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いつも私たちの記事を読んで頂きありがとうございます。 今回は痰を出す方法(排痰)についてご紹介させて頂きます。 この記事は 排痰ってなに? 姿勢を変ると何がいいの? 呼吸の介助ってどうやるの? そんな疑問を持っているあなたに向けたものです。 排痰とは溜まった痰を出すことをいいます。 痰を出すには適切に姿勢を変えたり、呼吸を介助することが必要です。 もし、痰が出なかったとしても吸引しやすい場所まで上がってきます。吸引する時間が短くなり負担が軽くなりますね。 様々な方法を活用する事で気管切開をする必要が無くなることもあります。 痰の出し方のひとつとしてこの記事を参考にしてください。 身体に負担の少ない痰の出し方 呼吸はのびのびと心地よく生活していくためには欠かせません。 けれども、医療的ケアが必要な重症心身障がい児は安定した呼吸を維持する余裕が少ないことがあります。 余裕がないと呼吸が小さく・浅くなります。そのような呼吸になってしまうと、痰が出ないなどの問題が起こりやすいです。 呼吸や痰に対する方法としては以下のものがあります。 痰を出しやすくする 重力や呼吸で自然に痰を出す 痰を吸引する 気管切開をする 今回は「2.重力や呼吸で自然に痰を出す」方法をご紹介していきます。 痰を自然に出すときに重要になるのは 重力 呼吸 この2つです。 (参考: 痰が出るにはまず、「気管」という太い空気の通り道まで痰を集まる必要があります。 気管に来る前の痰は気管支や細気管支というさらに細い場所に溜まっています。 では、具体的にどうすれば痰を出せるのか見ていきましょう! 姿勢を変えて重力で集める! 正しくやれば怖くない！痰の吸引方法！│TSUNAGU. 痰を出すためのポイントは「 姿勢をつくる 」ことです。 良い姿勢が作れていないと 息苦しい リラックスできない といった問題が起きます。 痰を気管に集めるには重力を利用しますが、呼吸が浅いとなかなか集まりません。 痰は呼吸するときの空気の流れでも移動します。いい姿勢をでリラックスすると、ゆったり呼吸ができるので痰が集まりやすくなります。 リラックスしていない状態は筋肉の緊張が高くて胸が膨らみにくく空気が取り込みづらいです。また、筋肉が酸素を消費することもあり、息苦しくなりやすいです。 良い姿勢を取るためにはどうすればいいのか?
大変ですね、苦しんでいることと思い、少しでもその苦しさが軽くなることを祈りながら書かせていただきます。 うちの子供達は(3人)喘息を持っていまして、痰が絡むと大変です。 先日も3人そろって発作を起こしてしまい、母としましては、かわいそうで・・・・・ 気管支炎は喘息と似たところがあるので、私が気を付けたことをお知らせします。 まず、室内の湿度を上げること、加湿器を使ったり洗濯物を室内に干したり、 夜間で湯気を上げたり、方法はいろいろですね。(湿度のあげすぎはカビや、結露の原因になるので様子を見ながら) 水分をたっぷりとれるように、麦茶(冷たいのは気管が収縮して咳の原因になるそうです) や、温かい飲み物を準備します。(子供はどちらかというと冷たいものをほしがるので冷蔵庫でなく常温で保存しているポカリスエットをあげたりしました) 食事もうどんや鍋物など水分をたっぷりとれるものを中心にしました。 それから、以前入院したとき、看護婦さんから「背中を軽くたたいてやると痰が出やすくなりますよ」と、 言われたことがあります。 参考になるかどうか? 早く治るといいですね。
次は呼吸の介助についてです。 良い姿勢がとれたら手で呼吸を介助していきましょう! 呼吸を介助すると大きく・深く呼吸できます。重症心身障がい児の方は呼吸が小さく・浅くなりやすいです。原因は肋骨の硬さや呼吸する筋力が弱いことなどがあります。 そこで、手を使って肋骨の動きを 助ける ことで痰を出す助けになる大きく・深い呼吸が出来ます。 方法は 肋骨に合わせて手を置く ふつうの呼吸を邪魔しないよう胸の動きに手を合わせる 息を吐き終わる少し前から、軽く胸を圧迫する 4. 3.を優しく繰り返していきましょう。 注意点は息を吐くときに体重をかけて介助してはいけません。力を入れすぎるとケガをする恐れがあります。介助する方はお子さんの横から手を添えるようにすると安全です。 まとめ いかがでしたでしょうか?
