更年期障害の薬、漢方薬 先日来ご相談しておりますメノエイドコンビパッチの件ですが、不定愁訴が酷く年齢56. 夏迄生理あった為、 血液検査結果待たずに処方頂き不定愁訴は良くなったのですが、LH16. 4. FSH21. 3. エストラジオール128. 7で ホルモン値は低くないそうです。生理の多い時のような出血が続いており止まりそうになくその件も相談しましたが、いつかは止まり又出血すると冷たく言われ不定愁訴に効いたのなら薬は出しとくと又冷たく言われました。 このままパッチを使用続けて一度は出血止まる事もありますか?値の説明もなくこの値にこの薬は不向きですか? 不定愁訴の再来も怖く、貼り続けて止まらないのも身体きついです。 突き放したように言われどうしていいかわかりません。 どうかよろしくお願いします。 (50代/女性) 2015/11/28 いかくちょう先生の回答 いかくちょう 医師認証済 会員登録(無料)で、全ての医師の回答が読めます。 今すぐ会員登録(無料) 2015/11/29 08:06 リリィ 返信ありがとうございます。 漢方はツムラ39笭桂朮甘湯貰っています、 明日にでもセカンドオピニオンで別の婦人科に相談したいのですが、 セカンドオピニオンはどこの病院でも聞いて貰えますか? 今の病院ではこれ以上相談は無理そうです。 2015/11/29 09:44 いかくちょう 医師認証済 会員登録(無料)で、全ての医師の回答が読めます。 今すぐ会員登録(無料) 2015/11/29 16:52 doctorrunner先生の回答 doctorrunner 医師認証済 会員登録(無料)で、全ての医師の回答が読めます。 今すぐ会員登録(無料) 2015/11/29 08:54 リリィ 返信ありがとうございます。 その場合、人にもよるでしょうがどの位で止まるものでしょう? 生理の多い時のような量でつらいです。 閉経近くならホルモン療法は間違いではないですよね? 2015/11/29 09:49 更年期予防・改善に効く食品成分とは? 女性ホルモンであるエストロゲンとよく似た働きをする「エクオール」を知っていますか?食品で簡単に補える、更年期症状の大きな味方です。 ゆらぎ世代の女性にエクオール 医知恵事務局おすすめQ&A 子宮筋腫とホルモン補充療法について 更年期障害の症状 更年期障害の治療 53歳です。1月に最終月経。肩こり・不眠・不安感・関節の痛み・寝汗・もの忘れ等の症状が強くあり... 2012/4/22 若年性更年期障害 更年期障害の症状 更年期障害と若年性更年期障害についての違いについて教えていただきたいです。どちらも同じような症... メノエイドコンビパッチの出血に関して | 医知恵 更年期. 2012/5/8 パッチについて 更年期障害の症状 更年期障害の薬、漢方薬 昨年 何とも言えぬ脱力感、疲労感に襲われ 婦人科を受診しました 更年期と言われ、ホルモン剤の処... 2012/9/24
ここでいうホルモンは、女性ホルモンであるエストロゲンとプロゲステロンのことです。 子宮を摘出している・・という方はエストロゲンのみ 子宮のある方はエストロゲンと黄体ホルモンが、補充されることになります 略して「HRT]といいます。 HRT H ormone R eplacement T herapy の略になります。 Hormone とは、エストロゲン、プロゲステロンの女性ホルモンを指します。 Replacement は「補充」 Therapy は「治療」 以降、ホルモン補充療法のことは、HRT(ホルモン補充療法)として書きますね。 年齢を重ねると卵巣の機能が停止し、エストロゲンとプロゲステロンが生成できなくなり、急激な減少に身体が適応できず起きてくるのが更年期症状 更年期症状が強く日常生活や仕事に影響がでてしまう状態を更年期障害といい、HRT治療の対象となります。 更年期障害は、女性ホルモン特にエストロゲンが欠乏して起きてくるので、「不足しているなら外部から補充しよう!」「急激な減少を和らげよう!」というのが、この治療です。 HRT(ホルモン補充療法)の補充する量はどのくらい?
メノエイドコンビパッチは出血が半端なかったので(そういう人は多いそうだ)、薬を変えましょうと、エストラーナテープ(貼り薬・メノエイドより柔らかく色も自然でgood)とプロゲストン(飲み薬)になった。それが3月。 出血は減ったが、体温が下がり元気がなくなった。 黄体ホルモンが関係あるらしい。 で、4月からエストラーナテープはそのまま、黄体ホルモンをデュファストン(飲み薬)に変えてみた。 デュファストンはより自然に近い黄体ホルモンとのこと。 んー、体温は相変わらず低い目。(でもHRT以前の低さではない) まあ元気は少しは出るようになったかな。 元気がないのは、その季節、花粉症予防に抗アレルギー剤を摂っていたからかもしれない。 ずっとそのまま5、6、7月と、エストラーナ+デュファストンなのだが。 出血が、量は減ったものの止まらない。 7月にはエコーでポリープが見つかった。あーあ。 念のため子宮鏡で見てみることに。 でもそれ、出血が止まらないと濁ってダメなんだって。 少しでも×で、「からっからになったら、電話してください」と。(~_~;) 出血、止まらないよ? HRTを中止しなくちゃ、子宮鏡、無理ちゃう・・・?
