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Tue, 13 Aug 2024 08:01:52 +0000
15 気管支喘息に関する記述である. 1つ選べ. (1) 気管支喘息は, 運動によって誘発されない. (2) アトピー型の気管支喘息では, IgA抗体が関与する. (3) 気管支喘息では, ヒスタミンに対する気道過敏性の亢進は認められない. (4) 気管支喘息の肺機能は, 閉塞性換気障害のパターンを示す. (5) 気管支喘息による発作性の呼吸困難は, 夜間より昼間に出現することが多い. 16 呼吸器疾患に関する記述である. 1つ選べ. (1) 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は, 気管支喘息が原因となる. (2) 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) では, 血中酸素分圧が上昇する. (3) 気管支喘息の治療によっても, 一秒率は改善されない. (4) 肺がんのうち, 扁平上皮がんは肺門部に発生するものが多い. (5) アニサキスは, 肺がんの原因となる.............................................................................................. 15 呼吸器系 16問 解答と解説 1=(2) (1) 誤 気管に落ち込んだ異物は, 右気管支に入る可能性が高い. (2) 正 気管の後壁は, 硝子軟骨を欠いている. 慢性 閉塞 性 肺 疾患 に関する 記述 で ある 違い. (3) 誤 気管内層は, 多列線毛上皮からなる. (4) 誤 喉頭の声帯ヒダが発声に関与している. (5) 誤 左肺の葉気管支は, 2本である. 2=(2)かつ(4) (1) 誤 臓側胸膜は, 肺の表面を直接保護している. (2) 正 肺胞には, サーファクタントを分泌する細胞 (Ⅱ型肺胞上皮細胞) がある. (3) 誤 肺サーファクタントの主成分は, リン脂質 (特にレシチン) である. (4) 正 未熟児の呼吸窮迫 (促迫) 症候群では, 肺サーファクタントの欠乏がみられる. (5) 誤 肺胞には, 異物を処理する細胞 (肺胞マクロファージ) がある. 3=(3) (1) 誤 全肺気量は, 最大吸気位における肺内ガス量である. (2) 誤 肺活量と残気量を合せたものを全肺気量という. (3) 正 肺活量は, 1回換気量に予備呼気量と予備吸気量を加えた量に相当する. (4) 誤 残気量は約 1. 2 L, 死腔量は約 150 mL である. (5) 誤 残気量は, 最大呼息時において気道に存在する空気の量である.

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74歳男性。喘息にて近医から下記の薬剤(処方1及び処方2)が処方されていた。呼吸困難を自覚しており、禁煙したにもかかわらず、症状が改善しないため、呼吸器内科を受診したところ、新たにCOPD(慢性閉塞性肺疾患)と診断され、追加の処方(処方3)が行われた。 問290(実務) 吸入剤の服薬指導に関する記述のうち、正しいのはどれか。 2つ 選べ。 1 加圧式定量噴霧吸入器は吸気と噴霧の同調が必要でないため、任意のタイミングで吸入するように説明する。 2 ドライパウダー吸入器は自己の吸気で吸入を行うため、十分な吸気力があるかを確認する。 3 吸入薬は、内服薬と同等の全身性の副作用があると伝える。 4 吸入指導を行う場合は、口頭説明だけではなく、吸入練習器具を用いて実践させることが望ましい。 5 喘息発作時にはオルベスコを使用するように伝える。 問291(病態・薬物治療) 本患者の肺機能検査の結果、以下のような検査値が得られた。また、緑内障を合併していないことを確認した。本患者の病態及び薬物治療における注意点としても正しいのはどれか。 2つ 選べ。 努力肺活量(FVC)2. 72 L(予測値:2. 98 L)、1秒量(FEV 1. 0)1. 42 L(予測値:1. 86 L)、PaO 2 75 Torr、PaCO 2 46 Torr、血液pH 7. 37 1 可逆性の換気障害が特徴的である。 2 50% ≦%FEV< 80%であるので、病期はⅡ期中等症である。 3 処方3の薬剤を使用するにあたって、排尿障害があるか否かを確認する必要がある。 4 感染の重症化を防ぐため、インフルエンザワクチン及び肺炎球菌ワクチンを年1回、接種するように指導する。 5 在宅酸素療法の適応となる。 REC講師による詳細解説! 慢性閉塞性肺疾患に関する記述である 喫煙. 解説を表示 この過去問解説ページの評価をお願いします! わかりにくい 1 2 3 4 5 とてもわかりやすかった 評価を投稿

