症の看護で正しいのはどっち?
腰椎脊柱管狭窄症の症状ってなに? ◯腰痛 ふつう激しい腰痛はなく 運動時の腰部の鈍痛 、 体幹後屈時の疼痛 がみられることが多いです。 ◯下肢症状神経根性疼痛 下肢に放散する痛みが生じます。 馬尾傷害 に伴い、立位・歩行時に両下肢から会陰部にかけての痺れや冷感、灼熱感、ひきつれ(つっぱり感)、締め付けなどがあります。 ◯間欠跛行 腰部脊柱管狭窄症による間欠跛行は腰椎の伸展、立位や歩行負荷によって症状が出現し、腰椎の前屈や屈み込み、座位で症状が軽減・消失します。 難しいように書いてありますが、簡単にいうと普通に歩いている段階で痛みが増強して座り込んでしまうってことです。入院前にこの症状が現れている事がほとんどなので実習で受け持ちになったときは、 手術前と後で症状の度合い の観察のため、何メートル程度で症状が現れるのかしっかりと情報収集していく事が大事です。 3. 腰部脊柱管狭窄症の検査って何やるの? ①単純X線検査 ②MRI検査 ③脊髄腔造影(ミエログラフィー) 神経根造影:下肢痛があり、責任病巣が不明の場合、神経根を造影し痛みの原因となっている神経根を診断する場合に行う。 ④神経電気機能診断 などがあります。 ここで重要な検査はミエログラフィーになります。 ミエログラフィーについてはこちらをご参照ください 4. 脊柱管狭窄症 看護ケア. いよいよ手術だぞ! 準備は良いかな?