うちの猫が慢性腎不全と診断されました。 猫の慢性腎不全は年齢ともに進行する病気で、進行のステージに合わせた治療が必要となります。 早期発見・早期治療が大切な病気です。 まずは腎臓の働きについて 腎臓は体の中で主に以下の3つの働きをしています。 体に不要な物質を排泄 👉蛋白質代謝の最終産物である窒素化合物の排泄 (尿酸、尿素、クレアチニン) 👉糖質、脂質の中間代謝産物の排泄 (乳酸、アセトン など ) 👉体内の解毒作用で生じた物質の排泄 👉血液に溶けている異物の排泄 体液のバランスを調節 👉体液の浸透圧を調節 👉体液量を調節 👉体液のpHを調節 👉電解質組成の調節 内分泌機能(ホルモンの分泌) 👉レニンの分泌 (血圧の調整に関わるホルモン) 👉エリスロポエチンの分泌 (赤血球の産生を促すホルモン) 👉活性型ビタミンDの合成分泌 (主にカルシウム量を調節するホルモン) 猫の慢性腎不全(慢性腎臓病)とは? 猫の慢性腎不全(CKD)は、様々な原因で腎臓の機能が徐々に低下していく病気です。 高齢の猫では宿命とも言える病気です。 腎臓の機能の約3分の2が失われた頃から症状が現れるとも言われており、異常に気づいた時には慢性腎不全が進行していたケースも少なくありません。 失った腎機能は治療で取り戻すことは出来ないため、病気の進行を緩やかにすること、残された腎機能を大切に使っていくことなどが治療の目的となります。 出来るだけ早期に発見して、治療を開始することが大切です。 中年齢以降の猫では、少なくとも年に1回の健康診断をおすすめします。 猫の慢性腎不全(慢性腎臓病)の原因は? 慢性腎不全は年をとることで現れやすくなります。 それぞれの慢性腎不全の原因を特定することは難しいです。 慢性腎不全の原因となりうる病気 免疫疾患 👉全身性エリテマトーデス 👉糸球体腎炎 アミロイド症 遺伝性・先天性疾患 👉腎低形成・腎異形成 👉多発性嚢胞腎 👉家族性腎症 ・アビシニアン 炎症性あるいは伝染性疾患 👉腎盂腎炎 👉レプトスピラ症 👉腎結石 腫瘍 腎毒性物質 尿路閉塞 特発性 👉原因が分からない 猫の慢性腎不全(慢性腎臓病)の症状は? 猫の療法食（慢性腎不全） - 2nd MUKU LABORATORY. 体重減少 食欲不振 多飲多尿 削痩 脱水 嘔吐 非再生性貧血 猫の慢性腎不全(慢性腎臓病)の診断は? 身体検査 血液検査 👉BUN 👉CRE 👉SDMA 👉非再生性貧血 尿検査 血圧測定 エコー検査 レントゲン検査 腎生検 SDMAは一番早く腎機能の低下を検出できます。 犬猫の血液検査 SDMA 〝腎不全の早期発見のために〟 犬猫の血液検査SDMAについて動物病院の獣医師が解説しています。SDMAとは?・Cre(クレアチニン)との比較・IRIS慢性腎臓病ガイドラインについて。... 犬猫の慢性腎不全はIRIS(アイリス)のステージ分類をもとに進行度をチェックします。 IRIS(アイリス)とは腎・泌尿器疾患専門の研究グループです。 参照 IDEXX社 CKDガイドライン 猫の慢性腎不全(慢性腎臓病)の治療は?
3cm、1日2回) 窒素老廃物を栄養源にして3種の善玉菌が腸内環境を整えてくれます。 一つのカプセルに150億個以上の生きた菌が存在します。 腸陽性カプセルとなっており、カプセルのまま与えることにより 胃酸の影響を受けずに大腸まで生きた菌が届くので、 できるだけカプセルのまま飲ませた方がいいのですが、 欠点として約1.