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問題をクリックすると解答が開きます。 Q1 健康日本21(第二次)における健康寿命に関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。 「日常生活に制限のない期間」を指す。 健康寿命の増加分を上回る平均寿命の増加を目標としている。 健康寿命は、女性の方が男性よりも長い。 都道府県格差の縮小を目標としている。 社会環境の整備によって、地域格差が縮小される。 A1 正解(2) (1) Q2 わが国の人口指標のうち、最近減少しているものである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。 合計特殊出生率 65歳以上人口に占める75歳以上人口の割合 従属人口指数 粗死亡率(全死因) 年齢調整死亡率(全死因) A2 正解(5) Q3 図は女性の部位別悪性新生物の年齢調整死亡率の経年変化を示している。①~④に当てはまる部位として正しい組合せはどれか。1つ選べ。 ① ② ③ ④ 1. がんとCOPD(慢性閉塞性肺疾患) がんの手術の障害になるばかりか、肺がんの原因にもなる? | がんサポート 株式会社QLife. 胃ー大腸ー乳房ー子宮 2. 胃ー乳房ー子宮ー大腸 3. 胃ー子宮ー大腸ー乳房 4. 大腸ー胃ー乳房ー子宮 5.

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2019. 03. 11 2019. 04 問. 呼吸器疾患に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。 (1) COPD(慢性閉塞性肺疾患)では、吸気時に口すぼめ呼吸がみられる。 (2) COPDでは、安静時エネルギー消費量が減少する。 (3) COPDでは、フィッシャー比が低下する。 (4) 気管支喘息では、発作時に気道が拡張する。 (5) ツベルクリン反応は、結核に対する予防接種である。 答. (3) 解説 × (1) COPD(慢性閉塞性肺疾患)では、呼気時に口すぼめ呼吸がみられる。 × (2) COPDでは、安静時エネルギー消費量が増加する。 ○ (3) COPDでは、 フィッシャー比 が低下する。 × (4) 気管支喘息では、発作時に気道が収縮する。 × (5) ツベルクリン反応は、結核菌感染の検査である。 ⇐前 次⇒

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このページは設問の個別ページです。 学習履歴を保存するには こちら 8 正解は 2 です。 人体の構造と機能及び疾病の成り立ち/呼吸器系からの出題です。 1. フィッシャー比とは、分岐鎖アミノ酸/芳香族アミノ酸のモル比のことです。慢性閉塞性肺疾患では低下します。 2. 正しい記載です。1秒量とは思い切り吸い込んで吐き出すときに、吐き出しの1秒間に出る空気の量のことです。 3. 高齢になるほど、患者数は増加します。 4. 拘束性障害は肺活量が低下しますが、COPDは1秒量が低下するので、閉塞性障害に分類されます。 5. 安静時エネルギー消費量は増加します。呼吸器の酸素消費量が増大するためです。 付箋メモを残すことが出来ます。 2 正しいものは、 【2. 慢性閉塞性肺疾患に関する記述である. 1秒量は病期分類に用いられる。】です。 慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、1秒量を努力肺活量で割った1秒率の値が70%未満のときに診断されますが、病期はの場合は、進行とともに努力肺活量も低下するので、1秒量と努力肺活量の比である1秒率を用いると病期の進行を正確に把握できなくなるため、1秒量を用います。 1. 安静時の消費エネルギー増加や、腹部膨満感などによる食欲不振のため、たんぱく質エネルギー栄養障害(PEM)を起こしやすくなり、骨格筋たんぱく質の崩壊が進むことで、血中フィッシャー比は低下します。 3. 高齢になるほど患者数は増加します。 4. 閉塞性障害に分類されます。 慢性気管支炎と肺気腫の病変がさまざまな程度に存在しています。 5. 安静時エネルギー消費は、努力呼吸を行うため、骨格筋の運動量増加により増加します。 1 正解は2. 【1秒量は病期分類に用いられる。】です。 慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、タバコ煙を主とする有害物質を長期に吸入曝露することで生じる肺の炎症性疾患であり、喫煙習慣を背景に中高年に多く発症する生活習慣病です。 様々な程度の気腫病変と気道病変が混在している病態として、慢性気管支炎と肺気腫の両者を区別せず一括してCOPDと扱われるようになりました。 1. フィッシャー比とは、分岐アミノ酸と芳香族アミノ酸のモル比を指します。 肝臓のアミノ酸代謝異常で低下するため、肝機能の検査に利用されます。 3. 男性に多く、高齢になるほど増加します。 PDは進行性の閉塞性障害(1秒率が70%未満の状態)に分類されます。 拘束性障害とは、年齢や身長、性別による予測値に対するパーセンタイル(%VC)が80未満の場合を指します。 5.

