5、CZ-Hi、PRONA テルモ・・・・・・・・・・ エフツーα ニュートリー・・・・・・・ サンエット 、 JuiciOミニ 、 リカバリー +αの情報②:『ラコール』は東日本大震災の影響で配合が変わった 『ラコール』は、当初「ビタミンK(フィトナジオン)」を125μg/200mLで配合した製剤『ラコール配合経腸用液』で販売されていました。しかし、2011年3月11日に起こった東日本大震災の影響で薬の供給が不足し、栄養剤の切り替えをしなければならない患者が急増しました。その際、この配合量では 『ワーファリン(一般名:ワルファリン)』の作用を大きく弱めてしまう 恐れがありました。 このことから、2011年6月に 「ビタミンK(フィトナジオン)」の含有量を12. 5μg/200mLにまで減らした新しい製剤『ラコールNF配合経腸用液』に切り替え られています6)。 6) 大塚製薬 2011年6月 「ラコールNF配合経腸用液新発売・ラコール配合経腸用販売中止 ご案内」 その結果、「ビタミンK(フィトナジオン)」の含有量は『エンシュア』・『ラコール』・『エネーボ』で大差はなくなっています。 ※ビタミンKの含有量 1, 2, 4) エンシュア:17. 5μg/250mL ラコール:12. 『エンシュア』・『ラコール』・『エネーボ』、同じ半消化態栄養剤の違いは？～値段・栄養バランスと微量元素 | お薬Q＆A 〜Fizz Drug Information〜. 5μg/200mL エネーボ:29. 0μg/250mL ~注意事項~ ◆用法用量はかかりつけの主治医・薬剤師の指示を必ずお守りください。 ◆ここに記載されていることは「原則」であり、治療には各々の環境や状況により「例外」が存在します。
医薬品のあつかいで、唯一の半固形製剤であるラコール半固形。 ラコールNF配合経腸用半固形剤(以下, ラコール半固形)は、どのような栄養剤なのか? ポイントを絞って解説します。 ラコール半固形剤を理解するための4つのポイント 大きく以下の4つです。 ラコール半固形とラコール液体の違い ラコールを固めた、医薬品唯一の半固形製剤 短時間で十分な量を投与できる 注入トラブルを軽減できる 半固形と液体の比較 ラコール半固形は、液体のラコールを固めたもので、アルギン酸と寒天などの増粘剤を、ラコールに加えて半固形化した製剤です。 半固形と液体をざっくり比較すると、以下のようになります。 ラコール半固形 ラコール液体 カロリー 1kcal/mL 糖質 15. 6g/100mL たんぱく質 4. 4g/100mL 脂質 2. 第3回 胃瘻からの水分投与｜胃瘻栄養で半固形化栄養材を使いこなす！｜NPO法人PDN. 2g/100mL 水分含量 約76% 約85% 粘度(mPa・S) 6500〜12500(20℃) 5. 5〜6. 5(25℃) 基本的に栄養素の組成は変わりません。カロリーやたんぱく質、脂質だけでなく、ビタミンや微量元素も同じです。 半固形の方が水分が少ない ラコール半固形の方が約10%くらい少なめです。 1日1500mLで栄養管理をする人では、投与するカロリーが同じであってもラコール半固形は、水分が150mL少なくなります。 心不全やCKD患者さんにはメリット! 水分制限が必要な患者さんでは、わずかであっても水分量を抑えることができます。心臓や腎臓に対する負担が減らせるのは長所です。 一方で、脱水症状に対する懸念も! 液体製剤から半固形製剤に変更するときには要注意です。水分の追加投与の必要性を検討する必要があるし、変更後の脱水症状のフォローも欠かせません。 半固形の方が粘度が高い ラコール半固形の粘度は6500〜12500mPa・sです。 食品でいうと、ちょうどハチミツやジャムと同じくらいの粘度になります。(20℃で10000くらい) ちなみに、ラコール液体の方は5. 5〜6mPa・sなので、醤油やウスターソース(5mPa・s)と同じくらいです。 イメージはハツミツとウスターソースくらいの違いですね。 ラコール半固形は自然滴下で投与できない! 粘度が高いので、ラコール液体にように自然滴下による投与は不可です。カテーテルチップや加圧バッグなどを用いる必要があります。 液体を固めた、医薬品唯一の半固形!
おすすめ半消化態栄養剤は?
今回は、半消化態栄養剤である イノラス、エンシュアH、エンシュアリキッド、エネーボ、ラコールの違いや特徴について解説 していきたいと思います。 カロリー・主要成分の違い 1本あたりのカロリー・主要成分はエンシュアHとラコール液体 (400mL包装) が他剤より多いことがわかります。 しかし、ここで注目したいのが、1本当たりの容量の違いです。 1本あたりの容量の違い 1本あたりの容量はイノラスが一番少ないということがわかります。 容量から、100mLあたりのカロリー・主要成分を計算すると以下になります。 100mLあたりで比較すると、イノラスはカロリー・主要成分が他剤より多く含まれていることがわかります。 つまり、 イノラスは他剤と比較して効率良く摂取できる薬 と言えるでしょう。 POINT! 半 固形 栄養 剤 メリット. ・1本あたりのカロリー、主要成分が多く含まれているのは、エンシュアHとラコール液体(400mL)だが、一番効率良く摂取できるのはイノラスである。 微量元素の違い イノラス 、エネーボは他剤と比較すると微量元素もしっかり含まれています。 特にイノラスは、高齢者に必要とされるビタミンDも一番多く含まれているため、利用価値が高いと言えるでしょう。 逆に エンシュアは、微量元素が含まれていないため、長期で使用すれば、欠乏症が問題 となります。 POINT! ・イノラスは微量元素も含まれおり、ビタミンDも一番多く含まれている。 ・エンシュアは微量元素が含まれていないため、欠乏症に注意が必要。 投与方法の違い ラコール半固形タイプのみ経口投与が不可となります。 一見、デメリットに見えますが、ラコール半固形タイプは経管投与する場合において大きな力を発揮します。 経管投与時間の違い 上記のように、 ラコール半固形タイプは他剤よりも経管投与する時間が大幅に短い というメリットが存在します。 POINT! ・ラコール半固形タイプは、経管投与する時間が圧倒的に短い。 水分含量の違い エンシュアリキッドやラコール液体タイプなど 水分含量が多い薬は、脱水を防ぐ ことができます。 逆にイノラスなど 水分含量が少ない薬は、水分量を制限している腎不全の患者などには有効に使用 できます。 水分含量は、それぞれの薬でそこまで大きな差はありませんが、1つの使い分けとしておさえておくと良いでしょう。 粘度の違い 粘度が高いほど、経管チューブに詰まりやすくなる可能性があるため注意が必要 です。 また、ラコール半固形タイプはとても粘度が高いため、加圧バッグなどの医療器具を必ず使用する必要があります。 POINT!
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