監修:帝京大学医学部附属溝口病院 皮膚科教授 清 佳浩 ヘルペスを早く治すにはどうすればよいですか。 早期から内服、外用の抗ウイルス剤を使用すること。 | ヘルペス全般についてのQ&Aトップに戻る |
(2020年7月27日開催:オンライン) 口唇ヘルペスは、唇やその周りに痒みや痛みを伴う小さな水ぶくれ(水疱)ができる感染性の病気で、「単純ヘルペスウイルス」というウイルスが原因となって起こります。疲れたときや発熱時など免疫が低下しているときに症状が出ます。日本人の10人に1人は発症したことがあると言われており、とてもありふれた病気ではありますが、繰り返し発症する患者さんも多く、その辛さはあまり共有できていません。 そこでこの度、口唇ヘルペスの症状にお悩みの患者さん3名によるオンライン座談会を企画し、座談会に参加された患者さんから出たご質問に、中野皮膚科クリニック院長の松尾光馬先生にお答えいただきました。 DOCTER 監修:松尾光馬 先生 中野皮膚科クリニック 院長 / 東京慈恵会医科大学皮膚科学講座 Q. 1 口唇ヘルペスであると正しく診断して、適切な治療法を教えてもらうには、どの医療機関に行けばよいのですか? ANSWER 口唇ヘルペスは皮膚科でよく診療される疾患の一つです。お近くに皮膚科を標榜している医療機関がある場合は、皮膚科を受診してみてください。 Q. 2 口唇ヘルペスになったことと、遺伝は関係していますか? ANSWER 口唇ヘルペスの直接的な原因は遺伝ではありません。単純ヘルペスウイルス※というウイルスの感染が原因です。単純ヘルペスウイルスは感染後、神経節という体の一部に潜み続けます(潜伏感染)。ストレスや疲労などによる免疫力の低下など、何らかのきっかけによって、ウイルスが再び活性化して増え、神経を通って唇やその周囲にヘルペスの皮疹を生じます。再活性化の頻度や皮疹の出方には生活環境に加えて体質なども影響していると思われますが、明らかではありません。 Q. ヘルペスを早く治すにはどうすればよいですか。｜アラセナS（口唇ヘルペス市販再発治療薬）. 3 口唇ヘルペスは本当に一生治らないのでしょうか? ANSWER 残念ながら、潜伏感染した単純ヘルペスウイルスを排除する治療は現在のところありません。しかし、適切な治療や生活の工夫で、症状を軽くしたり、治癒までの期間を短くしたりなど、上手に付き合っていくことはできる疾患です。また、単純ヘルペスウイルスはありふれたウイルスで、日本人の約半数は感染していると言われており、過度に心配する必要はないでしょう1)。年齢とともに再発頻度が変わってくることがありますので、医師に相談してうまく付き合っていく方法を一緒に見つけることが大切です。 Q.
4 周りの人への感染を防ぐためには、どうしたらよいですか?子どもへの感染は特に気をつけたほうがよいでしょうか? ANSWER 単純ヘルペスウイルスは、水疱などの病変部、唾液、ウイルスが付いた手指や器具などとの接触等によってうつります。そのため、症状が出ているときには注意が必要です。水疱やかさぶたにはなるべく触らないようにし、もし触ってしまったら石けんで手を洗いましょう。消毒用アルコールも有効です。また、コップやタオルを共用しないようにします。唾液による飛沫感染を防ぐために、マスクをするのもよいでしょう。 ただし、A3に記載しているように、多くの人がすでに感染しているウイルスですので、お子さんが赤ちゃんでなければ、過度に心配する必要はありません。赤ちゃんは、単純ヘルペスウイルスに感染していない場合が多く、感染すると症状が重くなることもありますので、症状が出ているときの接触はできるだけ避けましょう。水疱や病変部が赤ちゃんに接触しないように気を付けて、赤ちゃんのお世話をする前には、石けんなどで手を洗うか、消毒用アルコールで手を消毒するようにしてください。 Q. 5 口唇ヘルペスの再発を抑えるために、日常生活で工夫できることはありますか? ANSWER 再発は紫外線やストレス、疲れ、発熱などをきっかけとして起こります。そのため、栄養のバランスがとれた食事、十分な睡眠、適度な運動などによって、疲れやストレスをためないようにするとよいでしょう。また、疲れているときや体調が悪いときには、強い紫外線を浴びることは控えましょう。しかし、日常生活を変えるのは難しいと思いますので、負担にならない程度に工夫してみてください。そして再発してしまったら、症状を軽く済ませたり、治るまでの期間を短くしたりするために、できるだけ早いうちから薬で治療することが大切です。 Q. 6 口唇ヘルペスが再発してしまったとき、症状がひどくならないようにしたり、早く治したりする方法があれば教えてください。飲み薬と塗り薬はどちらのほうがいいのでしょうか。 ANSWER 口唇ヘルペスの治療には、抗ヘルペスウイルス薬の飲み薬や塗り薬を使いますが、この薬は、既に増えてしまったウイルスの数を減らすのではなく、ウイルスが増えるのを抑える働きをします。ウイルスはムズムズ・チクチクなどの初期症状を感じた段階で増え始めているため、できるだけ早く薬を使い始めて、ウイルスを増やさないようにすることが大切です。抗ヘルペスウイルス薬を早期から使うことで、症状を軽減し、治癒までの期間を短くすることができます。また、ウイルスは神経節で増え始めるので、塗った表面だけでなく広範囲に作用する飲み薬が一般的に有効です。 Q.
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