猫がかかりやすい病気のことは、飼い主さんならよく知っておきたいもの。 この記事ではそんな病気の解説のほか、実際に体験した飼い主さんの疑問について、獣医師の重本先生が回答します。 お話をお伺いした先生 重本 仁先生 王子ペットクリニック院長(東京都北区) 腎臓の働きが悪くなり、老廃物を体外に出せなくなる病気 腎臓は、ネフロンと呼ばれる構造の集合体です。ネフロンが壊れると腎臓の働きが低下し、血液中の老廃物を体外に出せなくなります。これが慢性腎臓病です。壊れたネフロンは再生しないため、病気は徐々に進行していきます。 もともと飲水量が少ない猫は体外への水分の喪失を減らすために、代謝の過程で生じる老廃物を濃縮した尿として排泄するため、腎臓に負担をかけやすいのです。そのため個体差はありますが、8才頃から腎臓の機能が衰え始め、慢性腎臓病にかかる猫が増える傾向に。また、これまでに尿石症にかかった経験のある猫は、よりリスクが高くなるとされています。 この病気は早期に発見して、進行を遅らせることが大切です。定期的に健康診断を受けて、下記の症状が見られたら早めに受診を。 慢性腎臓病の初期症状 ・オシッコの量や回数が増える ・ふだんの1. 5倍以上、水を飲む ・食欲が落ちてやせる 飼い主さんからの疑問「そこが知りたい」① 6年前に2匹で食欲不振になり、初期の慢性腎臓病と診断。そのとき「病気に影響が出るといけないから」という判断でワクチン接種をしませんでした。室内飼いなら大丈夫ですか? 岡山県 M・Kさん Bくん(オス・12才)、Eちゃん(メス・12才) ※慢性腎臓病と診断されたのはともに6才当時 高齢猫ほど体調に配慮して接種することをおすすめします 猫のワクチンは、猫ウイルス性鼻気管炎、猫カリシウイルス感染症、猫汎白血球減少症の予防効果が望める、3種混合が一般的です。いずれも飛沫感染や人がウイルスをもち込む可能性があり、国内では室内飼いでもワクチン接種が推奨されています。 基本的に、慢性腎臓病にかかっている猫でも、体調に問題がなければワクチン接種は可能です。高齢猫ほど病気にかかると重症化しやすいため、定期的に接種しておくほうが安心ですから、かかりつけの獣医師に再度相談してみてはいかがでしょうか。 飼い主さんからの疑問「そこが知りたい」② 健康診断で少しずつ腎臓の数値が悪くなっていきました。慢性腎臓病と診断されて4年が経ち、現在は腎臓病の療法食と投薬で経過観察中です。病気を進行させないため何かできることはありますか?
全てのステージで食事療法や飼育環境の改善が中心的な治療となる 原因疾患の検出や治療が重要 (原因が分からないことも多い) 病気の進行に応じた治療が必要となる ステージ1の治療 原因疾患の検出とその治療 (細菌性腎盂腎炎や腎結石など) 高血圧の治療 👉収縮期l血圧が持続的に160を超える場合 👉アンジオテンシン変換酵素阻害薬(ACEI) カルシウムチャネルブロッカー など 蛋白尿の治療 👉持続的な尿蛋白が見られる場合(UPC>0. 4) 👉腎療法食(低蛋白食) 👉アンジオテンシン変換酵素阻害剤(ACEI) リン(IP)濃度を<4. 6mg/dlに維持する 👉腎療法食(低リン) 👉リン吸着剤 脱水の改善 👉新鮮な水がいつでも飲めるような環境 ・水の置き場所を増やす ・蛇口から出ている水 ・洗面器の水 など ステージ2の治療 ステージ1の治療を継続 腎臓療法食 低カリウム血症の治療 👉カリウム剤(サプリメントなど) SDMA≧25の場合にはステージを過少評価している可能性 👉ステージ3の治療を検討 ステージ3の治療 ステージ2の治療を継続 リン(IP)濃度を<5. 