訪問リハビリは体力勝負! これはどの教科書にも書いていませんが、本当にそう思います。 さきほども移動のところで少し触れましたが、原付きや自転車で真夏に移動するのは本当に大変です。 ゆういち 最近の夏はめちゃくちゃ暑いやろう。40℃近くまで上がってるところが多いもんなぁ。 アラフォー けんじ やっぱりしんどいですか? ゆういち 自分が30代の頃はそんなに考えへんかったけど、40代になって体力が落ちたのか、本当にしんどくなったわ。 この記事を読まれている理学療法のみなさんは30代だと思いますが、 10年後も同じように仕事ができる体力があるか考えた方が賢明 です。 ゆういち ちなみに車でも暑いし、寒い。 アラフォー けんじ えっ?でもエアコンついてるじゃないですか? 理学療法士 訪問リハビリ 治療プランの立案. ゆういち エンジンつけて移動したら、エアコンが効く頃に次の家についてしまうから。 アラフォー けんじ 雨には強いですけど、車も大変なんですね。 30代のうちはいいですが、40代になっても屋外でバリバリ働き続けられる自分でいられるのか、しっかりイメージしましょう。 訪問リハビリの給料はいまがピークだと考えるのが妥当 国が在宅での療養をすすめていることもあり、在宅関係の医療・介護サービスは高報酬を維持してきました。 ゆういち 点数を高くしとかないと、業者が新規で参入しないからね。 アラフォー けんじ にんじんぶら下げ作戦(笑) ところが、高齢者が急増して介護保険の予算が厳しくなってきました。 さらに在宅サービスもある程度充実してきたので、近年は少しずつ在宅関連の介護報酬も下がってきています。 もちろん訪問リハビリも例外ではありません。 介護報酬の改定時には数%ずつですが、訪問リハビリ本体の報酬を下げて、加算をつければなんとか維持できるように調整されています。 さらに加算をとるための医師の関わり方や書類の作成、カンファレンスのあり方などもどんどん複雑化してきています。 訪問リハビリの介護報酬は徐々に減っていますし、今後も減らされていく ことが予想されます。 アラフォー けんじ でも訪問リハビリの求人をみたら、年収500万円とか書いてるんですけど、あれはウソですか? ゆういち いや、それはほんとう。でも「いまは稼げる」というのが正解かな。 現状では訪問件数に応じて給料が増える、インセンティブ制度を導入している訪問看護ステーションがあります。 そのため、毎日10件近くまわって稼いでいる理学療法はたくさんいます。 ただ 制度的にいつまでその方法で稼げるかは不透明 です。 1日あたりの訪問件数を制限されるかもしれませんし、介護報酬が下がれば同じ訪問件数でもいまより稼げないのは確実です。 しかも上でお伝えしたように、自分の体力の問題もありますよね。 40代になって毎日10件近くまわるのは本当に大変ですし、それをずっと続けるのはかなり厳しいです。 30代の理学療法士のみなさんは、訪問リハビリでいまと同じ水準を稼ぎ続けるのは難しいと考えましょう。 もし訪問リハビリに転職するときに少しでも良い条件で就職するなら転職サイトを利用してください。 訪問リハビリの求人は、Tやハローワークの求人検索などを見ると、かなりたくさん出ています。 ただ自分で連絡して、応募すると良い待遇で雇ってもらうのは難しいです。 だって「もっと給料が欲しいです」って見学や面接でいえますか?
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訪問看護Ⅰ5には週単位で回数制限がある ということはご存じでしょうか? この記事では、下記のような内容が分かります。 訪問看護Ⅰ5とは? 訪問リハビリってどうなの？理学療法士は最終的に訪リハに行きつく！ | 理学療法士の残業ゼロ生活. 訪問看護Ⅰ5とは、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士による介護保険における訪問看護の算定方法の名称(サービスコード) を指します。 サービス提供票においては、下記のように表記をします。 20分間の訪問をする場合…訪問看護Ⅰ5(9:00〜9:20)で「1」 40分間の訪問をする場合…訪問看護Ⅰ5(9:00〜9:40)で「2」 注意説明 ソフトによっては、訪問看護Ⅰ5を「1」+「1」と分けて表記されるものもあります。 40分間の訪問をする場合…訪問看護Ⅰ5(9:00〜9:20)で「1」、訪問看護Ⅰ5(9:21〜9:40)で「1」 また、サービス提供強化加算は、20分ごとに6単位が加算されるため、40分間の訪問の場合は「2」、60分間の訪問の場合は「3」となります。 補足説明 理学療法士等の訪問も、「訪問看護」という位置づけであるため、サービスコード表では、「夜間」や「深夜」の訪問看護のサービスコードもあります。 しかし、実際、理学療法士等が夜間や深夜等に訪問看護を提供することはあまりないと思いますので、使われないことが多いです。 一応、"サービスコードはある"ということは覚えておきましょう! 訪問看護Ⅰ5の2超とは? 訪問看護Ⅰ5は、2回を超える時(3回以上の時)は、90%の減算 となります。 利用者にとって、1日の訪問看護の時間が2回(40分間)を超える場合は減算 となります。 2ヶ所の訪問看護ステーションから同一日にそれぞれ訪問看護Ⅰ5で訪問する場合 利用者にとって、1日の訪問看護の時間が2回(40分間)を超える場合ですので、1日の訪問看護が下記のような場合も減算 となります。 減算の対象とならないように、2ヶ所以上の訪問看護ステーションが関わる場合は注意をしましょう! 具体的な計算方法:「3回目(40分以降)が減算になるのか?」 40分を超える場合は、60分間の訪問分 (3回分)全てが90%の減算 となります。 例) 297×90%=267. 3(四捨五入) 267×3回(60分)=801単位 午前中に20分間、午後に40分間の訪問看護Ⅰ5を提供した場合も全て90%の減算となります。 注意 看護師が同一日に訪問しても、理学療法士等の訪問看護は減算とはなりません。 訪問看護Ⅰ5には回数制限があるのか?
訪問看護事業所で勤務している理学療法士です。 令和3年度の改定で理学療法士等が行う訪問看護についての算定要件で以下のような文をみつけました。 理学療法士等が行う訪問看護については、訪問リハビリテーションと同様に「通所リハビリテーションのみでは家屋内におけるADLの自立が困難である場合」を追加。 この文章をみる限り、理学療法士等が行う訪問看護は通所リハビリテーションを利用していることが条件のように聞こえますが、訪問看護で勤務している理学療法士等のセラピストの皆様はどのようにお考えですか?