あなたは、思わぬ病気やケガで働けなくなった時、生活していけるか心配になったことがあると思います。 そんなときに会社員が活用できるのが健康保険の「傷病手当金」です。仕事と無関係な病気やケガで働けなくなった時、給料の額の3分の2を受け取ることができます。 ただし、傷病手当金を受け取るには、申請の手続をしなくてはなりません。 そこで今回は、傷病手当金の基礎知識、「支給額・支払期間」、「申請の仕方」についてお伝えしたいと思います。 知らずに損をすることがないよう、しっかり押さえておいていただきたいと思います。 The following two tabs change content below. この記事を書いた人 最新の記事 私たちは、お客様のお金の問題を解決し、将来の安心を確保する方法を追求する集団です。メンバーは公認会計士、税理士、MBA、中小企業診断士、CFP、宅地建物取引士、相続診断士、住宅ローンアドバイザー等の資格を持っており、いずれも現場を3年以上経験している者のみで運営しています。 はじめに:傷病手当金とは? 仕事ができなくなったときに受けられる代表的な保障が傷病手当金です。 業務外の病気やケガで働けなくて仕事を休み、給料が支払われない場合や給料が下がった場合、その間の生活保障をしてくれる所得保障・休業補償の制度です。 1. 支払いを受ける条件は? 1. 業務外の事由による病気やケガによる療養の休業であること 健康保険給付として受ける療養に限らず、自費で診療を受けた場合でも、仕事に就くことができないことについての証明があるときは支給対象となります。 また、自宅療養の期間についても支給対象となります。 ただし、業務上・通勤災害によるもの(労災保険の給付対象)や病気と見なされないもの(美容整形など)は支給対象外です。 2. 仕事に就くことができないこと 仕事に就けるか就けないかは、医師の意見をもとに、被保険者の携わっている業務の種別を考慮したりして本来の業務に耐えられるか否かを基準にしています。 3. 連続3日間を含み、4日以上仕事に就けなかったこと 3日間連続して休むことを「待機完成」といいます。待機完成までの3日間に対しては傷病手当金は支給されません。 <「待期3日間」の考え方イメージ> 4. 休業期間に給与の支払いがなかったこと 給与の支払いがあっても傷病手当金の日額より少ないときはその差額分が支給されます。 ※自営業の人など国民健康保険に加入している場合は傷病手当金はありません。 2.
傷病手当金の申請方法 病気やケガで会社を休んだときは傷病手当金を受け取ることができます。ご存知の方も多いと思いますが、傷病手当金という制度があっても、実際に申請を行わなければ傷病手当金の支給を受けることができません。ここでは病気やケガの発生から傷病手当金を受け取るまでの流れについてご説明したいと思います。 3-1. 傷病手当金の申請方法の流れ ここでは全国健康保険組合(協会けんぽ)に加入されている方の申請の流れを例としてお伝えしています。 病気・ケガの発生 会社に報告する 申請書の用意 医師の診察後、申請書の証明欄に記入してもらう 事業主に申請書の証明欄を記入してもらう 保険者に申請書を提出する 1. 病気・ケガの発生 病気であることがわかったり、ケガをしてしまったら医師や看護師に治療費や治療機関の確認をしましょう。治療の期間が長くなりそうだったら、傷病手当金の申請ができますし、医療費が高くなれば高額療養費の申請もできるかもしれません。必ず確認しておきましょう。また治療が長期になる場合は、傷病手当金の証明書を書いてもらえるかどうか確認しておきましょう。 2. 会社に報告する 次にすることは会社に欠勤の報告をすることです。休む期間によっては、欠勤日に有給休暇を使用することも考えられます。有給休暇を使う場合、傷病手当金の申請をすることはできません。有給休暇を利用するか傷病手当金の給付を受けるのか、会社と相談して決めましょう。 3. 申請書の用意 申請書は全国健康保険協会のホームページからダウンロードし、印刷してお使いいただくか、全国健康保険協会で申請書をもらうかして、申請書を用意します。 ◯ 全国健康保険協会のホームページ ◯ 健康保険 傷病手当金 支給申請書 傷病手当金の支給申請書はダウンロード後、印刷してお使いください。申請書の書き方が分からない方は、こちらの 記入例 を参考にして下さい。 また、都道府県により異なりますが、年金事務所の窓口、商工会議所・商工会に申請書を置いてあるところもあるそうです。 「全国健康保険協会の窓口に取りに行けない」、「申請書を印刷することができない」という方は、全国健康保険協会に電話で問い合わせてみることをおすすめします。 連絡先: 全国健康保険協会支部 4. 医師の診察後、申請書の証明欄に記入してもらう 用意した傷病手当金の申請書の中に担当医師の証明欄がありますので、働けなかった期間の証明をもらいましょう。 注意するところは「申請期間が過ぎてから担当医師の証明をもらう」ということです。 申請期間が経過する前に記入された証明は、有効な証明として取り扱われないことがあります。従って、必ず申請期間が経過した後で証明をもらいましょう。 5.
