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6. 成長期(幼児期、学童期、思春期) Q. 1 学童期の栄養と病態・疾患に関する記述である.正しいものの組合せはどれか. a 学童期の肥満は,成人期の肥満に移行しにくい. b 世界保健機構(WHO)による貧血の基準は,血中ヘモグロビン濃度が 12 g/dL 以下である. c 1 人あたりのう歯数は,減少傾向にある. d メタボリックシンドロームの診断基準は,成人の基準を適用する. Q. 2 思春期の女子に関する記述である.正しいものの組合せはどれか. a カルシウム蓄積速度は,思春期後半に最大となる. b 思春期発育急進現象(思春期スパート)の開始は,男子より早い. c 急激な体重の増減は,月経異常の原因になる. d 思春期やせ症(神経性食欲不振症)は,頻脈を呈する. Q. 141 神経性食欲不振症に関する記述である。正しいのはどれか。 1 つ選べ。 : 管理栄養士国家試験問題色々. 3 幼児期の栄養に関する記述である.正しいものの組合せはどれか. a カウプ指数により肥満を判定する場合には,年齢を考慮する. b 加齢に伴い,体重あたりの水分量は減少する. c 肥満の90%以上は,症候性肥満である. d 体重あたりの推定エネルギー必要量は,成人と同じである.
30-131 神経性食欲不振症に関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。 (1)好発年齢は、30歳以下である。 (2)過食行動がみられる。 (3)月経異常がみられる。 (4)やせを起こす器質性疾患がない。 (5)リフィーディング症候群をきたすことはない。 解答・解説を見る 〇 (1)好発年齢は、 30歳以下 である。 ⇒10代で多く発症、95%は12~25歳の女性である。 また、男性でも発症することがある。 〇 (2) 過食行動 がみられる。 ⇒30~50%に過食や嘔吐などの神経性大食症がみられる。 〇 (3) 月経異常 がみられる。 ⇒痩せの結果栄養不良となり、無月経などの内分泌代謝の異常がおきる。月経異常は女性では必発である。 また、月経異常には月経周期の異常や、出血量の異常、無月経などがある。 〇 (4)やせを起こす 器質性疾患がない。 神経性食欲不振症の要因は、精神的なものである。やせを起こす器質性疾患としては悪性腫瘍や慢性膵炎、甲状腺機能亢進症、感染症などがある。 ( 5) リフィーディング症候群をきたすことがある。 ⇒リフィーディング症候群とは、 慢性的な栄養不良状態 が続いている患者に 積極的な栄養補給 を行うことにより発症する一連の代謝合併症の総称。
問題 121 クリニカルパスに関する記述である。正しいのはどれか。 1. 目的は、ターミナルケアである。 2. 作成に当たり、治療の標準化が必要である。 3. インフォームドコンセントには、役立たない。 4. チーム医療を行っている場合では、不用である。 5. 時間軸を含まないクリニカルパスがある。 問題 122 血清たんぱく質濃度に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。 a クワシオルコルでは、血清たんぱく質濃度は増加する。 b ネフローゼ症候群では、血清アルブミン濃度は上昇する。 c 肝硬変では、血清グロブリン濃度は増加する。 d 低アルブミン血症は、浮腫の原因となる。 (1)aとb (2)aとc (3)aとd (4)bとc (5)cとd 問題 123 低カリウム血症の原因に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。 a 溶血 b 原発性アルドステロン症 c 下痢 d 慢性腎不全 (1)aとb (2)aとc (3)aとd (4)bとc (5)cとd 問題 124 傷病者の栄養アセスメントに関する記述である。正しいのはどれか。 1. 24時間尿中窒素排泄量は、摂取エネルギー量の推定に用いられる。 2. 長期低栄養状態では、基礎代謝量は増加する。 3. 生体インピーダンス法は、体脂肪量の推定に用いられる。 4. 体内における脂質の酸化が多いと呼吸商は1. 管理栄養士国家試験対策 到達確認問題. 0に近づく。 5. 熱傷では、基礎代謝量は低下する。 問題 125 経腸栄養法に関する記述である。正しいのはどれか。 1. 高浸透圧性非ケトン性昏睡では、高血糖を呈する。 2. 誤嚥を防ぐために、仰臥位とする。 3. 成分栄養剤の糖質源として、でんぷんが用いられる。 4. 下痢時は、経腸栄養食品(剤)の投与速度を400mL/時とする。 5. イレウス(腸閉塞)では、胃瘻チューブより投与する。 問題 126 静脈栄養法に関する記述である。正しいのはどれか。 1. 脂肪乳剤は、末梢静脈からは投与できない。 2. 成人では非たんぱく質熱量/窒素比は、150~200kcal/gが適当である。 3. 末梢静脈栄養法では、投与する糖質濃度を20%にする。 4. 末梢静脈栄養による栄養管理は、24時間以上継続してはならない。 5. 中心静脈栄養剤には、たんぱく質が含まれる。 問題 127 診療報酬における栄養食事指導料の算定に関する記述である。正しいのはどれか。 1.
