年度末で異動となるため2回の接種を受ける事が難しい見込みです。どのようにしたら良いですか? A19. 厚生労働省が発出している「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に係る手引き(第2. 0版)」 によれば、「優先接種については、原則として、在職中に2回接種を受け、一定期間勤務できると見込まれる者を対象とするが、1回目の接種後に退職や転勤等により医療従事者等に該当しなくなった者については、元の勤務先又は転勤先において、接種の機会を確保するように努める。」と記載されています。接種の必要性及び調整の困難さは個々によって異なるため、移動先の医療機関とも相談の上ご調整下さい。NCGMとしては、事前の調整を前提に、異動後であっても当院にて接種を受けていただく対応は可能です。 Q20. 簡単！！抗核抗体の染色パターンの考え方 - リウマチ膠原病徒然日記. 2回目の接種は3週間後に実施することが基本とされていますが、2回目の接種日程をずらすことは可能でしょうか? A20.
『抗核抗体の蛍光抗体法のパターンと対応抗体が覚えられない!
血液検査の結果で抗核抗体の基準が0~20なのに対して640あると言われました。 膠原病の可能性があると言われ少し心配なのですが抗核抗体とはどのようなものでしょうか? 原因などわかることがあれば教え下さい。 食生活などは気をつけているつもりです。 ベストアンサー このベストアンサーは投票で選ばれました 抗核抗体とは、自分の細胞核内の構成している成分に対する抗体です。 膠原病などが疑われたときに行う検査ですが、そういう症状があったということでしょうか?? 本来、抗核抗体は基準値陰性ですが、まれに正常人でも陽性になります。 ただ少し、640倍は高いような気がします。 検査の方法で、20倍以下、40、80、160、320、640、1280・・・・と値があがっていくのですが、 経験上、膠原病を疑う症状もなく、ほかの精密検査でも陰性の方で、320倍までの方は見たことあります。 ただ、320倍、640倍というのは大きな差なように見えますが、検査誤差範囲でもあります。 抗核抗体の検査は、顕微鏡で蛍光色にひかってる細胞を人間が見て、 「ひかってる、ひかってない」と判断するので検査員の腕、質がモロにでる検査です。 640倍という結果は、640倍まで蛍光色が見られたということなのですが、 その時に細胞のどの部分がひかってるかというのも見るのですが、 640のほかに結果はなかったですか?? 抗核抗体が陽性になる原因とかはよくわかっていませんが 食生活は関係ないと思います。 今後は、精密検査を行い、 膠原病か問題がないのか確認するのかと思います 退職してだいぶたつので わかりにくい説明ですみません。 主治医といろいろ相談してください 2人 がナイス!しています その他の回答(1件) 自分の細胞の核に反応する抗体があるという意味です。 食生活とは、関係がないでしょう。 さらにいろいろ検査を進めることになります。 1人 がナイス!しています
受精卵が6日目でやっと胚盤胞になりましたが、 成長速度が遅いと障害などの確率が高くなる? 『ハナブロQ&A』 （受精が遅く分割がうまく進みません。その原因と対策について） | 英ウィメンズクリニック | 不妊治療の専門クリニック. 内田クリニックの内田先生に聞きました。 内田 昭弘 先生 島根医科大学医学部卒業。同大学の体外受精チーム の一員として、1987 年、島根県での体外受精による 初めての赤ちゃん誕生に携わる。1997 年に内田クリニック開業。1 階は奥様が副院長を務める内科・胃腸科、2 階が婦人科。35 歳で開業し、今春15 周年を迎えた。今回は、15年前の開業時にお父様から記念に贈られたという絵をバックに撮影。「開院当初より 15 年を一つの節目と考えてきたので、感慨深いです」。 ドクターアドバイス 胚盤胞になるまでに6日かかることは 障害との因果関係はありません。 採卵方法を低刺激周期から刺激周期に変えてみては ふうママさん(34歳)Q.先日、低刺激周期で採卵し、3個の卵子が採れまし た。