TOP > うつ病の治療について知る > 医師からのメッセージ > 医師からのメッセージ ~寺山 賢次 先生~ 社会医療法人一陽会 一陽会病院 理事長・院長 寺山 賢次 先生 ―もとの生活に戻るために、大切なことは何でしょうか? もとの生活に戻るには、 心の症状がよくなっていること、そして集中力や判断力が回復しているといったことが大切 だと思います。また、うつ病では、 頭痛や腰痛など、体の様々な部位の痛みがともなうこともあるので、こういった症状もよくなっていることが大事 だと考えています。 心の症状が十分によくなっていることは、会社員や主婦の方など、どんな立場の方にとっても大切です。よく眠れる、食事がとれる、楽しく会話ができるといったことですね。それに患者さんの中には、「どうしても笑うことができない」とおっしゃる方も少なくありませんので、笑えるようになるというのも大事だと思います。心の症状が安定して、もとの生活に戻るまでのリハビリテーションをへて集中力や判断力などの作業能力の回復も目指していきます。 うつ病では心の症状に加え、体にも様々な症状があらわれることがありますが、体の痛みは、うつ病の症状の中でも、ご本人が表現しやすいものだと感じています。診察では、どのくらいの痛みがどの程度よくなってきたか、一番ひどいときの何割くらいの痛みになってきたかなどをお聞きするようにしています。 ―もとの生活に戻るために、どんな準備をしておくのがよいでしょうか? まずは十分に休養をとりましょう。無理をして何かに取り組もうとせずに、ゆっくり休むことが大事です。しばらくしたら、生活リズムを整えていきましょう。朝は早く起きて、きちんと食事をとり、もしできそうであれば、たとえば午前中にデスクワークのような作業をして、午後は散歩やジョギングをしたりと運動に取り組む。こういった過ごし方がよいと思います。 もとの生活に戻るためには、ご自身の判断でお薬を飲むことをやめない、ということも大切です。当院では、リワークプログラムを行っているのですが、うつ病やお薬について学んでいただくプログラムがあります。うつ病がよくなってくると、「もう大丈夫そうだから、ちょっとくらい飲まなくてもいいか」と思ってしまうことがあるかもしれませんが、お薬を飲むのをやめてしまうと、症状が悪化したり、回復が遅れてしまったりすることがあります。もとの生活に戻るためには、うつ病やお薬についての知識をつけながら、治療を続けていくことが重要だと考えています。 また、これまでご自身がどのような場面でストレスを感じ、それにどう対応してきたか、もし、その出来事について違ったとらえ方をしてみたら、どのように感じるかなどを考えてみることも大事だと思います。 ―具体的には、どのようにしたらよいでしょうか?
ここまで読んでいただいた人は、漠然とではありますが情報処理スピードがおちてイロイロなことが時間的な制約でできなくなるというのを理解してもらえると思います。 そして、ここで大事な疑問が生まれるでしょう。 これは「元に戻る」のか?回復するのか?ということ。 私の経験からすれば 「元に戻ります」 。私の知り合いで同じ病に苦しんでいた人もほとんどが元に戻っています。新聞も音読しなくても読めますし、創作作業もできるようになります。 具体的にどうすればいいかは うつ病を克服せよ!思考力編1stミッション をご覧ください☆5つのミッションに分けて説明しています! ただし、いくつか注意点があります。 思考低下から回復に向かう時の注意点 過去の自分の能力を美化しすぎる 実はむかしの自分の作業能力・思考力を事実より良くとらえてしまっている場合があります。 もっと速く文字をよめた。もっといいアイディアがたくさん浮かんでいた。 もっと出来ていたはずだ!!
11(3), pp. 253-255 馬場元, うつ病における認知機能障害, 臨床精神医学, 2013, Vol. 42(12), pp. 1469-1477 厚生労働省, 認知機能 野田 隆政; 小久保 奈緒美; 中澤 佳奈子; 西 優子; 小関 俊祐; 中込 和幸, うつ病の発症は予防できるか,減らすことができるのか―認知機能障害とレジリエンスの視点からのうつ病予防の可能性, 医学書院, 2014-08-15, Vol. 56 (8), p. 655-663 三上章允, 脳の世界,
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うつ病の症状と回復のポイント 医療法人 健心会 理事長 五十嵐 視紀夫 1. うつ病の症状 3. うつ病から回復させるために 2. うつ病の人への接し方 4. うつ病で認知機能・記憶力は下がります|原因は脳. うつ病が教えてくれる大切なこと [1. うつ病の症状] ストレスの多い現代社会はうつ病になる人が増えています。うつ病と聞くと多くの人は、気分がひどく落ち込んでしまい何もできない状態と考えるようです。しかし、うつ病の症状は実に多彩であり、心身に様々な症状を現します。 最初に現れやすい症状の一つは睡眠障害です。寝つけても夜中や早朝に何度も目が覚める、夢をよく見てぐっすり寝られない等です。心の面では、抑うつ 気分、意欲の低下、マイナス思考、イライラし易い等が、身体の面では疲れ易い、食欲の低下、頭痛、腰痛等が、自律神経の面では、めまい、吐き気、動悸、息 苦しさ等があります。 うつ病のこれらの症状は午前中に強く、夕方になると楽になることが多いのが特徴です。朝、起きにくく、陰気な感じが朝の10時頃まで続き、午後にな ると少しずつ楽になる。中には夜になってようやく元気が出てくる人もいます。このため、身近にいる家族等は、本人が病気であることを理解できず、気のせい とか、気の持ちようでどうにでもなる、と考えてしまう傾向があります。 しかし、これらの症状のいくつかが1週間以上も続く場合はうつ病であることが多く、早めに診察を受けたほうが良いでしょう。心療内科、精神科が専門になります。 [2. うつ病の人への接し方] うつ病の回復には、周囲の方々の接し方が大切になります。うつ病の人を励ますのは最も避けなければいけません。「気のせいだ」「病気に負けるな」 「頑張って早く治せよ」等の言葉はうつ病の人の心を軽くするどころか、とてもつらい気持ちにさせてしまいます。この辺の対応の仕方は普通の病気と大きく違 うところです。なぜでしょうか? うつ病の多くは、ストレスが持続的にかかった結果です。ストレスは、睡眠不足が続いた、心配事が重なった、過労が続いた、その他、様々なことがあり ます。つまり、心身が疲れきっているのです。そして、上記のような心身の様々な症状が出ているのです。車に例えれば、長く走り過ぎてエンジンがオーバー ヒートしてしまい、煙を出しているようなものです。そのような車はエンジンが冷えるまで休ませてあげることが重要であるように、うつ病の人にとって大事な ことは、まず十分な休養をとることです。 うつになる人の特徴は几帳面、責任感が強い、社交的で人に頼まれるといやと言えない、等です。どうでしょう、社会人として優等生とも言える性格の持 ち主ではないですか?このために、無理をし続けた結果、心身にブレーキがかかっているのです。ですから、周囲の人は、「ゆっくりお休み」「十分がんばって きたんだから、ゆっくり休むときだよ」等の温かい言葉をかけてあげることです。そういう温かい周囲の理解とゆったりとした時間がうつ病を癒やしてくれるの です。 [3.
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