高血糖が改善しない場合は、ラクツロースの投与を提案する。 問題 138 高血圧症に関する記述である。正しいのはどれか。 1. 高血圧症は、腎機能障害を合併しない。 2. 降圧利尿薬は、全身の循環血漿量を減らす作用を持つ。 3. カルシウム括抗薬は、グレープフルーツジュースで服用すると効果が低下する。 4. 降圧薬の多剤併用療法は禁忌である。 5. 高血圧症予防を目的としたカリウムの望ましい摂取量は、1, 600mg/日である。 問題 139 56歳の男性。慢性腎不全で入院。身長170cm、体重64kg、血圧170/100mmHg、血清アルブミン3. 9g/dL、血清尿素窒素46. 2mg/dL、血清クレアチニン2. 8mg/dL、クレアチニンクリアランス32mL/分であった。適正な1日の栄養投与量はどれか。 1. 1, 600kcal、たんぱく質60g、食塩7g 2. 1, 600kcal、たんぱく質40g、食塩5g 3. 1, 800kcal、たんぱく質60g、食塩5g 4. 2, 200kcal、たんぱく質40g、食塩5g 5. 2, 200kcal、たんぱく質60g、食塩7g 問題 140 透析療法に関する記述である。正しいのはどれか。 1. 血液透析では、カリウム摂取量を4, 000mg/日とする。 2. 血液透析では、透析膜を通して水溶性ビタミンがろ過される。 3. 血液透析では、食塩摂取量を0. 3g/kg(ドライウエイト)/日とする。 4. 腹膜透析では、透析液へのアルブミンの喪失は起こらない。 5. 成人の腹膜透析では、エネルギー摂取量は標準体重あたり40kcalとする。 問題 141 脳血管障害についての記述である。正しいものの組合せはどれか。 a 脳血栓の予防には、脱水に気をつける。 b 脳血栓の予防には、低たんぱく質食とする。 c 脳出血の予防には、食塩の過剰摂取をさける d 脳出血の予防には、ビタミンB1を積極的にとる。 (1)aとb (2)aとc (3)aとd (4)bとc (5)cとd 問題 142 神経性食欲不振症に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。 a やせの原因となる器質的疾患がない。 b 無月経はみられない。 c エネルギー摂取量は段階的に増量する。 d 再発することはない。 (1)aとb (2)aとc (3)aとd (4)bとc (5)cとd 問題 143 慢性閉塞性肺疾患(COPD)に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。 a 患者には肥満者が多い。 b 食事療法は高糖質食にする。 c 頻回食にする。 d 喫煙は危険因子である。 (1)aとb (2)aとc (3)aとd (4)bとc (5)cとd 問題 144 巨赤芽球性貧血に関する記述である。正しいのはどれか。 1.