Q.自家製剤加算と計量混合調剤加算の違いについて教えてください。 A.平成14年4月の改定により、自家製剤加算と計量混合調剤加算は従来の考え方が整理され、技術的に難易度の高い製剤行為は自家製剤加算として、それ以外の製剤行為は計量混合調剤加算として評価され、よりメリハリのある報酬体系となるよう見直しが図られています。 自家製剤加算の基本的な考え方としては、①錠剤を粉砕→散剤、②主薬を溶解→点眼剤(無菌精製)、③主薬に基剤→坐剤などのように、製剤行為の結果、原則として剤形が変化したものが該当し、それ以外の基本的に剤形が変化しないものは計量混合加算となります。 1調剤につき算定可能 自家製剤加算も計量混合加算も「1調剤につき」算定できるので、例えば、 マイザー軟膏+ヒルドイドソフト軟膏、アンテベート軟膏+ヒルドイドソフト軟膏と2種類の混合があった場合には、それぞれで算定できます。 参考書籍:保険調剤Q&A平成22年版
2%低下(規格内) バルサルタン錠※ 日医工 パンスポリンT錠 2ヵ月で-2. 開発者インタビュー:Iさん 一包化可能なOD錠 | 日医工株式会社. 6% ビ・シフロール錠 1ヵ月で含量・溶出率低下 ピートルチュアブル錠 8週でリン吸着能低下 ファスティック錠 プラザキサカプセル 1日で質量規格外, 試験中止(メーカー) プロマックD錠 硬度 フロモックス錠 やや変色 1ヵ月で‐3% プロレナール錠 6ヵ月で分解物規格外※ 5か月以前は規格内 ヘモクロンカプセル ペルサンチン-Lカプセル PTP3か月で分解物の生成 ベルソムラ錠 1日でひび割れ 溶出速度低下 ホスレノールOD錠 規格内の溶出性低下 ホスレノールチュアブル錠 マドパー配合錠 わずかに着色 ミラペックスLA錠 含量は規格内 質量規格外 メトリジンD錠 光で着色 分解物増加(規格内) 含量変化なし モンテルカストOD錠5,10㎎ 微黄色の斑点 光で含量88%、分解物規格外 デバ ラシックス錠 5日で褐色~黄色 ラジレス錠 成分は湿度に不安定 リアルダ錠1200mg 吸湿・DDS 含量変化なし 溶出性3ヵ月規格内 リパクレオンカプセル 吸湿・酵素分解 顆粒の付着 1ヵ月で力価70% リマプロスト「サワイ」 吸湿・光 8週で-5. 8% 5ヵ月で-6. 3% リリカOD錠 吸湿(添付文書記載なし) 含量変化なし 硬度2ヵ月以降規格外 1ヵ月までは規格内 リンゼス錠 1日で分解物規格外 レミッチOD錠 レミッチカプセル 1日で軟化、7日で漏出 分解物増加 ※インタビューフォームより最も期間が短く、悪い結果となっているものを記載。 ザイティス錠は品質以前に静電気で分包困難でした。 OD錠はメーカーによって添付文書の記載があったりなかったり。
凍結乾燥型の口腔内崩壊錠と普通の錠剤とでは、ベッセルという容器の中での溶状(溶け具合)が異なるので、先発製剤と溶出挙動を合わせるのに苦労しました。 苦労した分、成果を出すことができた時の喜びは格別なのでしょうね。 開発というと、一人でコツコツ研究しているイメージが…。 実際には、日医工の開発部はどんな雰囲気なのでしょう。 先ほど、「実生産スケールでの検討は、製剤技術部が行う」とおっしゃっていましたが、他の様々な部署とコミュニケーションを取ることも多いのでしょうか。 はい。開発は一人でできるものではありません。各部署と協力しないといけないので、コミュニケーションはとても大事です。私が入社した年に富山工場のハニカム棟ができたのですが、開発も技術も生産も近くにあるので、コミュニケーションが取りやすいです。オープンスペースになっているハニカム棟のおかげで、以前より開発と生産のスタッフがよく行き来するようになったみたいですね。 物理的な距離が縮まって交流が深まったんですね。それは会社としても頼もしいかぎりです。 Iさんは開発するにあたって、設計者としてどんな心構えを持っていますか? 仕事としては、初期の処方設計から厚労省に申請して承認を得るまでがメインなのですが、常にその先のことまで見すえて仕事をしています。承認された製品が恒常的に作り続けられるか、あるいは、患者さんや薬剤師さんの手元にわたった時に取り扱いや服用性の点で問題がないか…。日医工にとっても、患者さんや薬剤師さんにとっても、販売されてからがその製剤のスタートだと考えています。 「開発して完了」ではない。確かにそれを意識しながら仕事をすることで、視野や発想に広がりが出そうですね。では最後に、富山県に住んでみての印象を聞かせてください。 私は富山県外の出身で、富山県には縁もゆかりもありませんでした。初めて住んでみて、水や魚が美味しいことに驚いています。それと自然も多いので、子どもと一緒に様々な遊びを楽しんでいます。 患者さんやそのご家族、医療現場の方のことを考えて薬を開発しているのですね。 Iさん、ありがとうございました。
一包化 錠剤やカプセルを一回分ずつパックにすることを一包化といいます。 服用時点の異なる複数の薬を服用中で、飲み間違い・飲み忘れが多い方や、手や目が不自由で薬の扱いが難しい方に向いています。 ★湿気に弱い薬や遮光が必要な薬は一包化できない場合があります。 ★患者様から一包化の希望があるとき、一包化してよいか処方医に確認を取る場合があります。 ★一包化することで実費がかかる場合があります。
3人目の子供を作る時にどんな理由で「欲しい」と思うのか、または「悩む」のかという現代の出産事情を紹介します。 理想とする子供の人数は3人?