で考えてみてください。 任意継続保険と国保どっちがいいの? 任意継続保険と国民健康保険どっちにする? 退職する場合の一番悩むところですが、よくわからない場合はとりあえず任意継続保険にしておけば良いと思います。 国民健康保険(国保)は、いつでも加入できますが、任... うつ病で考えるのがつらい場合はとりあえず任意継続保険にして、落ち着いてくればどうするか考えればいいと思います。 傷病手当金の金額が休職して給料が安くなると下がるのか? 標準報酬月額は4・5・6月の給料で決まるので、例えば、4月から休職したため、給料が下がったり、休職給のため以前の8割程度しか給料が出なかったため、標準報酬月額が改定されて突然、傷病手当金の支給金額が下がるのではないかと心配になりますが、結論から言うと復帰して働かない限り傷病手当金の金額が下がることはありません。 傷病手当金の支給の算定根拠となる標準報酬月額は、労務不能のために受給する直前の標準報酬月額を元に算定するとなっているため、続けて休職している限り、ずっと同じ支給金額となります。 ※参照 受給中の減額について(昭和26年6月4日保文発第1821号) 傷病手当金は、原則として労務不能のため受給する直前の標準報酬日額を基礎として算定することとなっているので、傷病手当金を受給している期間中に給料が減額された場合であっても、傷病手当金の支給額を変更することは適当でない 支給額が上乗せされる場合 一部の健保組合や共済組合などでは、組合独自に傷病手当金に何割かを上乗せして支給することもあります。 これを傷病手当金付加金といいます。この制度が存在するかどうかは、各保険組合に聞いてみましょう。 その他、傷病手当金の支給額が調整される場合は 傷病手当金の支給額が調整される場合 を確認してください。 傷病手当金の金額が減るパターンは?
事業主に申請書の証明欄を記入してもらう 傷病手当金の申請書の中に事業主の証明という欄があります。 その証明欄に会社を休んでいること、給料が支払われていないことの証明をしてもらいましょう。 事業主の証明についても申請の期間が経過した後で証明をもらいましょう。 6.
歯医者さんで治療をするとき麻酔注射が怖い、痛いから嫌だと感じている方もいらっしゃるのではないでしょうか。モモノハデンタルクリニックでは、 痛みに配慮した電動麻酔 を使用しています。 麻酔を注射する前に、表面麻酔を塗り、針を刺すときの痛みを無くしてくださいます。そのあと、注射液を入れるときにかかる圧力によって生じる痛みを軽減するために、電動麻酔器を使って一定のスピードで麻酔をかけてくださいます。痛みに不安がある方は一度相談をしてみてはいかがでしょうか。 ・歯科口腔外科治療が可能! モモノハデンタルクリニックでは従来、総合病院や大学病院に行かないと出来なかった難しい親知らずの抜歯やお口の中全体のトラブルやお悩みに対して対応してくださいます。 、 歯根端切除術や顎関節脱臼整復術 も可能だそうです。大きい病院に抵抗のある方は、一度モモノハデンタルクリニックを受診してみてはいかがでしょうか。 もう少し詳しくこの歯医者さんのことを知りたい方はこちら モモノハデンタルクリニックの紹介ページ
痛みを感じにくくする工夫 おはよう歯科で治療に麻酔が必要となる場合は、表面麻酔を使用した後、麻酔液を人肌に温め電動麻酔器を使用し、一定のスピードで麻酔することで麻酔の刺激を減らし、患者さんの感じる負担をできる限り抑える工夫をしています。また、痛みを感じた場合には、遠慮なく患者さんが伝えられるようにコミュニケーションをとってくれます。 2. 早朝診療も可能 おはよう歯科では月曜日から土曜日まで毎日8時から診療を行っているため、夜が遅く仕事帰りになかなか通院できない患者さんでも、仕事の前に通院することができます。 また院内はバリアフリーになっているほか、キッズスペースを導入するなど、幅広い年代の患者さんが通院しやすい環境が整っている歯医者さんです。 3.
12. 28 新着情報 年末年始休診のお知らせ 2020. 04. 21 新着情報 移転のお知らせ 2019. 09 2019. 06. 27 新着情報 ホームページを本オープンしました。 2018. 12 新着情報 ホームページを公開しました。
歯に痛みが出てから歯科に行く方が多いのではないでしょうか。痛みがなくても定期的に歯科に通い、むし歯や歯周病を予防することは、歯や口の中だけでなく全身の健康を保つことにも繋がるそうです。 まさき歯科医院では、毎日のブラッシングや食生活・生活習慣・フッ素の利用など、様々な方面からのアプローチでむし歯や歯周病を予防することに重きをおいています。また、治療が必要になる前の健康管理を中心とした、 北欧スウェーデンのコンセプトを軸とした予防治療 を行っています。 ・軽度から重度まで歯周病の治療を行う歯科医院! 55~64歳の方の82. 5%が歯周病にかかっていると言われていますが、初期段階では自覚症状がほとんどなく、定期的に歯科検診に通うことが重要だそうです。 まさき歯科医院では、定期検診で歯周病のチェックを行い、症状が見つかった場合はしっかりと治療を行い、病気の進行を食い止めます。もちろん、歯ぐきから血が出たなどの自覚症状があった場合にも丁寧な治療を行っているため、安心して受診することができます。具体的な治療方法としては、まず 検査をもとにしたカウンセリングを行い、担当衛生士によるブラッシング指導、専門的なケア・クリーニング、抗生物質などの薬物治療 を行いますが、進行してしまっている場合は 外科手術 を行う場合もあります。 ・小児矯正を行っている歯科医院!
たつきファミリー歯科では、患者さん一人一人と向き合い、しっかりとお口の状況を把握した上で、患者さんに合った治療を行うために 担当医制 を採用されています。その場かぎりの治療ではなく、家族のように長く関わっていけるよう思いやりのある治療を心掛けてくださいます。 また、通常の診療室の他に患者さんとしっかりとお話ができるようにと 個室の診察室も完備 されています。プライバシーを守りながら丁寧に治療をしてくださるので、安心して受けることができるのではないでしょうか。 ・デジタルレントゲンを設置しています!