0の中間報告では、「回避すべき未来」が待ち受けている可能性を指摘している。 回避すべき未来とは、一体どんなものなのか。中間報告では以下のようにまとめている。 多様な能力が認められず、働き方も画一的で、新しい発想やイノベーションが生まれない社会 男性中心の硬直的な働き方や社会構造が変わらず、所得が伸びずワークライフバランスも実現できない社会 危機時の負担が女性や高齢者などの社会的に弱い立場の人に集中し、生活の質における格差も広がり、個人が幸せを感じられない社会 企業が従来以上にリスクに慎重となり、雇用や投資を行わず、イノベーションも不活発、持続的な成長が実現できない社会 こうした未来は回避する必要がある。重要なのは、新たな日常(ニューノーマル)における「選択すべき未来」だといえる。 選択する未来 2. 0の中間報告では「選択すべき未来」について、多様性を尊び、変化を取り入れ、通常10年かかると想定されていた変革を一気に進めることを提言している。仕事の仕方やライフスタイルを変え、多様性にこそ価値がある新たな日常(ニューノーマル)を目指していくのである。 【次ページ】日本が今後実現したい「選択すべき未来」とは具体的には何か
調査研究の外部委託に要する経費 2. 中小企業者の団体が行う構成員への研究開発の委託に要する経費 3. 共同研究体の構成員への研究開発の委託に要する経費 直接人件費 研究開発に直接従事する者の研究開発業務時間に対応する人件費 産業財産権取得費 特許権等の取得に要する経費 規格等認証費 製品を市場化するうえで必要となる規格等の認証を外部委託する場合に要する経費 その他の経費 その他知事が特に必要と認める経費 ○事業区分(トライアル型) 対象経費と補助率 補助率(3分の2 以内) 補助限度額(1件あたり 200万円以内) 加工および設計の外注に要する経費 1. 新技術活用計画書 様式. 中小企業者の団体が行う構成員への研究開発の委託に要する経費 2. 共同研究体の構成員への研究開発の委託に要する経費 昨年度まで実施しました「滋賀県中小企業新技術開発プロジェクト補助金」を活用し、研究開発に取り組まれた企業の成果を公開しています。 滋賀県商工観光労働部モノづくり振興課 〒520-8577 大津市京町四丁目1番1号 滋賀県庁東館2階 TEL:077-528-3794 工業技術総合センター 機械システム係、電子システム係、有機材料係、無機材料係、食品・プロダクトデザイン係(栗東市上砥山232、TEL:077-558-1500) 信楽窯業技術試験場 陶磁器デザイン係、セラミック材料係(甲賀市信楽町長野498、TEL:0748-82-1155) 東北部工業技術センター 有機環境係、繊維・デザイン係(長浜市三ッ矢元町27番39号、TEL:0749-62-1492) 機械システム係、金属材料係(彦根市岡町52、TEL:0749-22-2325) お問い合わせ 滋賀県商工観光労働部モノづくり振興課 電話番号:077-528-3794 FAX番号:077-528-4876 メールアドレス:
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4) 確定診断を目的とする出生前に行われる遺伝学的検査および診断の実施について: 遺伝学的検査については,日本医学会「医療における遺伝学的検査・診断に関するガイドライン」[1]を遵守して実施することが定められているが,さらに出生前に行われる遺伝学的検査および診断については,医学的,倫理的および社会的問題を包含していることに留意し,特に以下の点に注意して実施しなければならない. (1)胎児が罹患している可能性や該当する疾患,異常に関する病態,診療,支援体制,社会環境,また検査を行う意義,診断限界,母体・胎児に対する危険性,合併症,検査結果判明後の対応等について十分な遺伝医学の基礎的・臨床的知識のある専門職(臨床遺伝専門医等)が検査前によく説明し,前述の情報提供を含む適切な遺伝カウンセリングを行った上で,インフォームドコンセントを得て実施すること. (2)検体採取の実施は,十分な基礎的研修を行い,安全かつ確実な技術を習得した医師により,またはその指導のもとに行われること. (3)絨毛採取や,羊水穿刺など侵襲的な検査(胎児検体を用いた検査を含む)については,表1の各号のいずれかに該当する場合の妊娠について,夫婦ないしカップル(以下夫婦と表記)からの希望があった場合に,検査前によく説明し適切な遺伝カウンセリングを行った上で,インフォームドコンセントを得て実施する. 表1 侵襲的な検査や新たな分子遺伝学的技術を用いた検査の実施要件 1. 夫婦のいずれかが,染色体異常の保因者である場合 2. 染色体異常症に罹患した児を妊娠,分娩した既往を有する場合 3. 高齢妊娠の場合 4. NIPT（新型出生前診断）とはどういう検査？ | ヒロクリニック. 妊婦が新生児期もしくは小児期に発症する重篤なX連鎖遺伝病のヘテロ接合体の場合 5. 夫婦の両者が,新生児期もしくは小児期に発症する重篤な常染色体劣性遺伝病のヘテロ接合体の場合 6. 夫婦の一方もしくは両者が,新生児期もしくは小児期に発症する重篤な常染色体優性遺伝病のヘテロ接合体の場合 7. その他,胎児が重篤な疾患に罹患する可能性のある場合 ・遺伝カウンセリングでは検査施行前に,当該疾患や,異常の情報提供を行うとともに,胎児が罹患している可能性,検査を行うことでどこまで正確な診断ができるのか,診断ができた場合にはそれがどのような意義を持つか,また児が罹患している場合の妊娠中の胎児の健康状態,出生した後に要する医療,ケアー等についてあわせて説明する.なお,遺伝カウンセリングにおいては,罹患の可能性のある疾病,異常に携わる医療者,患者支援組織(者)からの情報等も適切に取り入れることが重要である.
