ドーナツクッションを利用、もしくはおしりの片側にタオルを挟んであげることで、2~3 時間程度であれば連続して座ることが出来るようになりました。これも日増しに時間が伸びてきてるのを実感しています。休憩を入れながらであれば半日くらいは平気と思われます。もうちょっとで、社会復帰できそうな予感がしています。 食事で気をつけていること 医師から特に言われていませんが、刺激物は極力避けるようにしています。 アルコールは厳禁。 鎮痛剤を飲むために、出来る限り 3食きちんと取るようにしています。 次回の診察は一週間後。日増しに回復している感はあるので、良い方向に変化していることを期待しています。
術後経過を Q and A形式にまとめたものを掲載します。 手術は月曜日、火曜日の午後に行っています。 手術中は、鎮痛剤を使用します。 痔核手術の場合は30分ほどで終了します。 術後1時間ほどで帰宅していただきますが、痛くて帰れなかったという方は、今まで一人もいません。そのような症状になると予想される方には、初めから入院手術をお勧めしています。ただ麻酔の影響がありますので、安全のため、付き添いの方に一緒に帰っていただくか、お一人の方はタクシーで帰宅していただいています。 術後のための Q and A Q1:手術後の外来で、待ち時間が長いと不安なのですが? A1:術後2週間までは、朝は8:30までに来て頂ければ、先に診察いたします。 Q2:術後どれくらいの頻度で、通院すればいいですか? A2:術後1、2日目は通院していただき、排便があり、傷の状態が落ち着いていれば、間隔を空けていきます。手術翌週は、週2回、翌々週は、週1回、3週間過ぎると2週間に1回ぐらいの頻度で通院していただき、約3ヶ月で終了となります。術後1月から1月半で傷は閉じますが、個人差があり、痔瘻の方は、約3~4ヶ月かかるケースもあります。 Q3:痛みはいつ頃まで続きますか? A3:手術後1週間位は、特に排便時に痛みがあります。多くの場合、日が経つにつれて楽になります。術後3~4日目の排便後に痛みのピークがきます。 Q4:出血はいつ頃まで続きますか? A4:手術後の数日間は、ポタポタ出血することがあります。多い人は10日前後まで続きます。また、紙についたり、ガーゼに付いたりする程度の出血は2週間以降もあります。術後7~10日目に多めに出血することがあり、止血処置が必要になる方もいますが、全体の1%以下です。 Q5:いつまで膿みの様なものが出ますか? A5:多くの場合、膿みではなく、手術創からでる浸出液です。3週間ぐらいでなくなってきます。 Q6:肛門部にかゆみがあるのですが? A6:かゆみは傷が治る時のものと、使用している軟膏などによるものがあります。 Q7:術後の排便が心配なのですが? 痔の手術後に運動はいつ頃からできる？. A7:手術後、排便が楽にできるように緩下剤を出しています。下痢してしまったりする場合は、減らしたり調節していただいています。 Q8:温水洗浄器などの使用はどうですか? A8:排便後、水圧を少し弱めてお使い下さい。使用時の軽い痛みは心配ありません。また、初めの1週間は紙で拭く事は控えて、布で拭くようにして下さい。それ以降は紙で大丈夫です。お尻ふきは使用していいですが、アルコールの含まないものにしましょう。 Q9:家事や仕事に戻れるのはいつ頃ですか?
痔核手術後の排便痛はいつまで続くの? 【小村肛門科医院】院長コラム. 先週水曜日に、痔の結紮切除手術を受けました。術後は、あまり痛みもなく「この程度で良かった~」と安心していたのですが、手術翌日から排便の際に激痛が!!今日で術後6日目になるのですが、排便直前~排便後までの間の激痛が全く治まりません。排便以外の時は、痛み止めを服用しなくても我慢できるほどの痛みなのですが、排便時には失神してしまうほどの激痛があるため、トイレが怖く、また、排便後はしばらく動けずにいます。(おしっこの時も自然と力が入るため少し痛みますが....)現在、痛み止めに「ロキシニン」と「軟膏」を使用しています。このまま、激痛に耐えて生活しなければならなくなるのか...と不安でたまりません。同じように手術を受けられた方は、どのくらいで排便時の痛みが無くなったのでしょうか?また、完治するまでどのくらいかかりますか? 8人 が共感しています ベストアンサー このベストアンサーは投票で選ばれました 同じく痔の手術をして8か月が経ちました。 私の場合、広範囲にわたっての手術だったため完全に痛みがなくなるのに7ヶ月かかりました。 普通1ヶ月ほどで痛みが引くようで、不安になり通院しましたが、やはり上記の理由を説明されました。 術後の排便は本当に激痛ですよね。 マグミットなどの便を軟らかくする薬を処方していただき、水を多く飲む、お尻にホッカイロを貼り耐えるしかありませんでした。 早く痛みが引くと良いですね!! 6人 がナイス!しています