1個は未成熟だったので、ほかの2 個を 顕微授精 しました。精子を挿入後、なかなか受精のサイン が表れず時間はかかりましたが1個が受精。その後 6日目で胚盤胞となり、現在凍結中です。しかし、 なかなか受精しなかったことや成長が遅かったこと を考えると、その胚盤胞を融解胚移植したらダウン 症などの障害を持った子どもが生まれる確率が高く なるのではと心配になりました。受精卵の成長速度 は、障害に関係があるのでしょうか? ふうママさん のデータ ■検査・治療歴 体外受精を2回行い、妊娠しなかったので 転院し、再度検査を一通り行ったところ卵管水腫が見つかり、左卵管を切除手術。 そ の後、1回目の顕微授精で妊娠するも流産。 原因は染色体異常。 以後、胚盤胞で凍結できるまで4回採卵し、 そのうち1個の凍結卵で妊娠、元気な赤ち ゃんを出産。 現在は2人目の不妊治療中。 ■現在の治療方針 顕微授精 。6日目の胚盤胞を凍結してある。 ■精子データ 数、運動率、運動性など問題なし。 分割速度と妊娠率 ふうママさんは、2人目を望んで 顕微授精をしましたが、受精卵が胚 盤胞になったのが6日目だったこと を、「成長速度が遅いのでは?」と 気にかけているようです。そもそも、 受精卵は通常、どのくらいの速度で 成長するものなのでしょうか? 内田先生 卵子と精子が受精すると受精卵になり、その後の成長は通常、2分割、4分割、8分割と細胞分裂をしていき、5日目には胚盤胞になります。 そして6日目には透明帯を破ってふ化し始め、着床の準備を始めます。 一般的な受精卵の成長速度とし て、6日目に胚盤胞になることは、 妊娠そのものに影響があるのでしょ うか?
受精後、分割胚(初期胚)→胚盤胞に至るまでの胚の成長を、各段階の写真を用いて説明しました。受精すると卵細胞の分割が始まり、受精後3日目には8個ほどの細胞に分かれ、4日目には桑実胚となり、5日目に胚盤胞となる…という流れでしたが、すべての受精卵がこのような成長をするわけではありません。 成長のスピードが速い卵もあれば遅い卵もあり、残念ながら途中で成長が止まってしまう卵もあります。そういったことについておはなしをしていきます。(3日目凍結→分割胚凍結、5日目凍結→胚盤胞凍結と表記しています、移植に関しても同様です) まず、 途中で成長が止まってしまう卵 についてです。 全ての受精卵が胚盤胞まで成長する、わけではありません。たとえ分割がきれいに順調に進んだ卵であっても、そのまま分割胚の状態のままで動きが停止し、胚盤胞まで至らないことがあります。目安として "5日間以上培養した受精卵が胚盤胞になった割合" について当院のデータをお示しします。年齢によって差はありますが、 受精方法→ ふりかけ法(IVF) 約70% 顕微授精(ICSI) 約60% となっています。 (2019. 5. 1~11. 15 採卵件数約700件分のデータ・平均女性年齢は38. 分割スピードが遅いのですが | 越田クリニック 大阪の不妊症・不妊治療専門クリニック. 0歳) こちらは "全体の割合" ですので、採卵ごとにばらつきが生じます。10個の受精卵がすべて胚盤胞になることもあれば、その逆のケースもあります。例えば"ICSIで4個受精卵ができたから少なくとも2個は胚盤胞までいくのか! "と単純には判断できません。参考程度にご覧ください。 また、細胞のかたまりの中に空間ができてきた時点で胚盤胞まで成長した、と判断できますが、 そこからさらに空間が広がりしっかりと成長したものを、当院では胚盤胞凍結の対象としています。なかには初期の胚盤胞までは成長したけれど、そこから空間の広がりが見られず、成長が止まってしまう卵もあります。