出生前診断のための検査のうち、確定的検査にあたる絨毛検査や羊水検査は、母体のお腹に針を刺したりする必要があるため、母体と胎児にわずかながら負担がかかります。 日本産科婦人科学会の産科ガイドラインによると、絨毛検査に伴う流産リスクは約1%、羊水検査の場合は約0. 3~0. 5%あるとされます(※3)。検査を受ける妊娠週数の違いを考慮すると、どちらの検査も同じ程度の流産リスクがあります。 また、まれですが検査後に出血や破水、腹膜炎などの合併症を起こすことがあるのも、出生前診断の検査におけるリスクといえます。 出生前診断は専門医とよく相談しましょう 出生前診断のために行われる検査には様々な種類があり、それぞれにメリットだけでなくリスクもあります。 検査への理解が深まれば、受けるかどうかの判断や、検査結果の受け止め方も変わってくるかもしれません。パートナーや家族と相談するのはもちろんですが、まずは夫婦そろって専門の医師とよく相談し、遺伝カウンセリングを受けたうえで出生前診断について検討してみましょう。 ※参考文献を表示する
日本産科婦人科学会雑誌 51: 823-826, 1999 にて誌上通知】 [9]「母体血清マーカー検査に関する見解」厚生科学審議会先端医療技術評価部会・出生前診断に関する専門委員会. 1999(平成11)年6 月23 日 [10]Screening for fetal chromosome abnormalities. ACOG Practice Bulletin number 77, American College of Obstetrics and Gynecology, 2007 [11]NHS Fetal Anomaly Screening Programme. [12]「着床前診断に関する見解」と「習慣流産に対する着床前診断についての考え方(解説)」.日本産科婦人科学会.2010(平成22)年6 月 改定 [13]医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイドラ イン.厚生労働省.平成18 年4 月21 日改正 (「先天異常の胎児診断、特に妊娠初期絨毛検査に関する見解」として発表、 昭和63年1月、会長 須川 佶) (「出生前に行われる検査および診断に関する見解」へ改定、 平成19年4月、理事長 吉村泰典、倫理委員会委員長 星合 昊) (平成23年6月改定、理事長 吉村泰典、倫理委員会委員長 嘉村敏治) (「出生前に行われる遺伝学的検査および診断に関する見解」へ改定、 平成25年6月、理事長 小西郁生、倫理委員会委員長 落合和徳)
妊娠をすると、年齢や家庭の状況から「出生前診断」を考えることがある人もいるのではないでしょうか。出産前の赤ちゃんの検査については様々な意見がありますが、受けるか受けないかを判断するためには、検査に関する情報収集を十分に行うことが大切です。そこで今回は、出生前診断について、検査の種類や受けられる時期、方法、費用などをご説明します。 出生前診断とは? 「出生前診断」は、胎児に先天性・遺伝性の病気、奇形、染色体異常などがないかどうかを調べる検査の総称です。 一般的な妊婦健診で行う超音波(エコー)検査でも、胎児に異常がないかどうか、また胎児の心拍や羊水量などをチェックしますが、夫婦のどちらかが染色体異常を持っていたり、胎児が重い病気にかかる可能性があったりする場合などに、出生前診断が行われることがあります。 出生前診断の具体的な方法としては、主に以下の5つの種類があげられます。 出生前診断の主な種類 ● 胎児スクリーニング検査(胎児ドック) ● 母体血清マーカーテスト ● 母体血胎児染色体検査(NIPT)※ ● 絨毛検査 ● 羊水検査 ※2013年に日本で認可されたばかりの「NIPT(Non-invasive prenatal genetic testing)」は、「新型出生前診断」として区別されることもあります。 なお、出生前診断は希望すれば誰でも受けられるというわけではなく、日本産科婦人科学会は「適性な遺伝カウンセリングを提供したうえで実施されるべき」との見解を示しています(※1)。 出生前診断の検査の種類や方法、費用とは?