0mg/dlに維持する 貧血の治療 👉PCV<20%の場合 👉エリスロポエチン製剤の投与 (投与すると体内で抗体を作るため何度も使えない) 👉栄養管理 嘔吐・食欲不振・悪心の治療 👉制吐剤 👉食欲刺激剤(ミルタザピン など ) 積極的な脱水の改善 👉静脈点滴・皮下点滴 SDMA≧45の場合にはステージを過少評価している可能性 👉ステージ4の治療を検討 ステージ4の治療 ステージ3の治療を継続 リン(IP)濃度を<6. 0mg/dlに維持する PEGチューブ(胃瘻チューブ)の設置を検討 👉投薬を容易にする 👉栄養管理 👉脱水の管理 猫の慢性腎不全(慢性腎臓病)の治療の見通しは? 猫の慢性腎不全は慢性疾患で完治は望めません。 しかし、慢性腎不全のステージを正確に判断して、適切な管理・治療を行うことで生活の質の改善や生存期間の延長に繋がります。 慢性腎不全の末期では透析(血液透析/腹膜透析)や腎移植などが必要となりますが、これらが実施できる病院が少ないことやドナーの問題などで標準的な治療となっていないのが現状です。 慢性腎不全の治療を進めていくなかで、最終的にどこまでの治療を行うのかをご家族で考えておく必要があります。 Small Animal Internal Medicine 4th IDEXX社 CKDガイドライン 『慢性腎臓病のインフォームドコンセントのために』 SA Medicine Vol.
わりとよく聞かれること 『調子はどうなん?』 『リハビリ何してるん?』 『大変やなぁ』 挨拶した後の流れで 何となく続く問いかけには 適当に答えて話を切る😐 『でも元気そうで良かった』 そりゃそうやん 足が悪いだけなんやから… 私の受け止め方が未熟なもんで 同世代の人に言われると ブラッキーになる時もある👿 今日は83歳のおばあちゃま 聞かれた事は同じなんやけど 相手が高齢者の場合は 穏やかに話せるんよね 色々話した最後には 『私の方が先短いんやから 代わってあげられたらええのに』👵 平均寿命から考えれば 確かにそうなんやけど いやいや…それはあかん 『お気持ちだけ頂いとこかな ありがとうね』 私が言うのもなんやけど 歩ける足を大事にしてな🥰
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1%に特発性正常圧水頭症がみられるとの報告があり、37万人以上の患者さんがいると考えられています(「特発性正常圧水頭症診療ガイドライン第2版」(日本正常圧水頭症学会 特発性正常圧水頭症診療ガイドライン作成委員会/編), メディカルレビュー社, 2011)。 主な症状は? 特発性正常圧水頭症では、脳が圧迫されることでさまざまな症状がみられますが、主に歩幅の減少などがみられる「(1)歩行障害」、記憶力の低下などがみられる「(2)認知障害」、頻尿などがみられる「(3)排尿障害」の三つに分けられます。 これらのうち、最初に表れることが多いのが「歩行障害」です。小股のよちよち歩きになり、足先が少し開き気味(外股)になるのが特徴です。また、特にUターンのときに歩行が不安定となって転倒することもあります。 その後「認知障害」が表れ、物忘れのほか、何かをする意欲がなくなったり、集中力が低下したり、時に怒りっぽくなるケースもあります。 また、「排尿障害(頻尿/尿失禁)」も表れ、外出も難しくなります。数か月単位でこれらの症状は悪化し、放置すると寝たきりになるため、早期に気づくことが非常に重要です。 症状が表れる順番や程度は個々の患者さんによって異なるものの、歩行障害は患者さんの90%以上に表れるという報告もあります(「特発性正常圧水頭症診療ガイドライン第2版」)。 「歩き方の変化」に加えて、その他の症状もみられるような場合には、病院を受診してみると良いでしょう。 特発性正常圧水頭症の検査は?
パーキンソン病は60歳以上では100人に1人 皆さんはパーキンソン病という病気をご存じでしょうか?
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