発育スピードが速い胚 幸町IVFクリニック院長 雀部です。 今回は、胚の分割速度と正常性の話です。 一般に、 体外 で胚を培養すると、 体内 での胚発育と比較して発育速度が遅くなるといわれています。しかし最近は、培養液の改良が進み全体的に胚の発育速度が速い傾向にあり、 体内 での発育速度にかなり追いついてきているのではないかと思います。 全体的には発育速度が速くなっているのですが、胚ごとにみると、速い胚と遅い胚があります。一般に、遅い胚は質が良くない胚といわれています。一方、速い胚の質が良いのか、または悪いのかは意見が分かれるところです。私の経験では、発育が速い胚は、どちらかというと「質が良い」という印象を持っています。 この疑問を実際に検証した研究を紹介します。今月発表されたばかりの論文です。 Pons, M. C., et al. (2019). "Deconstructing the myth of poor prognosis for fast-cleaving embryos on day 3. Is it time to change the consensus? " J Assist Reprod Genet. 発育の早い採卵3日目胚の発生能力を検討することを目的としました。 2014年7月から2017年6月の間に行われた異数性着床前診断513周期から得られた4028個の胚を対象に行った後ろ向き研究です。 その結果、採卵3日目に9-11細胞の胚は、8細胞の胚(標準的な発育速度)と比較して、正倍数性(つまり染色体正常)の胚の割合がやや低いことがわかりました。一方、採卵3日目に12細胞以上の胚は、8細胞の胚と比較して、正倍数性の胚の割合が同等であることがわかりました。 逆に、発育の遅い胚は、正倍数性の胚の割合が、著しく低いことがわかりました。 さらに、正倍数性の胚盤胞について、発育の速い胚由来と8細胞の胚由来を比較したところ、生児獲得率は同等でした。 採卵3日目に8細胞の胚、9-11細胞の胚、12細胞以上の胚の生児獲得率を比較したところ、有意な差はありませんでした。 結論は、 「採卵3日目に12細胞以上の胚は、8細胞の胚と同等の発生能力があると考えられる」 でした。 9-11細胞の胚には注意が必要ですが、私の経験的感触は、概ね間違っていないようです。採卵3日目に発育の速い胚ができた方は、とりあえず前向きに捉えてよいのではないでしょうか。
スピ... 解決済み 質問日時: 2018/8/8 13:16 回答数: 1 閲覧数: 1, 008 子育てと学校 > 子育て、出産 > 不妊 顕微授精の3日目受精卵の 分割スピードとグレードが比例していない気がするのですが、どうなのでし... どうなのでしょうか? ※10分割でグレード3 ※9分割でグレード2~3 ※8分割でグレード1~2 ※7分割でグレード2~3 この中で一番いいのはどの受精卵でしょうか? 又、分割スピードの速いものは男の子の 可能性が... 解決済み 質問日時: 2018/6/8 20:42 回答数: 1 閲覧数: 1, 267 子育てと学校 > 子育て、出産 > 不妊 体外受精の分割スピードについて こんにちは、24歳5年の不妊歴の末ついに先日はじめての体外受精... 体外受精をしました。 10/7 採卵 8時頃 10/9 移植 15時頃 ↑スケジュールはこんな感じです。 新鮮胚移植をしました。 卵のグレードは2 子宮内膜は9mmでした。 頂いた用紙をみたら移植の時点で8分... 解決済み 質問日時: 2017/10/10 16:42 回答数: 2 閲覧数: 1, 592 子育てと学校 > 子育て、出産 > 不妊 2日培養で、8分割した受精卵を戻しました。 フラグメント極小グレード2でした。 分割スピード... 分割スピードが、早すぎるのもよくないとネットでみましたが…こういった状況でも出産された方々いらっしゃいますか? 解決済み 質問日時: 2017/4/25 16:46 回答数: 1 閲覧数: 717 子育てと学校 > 子育て、出産 > 不妊 不妊治療中のものです。 男性不妊で、顕微授精をしています。 先日採卵を行い、4つの成熟卵が採... 採れ、4つとも受精確認が取れました。 採卵から2日後に、「8分割胚グレード2」を新鮮胚移植しました。本日で採卵から11日目になります。 実は、採卵から1週間後に、残りの受精卵の凍結結果を聞きにいったところ、3つと... 解決済み 質問日時: 2017/3/19 14:50 回答数: 2 閲覧数: 593 子育てと学校 > 子育て、出産 > 不妊