(2) 胸膜腔 (肋膜腔) の内圧は, 肺の弾性により常に1気圧より高く保たれている. (3) 横隔膜は, 呼吸運動に重要な働きをする不随意筋である. (4) 横隔膜による呼吸運動は, 迷走神経によって支配されている. (5) 横隔膜は, 呼気時に収縮する. 6 呼吸のしくみに関する記述である. 1つ選べ. (1) 横隔膜が収縮すると, 胸腔内は陰圧となる. (2) 安静時の吸息運動は, 横隔膜と外肋間筋の弛緩による. (3) 安静時の呼息運動は, 横隔膜と外肋間筋の収縮による. (4) 横隔膜の収縮・弛緩による呼吸型を胸式呼吸という. (5) 外肋間筋の収縮・弛緩による呼吸型を胸腹式呼吸という. 7 呼吸に関する記述である. 1つ選べ. (1) 内呼吸とは, 肺胞でおこなわれるガス交換のことである. (2) 肺胞膜を介してのガス拡散能は, 二酸化炭素より酸素が約20倍高い. (3) 呼吸商は, ガス交換の効率を表す指標である. 慢性 閉塞 性 肺 疾患 に関する 記述 で ある. (4) 体内では, 血液 100 mL は, 約 100 mL の酸素を保持できる. (5) 肺胞内の窒素分圧は, 肺胞内の酸素分圧よりも高い. 8 ヘモグロビンの酸素親和性に関する記述である. 1つ選べ. (1) 酸素は, 大部分物理的に溶解した状態で運搬される. (2) 酸素を結合していないヘモグロビンのヘム鉄は, 2価である. (3) 酸素を結合したヘモグロビンのヘム鉄は, 3価である. (4) ヘモグロビンは, 8個のヘムをもつ. (5) ヘモグロビンは, H鎖およびL鎖のサブユニット各2個ずつからなりたっている. 9 ヘモグロビンの酸素親和性に関する記述である. 1つ選べ. (1) へモグロビンと一酸化炭素の親和性は, ヘモグロビンと酸素の親和性よりも低い. (2) 一酸化炭素中毒では, ヘモグロビンの酸素運搬能力が大きく低下している. (3) 酸素に結合しているヘモグロビンの割合 (%) は, 酸素分圧 (mmHg) の上昇とともに低下する. (4) 酸素に結合しているヘモグロビンの割合 (%) と酸素分圧 (mmHg) の関係をあらわす曲線は, 双曲線状である. (5) 血液のpHが低下すると, ヘモグロビンの酸素親和性は増加する. 10 酸素と二酸化炭素の運搬に関する記述である. 1つ選べ. (1) 体温が上昇すると, ヘモグロビンの酸素親和性は上昇する.

2021. 07. 21 2020. 06. 09 問. 31-37 呼吸器疾患に関する記述である。 | 管栄通宝【管理栄養士国家試験対策】. 70歳、男性。慢性閉塞性肺疾患(COPD)である。身長170 cm、体重45 kg。基礎代謝量は1, 125 kcal/日で、半年前と比較して5 kgの体重減少がみられた。栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。 (1) 高度栄養障害である。 (2) エネルギー摂取量は、900 kcal/日とする。 (3) たんぱく質のエネルギー比率は、10 %Eとする。 (4) 脂肪のエネルギー比率は、15 %Eとする。 (5) 経腸栄養剤の使用は、禁忌である。 答. (1) 解説 ○ (1) 高度栄養障害である。 × (2) エネルギー摂取量は、900 kcal/日とする。 ⇒ COPDでは代謝が亢進するため、基礎代謝量以下の900 kcal/日では少ない。 × (3) たんぱく質のエネルギー比率は、10 %Eとする。 ⇒ 代謝亢進によりたんぱく質異化が亢進しているため、10%では少ない。 × (4) 脂肪のエネルギー比率は、15 %Eとする。 ⇒ COPDでは、呼吸商の低い脂質のエネルギー比率を上げるため、15%では少ない。 × (5) 経腸栄養剤の使用は、禁忌ではない。 食欲の低下が著しい場合など、必要に応じて経腸栄養剤を用いる。 ⇐前 次⇒

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