【連載】山内先生の公開カンファランス 公開日: 2016/5/10 更新日: 2021/1/6 # 痰 # フィジカルアセスメントの考え方 # 公開カンファレンス 今月の事例 うまく痰を喀出できない患者さん [かーこさんから提供された事例] 肺炎で入院してきた70歳代の男性患者さん。痰が絡まっているような音がし、咽頭までは上がってきていますが、口から喀出できない状態だったため、吸引を行い痰を排出していました。 ベッド上臥床での生活が長く、腹筋などの筋力が低下しているため、口から喀出できないか、病室や人前で痰を出すことに抵抗があるという患者さんの気持ちの問題ではないかと考えられました。また、痰を飲み込むことで、菌を飲んでいるという認識もなかったようです。 →こんなとき、あなたならどう対応する? 事例の患者さんがなぜ排痰できないかをアセスメントするために、どのような情報を集めるかを答えてもらいました。ナース専科コミュニティ会員にアンケートを実施。回答者数は97人。 みんなの回答 痰の性状やin-outバランス、患者さんの普段の生活を見る 家族や本人からその人の性格や生活習慣、排痰への考え方を聞く(catsさん) 痰を出さなければいけないという認識があるか? の確認と、なぜ痰を出せないのか、腹筋や体位などを確認する。また生活歴の確認も行う。痰の性状の確認も行う(CITYさん) 画像所見や咳嗽の状況、スパイロメーターによる呼吸機能の評価。精神面で排痰できない状況をどう思っているのかなどを聞く(ミミさん) 痰がらみしているときの行動や音の変化をみます。あとは、とりあえず、吸引してみます。吸引してみると、どこまで痰を上げられているかわかりますし(Mさん) 痰が固くて上まで上がってこれないかもしれないので痰の性状を観察。普段の食事でむせたりしていないか飲み込みの状況を観察。去痰剤等使用しているか、脱水から痰が固いかもしれないのでインアウトバランスなど。あと、肺の疾患があるか、喫煙者か。認知症の症状がないか(yumejiさん) 筋力の程度、本人が普段どのように出しているのか、必要性の認識、過去も繰り返しているのか(に。さん) >> 続きを読む 参考にならなかった - この記事を読んでいる人におすすめ
終活といっても、生前整理、葬儀、お墓の検討などさまざまです。 そのなかでも「お墓」は、一生に一度あるかないかの買い物ですね。 自分のライフスタイルに合った ベストなお墓はどういうものなのか知りたい お墓選びで複雑な手順を 簡単に詳しく理解したい お墓選びで 注意するべきポイントを詳しく知りたい など、数々の不安を抱えている方が多いのではないでしょうか。 お墓の購入に関しては、初めての方が多いため、不安や疑問を持つことは仕方のないことでしょう。 しかし、 お墓購入後に後悔することだけは避けたいですよね。 そのためにも 複数の霊園・墓地を訪問して実際に話を聞き、しっかりと情報収集すること をオススメします。 情報収集するために、 まずは気になる霊園・墓地の資料請求をしてみましょう。
お墓のことについて調べていると、「 永代供養墓 」や「 納骨堂 」といった単語をよく耳にすると思います。自分の希望に合ったお墓を選ぶためにも、それぞれの意味や違いについてしっかり理解しておきたいものです。 この記事では 、 永代供養墓と納骨堂の違いや、永代供養墓の種類、納骨堂の種類、納骨堂で永代供養するメリットやデメリット、かかる費用の目安などをO&A形式で解説しています。 都道府県一覧から永代供養墓を探す いいお墓では、ご希望のエリア、お墓の種類や特色・こだわり、宗旨・宗派などの検索条件で全国の永代供養墓を探すことができます。 都道府県一覧から納骨堂を探す いいお墓では、ご希望のエリア、お墓の種類や特色・こだわり、宗旨・宗派などの検索条件で全国の納骨堂を探すことができます。 永代供養墓と納骨堂の違いが分かりません。違いは何でしょうか? もともとは以下のような対立的な区分けで捉える場合が一般的でした。 永代供養墓 … お寺で永代に渡って遺骨を管理・供養してもらえるお墓 納骨堂 … 墓地に埋葬するまでの間、「一時的に」遺骨を預かってもらうための施設 しかし昨今では、納骨堂といっても一時的なものとはせず、永代供養墓として利用するケースも多くなっており、もはや対立概念として使われないことが主流となっています。また、一般墓のように代々承継して使える納骨堂もないわけではありません。 つまり、永代供養墓と納骨堂は、以下のように定義できると言えます。 永代供養墓 … 墓地の管理者に永代に渡って遺骨を管理・供養してもらえるお墓 納骨堂 … 遺骨を埋葬ではなく屋内の納骨室に収蔵する施設 ただし、現実には用語上の統一が取れているとは言えず、霊園やお寺などによって定義が異なる場合も珍しくありません。そのため、永代供養墓や納骨堂の購入を検討する場合には、具体的にどのような施設なのかをよく確認する必要があります。 永代供養墓の特長とは? メリット・デメリット、費用、種類を詳しく解説! お墓のことについて調べていると、「永代供養墓」という単語をよく見かけますよね? 「永代供養墓」ってどんな意味？一般的なお墓との違いは？（人生100年時代協議会・AGE100PRESS）|人生100年時代協議会「AGE100PRESS」. 昨今、家族形態の変化や少子化により、永代供養墓を利用する人も多くなっています。永代供養墓があることをアピールしている霊園も多く、永代供養墓がお墓選びのひと... 永代供養墓にはどんな種類がありますか?