Infect Control Hosp Epidemiol. 1999) Chrintzらは、清潔、準清潔手術で検討し、術後1日目でドレッシングを中止した場合と抜糸までドレッシングを継続した場合を比較し、差がなかったことを報告しています。(Chrintz H, et al. Br J Surg. 1989) 斉田らは、65例について検討し、消化器外科手術後一次縫合創に48時間以後もガーゼ被覆を継続した群、48時間後はフィルムドレッシングとした群、48時間後は全く被覆を行わなかった群のいずれでも手術部位感染(surgical site infection:SSI)がみられなかったことを報告しています。(斉田芳久ら. 日臨外会誌. 2002) また、平田らは、胸腹部手術後100例を検討し、ガーゼ被覆群とフィルムドレッシング群を比較し、有意差はなかったもののガーゼ群では創部の発赤やテープかぶれが多かったと報告しています。(平田健ら. 2005) フィルムドレッシングによる被覆は、摩擦や張力からの保護作用、低刺激性による疼痛予防、浸潤環境を保ち細菌や汚れを遮断する機能、視認性、経済性などの利点があり、48時間以後も行ってよい とする報告もみられます。(新井裕子. 薬局. 2010) 今回のまとめ 以上をまとめると、 一次縫合創に対しては24〜48時間までは被覆を行い、それ以降は被覆を行わないか、行なう場合にはフィルムドレッシングが推奨されます。 実臨床においては、被覆は不要という意見が多いですが、疼痛や外界の汚染からの遮断するといった理由から48時間以降も被覆を継続している施設もまだまだ多いのではないかと思われます。 フィルムドレッシングによる被覆は、SSIが増加するわけでもなく、何もしないことと比較してもコスト面以外にデメリットはみられないため当面は行っても全く問題ないでしょう。 おわりに 以上、今回は 手術で縫合した創部のガーゼなどによる被覆をいつまで行うべきか? についてお話ししました。 ちなみに、僕は手術後の縫合創に対しては術後2日目にフィルムドレッシングを行い、あとは問題がなければ抜糸まで何もしていません。 今回勉強してこのドレッシング方法で間違っていないことを確認することができました。 術後ドレッシングに関しては、病院のやり方とか上の先生のやり方とか教えられたやり方があるかもしれませんが、そういう他人から得た知識が本当に現在の医学においてエビデンスのあるものなのかは常に考える習慣をつけていきたいですね。 よせやん
〈住人プロフィール〉 カメラマン、主婦・49歳(女性) 賃貸戸建て・5K・中央線 三鷹駅 入居6年・築年数60年 夫(50歳・法人職員)、長女(4歳)との3人暮らし ◇ 20代の頃から付き合ったり別れたりを繰り返していた人と、もう落ち着こうかと43歳で結婚した。 「家庭や子どもにあまり憧れはなくて、カメラマンの仕事をしながら彼と好き勝手に自分たちのリズムで生きてきました。ところが思いがけず妊娠。高齢出産は想像以上に大変で、心身ともに疲弊してしまったのです」 女性誌などの仕事現場で、自分のタイミングで生む自然分娩(ぶんべん)の素晴らしさを聞いていた。しかし、実施している助産院をたずねると、高齢がネックとなり断られ、総合病院での出産に。産前産後は助産院に通い、食生活や子育てについて学んだ。 「母乳が出ないので相談すると、"きのう何食べた?"と。"たい焼きです"。"砂糖なんてだめじゃない! 体を冷やすのよ"と言われて。それ以来、砂糖断ちをして、夫が気を利かせて甘いものを買ってきてくれても"今砂糖は食べられない! "と断りました。産後1カ月は体を動かしちゃいけないと言われ、2階に上がるのもやめて、1階で寝起きして助言を守っていました」 いざ、1カ月後に外に出ると、抱っこもできないほど持病の腰痛が悪化していた。 助言をストイックに実践した理由はふたつだ。 「高齢なので産前はちゃんとおなかで育つだろうかという不安と、産後は育児に失敗したくないという思いが強かったんだと思います。自分で自分を追い込んでしまっていたんですね」 高齢の両親に迷惑をかけたくないので、産後の手伝いを断った。休職し、1歳11カ月まで、元は踊りの稽古場だったという広い古家で日中ふたりで過ごした。 「腰痛で思うように動けない。昼間ずっとふたりきりで、誰にも会わない生活でした。心配した夫に"大丈夫?
もしどちらかが倒れた時、子供に一方的な負担をかけずにいられるように、貯蓄や親戚、自身のきょうだいはいますか?
と思うほど思いやりのない質問でムカッときますね。 若いうちに産みたいと思ってもその通り行かない人だっています。 人生全て思い通りになりますか? 若くして結婚しても不妊症で苦しんでいる 人もたくさんいます。 もう少しいろいろな角度で物事を見てはいかがですか? もしかしたら、 周りの同世代が遊んでいる中 出産して子育てに追われている自分が実は 嫌になる時があるんじゃないですか?