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変形膝関節炎でのヒアルロン酸注射の治療の副作用で教えて下さい. ヒアルロン酸注射で治療中でした. しかし4回目の注射が湿布でかぶれた皮膚で注射したら, 痛みが激しくなり 翌日痛みが増し, その後針が菌に化膿した (→続)しれないとと医者は話されて, 翌日の治療はその注射打った皮膚を消毒し, 今後の注射治療は合わないかもしれないと話してました. その後現在は痛みは治まった物の足が膝...
安全性や治療後の注意点 手術を行わない注射治療なので、治療後も日常生活を大幅に制限することはありません。ただ、治療後の生理的反応を助長させたり、リスクを高めないためにも、以下の点にご注意ください。 ●注射当日は入浴は控え、シャワーだけにしてください。 ●腫れがひどくなる可能性もあるので、注射後の激しい運動はお控えください。 ●食事は通常通りで問題ありませんが、喫煙は控えてください。 治療に伴うリスク 一般的に1000人中6人程度は副作用が起こるとされていますが、局所の痛みや腫れなど軽微なもので、経過とともに治まっていきます。また、血流が少なく感染に弱い膝関節内に針を刺すため感染症のリスクはあります。 これらの予防のため、注射前には丁寧に2回消毒を行い、痛みができるだけでないように針先にも注意をはらっています。これまで数多くヒアルロン酸注射を行った中でも感染、またその他の問題となるような副作用は経験がありません。 よくある質問 ステロイド注射とどう違いますか? 人体の副腎という臓器ではステロイドホルモンが生理的にも作られて、さまざまな身体機能を維持しています。それを薬理作用として「膝関節内の炎症」を抑える目的で薬として使用するのが、ステロイド注射です。 このステロイド注射には強力な抗炎症作用があり、膝関節の強い痛みや炎症があるときに効果を発揮します。変形性膝関節症では、ヒアルロン酸注射の潤滑や関節の保護作用で改善されない痛みに対して検討されます。効果には個人差がありますが、持続性ではヒアルロン酸、即効性ではステロイド注射が優位という報告があり [3] 、経験上もステロイド注射の即効性を実感したケースは少なくありません。 ただ、関節における心配な副作用が、ステロイド関節症です。頻回なステロイドの関節注射で、関節破壊が起きることがあります。この副作用もヒアルロン酸注射との違いのひとつにあげられます。 ステロイド注射 注入成分 ヒアルロン酸ナトリウム ステロイド(副腎皮質ホルモン剤) 強力な抗炎症作用 副作用のリスクが少ない 複数回の投与が可能 強い痛みや炎症にも効果を発揮 即効性が期待できる 痛みが強いと奏功しにくい 頻回な投与で関越破壊のリスクがある 初期ならヒアルロン酸注射で完治しますか? ヒアルロン酸はあくまで潤滑剤で、機械でいうところの「油をさしている」という状態です。また、変形性膝関節症は年齢とともに進行していくため、完治するということはありませんが、症状の軽減、うまくいけば消失し、寛解状態になることはあります。 症状が治まって穏やかな「寛解」という状態であるため、症状の再発の可能性があり、再発しないように治療の継続や定期的な診察、運動療法の併用や生活習慣の改善が必要です。 何年も継続して注射していますが大丈夫でしょうか?