さて、いろいろ試したりしながら続けていると、わいてくる疑問が「いつまで続ける?いつやめる?」だと思います。 ホルモン補充療法は、いつまでしていてもいいし、いつやめてもいいというスタンスです (ドクターの中には、5年でやめるという先生もいます) 更年期障害がよくなったから辞めるというのも選択肢ですし、この治療にはアンチエイジングという要素もあるので、いつまででも(死ぬまで)行って元気に過ごせた方がいいというのも選択肢です。 治療を止めるときには、少しずつ量を減らす方法と、そのまますぐやめる方法とありますが、ホルモン補充療法ガイドラインにはどちらでも変わらないと載っていますので、担当のドクターと相談してみてくださいね。 メノエイドコンビパッチをやめたからといってすぐに出血がなくなるわけではなく、多少エストロゲンの影響を受けていますので、少し続く場合もあると思います。 また、やめたらすぐ復活してしまう更年期症状もあるし、しばらくしてから復活してくる症状もあります。 少し不安になるかもしれませんが、不安なことはドクターに聞いてみてくださいね。 ちなみにやめてしばらくしてから、また治療を再開することも可能ですよ! 今までお受けした質問にお応えする形で、詳しく説明しています。 これでわかる更年期障害の治療:ホルモン補充療法の疑問にお答えしました ホルモン補充療法とは?
A:子宮を有する方にホルモン補充療法(HRT)を行うことで生じる(期待しない)性器出血の問題は,HRT施行後早期に認められるマイナートラブルの中で最も多い症状の1つと言えます. エストロゲンとプロゲステロンを併用する投与法のうち,周期的投与法では,HRTを行うことで子宮内膜に生じるホルモン作用により,一定期間必ず性器出血は生じます.しかしながらメノエイドコンビパッチのようなエストロゲンとプロゲステロンの持続併用投与法では,理論上は規則的ないし周期的な性器出血は認めませんが,実際には投与開始から3ヵ月くらいまでは性器出血が比較的高頻度で認められます(参考文献1,2). この性器出血に対する対応を誤ると,折角HRTのいい効果が認められても,患者さんの不安が増し,結果的にHRTを止めてしまうことにもなりかねません. 文献的には,これらの性器出血のほとんどは,持続併用投与により子宮内膜が萎縮することで,6ヵ月から最長1年以内には消失するという報告もあります(参考文献1,3).がしかし,個人的な意見で言えば,いつ止まるとも判らない状況で持続併用投与法を継続することは,(患者さんの心情を思えば)非常に難しいと思います. したがいまして,投与開始から3ヵ月くらいまでで性器出血がコントロール出来なければ,周期的投与法への変更や使用する薬剤の変更などを考慮すべきだと考えます. ※参考文献 1)野崎雅裕:ホルモン補充療法における子宮出血とその処置.産科と婦人科 61: 771-777, 1994. 2)寺内公一,高 英,己斐秀樹,他:エストロゲンープロゲストーゲン持続併用投与下 の性器出血に関する検討? 出血スコアによる評価.日更年医誌 3: 169-173, 1995. 3)苛原 稔:HRTの副作用と対策. 臨床医のための女性ホルモン補充療法マニュアル, 医学書院,東京,137-143,1994.
2012 (Guidline)より引用 このような方ではHRTが有効でもHRTの好ましくない作用が出る可能性があるからです。 出血 既に述べたHRTの投与法のうち、持続的投与法では投与スタートの早い時期に少量の出血(spotting)があることが多いものです。しかしそのまま継続するとその多くは出血が起こらなくなります。 乳癌 HRTにより乳癌の発生が増加したとの報告(WHI試験)がありますが、定期的な乳癌検診を行っていればリスクはそれほど大きいわけではないと考えられています。 静脈血栓塞栓症(VTE) 経口(内服)によるHRTではVTEのリスクが上昇するとの報告がありますが、経皮吸収エストロゲン(パッチ)では増加しないといわれています。
わかる 測量士補試験の数学 これだけ! 公式15サンプル|測量士補メディア教材|東京法経学院 - YouTube
カテゴリ:一般 発売日:2019/04/18 出版社: 東京法経学院 サイズ:26cm/357p 利用対象:一般 ISBN:978-4-8089-2452-2 国内送料無料 紙の本 著者 黒杉 茂 (著) ごく基本的な事項から一歩一歩段階的に学習できる、社会人のための数学入門書。測量士補や土地家屋調査士の資格取得をめざしている人などに向けて、数学をやさしく、しっかりわかるよ... もっと見る 明快!よくわかる数学 測量士補・土地家屋調査士試験をめざして 改訂版 税込 3, 300 円 30 pt あわせて読みたい本 この商品に興味のある人は、こんな商品にも興味があります。 前へ戻る 対象はありません 次に進む このセットに含まれる商品 商品説明 ごく基本的な事項から一歩一歩段階的に学習できる、社会人のための数学入門書。測量士補や土地家屋調査士の資格取得をめざしている人などに向けて、数学をやさしく、しっかりわかるように解説する。練習問題も豊富に掲載。【「TRC MARC」の商品解説】 この著者・アーティストの他の商品 みんなのレビュー ( 0件 ) みんなの評価 3. 0 評価内訳 星 5 (0件) 星 4 星 3 星 2 星 1 (0件)
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