笹嶋勝の「クスリの鉄則」
今年も、暑い夏になりそうです。各所で節電が叫ばれていますが、冷房を控えると暑いだけでなく、湿度も高くなります。薬局内であれば、医薬品を保管管理する関係で、ある程度は空調を使用していると思われますが、患者の家での保管状況には不安があります。
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著者プロフィール
笹嶋勝(日本メディカルシステム株式会社〔東京都中央区〕) ささじま まさる氏。大学病院でDI(医薬品情報管理)業務の責任者として8年間勤務した後、現在は、薬局チェーン「日本メディカルシステム」の学術部門長として勤務。東京薬科大学薬学部客員教授。
連載の紹介
過去に自ら経験した症例やDI業務の中で収集した膨大な情報を基に、医薬品を安全かつ有効に使うために必ず押さえなければいけないポイントを整理し、後進の指導に活かしてきた笹嶋氏。本コラムでは、そのエッセンスを「クスリの鉄則」として紹介していきます。
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一包化できない薬 理由
#Challenge100
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この記事を書いた人
Hiroshi. K
メディカルサーブ株式会社 代表取締役
システムコンサルタント、インストラクター、エンジニア、デザイナー、講師など、いくつもの肩書を兼任。いわゆるプレイングマネジャー。
趣味はマラソン。サブスリーを目指す市民ランナー。フルマラソン自己ベストは3:07:17(つくばマラソン:2016/11/20)
在宅、かかりつけ、24時間対応、アンチドーピングなど、これからの薬局業務を支える「調剤薬局ソリューションシステム Elixir2(エリシア2)」のご紹介
一包化できない薬 調剤料
2) 『錠剤・カプセル剤粉砕ハンドブック(第7版)』(じほう、2016)
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一包化できない薬 最新版
この場合は、一包化加算と自家製剤加算両方算定できるのでしょうか?現在、調剤薬局の処方箋を打ち込む仕事をしています。
本日、下記の様な処方箋がありました。
(Rp1のお薬を忘れてしまいました)
Rp1→A錠 ・B錠・C錠 分2 朝夕食後 40日分(一包化)
Rp2→ワーファリン5mg 3. 25錠 分1夕食後40日(別包)
私の認識では、1調剤の中に一包化対象の薬と一包化外で自家製剤加算の対象になる薬があっても、一包化加算を算定している場合は、自家製剤加算は算定できないと思っています。
Rp2は一包化に含まれておらず、分1なので自家製剤加算が算定できると思ったのですが、前回Doでは自家製剤加算を算定していませんでした。
結局、前回の歴に合わせて入力したのですか、なんだか府に落ちず…。
今回は分1と分2で2調剤あると思っているのですが、別調剤でも、一包化薬と飲む時点が1つでも被っている場合は自家製剤加算は算定できないのでしょうか? すみません。
ワーファリン5mgではなく、1mg 3. 25錠の間違えです。 質問日 2017/08/09 解決日 2017/08/10 回答数 1 閲覧数 2730 お礼 0 共感した 1 調剤薬局に勤める者です。
私も自家製は取れないに一票です。
一包化がどうこうではなく、
単純にこの処方ではワーファリンで自家製剤加算はとれないです。
まず、ワーファリンの場合
最小規格の0. 5mg錠にも割線があるので、
『0. 5mg錠を分割することで』算定できます。
例えば
Rp2→ワーファリン錠 3. 一包化加算 | メディカルサーブ株式会社. 25mg分1夕食後40日 (別包)
だった場合、
ワーファリン3. 75mg出すには、
【ワーファリン1mg錠 3錠とワーファリン0. 5mg錠 1錠に加え0. 5錠】で調剤した場合に、この最後の0. 5錠に対して自家製剤加算が算定できます。
一方、ワーファリン5mg錠を
無理やり3. 25錠にして調剤する場合は、割線に沿った分割ではないので、同じ用量でも算定できません。
自家製剤加算算定の条件は
①錠剤に割線がある
②分割した医薬品と同一規格を有する医薬品が存在しない
のふたつの条件を満たすか否かです。①、②の両方の条件を満たす場合、自家製剤加算を算定できます。
割線の無い場合や、
割線以外の部分を分割する場合は、
分割した時の薬の含量の均一性が問題になるので算定できません。 回答日 2017/08/09 共感した 0 質問した人からのコメント 度重なる質問にも丁寧にお答えいただき、ありがとうございました。とても助かりました!
一包化できない薬
2020/8/11 公開. 投稿者:
3分48秒で読める. 3, 769 ビュー. カテゴリ: 調剤報酬/レセプト.
一包化できない薬 組み合わせ
回答日 2017/08/10
一包化
錠剤やカプセルを一回分ずつパックにすることを一包化といいます。 服用時点の異なる複数の薬を服用中で、飲み間違い・飲み忘れが多い方や、手や目が不自由で薬の扱いが難しい方に向いています。
★湿気に弱い薬や遮光が必要な薬は一包化できない場合があります。 ★患者様から一包化の希望があるとき、一包化してよいか処方医に確認を取る場合があります。 ★一包化することで実費がかかる場合があります。