女性が彼の子供を産みたいと思うのは? 子供を産むと言うことは、女性にとって幸せなことである反面、とてつもない痛みを伴う上に死亡につながるリスクもある命がけの行為です。よって、どうでも良い人の子供を産みたいとは思う人はいません。 女性に「子供を産みたい」と思わせることができる男性は特別なのです。ではどんな男性が目の前に現れたら、彼の子供を産みたい!と言う気持ちにさせるのでしょうか。一緒にみていきましょう。 1. 頭がいい、スポーツ万能 頭が良い、スポーツが万能など、何かの分野で特別秀でている男性の遺伝子を残したいという気持ちは男性にも分かっていただけるのではないでしょうか。特に女性が自信の無い分野を補ってくれる男性は、貴重な存在です。最初は尊敬だけだった気持ちが、いつの間にか好きな存在になり「この人の子供を産みたい」という感情に変わることも!? 本能が働きかけるのでしょうか。 2. 容姿が整っている 自分の子供は条件なしに可愛いものですが、できれば容姿良く産まれてきて欲しいという願いは誰しもが持っているものではないでしょうか。その確率を少しでも上げようと、イケメンの子供が欲しいという話は、女子会でもよく出てくるキーワードです。 3. 女にしかできない、運命の人の見分け方 - Peachy - ライブドアニュース. 子供好き 子供とじゃれてる写真がSNSにあがっていたり、子供好きだという話を聞いたりした時に「あぁ。こういう人の子供を産みたいな」という気持ちになります。子供嫌いな男性とはあまり幸せな家庭を築けるイメージがわかないものです。子供に対して苦手意識がある方は、今のうちから克服しておいた方が良いですよ。 4. 肉体的にも精神的にもタフ 今生活が安定しているからと言って、いつ何が起こるかわからないのが人生です。そんな時に逃げずに堂々と対応できる人かどうかは、子供の父親として重要なポイントになります。 不測の事態を家族一丸となって乗り越える為には、肉体的にも精神的にも健康で、正しい判断ができる男性が好ましいです。大黒柱として頼もしい男性は、安心して子供を産みたいと思わせてくれる存在です。 5. 家族を大切にしている ご両親の誕生日を欠かさず祝ったり、父の日や母の日のイベントも大事にしている男性は、自分が家族をもった時も同様に大切にしてくれる気がしますよね。それは子供に対しても同じだと考え、家族に思いやりを持ってくれる優しいお父さんというイメージを受けます。家族の絆を大事にしている男性はそれだけで信頼できます。 6.
質問日時: 2005/12/23 22:00 回答数: 5 件 女性に質問させて下さい。 「この人の子供が欲しい」と思う瞬間ってありますよね? どういう時に「この人の子供が欲しい」と思いますか? No. 2 ベストアンサー 回答者: honeysurf 回答日時: 2005/12/23 22:34 私も#1さんと同じで子供はいませんが、個人的な意見として・・・。 今までに子供が欲しいと思ったことは2回あります。 (1回目)その人が持っている才能(知力)や外見(高身長、顔良し)のDNAを受け継ぐ子供が欲しいと思った。 元彼相手にそう思っていました。理系が得意な彼と文系が得意な私だったらバランスいい子供が生まれるかな?と思って・・・。 (2回目)純粋にその人に惹かれて、将来彼と家族になりたいと思った。 これは今の彼です。彼の笑顔を見たり友達の子供etc. を可愛がっている面倒見の良さを見て、「こんなお父さんだったら子供も私も幸せだろうな」って思ったからです。 要するに、子供が欲しいと思う時は2種類あって、1つは「相手が持っている知的財産(? )や外見の良さを認めた時」、2つ目は「単純に相手を愛したり、その人から理想の父親像を見出した時」です。 0 件 この回答へのお礼 ありがとうございます。 ・DNAのスペックが高い ・お父さんとしていい ですね。 お礼日時:2005/12/26 21:51 No. 5 mentaiko24 回答日時: 2005/12/24 00:08 付き合って2年位の時に、 私の実家で姉の子供(姪・1歳)の食べこぼしを拾って自分で食べたのを見た時、 「この人はこんなの平気なんだ~自分の子供も可愛がるんだろうな」 と思った時ですね。 赤の他人の子供にもニコニコ話しかけたり、本当に子供好きと感じました。 思った通り、自分の子供はめっちゃ可愛がります。 (今では娘に近寄るとキモイ!の声が聞こえますが…) そんなこんなで子供3人います(〃▽〃) ・子供好き お礼日時:2005/12/26 21:55 No. 4 ritorumii 回答日時: 2005/12/23 23:55 私は彼が「子育てに参加したい」と言う内容の発言したときに「この人の子どもが欲しいな」と思いました。 子どもを持つのってやはり不安な面が多いと思うのですが、この人なら頼りにできるなと思う瞬間が子どもが欲しい気持ちにつながりますね。 1 ・この人なら頼りにできるなと思う瞬間 お礼日時:2005/12/26 21:54 No.